NASKAH ROLEPLAY RONDE KEPERAWATAN

KELOMPOK 4
Pemain Peran
Kepala Ruangan : Ramlan
CCM : Anis kurniasih
Dokter : astri
PP : ayu
PA : hesti
Pasien : ramlan
Keluarga Pasien : ika
Ahli Gizi : anis
Farmasist : ika

“Disebuah ruangan VIP, Rumah Sakit Swasta Bandung akan dilaksanakan ronde
keperawatan. Terdapat pasien yang akan dilakukan ronde keperawatan adalah Tn.
A, usia 52 tahun dengan diagnosa medis stroke
Tahap pra ronde keperawatan
“PP menemui pasien untuk memberikan informed concent.”
Di Ruangan Pasien
PP (ayu) : Assalamu’alaikum. Perkenalkan saya perawat Ayu yang
akan merawat bapak hari ini. Bapak, bagaimana
keadaannya sekarang?
Ramlan : Waalaikumsallam Sus,,, saya merasakan baal dan kaku di
anggota gerak sebelah kanan,..
PP (ayu : Oh, begitu pak… masih merasakan baal di anggota gerak
sebelah kanan ya
Klg.Pasien : Iya, Sus.. bapak sulit beraktifitas
(ika Kalau yang barusan, persetujuan untuk apa ya sus?
PP (ayu : Begini pak bu, untuk menindak lanjuti masalah penyakit
yang masih dirasakan bapak maka saya berencana untuk
mengadakan ronde keperawatan. Ronde keperawatan ini
adalah suatu pemecahan masalah keperawatan yang

16
 belum terselesaikan yang nantinya pemasalahan ini akan
diberikan solusi oleh dokter ahli dan tim medis lainnya.
Tujuan tindakan ronde keperawatan ini adalah untuk
menyelesaikan permasalah yang masih dirasakan bapak
saat ini. Untuk itu saya meminta ijin kepada bapak untuk
mengadakan ronde keperawatan besok pagi dan mohon
bapak untuk mengisi formulir persetujuan tindakan ronde
keperawatan.
Ika : Oh, gitu.. terus saya harus bagaimana Sus?
PP (ayu : Ibu tidak harus bagaimana – bagaimana, Ibu tinggal
menyetujui saja. Dengan ronde keperawatan ini, nanti
masalah Ibu Insya’allah akan bisa diatasi.
Ika : Benar begitu Sus?
PP (ayu : Insya’allah bu. Dengan kehendak Allah SWT mudah-
mudahan dengan ronde keperawatan masalah yang bapak
rasakan dapat teratasi/ dapat meringankan. Bagaimana,
apakah ibu dan bapak bersedia?
Ika : Oh baik sus, kalau begitu saya bersedia.
PP (ayu : Baik, kalau begitu silakan Ibu atau bapak tanda tangan
disini.(sambil memberikan surat izin persetujuan dan
balpoint)
“Setelah mendapatkan persetujuan dari pasien, kemudian PP menuju ke ruang
perawat untuk memberikan tugas kepada perawat pelaksana.”
Di Nurse Station
PP (ayu : Assalamu’alaikum Ners hesti.. Seperti yang sudah
direncanakan, hari ini kita akan melakukan tahap pra
ronde keperawatan, dimana pasien yang akan kita pilih
adalah Tn. A
PA (hesti : Ia bu, saya rasa memang bagus kalau Tn. A menjadi
pasien yang di ronde kan.
PP (ayu : Maka dari itu, nanti tolong ya Ners hesti untuk mengkaji
lebih lanjut masalah yang ada pada Tn. A
PA (hesti : Baik Bu.
“Kemudian perawat asosiet (Ners hesti) melakukan pengkajian kepada pasien”
Di ruang pasien
PA (hesti : Assalamualaikum Selamat pagi Bu pak? Perkenalkan
saya Nershesti . Disini saya yang akan merawat bapak
pada hari ini. Bagaimana keadaannya sekarang pak?
Ramlan : Waalaikumsalam. belum ada ada perubahan Sus. Bapak
(pasien) masih merasakan baal sus.
PA (hesti) : Oh, begitu ya bu. Baik, kami disini, akan melakukan
pengkajian pada bapak, untuk mengetahui masalah apa
yang ada pada bapak.
Ramlan : Oh, iya silahkan sus..
(pasien)

“Ners hesti (PA) pun melakukan pengkajian kepada Tn. A Ternyata didapatkan
hasil, bahwa Tn. A mengalami baal di anggota gerak sebelah kanan dialaminya
secara tiba tiba tanpa ada tanda sebelumnya, selain stroke pasien juga
mengalami hipertensi dan asam urat, TD 200/140 mmHg, Nadi 91x/menit, RR
20x/menit, dan Suhu 3,70C. Klien terpasang Infus Ka-En 1B 20gtt/menit, dan
klien terpasang O2 2L/nc, setelah mendapatkan data yang cukup, kemudian
Ners Hesti (PA) melaporkan hasil pengkajiannya kepada Ners ayu (PP)”

Di Nurse Station
PA (hesti : Bu, pengkajian sudah saya lakukan.
PP (ayu : Oh, bagaimana hasilnya?
PA (hesti : Ternyata hasil yang di dapat klien merasakan baal di
sebagian tubuhnya yang di akibatkan dri strokenya. selain
stroke pasien juga mengalami hipertensi dan asam urat,
TD 200/140 mmHg, Nadi 91x/menit, RR 20x/menit, dan
Suhu 3,70C.
PP (ayu : Baiklah kalau begitu, mari kita lakukan validasi data,
langsung ke pasiennya saja ya..
PA (hesti : Baik Bu..

“PP (Ners ayu dan PA (Ners hesti melakukan validasi data. Setelah selesai
melakukan validasi data, PP (Ners ayu) melakukan kontrak waktu esok hari
untuk ronde keperawatan”
Di ruang pasien.
PP (ayu : Assalamualaikum pak bu, Baik, terima kasih atas kerja
samanya. Kita ketemu lagi besok ya Pak, Bu, untuk
melakukan ronde keperawatan.
Ika : Oh, iya. Terima kasih Sus..
PP (ayu : Iya, sama – sama Pak.. Bu.. Kami permisi dulu ya..
Assalamu’alaikum
Ika : Wa’alaikumsalam.

“Keesokan harinya Jam 7.30 menit di Ruang bedah VIP saat melakaukan
konfrence di nurse station.
Karu (ramlan) : rekan-rekan sekalian sesuai kontrak kita hari ini kita akan
mengadakan ronde keperawatan pada Tn. A pada jam 10.00. Yang akan
melakukan ronde keperawatan adalah Ners ayu sebagai PP. Jam 10.00 tempat di
adakan ronde keperawatan di ruang pasien kamar 4 atas nama Tn. A
Kegiatan ronde diikuti oleh: saya sendiri sebagai pemimpin ronde keperawatan,
PP Ners ayu yang akan sebagai pemberi materi ronde keperawatan, PA Ners
hesti, Clinical Care Manager, Dokter, Ahli Gizi dan Farmasi.
Tahap Pelaksanaan Ronde Keperawatan
Di Nurse Station
Karu (ramlan : Assalamu’alaikum, selamat pagi Bapak dan Ibu. puji
syukur kita panjatkan ke khadirat Allah SWT yang
dimana telah memberi kita kesehatan sehingga kita masih
dipertemukan pada pagi hari ini untuk berkumpul, hari ini
Kamis 24 Des 2020 kita akan melaksanakan ronde
keperawatan pada Tn. A 52 thn dengan diagnosa medis
setroke, sebagaimana yang sudah dijadwalkan
sebelumnya. Saya perkenalkan dulu...... ini Ners ayu
sebagai kepala tim di ruang ini,.. Ners hesti sebagai
Perawat pelaksana hari ini..Langsung saja,sebelum kita
mulai biar lebih khitmat di berdoa dulu... berdoa
dimulai... berdoa selesai. silahkan Ners ayu untuk
 memaparkan data yang didapat pada pasien Tn. A
PP (ayu : Baik, terima kasih kepada Ners Ramlan selaku Kepala
Ruangan
Assalamuallaikum, Selamat pagi semuanya... pasien
dalam ronde keperawatan kita kali ini adalah Tn. A 52
tahun tahun. Pasien didiagnosis medis stroke, Tn A
datang ke IGD diantar oleh istrinya, dan klien
mengatakan mengalami baal pada anggota gerak sebelah
kanan kemudian mengatakan kurang menjaga dalam pola
makannya, saat berada di luar rumah. Pasien mengatakan
pernah dirawat dengan penyakit yang sama yaitu strok,
selain itu memiliki penyakit hipertensi dan asam urat.
Masalah keperawatan yang perlu dipertimbangkan adalah
hambatan monilitas berhubungan dengan gangguan neuro
muskular
Karu Ramlan : Sampai disini ada yang mau ditambahan Ners hesti.?
PA (hesti : Saya ingin menambahkan sedikit. dari hasil pengkajian
TD 200/140 mmHg, Nadi 91x/menit, RR 20x/menit, dan
Suhu 370C. Klien terpasang Infus Ka-En 1B 20gtt/menit,
dan klien terpasang O2 2L/nc

Dokter astri : Dari TD bagaimana bu?

PP (ayu) : Tekanan datah nya 200/140 mmhg,
Karu (ramlan) : Kira-kira apa ada yang ingin ditambahkan lagi?
Semua : Cukup pak
Karu (ramlan : Baiklah jika tidak ada yang ingin ditambahkan, kita
langsung saja menuju ruangan pasien untuk memvalidasi
data.

“Tim ronde keperawatan bersama karu, CCM, PP, PA, dokter, ahli gizi, dan
farmasi melakukan Validasi Data..”

Di Ruangan Pasien…
Karu (ramlan) : Assalamualaikum.. Selamat pagi bu bagimana keadaan
 bapaknya pagi hari ini?
Ika : Waalaikumsalam.. Selamat pagi pak. bpk masih
merasakan baal di anggota tubuh bagian kanan
Karu (ramlan) Ohh.. masih terus seperti itu ya, nah perkenalkan pak bu
disini saya bersama temen-temen saya akan melakukan
ronde keperawatan yang kemarin ibu dan bapak
menyetujui disini ada dokter, CCM, ahli gizi dan farmasi
Dokter (Astri) : Baiklah.. Saya periksa dulu ya Tn.A (Dokter pun
memeriksa keadaan Tn. A)
Dari hasil pemeriksaan memang benar Tn. A mengalami
stroke.
Karu (Ramlan) : Ada keluhan lain ibu yang bpk rasakan?
Keluarga : Gini Tn. A sering mengalami kebingungan dan lupa
pasien (ika) setiap kali pasien bangun tidur.
Karu (ramlan) : Baiklah bu pak. Laporannya kami terima. Nanti untuk
keberlanjutannya kami informasikan kembali. Kami
permisi dulu ya bu pak.. Selamat pagi..assalamuallaikum
Keluarga : Iya pak.. Selamat pagi. Waalaikumsalam
pasien (Ika)
“Post Ronde Keperawatan di Nurse Station”
“Setelah melakukan Validasi data di ruangan pasien, Tim Ronde keperawatan
akan melanjutkan ke tahap diskusi, rekomendasi dan kesimpulan di nurse
station”
Karu (ramlan) : Baik, tadi kita sudah sama-sama mengetahui keadaan
pasien tersebut, bagaimana sebaiknya? Ada yang punya
usul tambahan selain yang telah diungkapkan tadi?
Dokter (astri) : Kalau untuk status gizinya bagaimana dari nutrisi?
Ahli Gizi : Menurut saya Tn A bisa diberikan asupan TKTP ya, terus
(anis) bisa diberi lebih banyak asupan sayuran dan buah-buahan.
Tetapi Tn A tidak boleh mengonsumsi makanan yang
mengandung lemak jenuh seperti lemak sapi, kambing,
susu full cream, keju, mentega, minyak kelapa, santan
kental, daging berlemak dan jeroan, dan minuman
bersoda. Untuk tambahannya dari bagian farmasi.
Farmasi (ika) : Untuk pengobatannya saya rekomendasikan Saptropil dan
 Amlodipin untuk menurunkan tekanan darah. Untuk
pengobatan strokenya diberikan citocilin 1x500mg IV

Karu (ramlan) : Baik ada tambahan lagi?

CCM (anis) mungkin tambahan dari saya untuk terapi
nonfarmakologisnya dilakukan ROM (Range Of Motion)
Pasif pada Tn.A
Dokter (astri) : Iya boleh sus, karena pasien ini kesulitan untuk bergerak,
pada anggota tubuh bagian kanannya
CCM (Anis) Iya dok, karena dengan pemberian ROM pasif membantu
pasien untuk kesembuhannya dan juga saya menemukan
dan menganalisis jurnal untuk tindakan ROM ini sangat
efektif . Di dalam jurnal yang berjudul “Pengaruh
Pemberian Latihan Range Of Motion / ROM terhadap
Kemampuan Motorik pada Pasien Stroke di RSUD
Gambiran” tahun 2015 pengarang Kun Ika Nur Rahayu.
Dengan menggunakan 17 responden dan didapatkan hasil
penelitian bahwa ada oengaruh latihan Range of Motion
terhadap kemampuan motorik pada pasien stroke.
Karu (ramlan) : Oke, baiklah kira-kira apakah ada tambahan lain?
Semua : Tidak ada Pak

Karu (Ramlan) : Baiklah kalau tidak ada kita tutup saja ronde keperawatan
hari ini.. Terima kasih kepada Dokter astri, CCM Anis,
kepada nutrisionist anis, farmasi dan rekan perawat. Telah
meluangkan waktu untuk melakukan ronde keperawatan.
Semoga dengan kita berusaha dengan ikhlas kita dapat
memberikan pelayanan yang terbaik buat pasien-pasien
yang sedang dirawat di ruang VIP dan ruangan yang
lainnya. Selamat siang. Assalamalaikum Wr. Wb...
Semua : Iya sama-sama.. Waalaikum salam Wr. Wb...
“Akhirnya ronde keperawatan telah selesai dilakukan, semua tim ronde
keperawatan kembali menjalani tugasnya masing-masing..”