Anda di halaman 1dari 25

MAKALAH RONDE KEPERAWATAN

Tugas ini disusun untuk memenuhi mata kuliah “Manajemen Keperawatan”

Dosen Pengampu : Ibu Sylvie Puspita.,S.Kep.,Ns.,M.Kep.

Disusun Oleh :

Kelompok 2

1. Beny Abdurrahim (2019030139)

2. M. Hafidz Nur Haqiqi (2019030008)

3. Mitha Laras Sonia Putri (2019030013)

4. Lusiana Bernadeta Temorubun (2019030077)

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HUSADA JOMBANG

2023
KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena

berkat limpahan rahmat dan karunia-Nya kami dapat menyusun makalah ini

dengan baik dan tepat pada waktu. Makalah ini dibuat untuk memenuhi tugas

mata kuliah “Manajemen Keperawatan” dan beberapa bantuan dari berbagai pihak

untuk membantu menyelesaikan tugas makalah Ibu Sylvie

Puspita.,S.Kep.,Ns.,M.Kep. Dalam makalah ini, kami membahas mengenai

RONDE KEPERAWATAN.

Dengan dibuatnya makalah ini diharapkan pembaca menjadi lebih tau

tentang Ronde Keperawatan ini sehingga dapat menjadi pembelajaran yang

bermanfaat. Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat

dalam makalah yang kami susun ini. Oleh karena itu kami mengundang pembaca

untuk memberikan saran serta kritik yang dapat membangun kami. Kritik

konstruktif dari pembaca sangat kami harapkan untuk pentempurnaan makalah

selanjutnya.Semoga makalah ini dapat berguna bagi kita semua.

Jombang,02 Juli 2023

Penulis

ii
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................. i

KATA PENGANTAR ........................................................................... ii

DAFTAR ISI .......................................................................................... iii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... 1

Latar Belakang ...................................................................................... 1

Rumusan Masalah................................................................................. 2

Tujuan ................................................................................................... 2

BAB II PEMBAHASAN ....................................................................... 3

Definisi/Pengertian Ronde Keperawatan ............................................ 3

Tujuan Ronde Keperawatan ................................................................ 3

Manfaat Ronde Keperawatan .............................................................. 4

Kritria Pasien ........................................................................................ 4

Langkah-langkah Kegiatan Ronde...................................................... 5

Peran Masing-masing Anggota Tim .................................................... 6

Alur Pelaksanaan Ronde Keperawatan .............................................. 8

Kriteria Evaluasi ................................................................................... 9

BAB III ROLEPLAY............................................................................ 11

BAB IV PENUTUP ............................................................................... 21

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 22

iii
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Ronde Keperawatan merupakan salah satu bentuk penerapan

model keperawatan dengan menggunakan metode keperawatan primer dan

metode pemberian pelayanan keperawatan yang harus ditingkatkan dan

diperkuat. Ronde keperawatan bertujuan untuk mendalami dan membahas

masalah- masalah keperawatan yang terdapat pada pasien, sehingga

dengan Ronde keperawatan diharapkan dapat menyelesaikan masalah-

masalah tersebut melalui berfikir kritis berdasarkan konsep keperawatan

(Nursalam, 2015).

Ronde keperawatan merupakan wadah bagi perawat untuk

membahas masalah keperawatan secara lebih mendalam dengan

melibatkan klien dan seluruh tim keperawatan, konsultan keperawatan dan

departemen terkait (medik, nutrisi, rehabilitasi medik, dll). Ronde

Keperawatan juga merupakan proses pembelajaran bagi perawat dan

diharapkan dapat meningkatkan kemampuan kognitif, emosional dan

psikomotorik. Melalui transfer pengetahuan dan penerapan konsep teoritis

dalam praktik keperawatan, kepekaan dan pemikiran kritis perawat akan

ditingkatkan dan dilatih. Pelayanan keperawatan yang perlu dikembangkan

untuk mencapai tujuan tersebut adalah babak keperawatan. Pada Ronde

keperawatan merupakan wadah dimana perawat primer dan perawat

asociate dapat berdiskusi tentang klien terkait klien dan permasalahan

1
keperawatan seluruh tim perawat termasuk konsultan keperawatan

(Nursalam, 2015).

B. Rumusan Masalah

1. Apa itu Definisi/Pengertian Ronde Keperawatan ?

2. Apa itu Tujuan Ronde Keperawatan ?

3. Apa itu Manfaat Ronde Keperawatan ?

4. Bagaimana Kritria Pasien ?

5. Bagaimana Langkah-langkah Kegiatan Ronde ?

6. Bagaimana Peran Masing-masing Anggota Tim ?

7. Bagaimana Alur Pelaksanaan Ronde Keperawatan ?

8. Bagaimana Kriteria Evaluasi ?

C. Tujuan

1. Untuk mengetahui Definisi/Pengertian Ronde Keperawatan

2. Untuk mengetahui Tujuan Ronde Keperawatan

3. Untuk mengetahui Manfaat Ronde Keperawatan

4. Untuk mengetahui Kritria Pasien

5. Untuk mengetahui Langkah-langkah Kegiatan Ronde

6. Untuk mengetahui Peran Masing-masing Anggota Tim

7. Untuk mengetahui Alur Pelaksanaan Ronde Keperawatan

8. Untuk mengetahui Kriteria Evaluasi

2
BAB II

PEMBAHASAN

A. Definisi/Pengertian Ronde Keperawatan

Ronde keperawatan merupakan kegiatan yang bertujuan untuk

menyelesaian masalah keperawatan pasien yang dilaksanakan oleh perawat

disamping melibatkan pasien untuk membahas dan melaksanakan asuhan

keperawatan. Pada kasus tertentu harus dilakukan oleh Perawat Primer,

Kepala Ruangan, Perawat Associate yang perlu juga melibatkan seluruh

anggota timkesehatan (Nursalam, 2015).

Karakteristik :

1. Pasien dilibatkan secara langsung;

2. Pasien merupakan fokus kegiatan;

3. PA, PP dan konselor melakukan diskusi bersama;

4. Konselor memfasilitasi kreatifitas;

5. Konselor membantu mengembangkan kemampuan PA, PP dalam

meningkatkan kemampuan mengatasi masalah.

B. Tujuan Ronde Keperawatan

1. Tujuan Umum

Menyelesaikan masalah pasien melalui pendekatan berpikir kritis.

2. Tujuan Khusus

Setelah dilaksanakan ronde keperawatan, mahasiswa mampu:

3
a. Menumbuhkan cara berpikir kritis dan sistematis dalam

pemecahanmasalah keperawatan

b. Memberikan tindakan yang berorientasi pada masalah keperawatan

klien.

c. Meningkatkan kemampuan validitas data klien.

d. Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosa keperawatan.

e. Meningkatkan kemampuan justifikasi.

f. Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja

C. Manfaat Ronde Keperawatan

1. Masalah pasien dapat teratasi.

2. Kebutuhan pasien dapat terpenuhi.

3. Terciptanya komunitas keperawatan yang profesional.

4. Terjalinnya kerjasama antar tim kesehatan.

5. Perawat dapat melaksanakan model keperawatan dengan tepat dan

benar.

D. Kritria Pasien

Pasien yang dipilih untuk dilakukan ronde keperawatan adalah pasien

yangmemiliki kriteria sebagai berikut:

1. Mempunyai masalah keperawatan yang belum teratasi meskipun

sudahdilakukan tindakan keperawatan

2. Pasien dengan kasus baru atau langka

4
3. Pasien dengan penyakit kronis

4. Pasien dengan komplikasi

5. Pasien dengan penyakit akut

E. Langkah-langkah Kegiatan Ronde

1. Persiapan

a. Menentukan kasus dan topik (masalah yang tidak teratasi dan

masalahyang langka);

b. Menentukan tim ronde;

c. Mencari sumber atau literature;

d. Membuat proposal;

e. Mempersiapkan pasien: informed consent dan pengkajian;

f. Diskusi tentang diagnosis keperawatan, data yang mendukung,

asuhan keperawatan yang dilakukan, dan hambatan selama

perawatan.

2. Pelaksanaan Ronde

a. Penjelasan tentang pasien oleh perawat primer yang difokuskan

pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yang akan

dilaksanakan dan atau telah dilaksanakan serta memilih prioritas

yang perlu didiskusikan;

5
b. Diskusi antar anggota tim tentang kasus tersebut;

c. Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau kepala ruangan

tentang masalah pasien serta rencana tindakan yang akan

dilakukan.

3. Pasca Ronde

a. Evaluasi pelaksanaan ronde

b. Revisi dan perbaikan

c. Kesimpulan dan rekomendasi penegakkan diagnosis; intervensi

keperawatan selanjutnya.

d. Aplikasi hasil analisis dan diskusi

F. Peran Masing-masing Anggota Tim

1. Peran Perawat Primer dan Perawat Associate

a. Menjelaskan data pasien yang mendukung masalah pasien

b. Menjelaskan diagnosis keperawatan

c. Menjelaskan intervensi yang sudah dilakukan

d. Menjelaskan hasil yang didapat

e. Menjelaskan rasional (alasan ilmiah) tindakan yang dilakukan

f. Menggali masalah-masalah pasien yang belum terkaji.

2. Peran Perawat Konselor

a. Memberikan justifikasi

b. Memberikan reinforcement

6
c. Memvalidasi kebenaran dari masalah dan intervensi

keperawatan sertarasional tindakan.

d. Mengarahkan dan koreksi

e. Mengintegrasikan konsep dan teori yang telah dipelajari

7
G. Alur Pelaksanaan Ronde Keperawatan

Langkah-langkah yang diperlukan dalam ronde keperawatan adalah

sebagai berikut:

PP

Tahap Pra/Persiapan 1. Penepatan pasien

2. Persiapan pasien
- Informed concent
- Hasil pengkajian Validasi data

Tahap 3. Penyajian Masalah - Apa diagnosis keperawatan ?


Pelaksanaan di
- Apa data yang mendukung ?
Nurse Station
- Bagaimana intervensi yang
sudah dilakukan ?

4. Validasi data di bed


Tahap
Pelaksanaan di
Bed Klien Diskusi PP-PP,
Konselor, KARU

6. Kesimpulan dan
Tahap Pasca Ronde rekomendasi 5. Lanjutan diskusi
solusi masalah di nurse Station

8
H. Kriteria Evaluasi

1. Struktur

a. Persyaratan Administratif (Informed consent, alat, dan yang

lainnya).

b. Tim ronde keperawatan hadir di tempat pelaksanaan ronde

keperawatan.

c. Persiapan dilakukan sebelumnya.

2. Proses

a. Seluruh anggota tim ronde keperawatan mengikuti kegiatan

dari awalhingga akhir.

b. Seluruh anggota tim ronde keperawatan berperan aktif dalam

kegiatanronde sesuai peran yang telah ditentukan.

3. Hasil

a. Pasien merasa puas dengan hasil pelayanan.

b. Masalah pasien dapat teratasi.

c. Perawat dapat :

a) Menumbuhkan cara berfikir yang kritis;

b) Meningkatkan cara berfikir yang sistematis;

c) Meningkatkan kemampuan validasi data klien;

d) Meningkatkan kemampuan menentukan dan memodifikasi

diagnosiskeperawatan.

9
e) Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan

yang berorientasi pada masalah pasien dan berbasis pada

hasil penelitian terkini.

f) Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan

keperawatan;

g) Meningkatkan kemampuan justifikasi;

h) Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja;

i) Menumbuhkan kemampuan berdiskusi dengan tenaga

kesehatan lain.

10
BAB III

ROLEPLAY

Skenario role play ronde keperawatan

Kelompok 2

Diabetes mellitus

Skenario

Tokoh drama :

1. Beni : Kepala Ruangan dan Pasien

2. Mitha : Perawat Primer II

3. Hafidz : Konselor dan Supervisor

4. Lusiana : Narator dan Perawat Primer I

11
Di Rumah Sakit X, terdapat seorang pasien bernama Tn. A dengan

diagnosa medis Diabetes Melitus, telah dirawat selama 12 hari serta telah

diberikan tindakan keperawatan dan tindakan medis tapi Tn. A masih

merasa lemas, pusing dan sulit tidur belum teratasi dan tidak ada

perkembangan yang berarti. Karena itu, PP melaporkan pada Karu

bermaksud untuk mengusulkan melakukan ronde keperawatan pada Tn. A.

Ronde keperawatan sendiri merupakan suatu kegiatan yang

bertujuan untuk mengatasi masalah keperawatan klien yang dilaksanakan

oleh perawat, disamping klien dilibatkan untuk membahas dan

melaksanakan asuhan keperawatan pada kasus tertentu yang dilakukan oleh

kepala tim , kepala ruangan, PA, serta melibatkan anggota tim medis

terkait.

PRA

RONDE

PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konersultasi

masalah pasien kelas 1.

Diruang Kepala Ruangan…

• PP1 & PP2 : Assalamualaikum, permisi pak…

• KARU : Waalaikumsalam, silahkan masuk dan silahkan duduk.

• PP1 & PP2 : Terima kasih ners

12
• KARU : Ada apa ners. Mitha dan ners. Lusiana ?

• PP 1 : Begini pak, kami ingin mengkonsultasikan

masalah pasienTn. A serta meminta saran bapak.

• KARU : Ya silahkan, apakah ada masalah dengan pasien tersebut

• PP 2 : Pasien Tn. A datang dengan keluhan badan lemas,

mual, kepala pusing, dan sulit tidur dengan diagnosa

medis diabetes mellitus dan telah dirawat selama 12

hari, pasien tersebut sudah diberi tindakan

keperawatan dan tindakan medis tapi Tn. A masih

merasa lemas, pusing dan sulit tidur. Maka dengan

ini kami meminta ijin kepada bapak untuk

mengadakan ronde keperawatan.

• KARU : Oh iya, terus apa kamu sudah menyiapkan siapa-

siapa saja yang akan di ajak untuk menjadi tim ronde

keperawatan dan menetapkan waktu pelaksanaanya ?

• PP 1 : Sudah pak, rencananya besok akan dilakukan ronde

keperawatan kemudian saya mengajak ners Tammy,

ners Gita dan ners Rahim serta mengundang ners

Hafidz sebagai konselor sekaligus supervisor

• KARU : Baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu

lanjutkan dan persiapkan yang perlu dipersiapkan.

13
• PP 1 & PP2 : Terima kasih pak, saya permisi dulu.

Setelah masalah perijinan sudah selesai, kemudian PP 2

mengunjungi kekamar pasien Tn. A untuk melakukan inform concent

dan meminta persetujuan untuk dilakukan ronde keperawatan. Diruang

pasien..

• PP 2 : Selamat Pagi, permisi pak… bagaimana kondisi pak

hari ini…

• Pasien : Pagi, silahkan ners. Saya masih merasa lemas,

pusing dan juga sulit tidur ners. Saya juga merasa

mual ners

• PP 2 : Begini ya pak, untuk menindak lanjuti masalah penyakit

yang

masih dirasakan bapak maka saya berencana untuk

mengadakan ronde keperawatan. Ronde keperawatan

ini adalah suatu pemecahan masalah keperawatan

yang belum terselesaikan yang nantinya pemasalahan

ini akan diberikan solusi oleh perawat konerselor dan

tim medis lainnya. Tujuan tindakan ronde

keperawatan ini adalah untuk menyelesaikan

permasalah yang masih dirasakan bapak saat ini.

Untuk itu saya meminta ijin kepada bapak untuk

mengadakan ronde keperawatan besok pagi

14
dan mohon bapak untuk mengisi formulir persetujuan

tindakan

ronde keperawatan jika bapak setuju.

• Pasien : Iya ners saya setuju. saya baca dulu

lembar formulir persetujuannya, tapi

apakah setelah dilakukan ronde

keperawatan ini penyakit saya akan cepat

sembuh ?

• PP 1 : Insya Allah pak, disini kami mencoba semampu

kami merawat bapak agar lekas sembuh, maka dari

itu tujuan kami melakukan ronde keperawatan untuk

menyelesaikan masalah yang bapak keluhkan. Jadi

apakah bapak setuju dilakukan ronde keperawatan

ini ?

• Pasien : Baiklah saya setuju ners (sambil mengisi formulir

persetujuan)

• PP 2 : Baiklah pak, terima kasih atas persetujuan pak dan

saya permisi dahulu.

15
RONDE

KARU, PP dan tim ronde keperawatan berkumpul di ners station.

Dinurse Station..

• KARU : Assalamualaikum, terima kasih atas kehadirannya

dan partisipasinya. Hari ini kita akan mengadakan

ronde keperawatan. Silahkan kepada Ners. Lusiana

untuk memperkenalkan tim ronde dan menyampaikan

permasalahan pada pasien Tn. A

• PP1 : Terima kasih, disini saya akan menyampaikan

masalah yang Dikeluhkan pada pasien Tn. A dengan

keluhan lemas, mual, pusing, dan sulit tidur dengan

diagnosa diabetes mellitus. Tn. A sudah dirawat

selama 12 hari tetapi masalah yang dikeluhkan belum

teratasi meskipun sudah dilakukan tindakan

keperawatan berupa memonitoring gula darah secara

periodik, pantau TTV setiap shift, mengkaji integritas

kulit, serta memberikan lingkungan yang nyaman bagi

pasien. Maka dari itu kami mengadakan ronde

keperawatan yang bertujuan untuk meminta saran

kepada semuanya untuk menyelesaikan masalah pada

Tn. A

16
• PP2 : Baiklah kalau begitu saya akan melihat pasien

bernama Tn. A (untuk menyamakan data yang

sudah ada)

PP 2 bersama PA1 dan PA2 mendatangi Tn. A (untuk validasi

data)Diruang pasien…

• PP2 : Assalamualaikum, permisi pak kami dari tim ronde

keperawatan

bermaksud untuk menanyakan perihal yang masih

dirasakan bapak saat ini.

• Pasien : Waalaikumsalam, silahkan ners...

• PP2 : Bagaimana kondisi bapak saat ini apakah masih

merasa lemas, pusing, mual atau apakah ada

keluhan tambahan.

• Pasien : Iya ners, saya masih merasakan keluhan yang sama

• PP2 : (Melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan

segala hal yang diperlukan untuk menunjang data

yang sudah ada) sebelum kami meninggalkan

ruangan ini apakah ada yang ingin bapak tanyakan ?

• Pasien : Ners mengapa saya harus diberikan suntikan insulin ?

• PP2 : Bapak harus diberikan suntikan insulin karena

tubuh bapak tidak mampu memproduksi insulin.

17
Dimana tujuan pemberian suntikan insulin itu untuk

meningkatkan transport glukosa ke dalam sel dan

menghambat asam amino menjadi glukosa.

• Pasien : Oh iya terima kasih ners

• PP2 : Iya sama-sama, kami mohon pamit dulu ya pak.

Setelah validasi data dari pasien, tim ronde kembali ke ners station

untuk menindak lanjuti dan membahas masalah yang ada.

Dinurse station...

• KARU : Untuk mempersingkat waktu saya persilahkan

kepada PP dan konselor untuk memberikan solusi

atau intervensi lanjutan yang akan diberikan

kepada Tn. A

• PP1 : Setelah saya melakukan validasi data kepada

pasien secara langsung, saya mendapatkan

bahwasannya turgor kulit Tn. A masih buruk, GDS

540 mg/ dL, dan terpasang cairan NaCL. Menurut

perawat konselor bagaimana cara mengatasi

masalah yang dikeluhkan oleh pasien Tn. A?

• Konselor : Sebaiknya Tn. A tetap dipantau GDSnya dan

sebaiknya cairan intravena berikan perbandingan

NaCL dan RL dengan perbandingan 1:1 serta

18
anjurkan Tn. A melakukam latihan fisik seperti

latihan jalan untuk menurunkan gula darah dengan

meningkatkan metabolisme karbohidrat. Dan juga

pantau

keadaan luka Tn. A

• PP2 : Iya, baiklah terima kasih

• KARU : Baiklah saya rasa sudah cukup pelaksanaan ronde

keperawatan ini dan terima kasih atas partisipasinya

PASCARONDE

Menyampaikan hasil ronde keperawatan pada KARU dan

SUPERVISOR serta PP1 dan PP2

Dinurse station..

• KARU : Setelah dilakukan ronde keperawatan, kami

persilahkan kepada PP1 menyampaikan hasilnya dari

pasien Tn. A

• PP1 : Dari hasil pelaksanaan ronde keperawatan pada Tn.

A perawat konselor menyarankan untuk tetap

memantau GDS Tn. A dan sebaiknya berikan

perbandingan cairan intravena NaCL dan RL dengan

perbandingan 1:1 serta anjurkan Tn. A melakukam

latihan fisik seperti latihan jalan. Dan juga tetap

19
pantau keadaan luka Tn. A

• KARU : Baiklah itulah hasil dari pelaksanaan ronde

keperawatan, mungkin dari supervisor

pelaksanaan ronde keperawatan ada yang ingin

anda sampaikan

• Supervisor : Sudah cukup pak

• KARU : Terima kasih atas penyampaiannya, dari perawat

palaksana ronde keperawatan semoga bisa dijadikan

pembelajaran dan lebih tingkatkan lagi, dan saya

ucapakan terima kasih saya tutup Wassalamualaikum

20
BAB IV

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Ronde keperawatan merupakan kegiatan yang bertujuan untuk

mengatasi masalah keperawatan yang berfokus pada pasien dan dilakukan

oleh perawat. dalam hal ini pasien dilibatkan secara langsung dan pasien

yang dipilih memiliki kriteria pasien dengan kasus baru atau langkah serta

pasien yang mempunyai masalah keperawatan yang belum teratasi

meskipun sudah dilakukan tindakan keperawatan keperawatan akan

meningkatkan keterampilan dan pengetahuan pada perawat selain perawat

dapat mengevaluasi kegiatan yang telah diberikan pada pasien berhasil

atau tidak melalui ronde keperawatan evaluasi kegiatan rintangan yang

dihadapi oleh perawat atau keberhasilan dalam asuhan keperawatan dapat

dinilai.

B. SARAN

Diharapkan para pembaca memperbanyak literatur dalam

pembuatan makalah agar dapat membuat makalah yang baik dan benar.

Terutama literatur yang berhubungan dengan penatalaksanaan yang lebih

efektif mengenai ronde keperawatan Karena di dalam makalah ini

pelaksanaan masih banyak kekurangan.

21
DAFTAR PUSTAKA

Kelompok 1. 2020. MANAJEMEN KEPERAWATAN PROGRAM PROFESI


NERS STIKES KARYA HUSADA KEDIRI DI RUANG ISOLASI
RSUD DR. SOETOMO SURABAYA.
https://id.scribd.com/document/490540528/ROLE-PLAY-RONDE-KEPERAATAN-
NEW

Kelompok 5. 2017. MANAJEMEN KEPERAWATAN RONDE


KEPERAWATAN.
https://www.academia.edu/37042157/RONDE_KEPERAWATAN_doc
x

Kelompok 2 B Ganjil. 2018. SKENARIO ROLEPLAY RONDE


KEPERAWATAN. https://www.studocu.com/id/document/universitas-
andalas/falkutas-ilmu-keperawatan/skenario-role-play-ronde-keperaatan-
kelompok-2-b-ganjil-a18/18326829

22

Anda mungkin juga menyukai