Inkubator Bayi Prematur Portabel Canggih
M. Shaib 1, M. Rashid 1, L. Hamawy 1, M. Arnout 1, I. El Majzoub 2 dan A. J. Zaylaa 1,3,⇤
1
Departemen Teknik Biomedis dan Elektro, Universitas Internasional Lebanon, Lebanon
2
American University of Beirut Medical Center, Lebanon
3
Pusat Penelitian Ilmu Saraf, Fakultas Ilmu Kedokteran, Universitas Lebanon, Lebanon
⇤
Penulis Korespondensi
Abstrak-Hampir 20 juta bayi prematur dan Bayi Berat Lahir
Rendah (BBLR) lahir setiap tahunnya di negara berkembang, 4
juta meninggal dalam bulan pertama. Kematian ini terjadi karena
tidak tersedianya atau tidak dapat diandalkannya inkubator
tradisional. Selain itu, meskipun Telemedicine sangat membantu
di daerah pedesaan, kekurangan penyedia layanan kesehatan
membuatnya tidak dapat diakses di kedua layanan kesehatan
dasar. Dengan demikian, inkubator tradisional untuk bayi
prematur dan bayi dengan berat badan lahir rendah serta teknik
terapeutik tidak memiliki komunikasi dan umpan balik
Telemedicine. Tujuan dari proyek kami adalah untuk
mengembangkan inkubator portabel dan berbasis nirkabel yang
canggih. Kami cenderung menyediakan inkubator bayi prematur
yang terjangkau, layak, ramah pasien, dan dapat diandalkan,
terutama di negara-negara berpenghasilan rendah. Proyek ini
berfokus pada bayi prematur pada trimester ketiga kehamilan.
Desainnya didasarkan pada teknologi Wi-Fi dan inframerah yang
mengukur parameter penting yang harus dikontrol untuk bayi
prematur. Parameter ini termasuk detak jantung, tingkat oksigen
dalam darah dan suhu. Hasilnya menunjukkan blok bangunan
desain yang canggih. Respons tegangan daya yang dihasilkan
membuktikan bahwa daya dapat diatur oleh tegangan. Isolasi
termal dapat mengurangi kehilangan termal dan meningkatkan
waktu yang dibutuhkan untuk menurunkan suhu 6 kali lipat. Pada
suhu kamar bayi prematur, 20 o C dan 45o C, resistansi menurun
dari 12,69 k⌦ menjadi 4,82 k⌦. Tegangan dan suhu berbanding
terbalik. Pemanas ini efisien ketika diuji di atas air. Salah satu
keunggulan utama perangkat ini adalah, bahwa perangkat ini
melampaui teknik yang sudah ada. Sebagai prospek masa depan,
lebih banyak komponen elektronik perlu diuji dan fitur-fiturnya
perlu diekstraksi.
Istilah Indeks-Bayi Prematur, Inkubator Canggih, Teknologi
Inframerah, Telemedicine, Diagnosis, Gawat Darurat, Terapi.
I. PENDAHULUAN
Persalinan prematur didefinisikan sebagai kelahiran yang
terjadi pada usia kehamilan kurang dari 37 minggu [1]. Pada
tahun 2015, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
memperkirakan bahwa dari 1 juta di antara
Sebanyak 15 juta bayi prematur tidak dapat bertahan hidup
karena prematuritas, sehingga kelahiran prematur menduduki
peringkat kedua sebagai penyebab utama kematian anak yang
tidak mencapai usia 5 tahun dan sindrom fatal nomor satu pada
bulan pertama setelah kelahiran. Untuk menekan angka
kematian ini, sebuah unit khusus yang dikenal sebagai
Neonatal Intensive Care Unit (NICU) dirancang untuk
perawatan bayi prematur di rumah sakit. Kesehatan bayi dijaga
dan dipantau melalui unit ini yang mencakup berbagai jenis
monitor, dan peralatan yang digunakan dalam berbagai proses
untuk mencapai tujuan ini [1]. Instrumen utama dalam NICU
adalah inkubator; sebuah sistem tertutup yang memasok
kehangatan pada bayi [2]. Inkubator sangat mahal [3],
menghasilkan kebisingan yang mempengaruhi korona bayi,
fenomena ini dikenal dengan Neurodevelopmental dungeon
[3].
Selain itu, inkubator menghubungkan bayi dengan elektroda
secara terus menerus untuk mengukur Elektrokardiografi
(EKG), yang dapat mempengaruhi bayi karena kulitnya sangat
lemah [4]. Selain itu, karena bayi berbaring dalam tudung
tertutup, sulit untuk mengakses bayi untuk prosedur medis atau
bahkan menyusui [5].
Secara global, prematuritas adalah penyebab utama
kematian pada anak-anak. Di negara-negara berpenghasilan
tinggi, hampir semua bayi ini bertahan hidup. Di negara
berpendapatan rendah, separuh dari bayi yang lahir pada usia
32 minggu (2 bulan lebih awal) atau di bawahnya meninggal
dunia karena kurangnya perawatan yang layak dan hemat
biaya, seperti kehangatan, dukungan menyusui, dan perawatan
dasar untuk infeksi dan kesulitan bernapas.
Tujuan dari proyek kami adalah untuk mengembangkan
inkubator baru yang portabel dan berbasis nirkabel. Kami
cenderung membuatnya terjangkau, layak, ramah pasien, dan
memenuhi persyaratan kesehatan untuk bayi prematur terutama
di negara-negara berpenghasilan rendah. Proyek ini berfokus
pada bayi prematur pada trimester ketiga kehamilan.
Makalah ini disusun sebagai berikut. Bagian 2 menyajikan
bahan dan metode yang digunakan. Bagian 3 menampilkan
hasil yang diperoleh. Bagian 4 menyajikan diskusi dan
kesimpulan dari penelitian ini.
II. BAHAN DAN METODE
Langkah-langkah utama dari penelitian ini dirangkum dalam
diagram blok pada Gbr. 1. Gbr. 1 menampilkan sistem
biomedis, yaitu bayi atau prematur, fitur, keluaran dan
pengambilan keputusan serta tindakan yang mungkin
dilakukan, baik terapi sementara atau diagnosis.
A. Desain Sistem
Melalui inkubator canggih kami, tiga tanda vital, detak
jantung, SpO2 dan suhu, yang ditunjukkan pada Gbr. 1,
dipantau secara terus menerus dan nirkabel dalam pekerjaan
kami untuk diagnosis lebih lanjut dan
perawatan sementara dalam keadaan darurat. Tanda-tanda vital
ini diukur dengan sensor optik non-invasif berdaya sangat
rendah berdasarkan teknologi inframerah. Melalui
mikrokontroler, sinyal-sinyal ini dianalisis dan dilaporkan pada
aplikasi seluler Liquid Crystal Display (LCD) dan server web
pendukung rumah sakit. Selain itu, bantuan darurat untuk
setiap fluktuasi abnormal pada tanda-tanda vital bayi juga
didukung, dengan mengendalikan pemanas, katup pelepas
oksigen, atau keduanya secara bersamaan. Seluruh sistem
didukung oleh pasokan listrik langsung atau baterai.
 2017 Konferensi Internasional Keempat tentang Kemajuan Teknik Biomedis (ICABME)

978-1-5386-1642-0/17/$31.00 ©2017 IEEE

 2017 Konferensi Internasional Keempat tentang Kemajuan Teknik Biomedis (ICABME)

Bayi

Keluara
Fitur Layar LCD

Denyut Diagnosis
Inkubator Tingkat
WiFi Telemedicene
Suhu
Aplikasi Terapi Permanen Sementara
SpO2

Server web

Gbr. 1: Diagram Blok Inkubator Lanjutan.

B. Fitur yang C. Metode Terapi
Diekstrak
dan menghindari pemanasan yang berlebihan atau pemanasan
Dalam proyek lanjutan ini, kami mengekstrak berbagai fitur yang lebih rendah. Termistor adalah resistor variabel yang
termasuk detak jantung, Persentase Saturasi Oksigen, dan suhu. mengubah resistansinya saat suhu berubah.
Fitur-fitur ini akan diperkenalkan dalam subbagian yang akan
datang.
1) Denyut Jantung (HR): Ini menunjukkan jumlah detak
jantung per menit. Sinyal listrik jantung biasanya dipantau
melalui Elektrokardiograf (EKG). EKG dapat menganalisis
sinyal jantung dengan mengukur frekuensi, domain waktu,
bentuk gelombang, dan amplitudo. Sementara itu, EKG
membutuhkan pemasangan beberapa elektroda secara terus
menerus dengan gel tertentu, yang menyebabkan
ketidaknyamanan, rasa sakit, dan kerusakan pada kulit bayi
prematur yang masih rapuh. Selain itu, sulit untuk dikelola
oleh ibu. Untuk mengatasi hal ini, kami memilih untuk
mengekstrak detak jantung dengan teknologi inframerah.
2) Persentase Saturasi Oksigen (SpO2 ): Ini adalah SpO
arteri2 . Dalam penelitian bayi prematur, terdapat
keseimbangan yang rumit antara terlalu banyak dan terlalu
sedikit paparan oksigen tambahan.
Karena penggunaan oksigen tambahan yang berlebihan dan
kurang dapat membahayakan bayi prematur, SpO2 harus
dipantau dan dijaga agar tetap berada di antara 90 hingga 93%
untuk menghindari penyakit. Oksimetri nadi adalah alat yang
menguntungkan
metode pemantauan oksigenasi, karena metode ini bersifat
kontinu dan noninvasif. Faktanya, pada bayi prematur yang
kecil, sulit untuk mengambil darah arteri dalam jumlah yang
cukup sering untuk pengukuran tekanan parsial oksigen dalam
darah arteri secara terus menerus.
(PaO2 ). Oleh karena itu, dalam inkubator baru kami, kami
menggunakan oksimetri nadi [6].
3) Suhu (T): Ketika suhu tubuh bayi tidak diatur, mereka
berisiko tinggi mengalami hipotermia. Hipotermia neonatal
telah dilaporkan dapat meningkatkan risiko terjadinya
kelahiran prematur, kelainan pembekuan darah, infeksi, dll.
[7]. Oleh karena itu, kami memastikan untuk memantau suhu
bayi prematur secara terus menerus dan non-invasif. Suhu
diukur dengan menggunakan perangkat y a n g terdiri dari
sensor dengan sirkuit terintegrasi. Selain itu, 5 termistor yang
tertanam dalam kantong gel, untuk memberikan umpan balik
 2017 Konferensi Internasional Keempat tentang Kemajuan Teknik Biomedis (ICABME)
Kumar dkk. melaporkan bahwa bayi yang baru lahir
mengalami penurunan yang signifikan pada suhu inti dan
kulit mereka, karena tidak adanya lemak subkutan yang
tidak lagi dimetabolisme menjadi panas atau digunakan
sebagai isolator [8]. Oleh karena itu, sistem penghangat
digunakan dalam proyek kami. Sistem penghangat terdiri
dari dua bagian utama: bahan pengubah fase dan pemanas.
Lingkungan yang hangat terus menerus dibuat melalui
kemasan gel, kemasan gel ini menjaga dan mengubah panas
melalui konduksi untuk memberikan suhu ideal yang
dibutuhkan bayi. Pemanas Cartridge dengan input 12 V dan
daya 40 W digunakan untuk memanaskan kemasan gel.
Pemanas didukung dengan baterai lithium ion 9600 mAh
(miliampere). Dengan mengacu pada persamaan (1) dan (2),
baterai dapat terus menerus menyalakan pemanas hingga
sekitar 2,8 jam. Untuk menjaga lingkungan yang hangat bagi
bayi prematur, pemanas secara berkala didorong "ON" untuk
menghindari penurunan suhu kritis atau pemanasan ekstra
pada tubuh bayi. Akurasi kisaran suhu ini dikelola oleh
mikrokontroler.
P
I= . (1)
V
di mana I adalah arus, P daya dan V tegangan.
C
D= . (2)
I
di mana D adalah durasi, C adalah kapasitas dan I adalah arus.
Kehilangan panas dapat ditekan karena sistem isolasi yang
terdiri dari beberapa jenis kain. Kain isolasi mengisolasi bayi
dari lingkungan luar dan memberikan kontak yang
kompatibel dengan bio-kompatibel, bernapas, antibakteri,
dan halus dengan kulit bayi. Selain kain isolasi, pelindung
plastik disematkan untuk memastikan keamanan bayi
dengan menghilangkan beban mekanis.
Selain itu, bagian pelepas oksigen diimplementasikan
dalam inkubator canggih kami. Bagian ini bertanggung
jawab untuk melepaskan oksigen ketika bayi membutuhkan
dosis oksigen ekstra. Oksigen dilepaskan secara frontal di
atas kepala bayi prematur.
 2017 Konferensi Internasional Keempat tentang Kemajuan Teknik Biomedis (ICABME)
(a) (b)
Gbr. 2: Desain Inkubator Lanjutan. (a) Autocad sistem sebelum
menempatkan prematur dan (b) Autocad sistem setelah
menempatkan prematur.
Peningkatan persentase oksigen di atmosfer menyebabkan
oksigen berdifusi ke dalam paru-paru bayi prematur.
D. Keluaran
Antarmuka pengguna dirancang untuk muncul dalam dua
cara, antarmuka langsung menggunakan LCD, dan transmisi
data Wireless Fidelity (Wi-Fi) melalui server web, yang
terhubung langsung ke dokter rumah sakit dan aplikasi seluler.
Hal ini menjadikan sistem kami sebagai sistem pendukung
Telemedicine.
III. HASIL EKSPERIMENTAL
Untuk membangun blok utama inkubator canggih, simulasi
autocad dari desain merupakan sebuah keharusan. Hal ini
terkait dengan hasil sistem dan desain akhir. Kemudian untuk
menguji komponen elektronik sebelum menghubungkannya ke
desain yang diinginkan, komponen-komponen ini terutama
pemanas dan generator listrik diuji. Hal ini terkait dengan hasil
pengujian karena aplikasi eksperimental mereka pada
pemanasan air.
A. Hasil Sistem
Gbr. 2 menunjukkan desain inkubator canggih kami di
autocad. Inkubator baru kami dirancang agar portabel dan
mudah ditangani. Selain itu, Inkubator Canggih dirancang
untuk mendukung fungsi dasar inkubator dengan tidak hanya
mengatur suhu tubuh bayi prematur, tetapi juga dengan
memantau beberapa sinyal biologis.
B. Hasil Pengujian
Untuk menguji kinerja konstituen Inkubator Lanjutan kami,
komponen elektronik diuji dan hasilnya dilaporkan pada Gbr.
3, 4, 5, dan 6.
Gbr. 3 menunjukkan variasi Daya yang dihasilkan (P)
terhadap tegangan, pada tegangan = 0 V, P = 0W. Seiring
dengan meningkatnya tegangan, daya meningkat hingga
mencapai P= 37 W maksimum pada tegangan 12 V. Hasil ini
membuktikan bahwa daya dapat diatur dengan mengatur
tegangan.
Gbr. 4 (a) mengungkapkan variasi resistansi termistor
terhadap suhu. Resistansi maksimum tercatat sebagai R= 190
k⌦ pada suhu T= -40o C. Menurut Gbr. 4 (a), dengan
meningkatnya suhu, resistansi menurun hingga mencapai
minimum R= 0,7 k⌦ pada suhu T= 110o C. Dalam inkubator
canggih kami, kami tertarik untuk mengukur variasi suhu bayi
prematur pada suhu kamar. Kedua
Daya yang Dihasilkan Sehubungan dengan Tegangan
50
45
40
35
30
Daya (W)
25
20
15
10
0
0 2 4 6
tegangan (V)
8 10 12
Gbr. 3: Daya yang Dihasilkan dalam (W) Versus Tegangan
dalam (V).
Suhu bervariasi dalam kisaran antara 20o C dan 45o C. Pada
rentang ini, resistansi menurun dari 12,69 k⌦ pada T= 20o C
menjadi 4,82 k⌦ pada T= 25o C. Karena setiap sensor harus
memberikan variasi tegangan, yang kemudian diubah menjadi
sinyal digital melalui Analog to Digital Converter (ADC),
kami membuat rangkaian pembagi tegangan sederhana untuk
mengubah variasi resistansi menjadi variasi tegangan.
Gbr. 4 (b) menunjukkan variasi tegangan terhadap suhu.
Pada T= 20o C, tegangan output adalah
V = 2,8 V, kemudian menurun seiring dengan meningkatnya
suhu hingga mencapai V = 1,6 V minimum pada T= 45 C.o
Gbr. 5 menunjukkan variasi suhu air sebagai fungsi waktu.
Pada t = 0 menit, suhu awal T = 24o C, seiring dengan
bertambahnya waktu dari 0,5 menit hingga 6,5 menit, suhu
meningkat dari T = 24o C hingga T = 54o C. Selama durasi
tersebut, pemanas mengubah 390 Joule (J) energi listrik
menjadi energi panas. Energi yang dihasilkan ini meningkatkan
suhu 250 ml air dari T= 25o C hingga T= 54 C.o
Gbr. 6 menunjukkan penurunan suhu untuk 200 ml air pada
suhu kamar 25o C dengan dan tanpa isolator termal. Efek
isolasi diberi kode warna merah, dan efek ketiadaan isolasi
diberi kode warna biru. Kurva ini menunjukkan bahwa suhu
turun dari 70 ⌦C ke 29 ⌦C dalam 60 menit tanpa isolasi.
Sedangkan dengan isolasi termal, hanya turun dari 70o C ke
50o C dalam waktu 60 menit. Hal ini menunjukkan bahwa,
isolasi termal dapat mengurangi kehilangan panas dan
meningkatkan waktu yang dibutuhkan untuk menurunkan suhu
sebanyak 6 kali lipat.
IV. DISKUSI DAN KESIMPULAN
Inkubator Advanced yang dikembangkan mempromosikan
inkubator bayi yang sudah ada. Selain fungsi utama inkubator
Advanced seperti menghangatkan, inkubator ini menambahkan
fitur mobilitas yang membuat penanganan bayi lebih mudah,
memungkinkan untuk menyusui dan menjaga ikatan ibu dan
bayi. Sistem penghangat terdiri dari 3 bagian utama yaitu
baterai, pemanas, dan isolasi. Baterai adalah sumber energi
yang memberikan fitur mobilitas pada sistem, yang dapat
 2017 Konferensi Internasional Keempat tentang Kemajuan Teknik Biomedis (ICABME)

Resistensi Termistor Terhadap Suhu Variasi Tegangan Termistor Terhadap Suhu

200 3

180
2.8

160 20
Resistensi Termistor Terhadap Suhu

2.6
140 18

Resistensi (Kn)

120 16

8
2.4
Resistensi (Kn)

Tegangan
6

100 14
4
20 25 30 35 40 45
Suhu (°C)

2.2
80 12

60 10
2

40
1.8
20

0 1.6
-40 -20 0 20 40 60 80 100 120 20 25 30 35 40 45
Suhu (°C) Suhu (°C)

(a) (b)

Gbr. 4: Karakteristik Termistor Inkubator Canggih. (a) Resistansi Termistor Terhadap Suhu (o C) dan (b) Tegangan Termistor
Terhadap Suhu (o C).

Suhu Air Versus Waktu Penurunan Suhu Sehubungan dengan Waktu

100 100
dengan insolasi
tanpa insolasi
90 90

80
80

70
70

60
Suhu (°C)

Suhu (°C)

60

50
50

40
40

30

30

20
0 1 2 3 4 5 6 7 0 10 20 30 40 50 60
Waktu (menit) Waktu (menit)

Gbr. 5: Suhu Air (o C) terhadap Waktu (menit).

Gbr. 6: Suhu Air (o C) Versus Waktu (menit) Dengan Isolasi
menyimpan energi yang cukup untuk menggerakkan sistem. (Dikodekan dengan Warna Merah) dan Tanpa Isolasi
Energi yang tersimpan dikonversi oleh pemanas yang bertindak (Dikodekan dengan Warna Biru).
sebagai resistor sederhana yang mengubah energi listrik
[3] G. Blennow, NW Svenningsen, dan B. Almquist, "Tingkat kebisingan di
menjadi energi panas. Bagian terakhir adalah isolasi, ini inkubator bayi berdampak buruk," Pediatrics, vol. 53, no. 1, hal. 29-32,
menyediakan penggunaan suhu yang memperluas masa pakai 1974.
baterai. [4] O. Bonner, K. Beardsall, N. Crilly, dan J. Lasenby, "Ada lebih banyak
kabel darinya: potensi pemantauan pasien nirkabel dalam perawatan
Sebagai penutup, inkubator canggih menyediakan fitur intensif neonatal," BMJ Innovations, pp. bmjinnov-2016, Jan 2017.
penghangat inkubator, juga menyediakan fitur lain seperti [5] R. Maastrup, BM Hansen, H. Kronborg, SN Bojesen, K. Hallum,
pemantauan terus menerus dan perawatan sementara untuk A. Frandsen, A. Kyhnaeb, I. Svarer, dan I. Hallstro¨m, "Perkembangan
menyusui pada bayi prematur dipengaruhi oleh faktor-faktor pada bayi,
mendapatkan perawatan kesehatan yang diperlukan agar bayi ibu, dan praktik klinis: hasil penelitian kohort nasional dengan tingkat
dapat bertahan hidup. inisiasi menyusu dini yang tinggi," PloS one, vol. 9, no. 9, hal. e108208,
REFERENSI 2014.
[6] M. Chang, "Saturasi oksigen optimal pada bayi prematur," Jurnal
[1] H. Blencowe, S. Cousens, M. Z. Oestergaard, D. Chou, A.-B. Moller, Pediatri Korea, vol. 54, no. 9, hal. 359-362, Sep 2011.
R. Narwal, A. Adler, CV Garcia, S. Rohde, L. Say dkk., "Perkiraan [7] A. O. Lucas, B. J. Stoll, J. R. Bale dkk., Meningkatkan hasil kelahiran:
nasional, regional, dan seluruh dunia untuk angka kelahiran prematur memenuhi tantangan di negara berkembang. National Academies Press,
pada tahun 2010 dengan tren waktu sejak tahun 1990 untuk beberapa 2003.
negara: analisis sistematis dan implikasinya," The Lancet, vol. 379, no. [8] V. Kumar, J. Shearer, A. Kumar, dan G. Darmstadt, "Hipotermia
9832, pp. 2162-2172, 2012. neonatal dalam kondisi sumber daya yang rendah: sebuah tinjauan,"
[2] M. Aita dan L. Snider, "Seni perawatan perkembangan pada nicu: Journal of Perinatology, vol. 29, no. 6, hal. 401-412, 2009.
Sebuah analisis konsep," Journal of Advanced Nursing, vol. 41, no. 3,
pp. 223- 232, 2003.