SCREENING USAHA BERHENTI

MEROKOK (UBM) di INSTITUSI

PENDIDIKAN DAN INSTANSI
PEMERINTAH
No.
Dokumen :SO
S P/IV/UKM/016/III/2023
O No. Revisi :
P TanggalTerbit :
03 Maret 2022
Halaman : 1/3
Puskesmas dr. Leni Wuryansari
Sumbang II NIP.
19780630 201001 2 007

1. Pengertian Screening rokok merupakan suatu kegiatan untuk

mengatasi masalah kesehatan berkaitan dengan
bimbingan, penyuluhan dan bantuan pemeriksaan teknis
dari petugas puskesmas.

2. Tujuan Meningkatkan mutu pelayanan Klinik Berhenti Merokok di

institusi pendidikan dan instansi pemerintah.

3. Kebijakan Keputusan kepala Puskesmas Sumbang II no. 015/III/2023

tentang Screening rokok dengan UBM (Usaha Berhenti
Merokok)

4. Referensi -

5. Prosedur A. Kegiatan luar gedung:

1. Mengumpulkan siswa/ responden di suatu ruangan/ aula
lalu dilakukan pendataan dan pendaftaran terlebih dahulu.
2. Dilakukan Sosialisasi tentang pelaksanaan dan tujuan
screening rokok serta usaha berhenti merokok (UBM).
 POJOK KONSELOR USAHA
BERHENTI MEROKOK (UBM)

No.
Dokumen :SOP/IV/UKM/160 /III/
2022
S
O No. Revisi :

P TanggalTerbit :
02 Maret 2022

Halaman : 2/3

3. Menanyakan identitas pasien/ klien dan menyalin dan

mencatat pada formulir Usaha Berhenti Merokok yang
meliputi nama, jenis kelamin, usia, alamat, P/K
(Pasien/Klien), masalah, terapi/saran, serta keterangan.
4. Melakukan konseling dengan penderita/ responden
tentang bahaya merokok
5. Melakukan pemeriksaan menggunakan alat smoke
analyzer untuk mengetahui kadar carbon monoksida pada
paru-paru
6. Melakukan pendekatan singkat berhenti merokok,
memberikan saran tindak lanjut sesuai permasalahan dan
di tulis pada buku registrasi
7. Melakukan pendekatan singkat berhenti merokok,
memberikan saran tindak lanjut sesuai permasalahan dan
ditulis pada buku registrasi
8. Bila diperlukan, membuat kesepakatan dengan penderita
atau keluarga tentang jadwal kunjungan lapangan.
B. Kegiatan Selanjutnya :
Kunjungan rumah bila perlu.
C. Pengukuran kadar Carbon Monoksida
1. Menyiapkan alat smoke analyzer
 POJOK KONSELOR USAHA
BERHENTI MEROKOK (UBM)

No.
Dokumen :SOP/IV/UKM/160 /III/
2022
S
O No. Revisi :

P TanggalTerbit :
02 Maret 2022

Halaman : 3/3

2. Menjelaskan detail penggunaan alat

3. Menyerahkan alat kepada responden guna pelaksanaan
pemeriksaan
4. Menjelaskan informasi dari hasil pemeriksaan
menggunakan smoke analyzer tersebut
6. Unit Terkait 1. Institusi pendidikan dan instansi pemerintah.
2. Responden/ murid/ dewasa
3. Posyandu lansia
4. Posbindu PTM
7. Dokumen 1. Buku Register
Terkait 2. Formulir panduan wawancara
8. Rekaman No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Histori diperlakukan
Perubahan