1.

Pendahuluan
Efek menguntungkan dari menyusui baik bagi ibu dan bayi sudah
diketahui khalayak. Meskipun budaya menyusui hadir di Bangladesh, ibu
mudah menyimpang dari keperawatan dengan ASI ketika mereka
menghadapi beberapa kebingungan atau kesulitan. Kebanyakan ibu tidak
tahu tentang kapasitasnya untuk memberi makan anaknya dan itu lebih
dari kebutuhan anaknya. Mereka harus siap untuk menyusui dari periode
antenatal, harus diberikan dukungan selama inisiasi menyusui dan pada
periode postnatal. Konseling dan posisi mengoreksi dan lampiran diakui
sebagai keterampilan manajemen tetapi 33-37% ibu lanjut diperlukan
Oketani Laktasi Manajemen untuk membantu keberhasilan pemberian ASI
masing-masing.
The Oketani Laktasi Manajemen adalah manajemen payudara unik yang
dibuat oleh Ibu Hitomi Oketani Jepang. Sotomi juga berteori bahwa
menyusui meningkatkan ibu dan ikatan anak sementara juga melingkari
ibu dan kondisi fisik dan mental anak dengan cara alami. Hal ini secara
luas dipraktekkan di Jepang selama beberapa tahun. Ini membantu ibu
menyusui untuk mengatasi kesulitan-kesulitan tertentu saat menyusui bayi
mereka. Ini pertama kali diperkenalkan di Bangladesh pada tahun 1994. Ia
juga dikenal sebagai pengobatan payudara Oketani.
Agar bayi untuk menyusui berhasil "Yang adalah dokter terbaik untuk
payudara" perlu untuk terus menjaga payudara dan puting dalam kondisi
baik. Bayi dapat menyusu payudara dengan mudah dengan peningkatan
elastisitas puting dan areola. The Oketani teknik atau payudara manajemen
memungkinkan bayi untuk mencapai ini dan menjaga payudara dalam
kondisi terbaik.
Sejarah Manajemen Laktasi
'Oketani Laktasi Manajemen diresmikan pada tahun 1981 di Jepang. Hirst
menyatakan bahwa pijat dilakukan selama bagian pertama dari periode
nifas dapat mencegah penyumbatan ASI dalam payudara memungkinkan
aliran bebas ASI. De Lee juga menyatakan th di hasil yang efektif yang
dicapai ketika pijat yang berbeda digunakan masing-masing untuk ASI
insufisiensi dan payudara tersumbat. M Ebner mendukung penggunaan
latihan untuk merangsang otot-otot dada yang lebih besar untuk
meningkatkan produksi ASI dan penggunaan kompresi panas dan dingin
dan pijat untuk meningkatkan aliran darah ke kelenjar susu sebagai metode
alternatif. Di Jepang, pijat payudara telah digunakan dalam pengobatan
timur sejak zaman kuno. Pada tahun 1985 "Shufu ada Tomo" Menyusui
Layanan Konseling mengkhususkan diri dalam Metode Oketani Care
Payudara.
Anatomi Payudara
Payudara dibagi menjadi beberapa bagian yang berbeda untuk menerapkan
teknik Oketani. Daerah berbeda untuk payudara kanan dan kiri. Pertama
garis tegak lurus diambil dari puting menuju garis payudara.
Menggunakan ini sebagai baseline, dan area 105º diukur pada kedua sisi
dan bernama B dan C. A singkatan sisa 150º di atas kedua payudara, B
singkatan sisi dalam dari payudara kanan dan sisi luar dari payudara kiri,
sedangkan C singkatan sisi luar payudara kanan dan sisi dalam dari
payudara kiri. Kedua B dan C adalah 105º di setiap sisi.
Kemudian masing-masing dari A, B dan C bagian dibagi menjadi tiga
bagian lagi. Di kedua payudara kiri dan kanan, bagian Ais dibagi menjadi
tiga bagian yang sama 1, 2, dan 3 mulai jam bijaksana, sedangkan bagian
B dan C adalah dibagi sama rata dari atas ke bawah (1), (2) dan (3). Yakni,
B- (3) dan C- (3) adalah sepanjang sisi satu sama lain dan menentukan
batas B dan C di tengah. B (3) dan C- (3) pada sumbu payudara yang
mendukungnya ketika berdiri.
Dasar-dasar Pijat Oketani
Payudara terdiri dari kelenjar susu yang dikelilingi oleh kulit, jaringan ikat
dan jaringan adiposa. Posterior, kelenjar susu yang longgar terhubung ke
fasia mendalam dari pectoralis utama. payudara adalah bergerak melawan
otot pectoralis major dan thorax. Lokasi payudara ditetapkan oleh jaringan
ikat pada kulit dan otot-otot dada. jaringan ikat penyangga ini memiliki
elastisitas dan spontan mengembang dan kontrak untuk mengakomodasi
fungsi fisiologis payudara.
Fasia profunda bertindak sebagai dasar payudara. Jika dasar kehilangan
elastisitasnya karena sebab apapun, tampaknya mematuhi pectoralis fasia
utama. Jika ASI tidak dikeluarkan di bawah kondisi seperti tekanan di naik
payudara, sirkulasi darah vena terganggu dan vena susu menjadi padat.
Pada saat areola dan puting yang sama menjadi indurated.
Teknik pengguna Oketani membubarkan gangguan dengan pemisahan
pengguna perlekatan antara payudara dasar dan pectoralis fasia utama
membantu untuk mengembalikan fungsi payudara normal. Hal ini juga
membuat payudara lebih elastis dan lembut.
Operasi ini disebut pembukaan kedalaman susu. Mekanisme dasar
payudara push up dan pull up. Idenya adalah untuk memobilisasi payudara
dari dasar untuk meningkatkan vaskularisasi dan dengan demikian
meningkatkan aliran susu.
Karakteristik:
1. Manipulasi payudara Oketani tidak memberikan ketidaknyamanan atau
rasa sakit untuk pasien.
2. Pasien akan tiba-tiba merasa lega umum dan kenyamanan.
3. Laktasi ditingkatkan tanpa ukuran atau bentuk payudara pasien dan
puting.
4. Kualitas susu ditingkatkan.
5. Deformitas seperti inversi, merata atau retak puting diperbaiki.
6. luka puting dan mastitis dicegah.
Bagaimana teknik ini bekerja?
Dalam rangka untuk memisahkan perlengketan, payudara akan mendorong
maju secara manual dengan memasukkan jari bengkok ke dalam bagian
basal dengan kedalaman sekitar 0,8 cm mengangkat payudara ke depan.
Setelah itu perlekatan yang lembut mendorong kembali ke otot-otot dada
tergantung pada reaksi dari ibu menyusui. Akibatnya, operator terasa
kesenjangan antara dasar payudara dan pectoralis utama. Ketika adhesi
payudara yang kendur seluruh payudara menunjukkan elastisitas yang
lebih baik dan hasil ini dalam lebih lembut, puting lebih lentur dengan
peningkatan laktiferus saluran kontur dan menyusui. Singkat tarik ritmis
up memisahkan bagian basal payudara dari otot-otot dada dengan jarak 1-2
cm. Akibatnya, garis payudara menjadi lebih jelas.
Prosedur:
Ada 8 teknik yang berbeda dalam operasi manual Pengobatan Payudara
Oketani. Mereka diberi nomor (1), (2), (3), (4), (5), (6), (7) dan (8)
mengungkapkan atau memerah susu. Operasi (1) ke (7) disebut satu set
atau pengobatan. Satu set operasi dan mengekspresikan selesai dalam
waktu satu menit dan ini diulang selama 15 - 20 menit.
a. manipulasi 1
Mendorong C (1) dan menariknya ke atas A (1), B (2) oleh jari tangan
kanan dan jari kelingking tangan kiri ke arah bahu kiri.
b. Manipulasi 2
Manipulasi 2 Mendorong up C (1-2) dan menariknya ke atas dari
bagian tengah A (1-2) dan B (1-2) oleh jari dari kedua tangan ke arah
ketiak kiri.
c. Manipulasi 3
Mendorong C (2) dan menariknya ke atas A (3) dan B (1) oleh jari dan
ibu jari tangan kanan dan jari tengah tangan kiri menempatkan ibu jari
di atas sendi kedua ibu jari tangan kanan. Berikut mendorong dan
menarik akan sejajar dengan payudara yang berlawana
Mendorong dan menarik nomor (1), (2) dan (3) adalah manipulasi
yang digunakan untuk memisahkan bagian keras payudara dari fasia
dari pectoralis utama.
d. Manipulasi 4
Menekan seluruh payudara menuju umbilikus menempatkan ibu jari
kanan pada C (1), tengah, ketiga, dan jari kelingking di sisi B dan ibu
jari kiri pada C (1), tengah, ketiga, dan jari kelingking di sisi A.
e. Manipulasi 5
 Merobohkan payudara menuju ke arah praktisi dengan tangan kanan
sementara lembut memutar dari pinggiran atas ke margin yang lebih
rendah memegang payudara seperti manipulasi 4.
f. Manipulasi 6
Merobohkan payudara menuju ke arah praktisi dengan tangan kiri
sementara lembut memutar dari pinggiran atas ke margin yang lebih
rendah memegang payudara seperti manipulasi 5. Hal ini berlawanan
prosedur operasi (5).
Prosedur manual (5) dan (6) adalah teknik untuk mengisolasi bagian
dasar keras dari C- payudara (2) ke C (1) dari pectoralis fascia utama.
g. Manipulasi 7
Perlahan-lahan memutar payudara searah jarum jam dan
perhatikan elastisitas pangkal payudara.
h. Manipulasi 8 (A-D)
Ekspresi dilakukan dalam empat arah yang berbeda untuk permukaan
luar (8A), bagian bawah (8B), dalam payudara (8C) dan dalam dari
pinggiran atas payudara kanan (8D) dan di dalam, bagian bawah,
permukaan luar dan dalam dari pinggiran atas dari payudara kiri.
Operasi manual yang dilakukan berirama. Operasi tanpa ritme dapat
memberikan perasaan nyaman untuk pasien.
Diskusi:
Menyusui adalah metode terbaik dari menyusui bayi yang baru lahir dan
kualitas kaya ASI sebagai sumber nutrisi yang dikenal di seluruh dunia. Hal ini
juga ditetapkan bahwa posisi yang tepat dan lampiran yang paling penting untuk
menyusui efektif. Setelah memperbaiki posisi dan perlekatan beberapa ibu
membutuhkan bantuan lebih lanjut untuk meningkatkan laktasi. Hal ini
melaporkan bahwa Oketani pijat payudara merangsang perkembangan fisik dan
mental bayi meningkatkan baik suasana hati mereka dan pola tidur dengan
meningkatkan kualitas susu diekskresikan. Teknik pengguna Oketani hasil
manajemen payudara pada pelunakan seluruh payudara meningkatkan kelenturan
dari areola yang menjadi saluran laktiferus elastis dan merah muda, dan puting
yang juga menjadi lebih elastis dan bulat dengan memisahkan adhesi dari dasar
payudara yang mendasari. Seluruh payudara menjadi lebih kenyal menghasilkan
susu berkualitas payudara yang baik karena peningkatan total padatan, konsentrasi
lipid dan energi kotor. Mervat saya menunjukkan bahwa konsentrasi protein whey
meningkat dan kasein mengalami penurunan sebesar pijat payudara. lipid susu di
pijat sampel pra meningkat dari satu hari sampai sembilan bulan dan kemudian
menurun sedikit setelah sembilan bulan. Peningkatan lipid dan jumlah perubahan
yang solid rasa dari ASI dan menjadi kurang berminyak, kuning dan manis.
Karena meningkatnya pasokan energi dari bayi lipid kelaparan lebih mudah puas.
Ohno menunjukkan bahwa pelepasan opioid, peptida kecil dan penurunan
aktivitas lipoksigenase oleh Oketani Massage dapat meningkatkan perkembangan
bayi.
Oketani pijat payudara juga digunakan sebagai keterampilan manajemen untuk
masalah menyusui, masalah payudara seperti susu tidak cukup, produksi susu
rendah, pemberian ASI parsial dan kendurnya payudara. Diulang operasi manual
menormalkan pembukaan duktus laktiferus dan bayi merasa jauh lebih mudah
untuk menyusu dan terus menyusu secara efisien. Hal ini juga meningkatkan
sistem peredaran darah payudara yang menyebabkan ekskresi susu kualitas yang
lebih baik. Para ibu merasa nyaman dan segar seluruh tubuh setelah melonggarkan
jaringan payudara dalam dengan teknik pengguna seperti tiba-tiba diizinkan untuk
napas.
Ketika ibu dan bayi diperlakukan dengan teknik Oketani untuk pembesaran dari
ASI, memberikan kepuasan besar dan antusiasme bagi mereka berdua dan sebagai
konsekuensinya pertumbuhan dan perkembangan bayi terjamin. Dalam rangka
untuk menghasilkan susu yang berkualitas baik, payudara pijat oleh bidan
bersertifikat Oketani dianjurkan.