Anda di halaman 1dari 5

CLINICAL PATHWAY

DEMAM TIFOID
Rumah Sakit Kelas C

Nama Pasien : Diagnosa Awal :


Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan (Kode ICD X)
Tgl. Lahir/Umur : Penyakit Utama :
No. Rekam Medis : (Kode ICD X)
Tanggal Masuk RS : Jam Penyakit Penyerta :
Tanggal Keluar RS : Jam (Kode ICD X)
Rencana Rawat : Komplikasi :
Lama Rawatan : (Kode ICD X)
Ruang : Tindakan : Ya/Tidak
Rawatan/Klas
Rujukan : ⃝ Ya ⃝ Tidak (Kode ICD X)
BB/TB : Kg/ cm
Dietary Counseling and Surveillance Kode ICD:Z71.3

HARI PENYAKIT
URAIAN 1 2 3 4 5 6 7
KEGIATAN KETERANGAN
KEGIATAN HARI RAWAT
1 2 3 4 5 6 7
1. ASESMEN AWAL
ASESMEN AWAL MEDIS Dokter IGD Pasien masuk melalui
IGD
Dokter Spesialis Pasien masuk melalui RJ
ASESMEN AWAL KEPERAWATAN Perawat Primer: Dilanjutkan dengan
Kondisi umum,
asesmen bio, psiko,
tingkat
kesadaran, sosial, spiritual dan
tanda-tanda budaya
vital, riwayat
alergi, skrining
gizi, nyeri,
status
fungsional:
bartel index,
risiko jatuh,
risiko
decubitus,
kebutuhan
edukasi dan
budaya.
2. LABORATORIUM Darah Lengkap
Widal atau IgM
anti Salmonella
KGDS, Elektrolit Atas indikasi
NS 1 atau Dengue Atas indikasi
Blot, Malaria
Mikroskopik dan
ICT, IgM
Leptospira
Varian
3. RADIOLOGI/IMAGING/EKG USG Abdomen Atas indikasi
4. KONSULTASI Dokter Penyakit DPJP
Dalam
5. ASESMEN LANJUTAN
a. ASESMEN MEDIS Dokter DPJP Visite harian/ Follow up
Dokter non Atas Indikasi/
DPJP/dr. Ruangan Emergency
b. ASESMEN KEPERAWATAN
c. ASESMEN GIZI
d. ASESMEN FARMASI

6. DIAGNOSIS
a. DIAGNOSIS MEDIS Demam tifoid (non
komplikata)
b. DIAGNOSIS KEPERAWATAN

c. DIAGNOSIS GIZI
d. DIAGNOSIS FARMASI
7. DISCHARGE PLANNING

8. EDUKASI TERINTEGRASI

a. EDUKASI/ INFORMASI Penjelasan Oleh semua pemberi


MEDIS diagnosis asuhan berdasarkan
Rencana terapi kebutuhan dan juga

Informed consent berdasarkan Discharge


Planning.

b. EDUKASI & KONSELING


GIZI
c. EDUKASI KEPERAWATAN
d. EDUKASI FARMASI
PENGISIAN FORMULIR Lembar Edukasi
INFORMASI DAN EDUKASI Terintegrasi
TERINTEGRASI
9. TERAPI MEDIKAMENTOSA
a. CAIRAN INFUS Kristaloid (NaCl
0,9% atau RL)
b. OBAT ORAL DAN INJEKSI Antibiotik
(cephalosporin
generasi 3 atau
quinolone)
Simptomatik Atas indikasi
(antipiretik,
analgetik,
antiemetik, dsb)
Varian
10. TATALAKSANA / INTERVENSI (TLI)
a. TLI MEDIS Atas indikasi
b. TLI KEPERAWATAN

c. TLI GIZI
d. TLI FARMASI
11. MONITORING & EVALUASI (Monitor Perkembangan Pasien)
a. Dokter DPJP 1.Monitoring
semua kondisi
subjektif dan
objektif
2.Monitoring
komplikasi
b. KEPERAWATAN

c. GIZI

d. FARMASI

12. MOBILISASI / REHABILITASI


a. MEDIS Menegakkan Tahapan mobilisasi
diagnosis
sesuai kondisi pasien
fungsi,
merencanakan
program
rehabilitasi
b. KEPERAWATAN
c. FISIOTERAPI
13. OUTCOME/HASIL
a. MEDIS Infeksi terkendali
Tegaknya
diagnosis
berdasarkan
anamnesis,
pemeriksaan fisik
dan penunjang
b. KEPERAWATAN

c. GIZI

d. FARMASI

14. KRITERIA PULANG Demam teratasi, Status pasien/tanda


hemodinamik vital sesuai dengan PPK
stabil
Tidak ada
komplikasi
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI Resume Medis Pasien membawa
Keperawatan
PELAYANAN LANJUTAN Resume Perawatan/
Pemberian dan Surat Rujukan/ Surat
cara minum obat Kontrol/Homecare saat
Jadwal kontrol pulang.

VARIAN

__________,______________,_______
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

( ) ( ) ( )

Keterangan :
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan

Anda mungkin juga menyukai