LAPORAN AWAL

NUSANTARA SEHAT INDIVIDU

ANGKATAN IV BATCH XXVIII 2021

PUSKESMAS FEER, MALUKU TENGGARA

PROFESI TENAGA GIZI

SYLVIANISCA OCTAVIANI, A. Md. Gz

NRPK. 25.7.0811272

KECAMATAN KEI BESAR SELATAN BARAT

KABUPATEN MALUKU TENGGARA
PROVINSI MALUKU
2021

1
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan awal Nusantara Sehat Individu Puskesmas Feer Kabupaten Maluku Tenggara Provinsi
Maluku telah selesai disusun dan disetujui oleh kepala Puskesmas Feer pada tanggal 5 Maret
2021

Nama : Sylvianisca Octaviani, A. Md. Gz

NRPK : 25.7.0811272
Jenis tenaga kesehatan : Gizi

Feer, 5 Maret 2021

Mengetahui
Kepala Puskesmas Feer

Ibrahim Somar, Amd. Kep

NIP. 19760810 199703 1 006

2
 KATA PENGANTAR

Syukur kepada Tuhan yang Maha Esa, yang telah memberikan segala berkat, kesehatan
jasmani dan rohani sehingga penulis mampu menyelesaikan Laporan Awal Penugasan Nusantara
Sehat Individu (NSI) ini dengan baik. Laporan awal Individu ini menjadi kewajiban pasca satu
bulan Penugasan di wilayah kerja Puskesmas FEER Kecamatan Kei Besar Selatan Barat
Kabupaten Maluku Tenggara Selatan Provinsi Maluku.

Terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,

yang telah menyelenggarakan program Nusantara Sehat dalam pemenuhan tenaga Kesehatan, di
mana semua elemen profesi Kesehatan ikut aktif dalam memberikan Perbaikan Pelayanan
Kesehatan yang nyata diseluruh pelosok Nusantara.

Tidak lupa juga ucapan terima kasih atas perlakuan dan penerimaan yang sangat baik
kepada kami para Nakes Nusantara Sehat, diantaranya :

1. Bapak Ibrahim Somar, Amd.Kep sebagai Kepala Puskesmas FEER yang telah memberikan
ilmu-ilmu baru Pelayanan Kesehatan bagi masrakat Pesisir dan Kepulauan
2. Rekan – rekan kerja Puskesmas FEER yang Solid dengan kekeluargaan yang begitu tinggi.
3. Dinkes Kabupaten Maluku Tenggara,
4. Dinkes Provinsi Maluku,
5. Pemerintah Setempat,
6. Dan Masyarakat Ohoi Feer - Kecamatan Kei Besar Selatan Barat pada umumnya.

Akhir kata, semoga selama penugasan disini, Kami para Nakes Nusantara Sehat
Individual mampu berkontribusi maksimal memberikan pelayanan yang baik serta mampu
meningkatkan derajat kesehatan Masyarakat secara merata di wilayah kerja Puskesmas, Amin.

Feer, Maluku Tenggara, 5 Maret 2021

Sylvianisca Octaviani, A. Md. Gz

3
 DAFTAR ISI

Sampul ..................................................................................................................................... i

Lembar Pengesahan ................................................................................................................. ii

Kata Pengantar ........................................................................................................................ iii

Daftar Isi .................................................................................................................................. iv

BAB I Analisa Situasi ............................................................................................................ 1

1. Keadaan Geografis ............................................................................................................ 1

1.1 Geografis ..................................................................................................................... 1
1.1.1 Gambaran Geografi, Topografi ....................................................................... 1
1.1.2 Iklim Wilayah Penempatan ............................................................................. 1
1.1.3 Letak Puskesmas ............................................................................................. 1
1.1.4 Wilayah Kerja Puskesmas ............................................................................... 1
1.2 Demografis .................................................................................................................. 2
1.2.1 Tabel jumlah Kepala Keluarga ........................................................................ 2
1.2.2 Tabel Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Umur ........................... 2
1.2.3 Tabel Jumlah Bumil, WUS, PUS .................................................................... 3
1.2.4 Tabel Sebaran dan Kepadatan Penduduk per Ohoi ......................................... 3
1.2.5 Distribusi Penduduk Menurut Suku dan Agama ............................................. 3
1.3 Sosio, Ekonomi, Pendidikan ....................................................................................... 3
1.3.1 Tabel Distribusi Penduduk Menurut Pekerjaan dan Pendidikan ..................... 3
2. Gambaran Pembangunan Kesehatan ................................................................................. 3
2.1 Sarana dan Prasarana Puskesmas ................................................................................ 3
2.1.1 Data Puskesmas ............................................................................................... 3
2.1.2 Jejaring dan Jaringan Puskesmas .................................................................... 4
2.1.3 Jarak Pemukiman Masyarakat terjauh dan jarak yang diperlukan .................. 4
2.1.4 Sarana Transportasi yang Tersedia dan Besar Biaya Transportasi ................. 5
2.1.5 Ketersediaan Obat ........................................................................................... 5
2.1.6 Ketersediaan Peralatan .................................................................................... 5
2.1.7 Ketersediaan Vaksin ........................................................................................ 6
2.1.8 Ketersediaan Alat Kontrasepsi ........................................................................ 6
2.2 Tenaga Kesehatan Puskesmas ..................................................................................... 6
2.3 Pembiayaan Puskesmas ............................................................................................... 6
2.3.1 APBN .............................................................................................................. 6
2.3.2 APBD .............................................................................................................. 6
2.3.3 Swadaya Masyarakat ....................................................................................... 6
2.4 Manajemen Puskesmas ................................................................................................ 6
2.4.1 Visi, Misi, Strategi, Tata Nilai Puskesmas ...................................................... 6

4
 2.4.2 Kelembagaan dan Struktur Organisasi ............................................................ 7
2.4.3 Gambaran Perencanaan Puskesmas (P1) ......................................................... 8
2.4.4 Gambaran Penggerakan Pelaksanaan (P2) ...................................................... 8
2.4.5 Gambaran Pengawasan, Pengendalian, dan Evaluasi (P3) .............................. 8
2.5 Situasi Derajat Kesehatan Masyarakat ........................................................................ 8
2.5.1 Mortalitas ......................................................................................................... 8
2.5.2 Morbiditas ....................................................................................................... 9
2.6 Perilaku Masyarakat yang Tidak Mendukung Pola Hidup Sehat ................................ 11
2.7 Capaian Kinerja Puskesmas ........................................................................................ 11
2.7.1 Capaian Indikator SPM Kab Maluku Tenggara Selatan Bidang Kesehatan ... 11
2.7.2 Capaian Indikator Keluarga Sehat ................................................................... 12
2.7.3 Capaian Indikator Program RPJMD/RPJMN .................................................. 12
BAB II Pelaksanaan Kegiatan Inovasi Nusantara Sehat Sebelumnya ................................... 13

BAB III Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Puskesmas Tahun Berjalan ........................ 14

3.1 Matriks RPK Puskesmas Tahun Berjalan Hasil Sinkronisasi Dengan RUKUNS .. 14

3.2 Matriks Awal : Pemantauan Hasil Kegiatan Puskesmas Dengan NSI ................... 14

BAB IV Kesimpulan ............................................................................................................... 18

Lampiran Foto Kegiatan........................................................................................................... 19

5
 BAB I
ANALISA SITUASI

1. KEADAAN UMUM
1.1. Geografis
1.1.1. Gambaran Geografi dan Topografi
Puskesmas Feer berada diwilayah kecamatan Kei Besar Selatan Barat,
dengan jumlah Ohoi (Desa) sebanyak 13 Ohoi, yakni :
1. Ohoi Fer 8. Ohoi Rahangiat
2. Ohoi Hako 9. Ohoi Watkidat
3. Ohoi Ngurko 10. Ohoi Weduar Fer
4. Ohoi Hoat 11. Ohoi Uat
5. Ohoi Ngafan 12. Ohoi Ohoilean
6. Ohoi Wafol 13. Ohoi Ngan.
7. Ohoi Rerean
Secara topografi Wilayah Kerja Puskesmas Feer berada pada pesisir pantai
bentuk kepualauan dengan iklim yang tropis dan curah hujan ringan-sedang-berat.

1.1.2. Iklim Wilayah Penempatan

Wilayah kerja Puskesmas Feer terdapat dua musim, yaitu musim angin
Timur dan angin Barat.
Musim angin Timur yang terjadi pada rentang bulan April - September dan
Barat terjadi pada rentang bulan Oktober - Maret. Pada musim angin Barat akan
terjadi curah hujan yang tinggi, tiupan angin yang kencang dan gelombang laut
yang cukup besar. Namun pada musim angin Timur, cuaca Maluku Tenggara, di
kepulauan Kei Besar cenderung teduh dan tenang.

1.1.3. Letak Puskesmas

Puskesmas Feer terletak Kepulauan Kei Besar, di Ohoi Feer, Kecamatan
Kei Besar Selatan Barat, Kabupaten Maluku Tenggara, Provinsi Maluku.

1
 Peta Wilayah Kerja Puskesmas FEER-Pulau Kei Besar, Maluku Tenggara-Maluku

1.1.4. Wilayah Kerja Puskesmas

Puskesmas Feer memiliki wilayah kerja yang mencakup 13 Ohoi (Desa)
terbentang dari pesisir : Ohoi Hako, Ngurko, Hoat, Ngafan, Wafol, Rerean, Feer,
Langgiar, Watkidat, Weduar Feer, Ngan, Ohoilean, dan Uat dengan total

penduduk riil 3.987 Jiwa di Tahun 2020, serta jumlah Kepala Keluarga (KK)
sebanyak 564 KK..

1.1.4.1. Luas
Wilayah Kerja Puskesmas Feer memiliki luas kurang lebih 45 Km2 :
1). Sebelah Timur berbatasan dengan Laut Arafura
2). Sebelah Barat berbatasan dengan Selat Nerong
3). Sebelah Utara berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas Larat dan
Puskesmas Weduar
4). Sebelah Selatan berbatasan dengan Laut Arafura

1.2. Demografis
1.2.1. Tabel jumlah kepala keluarga

2
 No Nama Ohoi Jumlah Kepala Keluarga
1 Ohoi Feer 48
2 Ohoi Hako 55
3 Ohoi Ngurko 22
4 Ohoi Hoat 50
5 Ohoi Ngafan 59
6 Ohoi Wafol 36
7 Ohoi Rerean 40
8 Ohoi Rahangiar 67
9 Ohoi Watkidat 39
10 Ohoi Weduar Feer 46
11 Ohoi Uat 48
12 Ohoi Ohoilean 20
13 Ohoi Ngan 34
Total 564

1.2.2.Tabel jumlah penduduk menurut jenis kelamin dan umur (Bayi, Balita, Usia
Sekolah, Remaja, Usia produktif, Lansia).

JUMLAH PENDUDUK
KELOMPOK UMUR
NO
(Tahun)
L P Jumlah

1 0-1 49 49 98

2 2-5 109 102 211

3 6-14 328 293 621

4 >14 893 904 1231

5 > 45 277 289 566

JUMLAH 1.322 1.596 3987

1.2.3. Tabel sebaran dan kepadatan penduduk per Ohoi

No Nama Ohoi Jumlah Kepadatan Penduduk

1 Ohoi Feer 372
2 Ohoi Hako 372
3 Ohoi Ngurko 83
4 Ohoi Hoat 400
5 Ohoi Ngafan 448
6 Ohoi Wafol 199
7 Ohoi Rerean 220
8 Ohoi Rahangiar 467
9 Ohoi Watkidat 362
10 Ohoi Weduar Fer 309
11 Ohoi Uat 322
12 Ohoi Ohoilean 208
13 Ohoi Ngan 225
Total 3987 Jiwa

3
 1.2.4. Distribusi penduduk menurut suku dan agama
Penduduk pada 13 Ohoi (Desa) di wilayah kerja Puskesmas Feer
Kecamatan Kei Besar Selatan Barat termasuk Multi Etnis dengan beragam suku
antara lain Suku Kei, Suku dari Sulawesi dan juga Jawa. Agama yang dianut
sebagian besar Penduduk pada wilayah kerja Puskesmas Feer adalah agama Islam
dan 2 Ohoi lainnya Protestan dan Katholik.

1.3. Sosio, Ekonomi dan Pendidikan

1.3.1. Tabel distibusi penduduk menurut pekerjaan dan pendidikan
No Tingkat Pendidikan Jumlah
1 Tidak Sekolah
2 Belum tamat SD
3 Tidak tamat SD
4 Tamat SD BELUM TERINPUT
5 Tamat SMP
6 Tamat SMA
7 Tamat Akademik/Perguruan Tinggi

2. GAMBARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

2.1. Sarana dan Prasarana Puskesmas
2.1.1. Data Puskesmas
Untuk Puskesmas Feer di Tahun 2020, sarana dan prasarana meliputi 1 Gedung
Puskesmas Induk yang terdapat di Ohoi Feer, dan 1 Gedung Puskesmas Pembantu
di Ohoi Ngafan (Aktif) dan 4 Gedung Poskesdes di Ohoi Hako (Aktif), di Ohoi
Weduar Feer (Aktif), Ohoi Uat (Aktif), dan Ohoi Rerean (Aktif). Untuk
menunjang pelayanan di lapangan, Puskesmas Feer memiliki 13 Posyandu aktif.
2.1.1.1. Nama Puskesmas
Nama Puskesmas adalah : Puskesmas Feer

2.1.1.2. Kode Puskesmas

Kode Puskesmas FEER P1080334

2.1.1.3. Alamat
Alamat Puskesmas Feer : di Ohoi (Desa) Feer Baru

2.1.1.4. Kategori Puskesmas menurut jenis pelayanan (RI/ NRI)

Berdasarkan kemampuan pelayanan sebagaimana yang dimaksud Pasal
29 dalam Permenkes No.43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat maka Puskesmas Feer termasuk jenis Puskesmas Non-Rawat
Inap

2.1.1.5. Status Akreditasi

Belum terakreditasi dan masih dalam proses Akreditasi.

4
 2.1.1.6. Kondisi Fisik Puskesmas
Kondisi fisik Puskesmas : Kurang-Tidak Lengkap.

2.1.1.7. Wilayah Kerja

Puskesmas Feer memiliki wilayah kerja yang mencakup 13 Ohoi (Desa)
terbentang dari pesisir : Ohoi Hako, Ngurko, Hoat, Ngafan, Wafol,
Rerean, Feer, Langgiar, Watkidat, Weduar Feer, Ngan, Ohoilean, dan Uat
dengan total penduduk 3987 Jiwa di Tahun 2020, serta jumlah Kepala
Keluarga (KK) sebanyak 564 KK..

2.1.1.8. Ketersediaan listrik, air bersih serta jaringan telepon dan internet
 Sudah tersedianya listrik PLN di wilayah kerja Puskesmas Feer namun
terkadang padam hingga 1x24 jam saat kondisi cuaca yang tidak baik.
 Ketersediaan air bersih di Puskesmas Feer dengan menggunakan air
dari sumber mata air dan dialirkan dengan pipa.
 Jaringan Internet dan telepon di Puskesmas Feer sudah tersedia 4G
namun kurang stabil, juga memperoleh Antena Satelit dari Kominfo
dalam mendukung tersedianya jaringan internet mandiri Puskesmas.

2.1.2. Jejaring dan Jaringan Puskesmas

2.1.2.1. Jumlah Puskesmas Pembantu
Pada wilayah kerja Puskesmas FEER terdapat 1 Gedung Puskesmas
Pembantu (Pustu) di Ohoi Ngafan (Aktif) dan Poskesdes di weduar Feer,
Uat, Hako yang masih aktif dan di Rerean yang tidak aktif, namun tetap
melakukan pelayanan di lapangan.

2.1.2.2. Jumlah UKBM: Poskesdes, Polindes, Ohoi Siaga, Posyandu, Posbindu,

Rumah Tunggu Kelahiran
Posyandu Madya berjumlah 13 dalam wilayah kerja Puskesmas Feer.

2.1.2.3. Jumlah Apotek, Praktik Dokter Mandiri, Praktik Bidan Mandiri,

Laboratorium
- Tidak ada Nakes Dokter di wilayah kerja Puskesmas Feer
- Tidak ada Nakes Dokter Gigi di wilayah kerja Puskesmas Feer
- Tidak ada Praktek Bidan Mandiri hanya Staf Bidan Puskesmas Feer

2.1.3. Jarak Pemukiman masyarakat terjauh dan waktu tempuh yang diperlukan
Jarak Pemukiman Masyarakat terjauh dari Puskesmas Feer adalah Ohoi Hako
dengan jarak tempuh ± 2 jam dengan Speed/Katinting.

2.1.4. Sarana transportasi yang tersedia dan besar biaya transportasi

Sarana Transportasi yang tersedia untuk pelayanan adalah motor roda dua dan
keandaraan laut dengan memakan biaya yang cukup besar untuk melakukan

5
 pelayanan serta tergantung cuaca yang akses jalan Maluku Tenggara dan juga
ombak.

2.1.5. Ketersediaan Obat

2.1.5.1. Obat Esensial
Ketersediaan Obat Esensial di Puskesmas Feer

Jumlah
Bentuk Ketersediaan
No. Nama Obat yang
Sediaan Ada / Tidak
tersedia
1 Albendazol Tablet Ada 1600
2 Amoxicillin 500 mg Tablet Ada 2700
3 Amoxicillin (250 mg) Syrup Ada 65
4 Dexametasone 0.5mg Tablet Ada 4000
5 Diazepam 5 mg / ml Injeksi Tidak Tidak
Efinefrin (Adrenalin), 0,1%
6 Injeksi Tidak Tidak
(sebagai HCl)
7 Fitomenadion (Vit K) Injeksi Ada 30
8 Furosemide 40 mg Tablet Tidak 0
9 Garam Oralit Serbuk Ada 900
10 Glibenklamid Tablet Ada 2600
11 Captopril (12,5 mg) Tablet Ada 3000
12 Magnesium Sulfat 20% Injeksi Tidak Ada 0
Metilergometrin Maleat
13 Injeksi Tidak Ada 0
0,200 mg - 1 ml
Obat Anti Tuberculosis
14 Tablet Tidak Ada 0
Dewasa
15 Oksitosin 10u Injeksi Tidak Ada Tidak
16 Paracetamol 500 mg Tablet Ada 5300
17 Tablet Tambah Darah Tablet Ada 5600
18 Vaksin BCG Injeksi Ada 24
19 Vaksin DT Injeksi Ada 12
20 Ranitidine Injeksi Ada 10
21 Vaksin TD Injeksi Ada 23
22 Vaksin Campak Injeksi Ada 16
Vaksin DPT / DPT-HB /
23 Injeksi Ada 19
DPT-HB-HIB

2.1.5.2. Obat Emergensi

Ketersediaan Obat Emergensi di Puskesmas Feer selain yang disebutkan
diatas belum ada.

2.1.6. Ketersediaan Peralatan

2.1.6.1. Peralatan Medis terkait UKP
Alat gigi, Steteskop, Tensi meter, Set pelayanan KB, dan bahan habis pakai
2.1.6.2. Peralatan Non Medis
Lemari, Meja, Kursi, Bed tempat tidur pemeriksaan pasien, Kursi roda,
Meja praktek, Tiang infus, Jam dinding, timbangan dan alat ukur tinggi
badan
2.1.6.2.1. Komputer, LCD

6
 LAPTOP : 4 Buah
LCD : 1 Buah
PRINTER : 3 Buah
TV : 1 Buah
2.1.6.2.2. Mesin Tik
Puskesmas Feer tidak memiliki mesin tik
2.1.6.2.3. SSB
Puskesmas Feer tidak memiliki radio SSB

2.1.6.3. Peralatan UKM

2.1.6.3.1. Promkes Kit : Tidak ada
2.1.6.3.2. Sanitarian Kit : Tidak ada
2.1.6.3.3. Bidan Kit : Ada
2.1.6.3.4. Dsb terkait UKM : Tersedia PTM

2.1.7. Ketersediaan Vaksin

Vaksin HB0, Vaksin BCG, Vaksin Polio Oral, Vaksin DPT/HB/Hib, Vaksin MR,
Vaksin TD, Vaksin DT dalam jumlah stok yang cukup memadai

2.1.8. Ketersediaan Alat Kontrasepsi

Kontrasepsi yang tersedia di Puskesmas Feer adalah Implan, Pil (kontrasepsi oral),
Suntik KB 3 Bulan.

2.2. Tenaga Kesehatan Puskesmas

Status Kepegawaian
No. TENAGA
PNS Kontrak Daerah Sukarela NS Jumlah
1 Dokter umum 0 0 0 0 0
2 Dokter gigi 0 0 0 0 0
3 Perawat 11 1 1 1 14
4 Bidan 1 3 2 2 8
5 Skm 1 3 0 0 4
6 Gizi 0 0 0 1 1
7 Kesling 0 0 0 1 1
8 Analis 0 0 0 1 1
9 Farmasi 0 0 0 1 1
10 Entomology 0 0 0 0 0
Non-Kesehatan
11 0 0 1 0 1
(Administrasi)
12 Driver Speedboat 0 1 0 0 1
13 Cleaning Service 0 1 0 0 1
Total 13 9 4 7 33

2.3. Pembiayaan Puskesmas

7
 Puskesmas Feer di tahun 2020, dilaporkan mendapat dana Bantuan Operasional Kesehatan
(BOK) sebesar Rp. 760.444.500,- yang digunakan untuk kegiatan promotif maupun
preventif guna tercapainya target SPM (Standar Pelayanan Minimal) di Wilayah kerja
Puskesmas Feer dan dana Realisasi Kapitasi JKN sebesar Rp. 60.000.000,- dalam setahun.

2.4. Manajemen Puskesmas

2.4.1. Visi, misi, strategi, tata nilai Puskesmas
Visi :
“TERWUJUDNYA MASYARAKAT MALUKU TENGGARA YANG
MANDIRI, CERDAS, DEMOKRASI, DAN BERKEADILAN”

Misi :
1) Meningkatkan Profesionalismes Kerja
2) Pemberdayaan Keluarga dan Masyarakat
3) Meningkatkan kemitraan dalam rangka Promosi Kesehatan dan Pencegahan
Penyakit
4) Pelayanan Kesehatan yang Bermutu, Merata, dan Terjangkau

8
 KELEMBAGAAN DAN STRUKTUR ORGANISASI

KEPALA PUSKESMAS

IBRAHIM SOMAR, Amd.Kep

KEPALA TATA USAHA

BASEY UAR, Amd.Kep

sensial, UKM Pengembangan Dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat

Penanggumg Jawab Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Puskesmas

Penanggung Jawab UKP Penanggung Jawab Mutu

Ahmad Fakaoubun Amd.Kep HASRULLAH, S.Kep,.Ns M. Yahya Matdoan A.Md.K Domina Erubun, Amd.Kep

Kordinator Promkes Kordinator pelayanan Pemeriksaan Umum Kordinator Pustu Ngafan

Carolina Resmol, SKM HASRULLAH, S.Kep,.Ns H. M. Yahya Matdoan

Kordinator Kesehatan Kordinator Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Kordinator Poskesdes Hako
Lingkungan

Yesi verawati,A.md.KL HASRULLAH, S.Kep,.Ns Yeni M. Somnaikubun

Kordinator Kesehatan Keluarga UKM

Kordinator Pelayanan Kesehatan Keluarga UKP

Mina Arfa Karib A.Md.Keb Sri Y. Katmas, Amd.Kep

Kordinator Pelayanan Gawat Darurat

Kordinator Gizi UKM

Sylvianisca Octaviani A. Md. Gz DOMINA ERUBUN, Amd.Keb

Kordinator P2P Kordinator Pelayanan Gizi UKP

Ahmad Fakaoubun,, A.Md. Kep Sylvianisca Octaviani A. Md.Gz

Kordinator Keperawatan Kesmas Kordinator Pelayanan Persalinan

Nova Jessy R.Damaryanan, A.Md.Kep Umri Rahanyamtel, Amd.Keb

Kordinator UKM Pengembangan Kordinator Pelayanan Kefarmasian

Basey Uar, A.Md.Kep Adyt Irfan Y. P. P. Banik A,Md. Farm

Kordinator Pelayanan Laboratorium

Tri Utami A,Md.AK

9
 2.4.2. Gambaran Perencanaan Puskesmas (P1)

P1 (perencanaan) Situasi di Tahun 2020

- Perencanaan kegiatan melibatkan masyarakat Dilakukan
- SMD Belum Dilaksanakan
- MMD Belum Dilaksanakan
Disusun bersama sesuai Pmk
- RUK
44/2015
- Musrenbang Tk Ohoi Dilakukan
- Musrenbang Tk Kecamatan Dilakukan
- Keterlibatan Tim NS dalam Perencanaan Belum Dilaksanakan

2.4.3. Gambaran Penggerakan Pelaksanaan (P2)

P2 (penggerakan pelaksanaan) Situasi di Tahun 2020

- Penyusunan RPK Tahunan Dilakukan
- Penyusunan RPK Bulanan Dilakukan
-  Penyusunan jadwal kegiatan melibatkan
Dilakukan
sasaran/masyarakat
- Pelaksanaan UKM melibatkan masyarakat Dilakukan (Posyandu)
- Lokmin bulanan Dilaksanakan tapi tidak rutin
- Lokmin LS Dilakukan
- Keterlibatan NSI dalam Pelaksanaan Dilibatkan

2.4.4. Gambaran Pengawasan, Pengendalian, dan Evaluasi (P3)

P3 (pemantauan pengawasan dan

Situasi di Tahun 2020
pengendalian)
-     PKP (penilaian kinerja puskesmas) Ada verifikasi dinkes
-     Monev Terpadu LS dari dinas kesehatan Ada
-     Feed back hasil monev Ada

2.5. Situasi Derajat Kesehatan Masyarakat

2.5.1. Mortalitas
Angka kematian yang terjadi pada kurun waktu dan tempat tertentu dikenal dengan
istilah mortalitas (Depkes, 2010). Mortalitas selain dapat menggambarkan keadaan
dan derajat kesehatan masyarakat suatu wilayah dapat juga digunakan sebagai acuan
perencanaan di bidang kesehatan.
Tingkat kematian secara umum sangat berhubungan erat dengan tingkat kesakitan.
Penyebab kematian ada yang dapat diketahui secara langsung dan ada yang secara
tidak langsung.
Beberapa faktor yang mempengaruhi tingkat mortalitas dan morbiditas seperti Sosial
ekonomi, Pendapatan Perkapita, Pendidikan, Perilaku hidup bersih dan sehat,
Kesehatan Lingkungan, Upaya Kesehatan dan Fertilitas.

2.5.1.1. Jumlah kematian ibu

Angka Kematian Ibu (AKI) adalah banyaknya wanita yang meninggal pada
tahun tertentu dengan penyebab kematian yang terkait gangguan kehamilan
atau penangannya (tidak termasuk kecelakaan atau kasus insidentil) selama

10
 kehamilan, melahirkan dan masa nifas (42 hari setelah melahirkan) tanpa
memperhitungkan lama kehamilan per 100,000 kelahiran hidup.Indikator ini
secara langsung digunakan untuk memonitor kematian terkait kehamilan.
Pada Puskesmas Feer, angka kematian Ibu Tahun 2020 tidak ada.

2.5.1.2. Jumlah kematian bayi dan balita

Angka kematian bayi dihitung dari banyaknya kematian bayi berusia kurang
dari 1 tahun per 1000 kelahiran hidup pada waktu yang sama. Jumlah
kematian bayi di Puskesmas Feer sepanjang Tahun 2020 adalah 0 artinya
tidak ada kematian bayi sepanjang tahun ini.

Angka Kematian Balita (1 – 4 Tahun) adalah jumlah kematian anak umur 1

– 4 tahun per 1.000 anak balita Tahun 2020 adalah 2 orang di Puskesmas
Feer.

2.5.2. Morbiditas
Angka kesakitan baik insiden maupun prevalen dari suatu penyakit disebut
morbiditas. Morbiditas menggambarkan kejadian penyakit dalam suatu populasi
pada kurun waktu tertentu dan berperan dalam penilaian terhadap derajat kesehatan
masyarakat.

2.5.2.1. 10 jenis penyakit terbanyak

No Penyakit Jumlah
1 ISPA 1294
2 PENY. PADA SISTEM OTOT & 869
TULANG
3 HIPERTENSI 411
4 CHEPALGIA 276
5 INFEKSI KULIT 228
6 KLL 192
7 GASTRITIS AKUT 186
8 ALERGI 170
9 KARIES GIGI 128
10 DIABETES 88

2.5.2.2. Stunting, Gizi Kurang, Gizi Buruk, Obesitas

Status gizi masyarakat dapat diukur melalui beberapa indikator, antara lain bayi
dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), status gizi balita, status gizi wanita
usia subur Kurang Energi Kronis (KEK).

1. Stunting
57
2. Gizi Kurang
27
3. Obesitas
4

4. Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)

Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi yang lahir dengan berat badan

11
 kurang dari 2.500 gram tanpa memperhatikan umur kehamilan. BBLR
merupakan salah satu faktor utama yang berpengaruh terhadap kematian
perinatal dan neonatal. BBLR dibedakan dalam 2 kategori yaitu BBLR karena
premature atau BBLR karena intrauterine growth retardation (IUGR). Di
negara berkembang banyak BBLR dengan IUGR karena ibu berstatus gizi pada
LILA KEK, anemia, malaria dan menderita Penyakit Menular Seksual (PMS)
sebelum konsepsi atau pada saat kehamilan.

Berdasarkan Laporan Kegian Puskesmas Baik Dalam Gedung Maupun Di Luar

Gedung tidak ditemukan kasus Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah
(BBLR)

5. Balita Gizi Maluku Tenggara

Status gizi balita merupakan salah satu indikator yang menggambarkan tingkat
kesejahteraan masyarakat. Salah satu cara penilaian status gizi balita adalah
pengukuran secara anthropometri yang menggunakan 3 (tiga) indeks, yaitu :
berat badan menurut umur (BB/U), berat badan menurut tinggi badan/panjang
badan (BB/TB) dan tinggi badan /panjang badan menurut umur (TB/BB/U).
Sedangkan Balita dikatakan mengalami gizi Maluku Tenggarak adalah balita
dengan status gizi berdasarkan indeks BB menurut TB (BB/TB) atau BB
menurut PB (BB/PB) dengan nilai Z-Score <-3 SD (sangat kurus) dan atau
terdapat tanda klinis gizi Maluku Tenggarak lainnya. Gizi Maluku Tenggara,
baik dari segi kuantitas dan kualitas menyebabkan gangguan pada proses
pertumbuhan, produksi tenaga, pertahanan tubuh, struktur dan fungsi otak serta
perilaku.

2.5.2.3. Penyakit Menular

1) ISPA
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) bukan merupakan penyakit genetik
tetapi merupakan penyakit menular yang dapat disembuhkan.Jumlah kasus
penderita ISPA pada tahun 2020 di Puskesmas FEER adalah sebanyak 1.294
kasus. Upaya yang dilakukan adalah melakukan pencegahan dengan
menggunakan masker atau menutup mulut pada saat bersin dengan
menggunakan tissue atau lengan bagian atas, menjaga kesehatan tubuh dan
sosialisasi ISPA per individu, kelompok, keluarga atau masyarakat.

2) Diare
Penyakit Diare sepanjang tahun 2020 ditemukan sebanyak 53 kasus. Upaya
yang dilakukan untuk pencegahan adalah memberikan penyuluhan tentang
perilaku hidup bersih dan sehat, pengelolaan makanan secara bersih dan sehat
dan upaya penanganan dengan pemberian obat-obat dan oralit.

12
 5.5.2.4. Penyakit Tidak Menular
1. Diabetes Melitus
Angka kesakitan Diabetes Melitus Tahun 2020 di Puskesmas Feer dilaporkan
ada 88 kasus. Upaya yang dilakukan dalam pengobatan adalah pengontrolan
kadar gula darah, pemeriksaan rutin setiap bulan, pemberian obat serta upaya
pencegahannya berupa sosialisasi individu, keluarga maupun kelompok.

Total Penderita : 88 Orang

2. Hipertensi
Angka kesakitan hipertensi Tahun 2020 di Puskesmas Feer dilaporkan ada
411 kasus. Upaya yang dilakukan dalam pengobatan adalah pengontrolan
tekanan darah, pemeriksaan rutin setiap bulan, pemberian obat serta upaya
pencegahannya berupa sosialisasi individu, keluarga maupun kelompok.
Total Penderita : 411 Orang

2.5.2.5. Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I)

2.5.2.6. Penyakit Bersumber Binatang

Tidak Ada Kasus

2.6. Perilaku Masyarakat yang Tidak Mendukung Pola Hidup Sehat

1. Kurangnya kesadaran mencuci tangan pakai sabun.
2. Banyak binatang peliharaan anjing dan babi yang berkeliaran di sekitar
rumah penduduk.
3. Kurangnya kesadaran untuk mengkonsumsi sayur.
4. Tidak menggunakan APD saat bekerja di kebun.
5. Masih terdapat sebagian warga BAB dilaut bebas.

13
2.7. Capaian Kinerja Puskesmas
2.7.1. Capaian indikator SPM Kab/Kota Bidang Kesehatan
Capaian
No Jenis Pelayanan Kesehatan
Puskesmas
1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 57, 89 %
2 Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin 87,87 %
3 Pelayanan Kesehatan Bayi baru lahir 75,86 %
4 Pelayanan Kesehatan Balita 97,03 %
5 Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Pasar 100 %
6 Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif 100 %
7 Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut 100 %
8 Pelayanan Kesehatan penderita Hipertensi 100 %
9 Pelayanan Kesehatan penderita Diabetes Militus 100 %
10 Pelayanan Kesehatan orang Dengan Gangguan Jiwa Berat 100%
11 Pelayanan Kesehatan orang terduga Tuberculosis 100%
Pelayanan Kesehatan Orang dengan Resiko Terinfeksi
12 Tdk ada kasus
Virus HIV

2.7.2. Capaian indikator Keluarga Sehat

Sasaran KK : 564
Jumlah KK yang sudah dikunjungi : 467 (82,80%)
Jumlah KK yang sudah dientri di aplikasi KS : Hanya Entri Manual,
belum dimasukkan
dalam aplikasi entry
PIS-PK (100%)

Jumlah Status Keluarga dalam Program PIS-PK Tahun 2020

KELUARGA SEHAT (IKS > 0.800) : 38
KELUARGA PRA SEHAT (IKS 0.500-0.800) : 382
KELUARGA TIDAK SEHAT (IKS <0.500) : 47

2.7.3. Capaian indikator program prioritas RPJMD/RPJMN

14
 BAB II
PELAKSANAAN KEGIATAN INOVASI NUSANTARA SEHAT SEBELUMNYA

Sudah ada Nusantara Sehat Individu (NSI) sebelumnya namun inovasi yang sudah
diajukan belum terlaksana di Puskesmas Feer, Kabupaten Maluku Tenggara.

15
 BAB III
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMASTAHUN BERJALAN

3.1 Matriks RPK Puskesmas Tahun Berjalan Hasil Sinkronisasi Dengan RUKUNS (jika
ada NST).
Belum pernah ada Penugasan Nusantara Sehat Tim di Puskesmas Feer, Kabupaten Maluku
Tenggara.

3.2 Matriks Awal : Pemantauan Hasil Kegiatan Puskesmas Dengan Nusantara Sehat
Individu

Pemantauan Hasil Kegiatan Puskesmas dengan Nusantara Sehat Individu

Puskesmas : Feer Nama NSI : Sylvianisca Octaviani, A. Md. Gz
Kabupaten : Maluku Tenggara NRPK : 25.7.0811272
Provinsi : Maluku Jenis Nakes : Gizi

Target/ Sasaran/ Situasi pada masa tugas NSI

No SUBSTANSI Indikator 6 1 18 23
Keberhasilan 1 bln
bln thn bln bln
GAMBARAN KOMITMEN DAERAH

Penerimaan Tenaga Kesehatan

1 Sangat Baik Ya
Puskesmas terhadap NSI
Penerimaan Masyarakat
2 Sangat Baik Ya
terhadap NSI
Ya
Tersedia, Aman dan (Kontrak
3 Rumah Tinggal NSI
Layak Huni Rumah
warga)
URAIAN TUGAS NSI
Ada, sesuai dengan
4 Uraian tugas NSI: (uraikan) Ya
kompetensi Nakes
a. Tugas Pokok : Dilaksanakan  Ya
1) Penanggung Jawab 13
Terlaksana Ya
Ohoi
b. Tugas Integrasi (tambahan) Dilaksanakan  Ya
1) Ikut Program Puskesmas
Terlaksana Ya
yang sedang berjalan
2) Membantu kelengkapan
Terlaksana  Ya
data Puskesmas
GAMBARAN PROGRESS PROYEK PERUBAHAN NSI
Uraian Kegiatan Proyek Terlaksana, Tujuan
5 Belum
Perubahan NSI Tercapai
1. OMAS (Olahan Makanan Terlaksana, Tujuan
Belum
Sehat) Tercapai
2. KECAB Stunting (Kenali, Terlaksana, Tujuan
Belum
Cegah, dan Atasi Bersama) Tercapai
Proyek Perubahan yang diberikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kepala
Puskesmas :
GAMBARAN MANAJEMEN PUSKESMAS DENGAN NSI

16
6 P1 (perencanaan)

- Perencanaan kegiatan
Dilakukan Belum
melibatkan masyarakat

- SMD Dilakukan Belum

- MMD Dilakukan Belum

Disusun
- RUK bersama sesuai Belum
Pmk 44/2015

- Musrenbang Tk Ohoi Diikuti Belum

- Musrenbang Tk Kecamatan Diikuti Iya

- Keterlibatan Tim NS dalam Belum

Terlibat
Perencanaan

17
 Situasi pada masa tugas NSI
Target/ Sasaran/
No
Substansi Indikator 6 1 18 23
keberhasilan 1 bln
bln thn bln bln
7 P2 (penggerakan pelaksanaan)

- Penyusunan RPK Tahunan  Dilibatkan Belum

- Penyusunan RPK Bulanan  Dilibatkan Belum

-  Penyusunan jadwal kegiatan Belum

Dilibatkan
melibatkan sasaran/masyarakat

- Pelaksanaan UKM melibatkan Belum

 Dilibatkan
masyarakat

Dilibatkan, Belum
- Lokmin bulanan dilaksanakan sesuai
standar

Dilibatkan, Belum
- Lokmin LS dilaksanakan sesuai
standar

Dilibatkan,
- Keterlibatan NSI dalam
dilaksanakan sesuai Ya
Pelaksanaan
standar

8 P3 (pemantauan pengawasan dan pengendalian)

-     PKP (penilaian kinerja  Ada verifikasi Belum

puskesmas) dinkes, bernilai Baik

-     Monev Terpadu LS dari Belum

 Ada
dinas kesehatan

-     Feed back hasil monev  Ada Belum

GAMBARAN SISTEM INFORMASI PUSKESMAS

- Tenaga khusus  Ada Ada

- Sarana  Ada Ada

 Ada, dipahami dan

- Pencatatan Ada
dilakukan

Data lengkap,
terkirim ke dinkes
- Pelaporan Ya
tepat waktu,
dianalisis.

- Feedback (dari Dinkes

 Ada Ya
Kabupaten)

- Keterlibatan Tim NS dalam SIP  Terlibat Ya

GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PRIORITAS NASIONAL

9 SPM (12 indikator)

- Sosialisasi ke lintas sektor  Dilaksanakan Belum

- Pelaporan Lengkap dan tepat Ya

18
 waktu

- Feedback pelaporan SPM  Ada Ya

10 PIS-PK

-     Pelatihan  Dilaksanakan Belum

-     Perencanaan  Dilaksanakan Belum

-     Pendataan Total coverage Ya

-     Intervensi program Dilakukan Belum

-     Evaluasi  Dilakukan Belum

Keterlibatan NSI Dilibatkan Ya

-     Nilai IKS >0.8 Tidak

PENURUNAN AKI Kegiatan Program Puskesmas

11 Dilibatkan
AKNEONATAL terintegrasi

12 PENANGANAN STUNTING Dilibatkan Ya

PENINGKATAN CAKUPAN
13 Dilibatkan Ya
IMUNISASI

14 PP-PTM Dilibatkan Ya

19
 Target/ Situasi pada masa tugas NSI
Sasaran/Indika
No Substansi
tor 18 23
keberhasilan 1 bln 6 bln 1 thn
bln bln

15 PP- TBC Dilibatkan Tidak

GAMBARAN DUKUNGAN PEMBIAYAAN KESEHATAN

 Ada, lancar,
digunakan
16 Dana BOK Ya
untuk UKM,
NS terlibat

Ada,
Kontribusi Dana Ohoi dalam
menunjang
17 pembangunan kesehatan di Ya
program
wilayah kerja puskesmas
prioritas

18 Dukungan LS

- Kecamatan  Ada Ya

- Ohoi  Ada Ya

- Swadaya masyarakat  Ada Ya

GAMBARAN PEMBINAAN DARI DINKES KABUPATEN

- Supervisi terpadu  Ada Belum

- Supervisi NS  Ada Belum

19 Akreditasi Puskesmas

Ada, arahan
mudah
-        Pendampingan dinkes Belum
dipahami dan
dilaksanakan

Dilaksanakan
oleh semua
-        Penyusunan SPO Belum
nakes
puskesmas

Dilaksanakan
oleh semua
-        Implementasi SPO Tidak
nakes
puskesmas

-        Self Assessment Dilaksanakan Belum

-        Survei Akreditasi Dilaksanakan Belum

-        Penerimaan rekomendasi

Ada Tidak
hasil survey

-        Pelaksanaan tindak lanjut Dilaksanakan

Tidak
sesuai rekomendasi hasil survey semua nakes

-        Status akreditasi Paripurna Tidak

20 Hambatan Ada alternatif Sangat butuh mobil Ambulance

solusi untuk melakukan pelayanan
20
 kesehatan karena akses yang sulit

Lain-lain yang dipandang Tersedia

21 penting dilaporkan sesuai Kendaraan Ada
kesepakatan dengan daerah. Dinas

21
 BAB IV
KESIMPULAN

Dari data-data yang sudah ditampilkan di atas maka dapatlah kami menarik beberapa kesimpulan
antara lain :
1. Masih kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan serta
masih tingginya kepercayaan masyarakat akan stigma-stigma yang bertentangan dengan
kesehatan.
2. Menajemen Puskesmas harus lebih ditingkatkan mutunya.
3. Tenaga serta Sarana dan prasarana yang tidak memadai dari Puskesmas menghambat
optimalisasi kerja.
4. Alokasi Dana belumlah cukup untuk menjawab semua kebutuhan yang ada di Puskesmas.
5. Tugas dan Fungsi Dinas dalam rangka pembimbingan dan pendampingan belumlah
berjalan dengan baik.

Dari kesimpulan di atas maka dapatlah kami memberikan saran antara lain :
1. Dalam rangka menumbuhkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat serta meluruskan
stigma yang salah, maka upaya Promosi Kesehatan harus lebih ditingkatkan.
2. Menajemen Puskesmas harus diupayakan lebih baik lagi.
3. Tenaga serta Sarana dan Prasarana yang masih kurang haruslah dipenuhi sesuai kebutuhan.
4. Alokasi dana BOK haruslah ditambahkan Pagu anggarannya di tahun depan serta harus
adanya alokasi dana operasional untuk membelanjakan kebutuhan operasional Puskesmas.

22
 DOKUMENTASI

 Pengukuran Antopometri Bayi dan Balita di Posyandu

 Pemberian Vitamin A pada Bulan Vitamin A

23
 Musrembang Kecamatan

24