PENELITIAN
journal.unram.ac.id 1
Lombok Medical Journal
2022; 1(1): 1-7
akut. Pengukuran menggunakan BB/TB diketahui dilihat berdasarkan pencapaian Universal Child
lebih sensitif dan spesifik untuk mengetahui status Imunization (UCI). UCI menunjukkan cakupan
gizi saat ini, pengukuran ini juga baik digunakan imunisasi dasar lengkap >80% dari jumlah bayi (0-
karena tidak membutuhkan data umur, terlebih data 11 bulan) yang ada di desa/kelurahan.14 Capaian
umur akurat sulit diperoleh.5 UCI Kabupaten Sumbawa masih cukup rendah,
Salah satu masalah status gizi yang masih yaitu 69,7% dan belum mencapai target UCI
sering dijumpai di Indonesia adalah stunting. Kejadian kabupaten/kota, yaitu sebesar 75%.15,16 Penelitian ini
stunting di Indonesia lebih tinggi dibandingkan negara dilakukan untuk mengetahui hubungan antara
lain di Asia Tenggara. Pada tahun 2018 proporsi kelengkapan imunisasi dasar terhadap status gizi
status gizi di Indonesia mengalami perbaikan, yaitu bayi di wilayah kerja Puskesmas Labuhan Sumbawa
jumlah kejadian stunting mengalami penurunan Kabupaten Sumbawa.
menjadi 30,8% dan proporsi status gizi buruk serta
gizi kurang menurun dari 19,6% menjadi 17,7%.6 METODE
Pada tahun 2019 rata-rata kejadian stunting di Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja
Indonesia menurun hingga 27,67%. Hal ini Puskesmas Labuhan Sumbawa Kabupaten Sumbawa
menunjukkan terdapat perbaikan status gizi, Besar yang terdiri dari 17 posyandu. Penelitian
meskipun angka ini masih cukup tinggi karena bersifat deskriptif analitik menggunakan desain
melewati batas yang disyaratkan oleh World Heatlh cross-sectional. Pengambilan data dilakukan pada
Organistation (WHO), yaitu untuk kasus minimal bulan Mei-Juni 2021. Variabel bebas dalam
stunting di suatu negara sebesar 20%.7 penelitian ini adalah status kelengkapan imunisasi
Menurut data hasil Riset Kesehatan Dasar dasar dan variabel terikat adalah status gizi. Populasi
(Riskesdas) tahun 2019 Provinsi NTB berada pada pada penelitian ini adalah semua balita usia 1-5 tahun
urutan ketiga kejadian status gizi kurang.8,9 di wilayah kerja Puskesmas Desa Labuhan Sumbawa.
Kabupaten Sumbawa memiliki angka kejadian gizi Kriteria inklusi penelitian ini adalah balita usia 1-5
buruk dan kematian akibat gangguan gizi yang tahun, balita yang memiliki Buku Kesehatan Ibu dan
cukup tinggi, yaitu mencapai 37,2%.10 Hal ini Anak (KIA) yang mudah diakses, dan balita lahir
menunjukkan masalah status gizi masih cukup tinggi cukup bulan. Kriteria esklusi terdiri dari ibu yang
dan masih ditemukan kematian akibat gangguan gizi sakit selama kehamilan (anemia, KEK [Kurang
di Kabupaten Sumbawa. Masalah gizi dapat terjadi Energi Kronis], penyakit kronis lainnya), balita yang
karena dua faktor utama, yaitu faktor langsung dan sakit pada 6 bulan pertama kehidupannya, balita
tidak langsung. Berdasarkan konsep yang yang mengalami cacat atau mengalami kelainan
dikembangkan oleh United Nation Children’s Fund bawaan, balita lahir kembar, dan balita yang
(UNICEF) yang termasuk faktor langsung, yaitu menderita penyakit kronis. Sampel dipilih
kurangnya asupan makanan dan penyakit yang menggunakan teknik stratified random sampling.
diderita.2 Pengolahan data dilakukan menggunakan IBM
Dalam mengatasi masalah status gizi salah SPSS versi 23 dengan Confidence Interval 95% dan p
satu upaya pemerintah, yaitu dengan membuat value <0,05. Uji normalitas yang digunakan, yaitu
program prioritas pembangunan 2015-2019, salah Kolmogrov-Smirnov karena jumlah data n >50.
satu isi program tersebut adalah dengan Berdasarkan hasil uji normalitas ditemukan data
melaksanakan imunisasi dasar lengkap pada bayi.11 tidak terdistribusi normal setelah dilakukan
Tujuan imunisasi, yaitu untuk memberikan sistem transformasi data, data masih tidak terdistribusi
kekebalan tubuh agar terbentuk antibodi yang normal sehingga uji analisis yang digunakan uji non-
spesifik terhadap patogen sehingga bisa memberikan parametrik, yaitu uji Mann-Whitney.
perlindungan dari serangan penyakit, meningkatkan
imunitas secara umum, dan mengurangi penyebaran
infeksi.12 HASIL
Imunisasi dasar lengkap wajib mulai diberikan Analisis Univariat
sejak bayi lahir hingga usia 11 bulan yang terdiri dari: Jumlah sampel yang memenuhi kriteria
imunisasi BCG; polio 1, 2, 3, 4; DPT/HB 1, 2, 3; dan inklusi dan kriteria esklusi, yaitu 51 balita. Data yang
campak.13 Keberhasilan pelaksanaan imunisasi dapat digunakan dalam penelitian ini merupakan data
journal.unram.ac.id 2
Lombok Medical Journal
2022; 1(1): 1-7
primer dan sekunder. Penilaian status gizi dengan lengkap (Tabel 1). Distribusi balita yang
menghitung secara langsung nilai Z-score BB/TB dan mendapatkan imunisasi hepatitis berjumlah 49 bayi
melihat status imunisasi dasar yang diterima bayi (96%) dan balita tidak mendapat imunisasi hepatitis,
sejak usia 1-5 tahun. Adapun karakteristik yaitu 2 bayi (4%). Semua balita melakukan imunisasi
responden penelitian dapat dilihat pada Tabel 1. BCG (100%). Balita yang melakukan imunisasi DPT
sebanyak 45 orang (88,2%) dan 6 orang (11,8%)
Tabel 1. Karakteristik Balita, Usia Balita, balita yang tidak melakukan imunisasi DPT. Balita
Pendidikan dan Pekerjaan Ibu yang mendapatkan imunisasi polio sebanyak 44 bayi
Imunisasi Jumlah (n) Persentase (%) (86,3%) dan 7 bayi (13,7%) yang tidak mendapatkan
Dasar imunisasi polio. Balita yang mendapatkan imunisasi
Tidak Lengkap 10 19,6
campak sebanyak 46 bayi (90,2%) dan 5 (9,6%)
Lengkap 41 80,4
balita tidak mendapatkan imunisasi campak (Tabel
3).
Berdasarkan hasil penelitian dari 51
responden, bayi laki-laki lebih banyak daripada Tabel 3. Gambaran Kelengkapan Imunisasi Dasar
perempuan dengan jumlah bayi laki-laki, yaitu 32 Balita Berdasarkan Jenis Vaksin yang Diterima
bayi (62,7%) dan bayi perempuan 19 bayi (37,3%). Kategori Subkategori Jumlah Persentase
Pada persebaran usia terdapat perbedaan yang (n) (%)
Jenis Laki-laki 32 62,7
cukup signifikan. Bayi usia 1-2 tahun lebih banyak Kelamin Perempuan 19 37,3
dibandingkan usia 3-5 tahun dengan persentase Usia 1-2 tahun 45 88,2
masing-masing 88,2% dan 11,8%. Distribusi data 3-5 tahun 6 11,8
pendidikan ibu paling banyak ditemukan SMA Pendidikan SMP 10 19,6
dengan jumlah 21 orang (41,2%), kemudian Ibu SMA 21 41,2
pendidikan tinggi sebanyak 20 orang (39,2%), dan Pendidikan 20 39,2
Tinggi
paling sedikit SMP sebanyak 10 orang (19,6%). Pada Pekerjaan IRT 41 80,4
data distribusi pekerjaan responden mayoritas Ibu Honorer 6 11,8
sebagai Ibu Rumah Tangga (IRT) dengan jumlah 41 Wiraswasta 4 7,8
orang (80,4%) dibandingkan dengan responden
honorer berjumlah 6 orang (11,8%) dan wiraswasta Mayoritas status gizi bayi, yaitu status gizi
berjumlah 4 orang (7,8%). baik. Bayi yang memiliki status gizi baik berjumlah
46 bayi dengan persentase 90,2%, kemudian
Tabel 2. Gambaran Kelengkapan Imunisasi Dasar
Variabel Kelengkapan Jumlah Persentase
sebanyak 2 bayi yang memiliki status gizi kurang
Imunisasi (n) (%) dengan persentase 3,9%. Jumlah bayi paling sedikit
Hepatitis B Ya 49 96 ada pada status gizi buruk, status gizi lebih dan
Tidak 2 4 obesitas, terdapat masing-masing 1 bayi dengan
BCG Ya 51 100 masing- masing persentase 2,0% (Tabel 4).
Tidak 0 0
DPT Ya 45 88,2
Tidak 6 11,8 Tabel 4. Gambaran Status Gizi Balita
Polio Ya 44 86,3 Kategori Jumlah (n) Persentase (%)
Tidak 7 13,7 Status Gizi
Campak Ya 46 90,2 Buruk 1 2
Tidak 5 9,8 Kurang 2 3,9
Baik 46 90,2
Lebih 1 2
Riwayat imunisasi dasar ditemukan 41 bayi Obesitas 1 2
dengan persentase 80,4% yang memiliki status
imunisasi dasar lengkap dan terdapat 10 bayi degan Analisis Bivariat
persentase 19,6% yang memiliki status imunisasi Jumlah balita yang menderita gizi buruk
dasar tidak lengkap. Hal ini menunjukkan dengan status imunisasi tidak lengkap sebanyak 1
responden dengan jumlah terbanyak, yaitu bayi (2%) sedangkan dengan imunisasi lengkap tidak
responden yang memiliki status imunisasi dasar ada. Jumlah balita gizi kurang dengan status
journal.unram.ac.id 3
Lombok Medical Journal
2022; 1(1): 1-7
imunisasi tidak lengkap dan lengkap masing-masing Hubungan antar variabel ditentukan dengan
sebanyak 1 bayi (2%). Jumlah balita gizi baik dengan menggunakan uji statistik Mann-whitney.
status imunisasi tidak lengkap sebanyak 8 bayi Berdasarkan hasil uji statistik didapatkan nilai p
(15,7%), balita gizi baik dengan imunisasi lengkap sebesar 0,041 (p<0,05) maka dapat disimpulkan
sebanyak 38 (74,5%). Jumlah balita dengan gizi lebih pada penelitian ini terdapat hubungan antara
dan obesitas dengan status imunisasi lengkap kelengkapan imunisasi dasar dengan status gizi bayi
masing-masing sebanyak 1 bayi (2%) dan tidak ada berdasarkan BB/TB. Hubungan kelengkapan
balita dengan imunisasi tidak lengkap. imunisasi dasar dengan status gizi bayi dapat dilihat
pada (Tabel 5).
journal.unram.ac.id 4
Lombok Medical Journal
2022; 1(1): 1-7
yang signifikan antara tingkat pendidikan dengan pengatur konsumsi makanan anggota keluarga
tingkat pengetahuan ibu balita terkait imunisasi memiliki waktu luang yang lebih banyak untuk
dasar lengkap.21 keluarganya.26
Namun pada penelitian ini didapatkan hasil
yang berbeda yaitu tingkat pendidikan ibu tidak Hubungan Kelengkapan Status Imunisasi
mempengaruhi kelengkapan imunisasi dasar bayi (p Dasar dengan Status Gizi Bayi
value = 0,40). Hasil penelitian ini sejalan dengan Berdasarkan analisis bivariat, hasil uji Mann-
penelitian yang dilakukan oleh Nuzulul dan Asmaul Whitney nilai p = 0,041 (<0,05) menyatakan bahwa
di Kabupaten Aceh Besar bahwa pengetahuan ibu terdapat hubungan antara status gizi dan
tidak memiliki pengaruh yang bermakna terhadap kelengkapan imunisasi dasar. Hasil serupa
kelengkapan imunisasi dasar.22 Hal ini dapat terjadi ditemukan dalam penelitian yang dilakukan oleh Siti
karena terdapat faktor lainnya yang mempengaruhi dan Aning yang menyatakan bahwa salah satu
kelengkapan imunisasi bayi seperti informasi dari variabel yang berhubungan signifkan dengan status
petugas, informasi dari media masa atau media gizi adalah status imunisasi dasar yang lengkap.27
sosial dan dukungan keluarga, sehingga ibu dapat Status imunisasi dasar lengkap paling banyak
mengetahui pentingnya imunisasi bagi bayinya dan ditemukan pada balita dengan gizi baik. Hasil
dapat tetap memberikan imunisasi pada bayinya penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang
secara lengkap. Sementara itu pada ibu dengan dilakukan oleh Hikmah dkk dengan hasil uji statistik
pengetahuan tinggi tapi tidak memberikan imunisasi p = 0,000 sehingga disimpulkan adanya hubungan
secara lengkap terjadi karena takut akan KIPI antara kelengkapan imunisasi dengan status gizi
(Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi), tidak diizinkan pada balita usia 1-5 tahun.28
oleh suami, berbagai isu negatif tentang vaksin dan Status imunisasi merupakan indikator kontak
takut vaksin palsu.22,23 pada pelayanan kesehatan. Imunisasi dasar
diberikan untuk mengurangi risiko penyakit dan
Status Gizi kematian pada anak. Menurut teori, imunisasi dapat
Hasil dari penelitian menunjukkan terdapat memberikan kekebalan pada tubuh sehingga bayi
46 orang (90,2%) yang memiliki status gizi baik, dapat terhindar suatu penyakit infeksi yang
selanjutnya sebanyak 2 orang (3,9%) yang memiliki berbahaya. Imunisasi dasar yang lengkap diharapkan
status gizi kurang. Sedangkan pada status gizi buruk, dapat memperbaiki masalah gizi dan memberikan
lebih dan obesitas terdapat masing-masing 1 orang efek positif jangka panjang terhadap status gizi.28,29
(2,0%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Saat bayi menderita penyakit infeksi nafsu
status gizi yang dilakukan oleh Denny dkk di makan akan menurun sehingga asupan energi akan
Kabupaten Sumbawa menunjukkan prevalensi berkurang. Namun, disatu sisi tubuh akan
status gizi baik lebih tinggi dibandingkan gizi kurang, membutuhkan energi lebih banyak untuk melawan
dengan prevalensi gizi baik sebesar 57,1%.24 infeksi. Pada tubuh yang ternfeksi kebutuhan energi
akan meningkat untuk memimpin kekebalan dan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh perbaikan sel yang rusak. Asupan energi yang
Rona dkk, faktor yang mempengaruhi status gizi kurang dan malabsorpsi pada akhirnya dapat
pada balita antara lain pendidikan ibu, pekerjaan ibu, memperburuk status gizi.29 Penelitian yang
pendapatan keluarga, dan jumlah anak dengan dilakukan oleh Indah dengan judul hubungan
status gizi anak balita.18 Balita dengan status gizi “Penyakit Infeksi dengan Status Gizi Pada Balita”
kurang lebih banyak berasal dari kelompok ibu menemukan bahwa sebagian besar balita yang
dengan tingkat pendidikan rendah, ibu yang bekerja, menderita penyakit infeksi lebih banyak memiliki
dan keluarga dengan pendapatan yang rendah. status gizi kurang akibat tubuh tidak dapat
Berdasarkan literatur, tingginya tingkat pendidikan membentuk pertahanan imunitas yang baik.30
seseorang maka semakin mudah orang tersebut
menerima suatu informasi dan
mengimplementasikan pengetahuannya.25 Status KESIMPULAN
gizi baik lebih banyak ditemukan pada ibu yang tidak Hasil penelitian menunjukkan terdapat
bekerja karena peran ibu sebagai pengasuh dan hubungan yang bermakna antara kelengkapan status
journal.unram.ac.id 5
Lombok Medical Journal
2022; 1(1): 1-7
imunisasi dasar dengan status gizi bayi usia 1-5 Petunjuk Teknis Pelayanan Imunisasi Pada Masa
tahun yang diukur berdasarkan indeks Pandemi Covid-19 [Internet]. Covid-19 Kemenkes.
2020. p. 47. Available from:
antropometri BB/TB di Wilayah Kerja Puskesmas
https://covid19.kemkes.go.id/protokol-covid-
Labuhan Sumbawa Kabupaten Sumbawa Besar 19/petunjuk-teknis- pelayanan-imunisasi-pada-
dengan nilai p sebesar 0,041. masa-pandemi-covid-19/#.X6IYy6ozbIU
14. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Situasi
Dan Analisa Imunisasi. 2014. p. 1–8.
DAFTAR PUSTAKA 15. Direktorat Surveilens, Imunisasi, Karantina dan
Kesehatan Matra Direktorat DJP& PKR. Program
1. Hartono. Status Gizi Balita dan Interaksinya - Sehat
immunisasi ibu hamil, bayi dan batita di Indonesia.
Negeriku [Internet]. Mediakom. 2016. Available
2015. p. 23–5.
from:
16. Kesehatan D. Profil Kesehatan Kabupaten
http://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/blog/20170
Sumbawa 2016. 2016. p. 39.
216/0519737/status-gizi-balita- dan-interaksinya/
17. Nainggolan O, T DH, Indarwati L. Karakteristik
2. Thamaria N. Penilaian Status Gizi Kemenkes RI.
Kegagalan Imunisasi Lengkap di Indonesia (Analisis
Vol. 4. 2017. 1–317 p.
Data Riskesdas Tahun 2013). Media Penelit dan
3. Jannah AR. Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Pengemb Kesehat. 2019;29(1):13–24.
Terhadap Status Gizi Pada Balita. 2017;
18. Putri RF, Sulastri D, Lestari Y. Faktor-Faktor yang
4. Menkes. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Berhubungan dengan Status Gizi Anak Balita di
Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 Tentang Standar
Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Padang. J
Antropometri Anak. 2020. p. 1–78.
Kesehat Andalas. 2015;4(1):254–61.
5. Arlius A, Sudargo T, Subejo S. Hubungan
19. Kemenkes. POKOK-POKOK RENSTRA. 2020;
Ketahanan Pangan Keluarga Dengan Status Gizi
20. Ibrahim, Dewi Fransisca2 NFS. Karakteristik dan
Balita (Studi Di Desa Palasari Dan Puskesmas
Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Dasar di
Kecamatan Legok, Kabupaten Tangerang). J
Puskesmas Mapadegat. J Kesehat Med Saintika.
Ketahanan Nas. 2017;23(3):359.
2020;7(2):108– 13.
6. Indonesian Health Ministry. Potret Sehat Indonesia
21. Muslimatin surya. Hubungan tingkat pendidikan
dari Riskesdas 2018 [Internet]. Kementerian
dengan tingkat pengetahuan ibu balita tentang
Kesehatan RI. 2018. p. 1. Available from:
imunisasi dasar lengkap pada balita di desa labuan
https://www.kemkes.go.id/article/view/200129000
kertasari kabupaten sumbawa barat.
02/Kesiapsiagaan-menghadapi- Infeksi-Novel
2020;II(April):1–14.
Coronavirus.html%0Ahttps://www.depkes.go.id/ar
22. Rahmi N, Husna A. Faktor yang Mempengaruhi
ticle/view/19020100003/hari- kanker-sedunia-
Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Bayi di Wilayah
2019.html
Kerja Puskesmas Peukan Bada Kabupaten Aceh
7. Teja M. Stunting Balita Indonesia Dan
Besar. J Healthc Technol Med. 2018;4(2):209.
Penanggulangannya. Pus Penelit Badan Keahlian
23. Safitri F, Mufdalina M, Andika F. Analisis Faktor-
DPR RI. 2019;XI(22):13–8.
Faktor yang Berhubungan dengan Kelengkapan
8. Izwardy D. Studi Status Gizi Balita. Balitbangkes
Imunisasi Dasar pada Balita di Desa Ujung Bawang
Kemenkes RI. 2020. p. 40.
Aceh Singkil. J Healthc Technol Med.
9. Kementerian PPN/Bappenas. Kajian Sektor
2017;3(2):166.
Kesehatan Pembangunan Gizi di Indonesia. 2019.
24. Apriyanto D, Subagio HW, Sawitri DR. Pola Asuh
10. News PS. Hasil Riset Kesehatan Daerah 2018,
Dan Status Gizi Balita Di Kecamatan Lape,
Stunting di Sumbawa Alami Penurunan. 2018.
Kabupaten Sumbawa, Nusa Tenggara Barat. J Gizi
11. Kasim E, Malonda N, Amisi M. Hubungan Antara
dan Pangan. 2016;11(2):125–34.
Riwayat Pemberian Imunisasi dan Penyakit Infeksi
25. Aviana R, Hidayah FF. Pengaruh Tingkat
dengan Status Gizi pada Anak Usia 24-59 Bulan di
Konsentrasi Belajar Siswa terhadap Daya
Kecamatan Ratahan Kabupaten Minahasa
Pemahaman Materi pada Pembelajaran Kimia di SMA
Tenggara. (Relationship Between History of
Negeri 2 Batang. J Pendidik Sains. 2015;03:1–4.
Immunization and Infectious Disease with
26. Asnuddin A, Hasrul H. Analisis pola asuh keluarga
Nutritional Status i. J Bios Logos. 2019;9(1):34.
terhadap status gizi balita. J Kebidanan dan
12. Marlina N, Widhyasih RM. Bahan Ajar Teknologi
Keperawatan Aisyiyah. 2019;15(1):37–48.
Laboratorium Medik (TLM) Imunoserologi. 2018.
27. Harmiyati. Pengaruh pemberian madu sumbawa
1–325 p.
terhadap perubahan status gizi (bb/tb) pada balita
13. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
(24-60 bulan) gizi kurang di wilayah kerja
journal.unram.ac.id 6
Lombok Medical Journal
2022; 1(1): 1-7
journal.unram.ac.id 7