A. Identitas Istri/Suami
Nama : Ny ” R” / Tn “ M “
B. Keluhan Utama
C. Identitas Istri/Suami
Nama : Ny ” R” / Tn “ M “
D. Keluhan Utama
-
ASUHAN KEBIDANAN POST NATAL CARE PADA NY “ R “
PPH 1 DENGAN ASI KURANG
DI RSUD dr.PALEMMAI TANDI
TANGGAL 12 AGUSTUS 2022
E. Identitas Istri/Suami
Nama : Ny ” R” / Tn “ M “
F. Keluhan Utama
-
G. Riwayat Persalinan / Kelahiran
P3 A0
Kala I
Kala II
Kala III
3. Perdarahan + 100 cc
Kala IV
6. Masae Uterus
7. Perdarahan + 100 cc
merokok
I. Riwayat reproduksi
Dismenorea : tidak
Ber-KB
Wara
Wara
Sehari-hari
1. Pola Nutrisi
Selama Hamil:
Selama Nifas:
2. Personal Hygiene
Selama Hamil:
Mandi : 2x sehari
Keramas : 3x seminggu
Selama Nifas:
Mandi : 2x sehari
3. Pola Eliminasi
Selama Hamil:
Bau : Khas
Konsistensi : Lunak
Bau : Khas
Konsistensi : Cair
4. Pola Istirahat
5. Keadaan Pskologis
Selama Hamil:
6. Pola Spiritual
Selama Hamil:
Ibu dan keluarga berserah diri kepada Tuhan Yang Maha Esa
Selama Nifas:
M. Pemeriksaan fisik
1. Pemeriksaan Umum
b. Kesadaran : Composmentis
c. Nadi : 80 x/i
d. Pernapasan : 20 x/i
b. Wajah
c. Mata
d. Hidung
f. Telinga
g. Leher
h. Payudara
i. Abdomen
j. Genitalia
Tidak ada varises, tidak ada edema pada vulva, tidak ada
jahitan perineum
oedema,bergerak aktif
Data Subjektif
Data Objektif
TFU 1 JrbpsT
lebih banyak darah dari sisa implantasi plasenta, TFU 1 jari di bawah
2. ASI Kurang
Data Subjektif
Data Objektif
Tujuan
Kriteria
2. Involutio
3. Perdarahan postpartum
Nadi : 80x/menit
Suhu : 36,5oC – 37 oC
Rencana Asuhan
pengeluaran ASI.
b. Perawatan payudara
menghindari stress
6. Istirahat
7. Personal Hygine
8. Asi Eksklusif
9. KB
LANGKAH VI : IMPLEMENTASI
b. Perawatan payudara
harmonis
1. TFU 2 jari bawah pusat, teraba bulat dan keras, pengeluaran lochia
Rubra
4. Ibu melakukan
a. Tehnik menyusui dengan benar
b. Perawatan payudara
bayinya
Hasil : Ibu merasa senang dan bahagia dengan kelahiran bayinya, ibu
Nama : Ny “ R ”/ Tn “ M “
Agama : Islam
DATA SUBJEKTIF ( S )
2. Kesadaran : Composmentis
3. Tanda-tanda Vital
Suhu : 36,5 C
Nadi : 80 x/ menit
Pernapasan : 20 x/ menit
4. Pemeriksaanfisik
b. Wajah
c. Mata
d. Hidung
f. Telinga
h. Payudara
i. Abdomen
j. Genitalia
k. Ekstremitas
ASSESMENT ( A )
melaksanakannya
b. Perawata payudara
harmonis
ibu dapat beristirahat dengan tenang dan tidak mengalami stress dan
13. Arahkan ibu untu memilih Alat kontrasepsi yang sesuai dan yang
diinginkan
(Samsinar, S.ST,.M.kes)
NIDN:0919078901
41. Evaluasi kemungkinan laserasi pada vagina dan perineum.
perdarahan.
perdarahan
perdarahan pervaginam
lingkar kepala bayi, beri salep mata antibiotic profilaksis dan vitamin
perdarahan pervaginam.
dan lingkar kepala bayi, beri salep mata antibiotik profilaksis dan