TIMBANG TERIMA DAN PRE-POST CONFERENCE

KARU : Restu
KATIM : Rita
PA Malam : Alma, Choerunnisa
PA Pagi : Fakhri, nenda, Indah
CCM : Adinda

(Timbang terima shift malam ke shift pagi diruangan)

Karu : Assalamualaikum wr. Wb. Selamat pagi semua…….”

“Puji syukur kita ucapkan kepada Allah swt. Yang telah memberikan
kesehatan kepada kita sehingga kita masih bisa menjalankan tugas kita
sebagai seorang Perawat.
Baiklah untuk memulai aktivitas kita awali dengan membaca basmalah
bersama-sama, dan untuk selanjutkan kita awali dengan pembacaan
ayat suci Al-Qur’an, mangga kepada ibu Rita disilahkan.
Ya terimakasih, pada kesempatan timbang terima pagi ini 09 Juli 2021,
di ruang perawatan dewi sartika. Baik langsung saja kepada perawat
dinas malam silahkan untuk melaporkan keadaan pasiennya kepada
dinas pagi
PA Malam : “baik, untuk operan pagi ini total pasien 5.”
1. Tn. R 43 tahun dengan DM tipe 2, Tekanan darah 120/80
mmhg, nadi 85x/menit, suhu 36,6 oC, Respirasi 20 x/menit
rencana tindakan:
- Monitor tanda-tanda vital
- Prosedur debridement luka
2. Tn. J 50 tahun dengan Stroke, Tekanan darah 150/90 mmhg,
nadi 92x/menit, suhu 37,5 oC, Respirasi 26 x/menit, rencana
tindakan:
- Monitor tanda-tanda vital per 4 jam
- Berikan O2 2 liter binasalcanul
- Monitor GCS
- Lakukan ROM pasif
 - Pemberian obat amlodifin 5 mg
- Ct Scan
PA malam 2 : “Baik, untuk selanjutnya”
1. Ny. A usia 39 dengan AML Tekanan darah 120/90 mmhg, nadi
84x/menit, suhu 36,1 o
C, Respirasi 20 x/menit, rencana
tindakan:
- Monitor TTV
- Monitor intake output
- Metronidazole
- Visit dokter pukul 09.00
2. Tn. Y usia 65 tahun dengan DM, tekanan darah 120/100
mmhg, respirasi 22 x/menit, suhu 36,7 oC, nadi 87 x/menit.
Rencana tindakan:
- Monitor tanda-tanda vital
- Monitor intake dan output
- Kolaborasi obat insulin, nacl 0,9% 20 gtt/menit
3. Ny. G usia 40 dengan SLE keterlibatan Hematoma tekanan
darah 110/80 mmhg, nadi 87x/menit, RR 20 x/menit, Suhu
36,5 oc, Hb 9. Rencana tindakan:
- Monitor tanda-tanda vital
- Berikan oksigen 2 liter/menit
- Menunggu hasil lab
Karu : “alhamdulillah, untuk pasien sudah semua dioperkan dari shift malam
ke pagi. Bagaimana untuk shift pagi apakah ada yang ditanyakan
lagi?”
PA pagi : “baik bu, mungkin saya akan menyampaikan ulang untuk rencana
tindakan pada Tn. J 50 tahun dengan Stroke, rencana tindakan:
- Monitor tanda-tanda vital per 4 jam
- Berikan O2 2 liter binasalcanul
- Monitor GCS
- Lakukan ROM pasif
- Pemberian obat amlodifin 5 mg
Apakah betul seperti itu?”
PA malam : “iya, betul bu”
Karu : “Baik, jika operannya sudah selesai dan tidak ada yang ingin
ditanyakan kembali kita lanjut saja untuk melakukan preconference
yang akan dipimpin oleh katim, kepada kami saya persilahkan”

Pre Coference
Karu : Selanjutnya saya serahkan kepada ibu rita selaku ketua tim, seperti
biasanya untuk memandu pre conference kita pada pagi hari ini.
Katim : Baik, Terimakasih bu atas waktunya. Assalamualaikum Wr. Wb.
Bismilahirahmanirohim mari kita mulai, total pasien kesuluruhan ada
5, pasien 4 sudah teratasi namun ada 1 pasien yang belum teratasi,
karena ada kendala yang harus didiskusikan, karena disini ada CCM
semoga masalah ini ada solusinya, yaitu untuk Tn. J usia 50 tahun
dengan diagnosa stroke, pasien mengalami penurunan kesadaran dan
TTV nya masih tinggi, bagaimana ya bu untuk penangannya, apakah
ada saran?”
CCM : “apakah sudah dilakukan pemeriksaan CT scan pada pasien?
Katim : “sudah bu, namun untuk hasilnya belum keluar”
CCM : “baik, paling tunggu hasil CT scannya terelbih dahulu, setelah itu
konsultasikan saja ke dokter penanggung jawab pasien untuk ditindak
lanjuti. Maka dari itu mangga perawat pagi untuk dibuat
perencanaannya lebih lanjut mengenai pasien ini”
Katim : “baik bu, kalau begitu nanti saya dan rekan-rekan akan mengkaji lagi
pasien lebih lanjut dan dikonsulkan kepada dokter dokter mengenani
keadaan pasien dan rencana untuk tindak lanjutnya”
CCM : “Baik bu”
Katim : “Untuk selanjutnya apakah ada saran lagi atau kendala dalam
pelaksanaan asuhan?”
PA Pagi : “Tidak ada bu”
CCM : “Baik, kalau begitu saya mau melihat dulu dari pendokumentasian”
Katim : “Baik bu”
CCM : “Alhamdulillah dalam segi pendokumentasian sudah baik tapi
alangkah baiknya untuk kedepannya mohon lebih ditingkatkan lagi
perfoma dan kinerja rekan-rekan semua supaya lebih maksimal dalam
 menjalankan tugas”
Katim : “alhamdulillah, bu kami selalu berusaha semaksimal mungkin untuk
semuanya”
CCM : “baik dan jangan lupa semua tindakan harus sesuai dengan SOP yang
sudah ada, jangan sampai ada tindakan atau pengisian asuhan
keperawatan yang tidak sesuai SOP, untuk metode tim ruangan ini
sudah berjalan lancar tinggal ditingkatkan lagi untuk lebih baik. Jika
ada kendala atau masalah kita bisa didiskusikan bersama, terimakasih.
Wassalamualakum wr, wb”
Semua : “Wa’alaikumsalam wr.wb”
Katim : “Baik, alhamdulillah, solusinya sudah ditemukan. Baiklah setelah saya
menghitung tingkat ketergantungan pasien pada shift pagi ini saya
akan melakukan pembagian pasien untuk masing-masing PA. Untuk
perawat fakhri Tn.Y (65 tahun), perawat Nenda Ny. G (40 tahun) dan
Tn. R (43 tahun)., perawat Indah Ny. N (49 tahun) dan Tn. J (50
tahun).
Untuk intervensi yang akan dilakukan selanjutnya apakah ada yang
mau ditambahkan atau ditanyakan?”
PA pagi (semua : “tidak bu, sudah cukup”
perawat)
Karu : “baik kalau begitu, alhamdulillah untuk pelaksanaan operan shift
malam ke pagi dan pre-conference sudah selesai dilaksanakan, mari
kita lafadzkan alhadulillah bersama-sama. Untuk yang dinas malam
Terimakasih sudah bekerja dengan maksimal, untuk yang dinas pagi
semoga kerjanya lancar dan selalu dalam lindungan Allah SWT.
Jangan lupa untuk tetap menjaga prokesnya, dan selalu menjaga
kesehatan ya teman-teman. Ditutup dengan doa akhir majelis,
Subhaanakallaahumma wa bihamdika, asyhadu al-lla ilaaha illaa anta
astaghfiruka wa atuubu ilaika.
Wassalamu’alakum wr, wb”
Semua : “Wa’alaikumussalam wr, wb”

Post Conference

Karu : “Assalamualaikum wr, wb.”

Semua : “Wa’alaikumsalam wr.wb”
Karu : “Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT, kita masih bisa
berkumpul pada siang hari ini. Iya baik, Terimakasih untuk teman-
teman shift pagi yang telah melaksanakan tugasnya dengan baik,
bagaimana ada kendala atau masalah selama dines pagi ini?”
PA pagi : “tidak bu, alhamdulillah lancar”
Karu : “alhamdullilah, semoga kedepannya dan hari-hari berikutnya semakin
lancar dan optimalkan kerjaannya untuk meningkatkan tingkat
kepuasan pasien dan untuk semuanya mohon kerjasamanya dan
lakukan tindakan sesuai dengan SOP yang sudah ada, kalau begitu
silahkan untuk katim untuk memulai post conference sebelum kegiatan
operan dilaksanakan”
Katim : “Baik bu, terimakasih atas waktunya, baik saya mulai
bismillahirahmanirohim total pasien 5, silahkan untuk perawat yang
dinas pagi bisa disebutkan rencana yang sudah ditulis pada pagi ini,
apakah sudah terlaksana atau belum, silahkan laporkan”
Fakhri : “Baik, bismillahirahmanirrohim. Saya mulai untuk rencana yang tadi
disebutkan pada saat preconference alhamdulillah hampir semuanya
dilakukan untuk pasien Tn.Y (65 tahun) sudah diberikan insulin untuk
rencana tindakan selanjutnya monitor TTV dan cek GDS”
Nenda : Untuk selanjutnya Tn. R (43 tahun) sudah dilakukan debridement luka
untuk rencana tindakan selanjutnya monitor TTV, pemberian obat
metformin, dan cek GDS.
Ny. G (40 tahun) sudah dilakukan pengambilan darah namun hasilnya
belum keluar dan O2 bertahan di 2 liter, untuk rencana tindakan
selanjutnya monitor TTV, berikan oksigen 2 liter, monitor hasil lab.”
Indah : “Tn. J (50 tahun) sudah dilakukan ROM pasif jam 10.00, oksigen
bertahan di 2 liter, sudah diberikan obat, GCS 12. Rencana tindakan
selanjutnya monitor TTV, berikan oksigen 2 liter, monitor GCS,
pemberian obat amlodipin jika tensi masih tinggi.
Katim : “alhamdulillahirobilalamin, untuk tindakannya hampir semuanya
sudah dilakukan ya rekan-rekan. Semoga rekan-rekan dapat
mempertahankan konerja perawatan dengan optimal untuk kebaikan
 pasien dan kebaikan ruangan ini.
Untuk sekarang saya kembalikan ke kepala ruangan”
Karu : “alhamdulillah untuk pelaksanaan operan shift pagi ke siang dan post
conference sudah selesai dilaksanakan, mari kita lafadzkan
alhamdulillah bersama-sama. Untuk yang dinas pagi Terimakasih
sudah bekerja dengan maksimal. Untuk yang dinas siang semoga
diberikan kelencaran dan selalu dalam lindungan allah SWT. Ditutup
dengan doa akhir majelis, Subhaanakallaahumma wa bihamdika,
asyhadu al-lla ilaaha illaa anta astaghfiruka wa atuubu ilaika.
Wassalamu’alakum wr, wb”.
Semua : “wa’alaikumsalam, wr, wb”