KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PADANG BATUNG

Nomor : SK/C/VIII/071/2017

TENTANG

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

DI UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG

KEPALA UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya puskesmas melaksanakan

kegiatan sesuai dengan tugas dan fungsinya dalam
menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar;
b. bahwa dalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan
dan keselamatan pasien di puskesmas;
c. bahwa dalam upaya meningkatkan kinerja puskesmas
di masing-masing program dan layanan;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a,
b, dan c di atas, agar pelaksanaan pelayanan dapat
berdayaguna dan berhasil guna, perlu menetapkan
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Padang Batung.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun

1999 tentang Perlindungan Konsumen;
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
 Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5679);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun
2014 tentang Keperawatan;
7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72
Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1438/Menkes/Per/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2010 Nomor 464);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
2052/Menkes/Per/X/2011 tentang Izin Praktik dan
Pelaksanan Praktik Kedokteran (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 671);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun
2012 tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 122);
11. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 11
Tahun 2012 tentang Standar Kompetensi Dokter
Indonesia (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 342);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun
2013 tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan
 Kesehatan Nasional;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor: 828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk
Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
di Kabupaten/Kota;
16. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman
Pengobatan Dasar di Puskesmas;
17. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor: HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PADANG BATUNG

TENTANG AKSES TERHADAP REKAM MEDIS DI UPTD
KESEHATAN PUSKESMAS PADANG BATUNG

Kesatu : Akses terhadap rekam medis sebagaimana tercantum

dalam lampiran I merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari lampiran ini.
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau
terdapat kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Padang Batung
pada tanggal

KEPALA PUSKESMAS PADANG BATUNG,

M. FAISAL ARIFIN
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS PADANG BATUNG
NOMOR SK/C/VIII/071/2017
TENTANG: AKSES TERHADAP
REKAM MEDIS DI UPTD
KESEHATAN PUSKESMAS
PADANG BATUNG

KEBIJAKAN :
1. Berkas Rekam Medis milik Puskesmas Padang Batung dan Isi
Rekam Medis milik pasien
2. Keluarga pasien yang boleh melihat isi Rekam Medis hanya Orang
tua/penanggung jawab pasien saja
3. Apabila pasien ingin membawa hasil laboratorium, maka pasien
diperbolehkan Foto copy hasil laboratorium. Yang asli disimpan
dalam Berkas Rekam Medis Puskesmas, foto copy di stempel
Puskesmas Padang Batung boleh dibawa pasien.
4. Semua petugas Puskemas Padang Batung bisa
mengakses/meminjam Berkas Rekam Medis seizin Kepala
Puskesmas Padang Batung atau Petugas Rekam medis
5. Selain petugas Puskesmas Padang Batung (anak sekolah PKL
AKBID/AKPER, Dokter Muda, dll), apabila akan meminjam Berkas
Rekam Medis harus izin Kepala Puskesmas Padang Batung atau
Petugas Rekam medis terlebih dahulu
6. Semua peminjam Berkas Rekam Medis wajib mengisi buku
Meminjam Rekam Medis
7. Apabila Berkas Rekam Medis di Foto Copy harus seizin Kepala
Puskesmas Terlebih dahulu
8. Berkas Rekam Medis TIDAK BOLEH di foto
9. Untuk keperluan pendidikan Isi Rekam Medis boleh disalin, tapi
identitas pasien harus dirahasiakan
 10. Untuk keperluan Hukum, Berkas Rekam Medis boleh dibawa
keluar Puskesmas atas izin Kepala Puskesmas

Kepala Puskesmas mengatur tata tertib akses terhadap Rekam Medis

untuk diketahui oleh seluruh petugas Puskesmas Padang Batung dan
selain petugas Puskesmas Padang Batung. Apabila dikemudian hari
ditemukan pelanggaran terhadap tata tertib tersebut diatas maka
pelanggaran tersebut bukan tanggung jawab Kepala Puskesmas atau
Petugas Rekam Medis Puskesmas Padang Batung. Dan proses hukum
langsung ditujukan kepada pelanggar tersebut.