SURAT PERNYATAAN

JANJI BAYAR (Pembayaran Bertahap)

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama Petani :

No. KTP :

Alamat :

Nomor HP :

ID Project :

FA :

Menyatakan benar telah menerima fasilitas pinjaman dari Crowde. Namun sampai dengan
hari ini saya belum menyelesaikan fasilitas pinjaman dikarenakan :

1. …………………………………………………………………………………………………

..…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

Dengan ini saya meminta kelonggaran waktu untuk penyelesaian fasilitas pinjaman kepada
pihak Crowde.

Dan saya berjanji mulai melakukan pengembalian secara bertahap sebesar

Rp………………………………………… pada tanggal …..…......./…...………...../……….……...
Untuk sisa fasilitas pinjaman akan saya bayarkan/kembalikan setiap bulannya pada tanggal
….….. sampai dengan fasilitas pinjaman saya selesai. Apabila saya tidak dapat memenuhi
kewajiban pembayaran/pengembalian pada tanggal yang tertera diatas,maka saya
menyerahkan hak sepenuhnya kepada Crowde untuk diproses sesuai dengan
undang-undang berlaku

Demikian surat pernyataan ini saya perbuat secara sadar tanpa tekanan dari pihak manapun
Terimakasih.

………………………..………..
Dibuat Oleh, Disaksikan oleh,

(......................................) (......................................)
*Nama Lengkap Petani *Nama Petugas Crowde