LAPORAN HASIL MONITORING KEPATUHAN

KEBERSIHAN TANGAN PADA KARYAWAN RSU

MUHAMMADIYAH METRO
BULAN MARET

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RSU MUHAMMADIYAH METRO
2019
 LAPORAN HASIL MONITORING KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
PADA KARYAWAN DI RSU MUHAMMADIYAH METRO
MARET 2019

A. Pendahuluan.

Angka transmisi infeksi terbesar adalah melalui kontak, sehingga di butuhkan

kesadaran yang sangat tinggi dari semua komponen yang berhubungan langsung
memberikan pelayanan pada pasien. Petugas kesehatan yang memberikan pelayanan
terhadap pasien untuk selalu menjaga kebersihan tangan, sehingga pasien dapat terhindar
dari infeksi.
Monitoring terhadap kepatuhan dalam melakukan kebersihan tangan di RSU
Muhammadiyah Metro merupakan salah satu kegiatan dalam program Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) yang dilaksanakan setiap 1 bulan sekali. Untuk mengukur akan
kesadaran dari tiap individu sebagai petugas kesehatan atau pengunjung pasien dan 1
minggu sebelum Audit Kebersihan Tangan sudah di informasikan ke Unit terkait. Pada
saat pelaksanaannya tanpa pemberitauan bahwa sedang dilakukan monitoring terhadap
kepatuhan kebersihan tangan petugas.

B. Pelaksanaan Kegiatan

1. Waktu Pelaksanaan
Kegiatan monitoring kebersihan tangan dilaksanakan pada bulan Maret 2019,
dilakukan oleh IPCLN dan IPCN terhadap karyawan di unit masing-masing. waktu
pelaksanaan antara jam 09.00 s/d jam 15.00 , di monitor dalam waktu 10 hingga 15
menit.

2. Target Pelaksanaan
Monitoring dilakukan untuk kepatuhan melakukan kebersihan tangan dalam
“Five Moment”, yaitu :
a. Sebelum kontak dengan pasien
b. Sebelum melakukan tindakan Aseptik
c. Setelah terkena darah dan cairan tubuh pasien
d. Setelah kontak dengan pasien
e. Setelah kontak dengan lingkungan yang ada disekitar pasien

3. Sasaran
Monitoring kebersihan tangan ini dilakukan terhadap petugas kesehatan,
meliputi :
a. Dokter
b. Perawat dan Bidan
c. Penunjang medis
 Monitoring dilakukan di semua ruangan pelayanan pasien di RSU Muhammadiyah
Metro :
a R. Assalam /VK
b R Hasanah
c R. Shafa
d R Mina
e R ICU
f R Perinatologi
g R. Arofah
h R Musdalifah
i R. Poly
j R. UGD
k Laboratorium
l radiologi

4. Hasil
Dari monitoring kepatuhan dalam melakukan kebersihan tangan
terhadap “Five Moment” yang telah dilaksanakan didapatkan hasil sebagai berikut:

Tabel I : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan RSU

Muhammadiyah Metro Bulan Maret 2019

HASIL

No Five Moment Dokter Perawat- Penunjang

(%) Bidan (%)
Medis (%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 87, 2 89,1 38,7
2 Sebelum melakukan tindakan
100 98 0
aseptik
3 Setelah kontak dengan cairan
95,6 96,5 100
tubuh pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 58,6 97 100
5 Setelah kontak dengan
51 96,8 100
lingkungan sekitar pasien
 Gambar I : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan RSU Muhammadiyah
Metro Bulan Maret 2019

120 100 98 95.696.5 100 97 100 96.8 100

100 87.289.1
80 58.6
60 51
38.7
40
20 0
0
n k n n n
s ie pti s ie s ie ie
pa e pa pa as
n as h n rp
ga an bu ga kit
a
en dak tu en se
d n d
k tin ira k n
nt
a
an ca nt
a ga
ko uk n ko kun
um ak ga h
lin
g
el el en t el
a
n
m d a
eb k Se ng
S um nt
a e
el ko kd
eb h a
S
el
a nt
et ko
S a h
el
S et
dokter % perawat-bidan % penunjang medis %

Analisa :
1) Dari hasil audit dan pemantauan monitoring Kepatuhan hand hygiene petugas
kesehatan RSU Muhammadiyah Metro bagi dokter, perawat dan penunjang medis
yang dilakukan oleh IPCN dan IPCLN maka didapatkan hasil angka kepatuhan hand
hygiene sebagai berikut; untuk moment sebelum kontak dan sebelum tindakan masih di
bawah standar di karenakan petugas yg tidak patuh dalam melakukan kebersihan tangan
pada moment trsebut adalah bagian penunjang medis. Untuk moment setelah kontak
dngan pasien dan moment setelah kontak dengan lingkungan di sekitar pasien bagi
dokter masih rendah di karenakan kesadaran untuk melakukan kebersihan tangan pada
moment tersebut masih kurang. Untuk 5 moment cuci tangan bagi perawat / bidan
dengan hasil nilai baik.
 Tabel II : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Assalam RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019

No Five Moment HASIL

Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 81,6 86,9

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 100 91,1

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 100 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 100 88,6

sekitar pasien

Gambar II :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Assalam RSU

Muhammadiyah Metro Maret 2019

105 100 100 100 100 100 100

100
95 91.6 91.1
90 86.9 88.6
85
80
sie
n tik sie
n
sie
n ien
pa sep pa pa p as
a r
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta n a nt ng
ko ka c o u
ku an h
k gk
m ela ng ela lin
elu m d e t an
Se
b m ak Se ng
elu ont d e
b k ak
Se nt
lah o
ete k
S h
tela
dokter % Se
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang As-salam bagi dokter dan perawat untuk
semua moment sudah diatas standar, dikarenakan kesadaran melakukan hand hygiene
sudah baik
 Tabel III : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Hasanah RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 81,8 76,9

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 84,3

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 97,7 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 100 100

sekitar pasien

Gambar III :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Hasanah RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019

120 97.7 100 100 100 100 100

100 81.8 76.9 84.3
80
60
40
20 0
0
sie
n tik sie
n
sie
n
sie
n
pa sep pa pa p a
a
an n h an ar
ng aka bu ng kit
de d tu d e se
ak tin ira
n
ta
k an
nt an ca n ung
ko uk n ko gk
k ga lah lin
elu
m ela n
b m de ete an
Se m ak S ng
elu ont d e
b k k
Se ta
lah n
ete ko
S lah
ete
dokter % S
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang hasanah bagi dokter untuk moment sebelum
melakukan tindakan aseptik masih kurang dikarenakan kesadaran petugas tentang
hand hygiene masih kurang.
 Tabel IV : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Shafa RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 87,2 100

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 100 95,6

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 77 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 77 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 100 100

sekitar pasien

Gambar IV :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Shafa RSU

Muhammadiyah Metro Maret 2019

120 100 100 95.6 100 100 100 100

100 87.2
77 77
80
60
40
20
0
sie
n tik sie
n
sie
n
sie
n
pa sep pa pa p a
a
an n h an ar
ng aka bu ng kit
de d tu d e se
ak tin ira
n
ak an
nt an ca nt ung
ko kuk an ko
gk
m ela ng lah lin
belu m d e
ete an
Se m ak S ng
elu nt d e
Se
b ko ta
k
lah n
ete ko
S lah
ete
dokter % S
Perawat-bidan%

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang shafa bagi dokter masih rendah untuk
moment setelah kontak dengan cairan tubuh pasien dan setelah kontak dengan pasien.
di karenakan kesadaran petugas untuk melakukan kebersihan tangan masih kurang.
 Tabel V : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Isolasi RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 100 77,7

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 100

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 0 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 98,4

5 Setelah kontak dengan lingkungan 0 100

sekitar pasien

Gambar V :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Isolasi RSU

Muhammadiyah Metro Maret 2019
120 100 100 100 100 98.4 100
100 77.7
80
60
40
20 0 0 0
0
sie
n tik sie
n
sie
n ien
pa sep pa pa p as
a r
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta an ca nt ng
ko uk o u
k an h
k gk
m ela ng ela lin
elu m d e t an
Se
b m ta
k Se ng
elu n d e
Se
b ko ak
lah ont
ete k
S h
tela
dokter % Se
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang isolasi bagi dokter masih rendah untuk
moment sebelum tindakan aseptik, setelah kontak dengan cairan tubuh pasien dan
setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien di karenakan kesadaran petugas
untuk melakukan kebersihan tangan masih kurang.
 Tabel VI : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Mina RSU
Muhammadiyah Metro Mina 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 83,8 42

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 100

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 100 98,5

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 0 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 0 0

sekitar pasien

Gambar VI :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang

Mina RSU Muhammadiyah Metro Maret 2019
120 100 100 98.5 100
100 83.8
80
60 42
40
20 0 0 0 0
0
k n
sie
n
pti sie
n
sie ien
pa e pa pa as
as r p
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta n ca nt ng
ko ka o u
ku an h
k gk
lu
m ela eng ela lin
be m d
Se
t an
Se m ak ng
elu ont d e
b k ak
Se h nt
tela ko
Se h
tela
dokter % Se
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang mina bagi dokter masih rendah untuk moment
sebelum tindakan aseptik, setelah kontak dengan pasien dan setelah kontak dengan
lingkungan sekitar pasien di karenakan kesadaran dokter untuk melakukan kebersihan
tangan masih kurang. Sedangkan perawat untuk moment sebelum dan setelah kontak
dengan pasien, setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien masih rendah
dikarenakan kurangnya kesadaran perawat tentang cuci tangan
 Tabel VII : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang ICU RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 30,7 79,4

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 100 100

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 100 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 100 90,3

sekitar pasien

Gambar VII :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang ICU RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
120 100 100 100 100 100 100 100 90.3
100 79.4
80
60
40 30.7
20
0
k n
sie
n
pti sie
n
sie ien
pa e pa pa as
as r p
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta n ca nt ng
ko ka o u
ku an h
k gk
lu
m ela eng ela lin
be m d
Se
t an
Se m ak ng
elu ont d e
b k ak
Se h nt
tela ko
Se h
tela
dokter % Se
perawat-bidan %

Analisa
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang ICU bagi dokter dan perawat masih rendah
untuk moment sebelum kontak dengan pasien, dikarenakan kesadaran petugas ICU
masih kurang untuk moment tersebut.
 Tabel VIII : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Perinatologi
RSU Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 100 95,4

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 100

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 100 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 100 100

sekitar pasien

Gambar VIII :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang

Perinatologi RSU Muhammadiyah Metro Maret 2019
120 100 95.4 100 100 100 100 100 100 100
100
80
60
40
20 0
0
sie
n tik sie
n
sie
n ien
pa sep pa pa p as
a r
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta an ca nt ng
ko uk o u
k an h
k gk
m ela ng ela lin
elu m d e t an
Se
b m ta
k Se ng
elu n d e
Se
b ko ak
lah ont
ete k
S h
tela
dokter % Se
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang perinatologi bagi dokter masih rendah untuk
moment sebelum melakukan tindakan aseptik di karenakan dokter tidak melakukan
kegiatan pada moment tersebut.
 Tabel IX : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Arofah RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL

Dokter (%) Perawat - bidan

(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 100 100

2 Sebelum melakukan tindakan 100 100

aseptik
3 Setelah kontak dengan cairan 100 78
tubuh pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 0 81,4

5 Setelah kontak dengan 0 100

lingkungan sekitar pasien

Gambar IX :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang

Arofah RSU Muhammadiyah Metro Maret 2019
120 100 100 100 100 100 100
100 78 81.4
80
60
40
20 0 0
0
sie
n tik sie
n
sie
n
sie
n
pa sep pa pa p a
a
an an h an ar
ng ak bu ng kit
de d tu d e se
tak tin ira
n
ak ga
n
n an ca nt un
ko uk n ko
gk
k ga lah lin
elu
m ela n
b m de ete
ga
n
Se m ak S n
elu ont de
b k ak
Se nt
lah o
ete k
S lah
ete
dokter % S
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang Arofah bagi dokter masih rendah untuk
moment setelah kontak dengan pasien dan setelah kontak dengan lingkungan sekitar
pasien masih rendah, di karenakan kesadaran untuk melakukan kebersihan tangan
masih kurang.
 Tabel X: Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang Musdalifah RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 72,2 63,6

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 100

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 0 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 0 100

sekitar pasien

Gambar X:Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang

Musdalifah RSU Muhammadiyah Metro Maret 2019
120 100 100 100 100 100
100
80 72.2 63.6
60
40
20 0 0 0
0
k n
sie
n
pti sie
n
sie ien
pa e pa pa as
as r p
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta n ca nt ng
ko ka o u
ku an h
k gk
lu
m ela eng ela lin
be m d
Se
t an
Se m ak ng
elu ont d e
b k ak
Se h nt
tela ko
Se h
tela
dokter % Se
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang Musdalifah bagi dokter dan perawat masih
rendah untuk moment sebelum kontak dengan pasien, di karenakan kesadaran untuk
melakukan kebersihan tangan masih kurang. Khusus bagi dokter pada moment
sebelum melakukan tindakan aseptik, setelah kontak dengan cairan tubuh pasien dan
setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien mendapat nolai 0% di karenakan
kesadaran dokter dalam melakukan kebersihan tangan masih kurang.
 Tabel XI : Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang IGD RSU
Muhammadiyah Metro Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 100 83,3

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 100

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 0 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 66,6 91,6

5 Setelah kontak dengan lingkungan 0 0

sekitar pasien

Gambar XI :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Ruang

IGD RSU Muhammadiyah Metro Maret 2019
120 100 100 100
100 83.3 91.6
80 66.6
60
40
20 0 0 0 0
0
k n
sie
n
pti sie
n
sie ien
pa e pa pa as
as r p
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta n ca nt ng
ko ka o u
ku an h
k gk
lu
m ela eng ela lin
be m d
Se
t an
Se m ak ng
elu ont d e
b k ak
Se h nt
tela ko
Se h
tela
dokter % Se
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang IGD bagi dokter masih rendah untuk moment
sebelum melakukan tindakan aseptik, setelah kontak dengan cairan tubuh pasien, dan
setelah kontak dengan lingkungan di sekitar pasien dengan nilai 0%, ini dikarenakan
kesadaran untuk melakukan kebersihan tangan masih kurang.
 Tabel XII :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan POLI

RSU Muhammadiyah Metro Bulan Maret 2019

No Five Moment HASIL

Dokter (%) Perawat-Bidan
(%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 0 100

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 100

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 0 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 0 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 0 100

sekitar pasien

Gambar XII :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan POLI

RSU Muhammadiyah Metro Bulan Maret 2019
120 100 100 100 100 100
100
80
60
40
20
0

dokter %
perawat-bidan %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang POLI bagi dokter tidak terpantau oleh IPCLN
untuk semua moment.
 Tabel XIII :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Laboratorium RSU
Muhammadiyah Metro Bulan Maret 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Penunjang
medis (%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 100 0

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 100 0

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 100 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 100 100

sekitar pasien

Gambar XIII :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Laboratorium RSU

Muhammadiyah Metro Bulan Maret 2019
120 100 100 100100 100100 100100
100
80
60
40
20 0 0
0

dokter %
penunjang medis %

Analisa :
Kepatuhan hand hygiene petugas ruang Laboratorium bagi penunjang medis masih
rendah untuk moment sebelum kontak dengan pasien dan sebelum melakukan
tindakan aseptik di karenakan kesadaran untuk melakukan kebersihan tangan masih
kurang.
 Tabel XIV :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Radiologi RSU
Muhammadiyah Metro Bulan Maret 2019

No Five Moment HASIL

Dokter (%) Penunjang
medis (%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 0 77,4

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 0 0

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 0 0

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 0 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 0 0

sekitar pasien

Gambar XIV :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Radiologi RSU

Muhammadiyah Metro Bulan Maret 2019
120 100
100 77.4
80
60
40
20 0 0 0 0 0 0 0 0
0
sie
n tik sie
n
sie
n ien
pa sep pa pa p as
a r
an an bu
h an ita
eng dak tu eng se
k
kd tin ira
n
ak
d
an
nta an ca nt ng
ko uk o u
k an h
k gk
m ela ng ela lin
elu m d e t an
Se
b m ta
k Se ng
elu n d e
Se
b ko ak
lah ont
ete k
S h
tela
dokter % Se
penunjang medis %

Analisa :
Kepatuhan hand hygiene petugas ruang Radiologi bagi penunjang medis masih rendah untuk
moment sebelum melakukan tindakan aseptik, setelah kontak dengan cairan tubuh pasien dan
setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien. Sedangkan untuk moment sebelum kontak
dan setelah kontak pasien kepatuhan cuci tangan masih rendah untuk dokter di karenakan
kesadaran untuk melakukan kebersihan tangan masih kurang.
 Tabel XV :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Laboratorium RSU
Muhammadiyah Metro Bulan Februari 2019
No Five Moment HASIL
Dokter (%) Penunjang
medis (%)
1 Sebelum kontak dengan pasien 100 0

2 Sebelum melakukan tindakan aseptik 100 0

3 Setelah kontak dengan cairan tubuh 100 100

pasien
4 Setelah kontak dengan pasien 100 100

5 Setelah kontak dengan lingkungan 100 100

sekitar pasien

Gambar XV :Angka Kepatuhan Kebersihan Tangan Karyawan Laboratorium RSU

Muhammadiyah Metro Bulan Februari 2019
120 100 100 100100 100100 100100
100
80
60
40
20 0 0
0

dokter %
penunjang medis %

Analisa :
1) Kepatuhan hand hygiene petugas ruang Laboratorium bagi penunjang medis masih
rendah untuk moment sebelum kontak dengan pasien dan sebelum melakukan
tindakan aseptik di karenakan kesadaran untuk melakukan kebersihan tangan masih
kurang.

Rencana Tindak Lanjut :

1. Memberitahu langsung terhadap petugas yang belum patuh melakukan kebersihan
tangan
2. Berkoordinasi dengan IPCLN atau Kepala Unit ruangan terhadap prilaku petugas yang
belum patuh melakukan kebersihan tangan
3. Melakukan reedukasi mengenai kebersihan tangan kepada petugas yang belum patuh
melakukan kebersihan tangan.
4. Melakukan sosialisasi terhadap petugas baru
5. Melakukan pelatihan PPI untuk petugas kesehatan dan petugas non kesehatan di rumah
sakit.
6. Melakukan monitoring kepatuhan kebersihan tangan secara kontinue