PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS KOTO BARU
Jl. Lintas Pekanbaru-Teluk Kuantan Nomor 130, Koto Baru,
Kecamatan Singingi Hilir 29563.HP.085374335180
E-mail : uptdkesehatankotobaru@gmail.com

HASIL AUDIT KLINIS RAWAT JALAN

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS KOTOBARU
TH 2019

UNIT INDIKATOR FAKTA TEMUAN AUDIT RENCANA TINDAK LANJUT

KLINIS

POLI Kepatuhan dalam Penulisan SOAP Masih banyak Mengingatkan kepada dokter atau
KIA/KB penulisan SOAP pada rekam medis belum mendapatkan bidan selalu melakukan penulisan
penulisan SOAP soap pada rekam medik
pada status pasien.

Kepatuhan Penggunaan paraf Masih banyak yang Mengingatkan kepada dokter atau
menggunakan paraf pada rekam medik belum menggunakan bidan untuk selalu menggunakan
setelah mengisi paraf setelah mengisi paraf setelah mengisi rekam medik
rekam medik status

Kepatuhan dalam Penulisan pada Masih AdaRekam Mengingatkan kembali kepada

mengisi kohort ANC kohort ibu medic ibu hamil bidan untuk selalu mengisi register
yang tidak kohort ANC
dpindahkan ke
kohort

POLI
UMUM
FARMASI

UGD

LABOR
 PENANGGUNG JAWAB
UKP KETUA TIM AUDIT
INTERNAL

Dr.Syarlidina Syaf Hewira surpita,AMd.Keb

Nip. Nip.

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS KOTO BARU
KECAMATAN SINGINGI HILIR
JL.RayaPekanbaru – TelukKuantanNomor 130 Telp/HP.081364213934
E-mail :pkmkotobaru@gmail.com
KOTO BARU 29563

HASIL AUDIT KLINIS RAWAT JALAN

UNIT : POLI UMUM

TGL/B/TH :

PELAYA INDIKATOR HASIL AUDIT PERMASALAHAN TINDAK

NAN KLINIS LANJUT
SESU TIDAK
AI SESUAI

POLI Pengukuran
UMUM tekanan
darah

Penerimaan
pasien baru

Pengukuran
suhu badan

Prosedur
kewaspadaan
universal
Kepatuhan
menggunakan
paraf dalam
rekam medik