Evapro 2018 Revisi 2 PDF Free

EVALUASI PROGRAM UKBM MENGENAI KEGIATAN POSBINDU-
PTM DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KELURAHAN JAGAKARSA

II BULAN JANUARI HINGGA MARET 2018
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat

Dalam menempuh Kepaniteraan Klinik
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Disusun oleh :
M. Dainulmu’akhir Farid 030.10.189
Uray Dearika Putri Hendry 030.11.291
Pembimbing :
dr. Dharma Sutanto, MS
dr. Ine Dianawati, MM.Kes
KEPANITERAAN KLINIK
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS / KESEHATAN MASYARAKAT
PERIODE 15 JUNI 2018 – 25 AGUSTUS 2018
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
JAKARTA
i
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT karena atas rahmat dan
hidayah-Nya, kami dapat menyelesaikan proposal “Evaluasi Program UKBM
Mengenai Kegiatan Posbindu-PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan
Jagakarsa II Bulan Januari Hingga Maret 2018”.
Evaluasi Program ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat tugas
kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa periode 15 Juni – 25 Agustus 2018.
Dalam mengerjakan tugas ini, kami banyak memperoleh bimbingan dan

dorongan dari banyak pihak, dan dalam kesempatan ini kami ingin menyampaikan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. dr. Dharma Sutanto, MS selaku pembimbing yang telah rela meluangkan

waktunya untuk memberi bimbingan, masukan dan motivasi kepada kami.
2. dr. Ine Dianawati, M.Kes selaku kepala puskesmas dan pembimbing kami
di Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II.
3. Kepada semua pihak di Puskesmas Kecamatan Jagakarsa dan Puskesmas
Kelurahan Jagakarsa II yang telah membantu dan membimbing dalam
menyelesaikan laporan ini.
Kami menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan ini, oleh
karena itu segala saran dan kritikan yang membangun sangat diharapkan.
Jakarta, Agustus 2018
Penyusun
ii
LEMBAR PENGESAHAN
EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM UKBM MENGENAI

KEGIATAN POSBINDU-PTM DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KELURAHAN JAGAKARSA II BULAN JANUARI HINGGA MARET
2018
Diajukan untuk memenuhi tugas

Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Trisakti
Periode 15 Juni – 25 Agustus 2018
Di Puskesmas Kecamatan Jagakarsa II, Jakarta Selatan
Disusun Oleh:
M. Dainulmu’akhir Farid 030.10.189
Uray Dearika Putri Hendry 030.11.291
Jakarta, Agustus 2018

Pembimbing Fakultas Pembimbing Puskesmas
dr. Dharma Sutanto, MS Dr. Ine Dianawati, M.Kes
iii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ............................................................................................................. ii
LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................................... iii
DAFTAR ISI............................................................................................................................ iv
DAFTAR TABEL.................................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................... viii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ...................................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah .............................................................................................. 2
1.3 Tujuan Diagnostik Komunitas .............................................................................. 3
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 3
1.4 Manfaat Evaluasi Program ......................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 5
2.1 Defenisi Penyakit tidak menular ............................................................... 5
2.2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular ...................................................... 5
2.3 Faktor Resiko Penyakit Tidak Menular ..................................................... 6
2.4 Program Penyakit Tidak Menular .............................................................. 6
2.5 Tujuan Penyakit Tidak Menular ............................................................... 6
2.6 Strategi Penyakit Tidak Menular ............................................................... 7
2.7 Kebijakan Penyakit Tidak Menular .......................................................... 7
2.8 Pencegahan dan Penanggulangan Faktor risiko PTM ............................... 8
2.9 Prioritas Pencegahan dan Penanggulangan Faktor Risiko PTM................ 8
2.10 Posbindu Penyakit Tidak Menular ...................................................................... 9
2.10.1 Definisi....................................................................................................... 9
2.10.2 Pengelompokan Tipe Posbindu ........................................................ 9
2.10.3 Wadah Kegiatan ......................................................................................... 10
2.10.4 Pelaku Kegiatan................................................................................ 10
2.10.5 Bentuk Kegiatan......................................................................................... 11
2.10,6 Langkah-Langkah Penyelenggaraan Posbindu ................................ 13
iv
2.10.7 Pelaksanaan Posbindu PTM ....................................................................... 15
BAB III DATA UMUM DAN KHUSUS PUSKESMAS

3.1 Data Umum Puskesmas ............................................................................. 18
3.1.1 Data Wilayah Kerja Puskesmas ...................................................... 18
3.1.2 Data Demografi ................................................................................ 18
3.1.2.1Keadaan Geografis ......................................................................... 18
3.1.2 2 Batas Wilayah ............................................................................... 18
3.1.2.3 Agama ........................................................................................... 20
3.1.2.4 Jumlah Keluarga Miskin ............................................................... 20
3.1.2.5 Pendidikan ..................................................................................... 20
3.1.2.6 Mata pencaharian .......................................................................... 20
3.1.2.7 Daerah Rawan Banjir .................................................................... 20
3.1.2.8 Posko Narkoba .............................................................................. 20
3.2 Data Khusus Puskesmas ....................................................................................... 21
3.2.1 Visi dan Misi Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II ............................... 21
3.2.2 Data Kepegawaian ................................................................................ 21
3.2.3 Deskripsi Kerja ..................................................................................... 22
3.2.4 Peran Serta Masyarakat......................................................................... 22
3.2.5 Sumber Daya Uang ............................................................................... 27
3.2.6 Struktur Organisasi Puskesmas ............................................................. 28
3.2.7 Sarana Penunjang .................................................................................. 30
3.2.8 Sistem informasi kesehatan................................................................... 30
3.3 Program Pokok Puskesmas ............................................................................... 30
3.3.1 Upaya Kesehatan Wajib ........................................................................ 30
3.3.2 Upaya Kesehatan Pengembangan ......................................................... 30
3.3.2 Upaya Kesehatan Wajib dan Pengembangan ........................................ 31
3.3.3.1 Upaya Kesehatan Wajib .................................................................. 31
3.4 Data 10 Penyakit Terbanyak ............................................................................ 43
BAB IV PERENCANAAN .................................................................................................... 44
4.1 Analisis Masalah ................................................................................................ 44
v
4.1.1 Alur Pemecahan Masalah............................................................................. 44
4.1.2 Identifikasi Cakupan Program ..................................................................... 46
4.1.3 Penentuan Prioritas Masalah beerdasarkan Hanlon Kuantitatif ................. 48
4.1.4 Kerangka Pikir Masalah ............................................................................... 56
4.1.5 Analisis Penyebab Masalah ................................................................... 57
4.1.6 Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah ............................................. 63
4.1.7 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah .............................................. 64
4.1.8 Penentuan Prioriritas pemecahan masalah Kriteria Matriks ........................ 65
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................. 68
vi
DAFTAR TABEL
Tabel. 2.1 Peran Kader Posbindu......................................................................................... 16
Tabel. 3.1 Hasil Kegiatan KIA periode tahun 2017 .......................................................... 31
Tabel. 3.2 Pencapaian Peserta KN Periode Tahun 2017 .................................................. 32
Tabel. 3.3 Pencapaian Peserta Imunisasi Periode Tahun 2017 ............................................... 33
Tabel. 3.4 Indikator Gizi Periode tahun 2017………………………………………... 35

Tabel. 3.5 Pencapaian Program Kesehatan Lingkungan Periode Tahun 2017 .............. 36
Tabel. 3.6 Frekuensi Penyuluhan di Dalam dan Luar Gedung Periode Tahun
2017………………… ......................................................................................................... 38
Tabel. 3.7 Hasil Kegiatan P2P Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II Tahun 2017…… . 39
Tabel. 3.8 Hasil Kegiatan Promosi dan Pencegahan PTM…… .................................... 40
Tabel. 3.9 Pencapaian Penjaringan/Skirining UKS Peserta Didik Baru di Puskesmas Kelurahan
Jagakarsa II……………………………………………………………………...................... 42
Tabel. 3.10 Pencapaian UKGS/UKGM di Wilayah Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II ...... 42
Tabel. 3.11 Pencapaian Kesehatan Jiwa Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II 2017 ................ 42
Tabel. 3.12 Data 10 Besar Penyakit Terbanyak…… .............................................................. 43
Tabel. 4.1 Daftar Pencapaian Program Puskesmas kelurahan Jagakarsa II tahun

2017.………….. .................................................................................................................... 47
Tabel. 4.2 Besar Masalah....................................................................................................... 48
Tabel.4.3 Penentuan Nilai Stiap Masalah Berdasarkan Kelas………………………. 50
Tabel 4.4 Penilaian Masalah Berdasarkan Kegawatan……………… ......................... 51
Tabel. 4.5 Penilaian Masalah Berdasarkan Kemudahan dan Menanggulanginya ........ 53
Tabel. 4.6 PEARL Factor …… ............................................................................................... 54
Tabel. 4.7 Pencapaian Kesehatan Jiwa Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II 2017 .................. 55
Tabel. 4.8 Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah…… .................................................... 57
Tabel. 4.9 Alternatif Pemacahan Masalah .............................................................................. 64
Tabel. 4.10 Hasil akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah…… .................................. 65
Tabel. 4.11 POA…… .............................................................................................................. 66
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar.2.1 Proses Kegiatan Posbindu PTM ...................................................................... 16
Gambar 3.1 Peta Wilayah Kelurahan Jagakarsa II................................................................. 19
Gambar.3.2 pelayanan kesehatan dan pelayanan kesehatan puskesmas Kelurahan
Jagakarsa II.......................................................................................................... 28
Gambar.3.3 Struktur Organisasi Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II ...................................... 29
Gambar. 4.1 Problem solving cycle ...................................................................................... 44
Gambar 4.2 Fishbone berdasarkan Pendekatan Sistem ........................................................... 62
viii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang

Salah satu masalah yang dihadapi dalam pembangunan kesehatan saat ini
adalah terjadinya pergeseran pola penyakit dari penyakit menular ke penyakit
tidak menular. Laporan dari WHO menunjukkan bahwa PTM sejauh ini
merupakan penyebab utama kematian di dunia, yang mewakili 63% dari semua
kematian tahunan. PTM membunuh lebih dari 36 juta orang setiap tahun.
Kematian akibat penyakit kardiovaskular paling banyak disebabkan oleh PTM
yaitu sebanyak 17,3 juta orang per tahun, diikuti oleh kanker (7,6 juta), penyakit
pernafasan (4,2 juta), dan DM (1,3 juta). Keempat kelompok jenis penyakit ini
menyebabkan sekitar 80% dari semua kematian PTM.1
Menurut profil PTM WHO tahun 2014, di Indonesia memperkirakan

bahwa 71% kematian disebabkan oleh PTM. Menurut hasil riset kesehatan dasar
(Riskesdas) tahun 2013 bahwa peningkatan kematian terjadi akibat prevalensi
penyakit PTM yang tinggi. Prevalensi PTM, diantaranya: penyakit stroke 12,1 per
1000, penyakit jantung koroner 1,5%, gagal jantung 0,3%, diabetes mellitus 6,9%,
gagal ginjal 0,2%, kanker 1,4 per 1000, penyakit paru kronik obstruktif 3,7%, dan
cedera 8,2%.2
Berdasarkan Undang-Undang nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan

pasal 158-161 bahwa pemerintah, pemerintah daerah, dan masyarakat melakukan
upaya pencegahan, pengendalian, dan penanganan penyakit tidak menular beserta
akibat yang ditimbulkannya.3
Selain itu, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 71

tahun 2015 tentang penanggulangan penyakit tidak menularpada BAB III bahwa
pemerintah pusat,pemerintah daerah,dan masyarakat bertanggung jawab
menyelenggarakan penanggulangan PTM serta akibat yang ditimbulkannya.
Penyelenggaraan penanggulangan PTM dilaksanakan melalui upaya kesehatan
1
masyarakat (UKM) dan upaya kesehatan perorangan (UKP).4
Semakin meningkatnya prevalensi penyakit tidak menular menjadi

ancaman yang serius sehingga dikembangkan model pengendalian PTM berbasis
masyarakat melalui Pos Pembinaan Terpadu Pengendalian Penyakit Tidak
Menular (Posbindu PTM). Posbindu PTM merupakan salah satu upaya untuk
mengendalikan faktor risiko PTM dengan melibatkan peran serta masyarakat,
yang dilaksanakan secara terpadu, rutin, dan periodik. Tujuannya untuk
meningkatkan peran serta masyarakat dalam pencegahan dan penemuan dini
faktor risiko PTM. Yang diselenggarakan berdasarkan permasalahan PTM yang
ada di masyarakat dan mencakup berbagai upaya promotive, preventif maupun
pola rujukannya.4
Hal ini menunjukkan sangat pentingya peran serta masyarakat dan

puskesmas dalam menurunkan kasus PTM dan mengidentifikasi permasalahan
yang ada guna terwujudnya target program.
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, maka dengan demikian perumusan

masalah pada evaluasi program ini yaitu:
a. Apa saja faktor yang menyebabkan tidak tercapainya target

kunjungan Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Kelurahan
Jagakarsa II
b. Apakah tingkat perkembangan Posbindu PTM di Wilayah Kerja

Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II
c. Apa saja alternatif pemecahan masalah untuk meningkatkan peran

serta masyarakat dalam kegiatan Posbindu PTM di wilayah kerja
2
d. Apa saja kegiatan yang dapat dilakukan untuk meningkatkan
kunjungan masyarakat ke Posbindu PTM di Wilayah Kerja
1.3 Tujuan Penulisan
1.3.1. Tujuan umum

Tujuan dari evaluasi program ini adalah meningkatkan jumlah kunjungan
masyarakat usia diatas 15 tahun dalam Kegiatan Posbindu PTM di Wilayah
Kerja Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II.
1.3.2 Tujuan khusus
a. Mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan tidak tercapainya
target kunjungan ke Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas
Kelurahan Jagakarsa II
b. Mengetahui tingkat perkembangan Posbindu di Kelurahan Jagakarsa

II
c. Menentukan alternatif pemecahan masalah dan solusi dari
peningkatan peran serta masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas
d. Membuat rencana kegiatan yang dapat dilakukan untuk meningkatkan

kunjungan masyarakat ke Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas
1.4 Manfaat Kegiatan

1. Bagi Mahasiswa
a. Melatih kemampuan berkomunikasi dan berinteraksi dengan
masyarakat.
b. Melatih kemampuan analisis dan pemecahan terhadap masalah yang
ditemukan di dalam program puskesmas.
c. Pemahaman pentingnya data untuk meningkatkan pelayanan kesehatan
bagi masyarakat.
3
d. Mengetahui sistem manajemen puskesmas secara keseluruhan.
2. Bagi Puskesmas
1. Membantu Puskesmas untuk mengetahui pencapaian yang belum
maksimal.
2. Puskesmas dapat melakukan identifikasi dan analisis masalah, mencari
penyebab dan latar belakang serta hambatan masalah kesehatan di
wilayah kerjanya.
3. Membantu Puskesmas dalam memberikan alternatif penyelesaian
tersebut.
4. Dinas kesehatan kabupaten/kota dapat menetapkan dan mendukung

kebutuhan sumber daya Puskesmas dan urgensi pembinaan Puskesmas.
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Definisi Penyakit Tidak Menular

PTM sebagai penyakit kronis, tidak ditularkan dari orang ke orang, memiliki
durasi yang panjang dan pada umumnya berkembang secara lambat. Program
Nasional Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular utama,
meliputi: Penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes melitus dan penyakit
metabolik, kanker, penyakit kronik dan degeneratif lainnya, gangguan akibat
kecelakaan dan cedera.1 Penyakit tidak menular (PTM) disebut juga oleh World
Health Organization (WHO) sebagai Non Communicable Dissease (NCD) yaitu
kondisi medis atau penyakit yang tidak disebabkan oleh agen infeksi. NCD bisa
merujuk sebagai penyakit kronik yang memiliki periode panjang dan
progresifitasnya lambat.1
2.2 Epidemiologi Penyakit Tidak Menular
Penyakit tidak menular (PTM) menjadi penyebab utama kematian secara
global. Data WHO menunjukkan bahwa dari 57 juta kematian yang terjadi di
dunia pada tahun 2008, sebanyak 36 juta atau hampir dua pertiganya disebabkan
oleh Penyakit Tidak Menular. Di negara-negara dengan tingkat ekonomi rendah
dan menengah, dari seluruh kematian yang terjadi pada orang-orang berusia
kurang dari 60 tahun, 29% disebabkan oleh PTM, sedangkan di negara-negara
maju, menyebabkan 13% kematian. Proporsi penyebab kematian PTM pada
orang-orang berusia kurang dari 70 tahun, penyakit cardiovaskular merupakan
penyebab terbesar (39%), diikuti kanker (27%), sedangkan penyakit pernafasan
kronis, penyakit pencernaan dan PTM yang lain bersama-sama menyebabkan
sekitar 30% kematian, serta 4% kematian disebabkan diabetes.
Menurut Badan Kesehatan Dunia WHO, kematian akibat Penyakit Tidak
Menular (PTM) diperkirakan akan terus meningkat di seluruh dunia, peningkatan
terbesar akan terjadi di negara-negara menengah dan miskin. Lebih dari dua
pertiga (70%) dari populasi global akan meninggal akibat penyakit tidak menular
5
seperti kanker, penyakit jantung, stroke dan diabetes. Dalam jumlah total, pada
tahun 2030 diprediksi akan ada 52 juta jiwa kematian per tahun karena penyakit
tidak menular, naik 9 juta jiwa dari 38 juta jiwa pada saat ini. Di sisi lain,
kematian akibat penyakit menular seperti malaria, TBC atau penyakit infeksi
lainnya akan menurun, dari 18 juta jiwa saat ini menjadi 16,5 juta jiwa pada tahun
2030. 2,3
2.3 Faktor resiko Penyakit Tidak Menular
Faktor risiko PTM adalah suatu kondisi yang secara potensial berbahaya dan
dapat memicu terjadinya PTM pada seseorang atau kelompok tertentu. Faktor
risiko yang dimaksud antara lain kurang aktivitas fisik, diet yang tidak sehat dan
tidak seimbang, merokok, konsumsi alkohol, obesitas, Hyperglikemia, Hipertensi,
Hiperkolesterol, dan perilaku yang berkaitan dengan kecelakaan dan cedera,
misalnya perilaku berlalu lintas yang tidak benar.2,3
2.4 Program Penyakit Tidak Menular
Program Penyakit Tidak Menular (PTM) adalah program pemerintah,
pemerintah daerah dan masyarakat melakukan upaya pencegahan, pengendalian,
penanganan PTM beserta akibat yang ditimbulkan serta upaya sebagaimana
dimaksud di atas untuk meningkatkan pengetahuan, kesadaran, kemauan
berperilaku sehat dan mencegah terjadinya PTM beserta akibat yang ditimbulkan
seperti yang disebutkan dalam UU Nomor 36 Tahun 2009 pasal 158-161.2,3
Program Nasional Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular
utama, meliputi: Penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes melitus dan
penyakit metabolik, kanker, penyakit kronik dan degeneratif lainnya, gangguan
akibat kecelakaan dan cedera.2,3
2.5 Tujuan Penyakit Tidak Menular
 Tujuan umum
Terselenggaranya pencegahan dan penanggulangan faktor risiko
penyakit tidak menular guna menurunkan angka kesakitan, kecacatan dan
kematian penyakit tidak menular secara terpadu, efektif dan efisien dengan
melibatkan pemerintah, civil society oranization dan masyarakat.
6
 Tujuan khusus
a. Terlaksananya surveilans epidemiologi faktor risiko penyakit tidak
menular
b. Terlaksananya deteksi dini faktor risiko penyakit tidak menular
c. Tertanggulanginya (tertanganinya) faktor risiko penyakit tidak menular
d. Terlaksananya upaya KIE
2.6 Strategi Penyakit Tidak Menular
 Mengembangkan dan memperkuat sistem surveilans epidemiologi faktor
risiko penyakit tidak menular, monitoring dan sistem informasi.
 Menggerakkan dan memberdayakan masyarakat dalam pencegahan dan
penanggulangan faktor risiko penyakit tidak menular
 Meningkatkan akses masyarakat tehadap pelayanan deteksi dini dan
penanggulangan (penanganan) faktor risiko penyakit tidak menular yang
berkualitas
 Meningkatkan pembiayaan pencegahan dan penanggulangan faktor risiko
penyakit tidak menular.3
2.7 Kebijakan Penyakit Tidak Menular
1. Mengembangkan dan memperkuat kegiatan pencegahan dan
penanggulangan faktor risiko penyakit tidak menular berbasis masyarakat
2. Mengembangkan dan memperkuat kegiatan deteksi dini faktor risiko
penyakit tidak menular
3. Meningkatkan dan memperkuat manajemen, pemerataan, dan kualitas
peralatan deteksi dini faktor risiko penyakit tidak menular
4. Meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia dalam pencegahan
dan penanggulangan faktor risiko penyakit tidak menular.
5. Mengembangkan dan memperkuat surveilans epidemiologi faktor risiko
penyakit tidak menular
6. Meningkatkan montoring pelakanaan kegiatan pencegahan dan
7
7. Mengembangkan dan memperkuat sistem informasi pencegahan dan
8. Mengembangkan dan memperkuat jejaring kerja pencegahan dan
penanggulangan penyakit tidak menular
9. Meningktakan advokasi dan sosialisasi pencegahan dan penanggulangan
faktor risiko penyakit tidak menular
10. Mengembangkan dan memperkuat sistem pembiayaan pencegahan dan
penanggulangan faktor risiko penyakit tidak menular3,4
2.8 Pencegahan dan Penanggulangan Faktor Risiko PTM
Berbasis Masyarakat Untuk meningkatkan partisipasi dan kemandirian
masyarakat dalam pencegahan dan penanggulangan faktor risiko penyakit tidak
menular, maka perlu pengembangan dan penguatan kegiatan pencegahan dan
penanggulangan faktor risiko penyakit tidak menular berbasis masyarakat yang
dilaksanakan secara terintegrasi pada wadah milik masyarakat yang sudah ada di
masing-masing daerah. Kegiatan pencegahan dan penanggulangan faktor risiko
penyakit tidak menular berbasis masyarakat meliputi: 3
1. Surveilans epidemiologi faktor risiko penyakit tidak menular berbasis

masyarakat
2. Deteksi dini faktor risiko penyakit tidak menular berbasis masyarakat
3. Penanggulangan (penanganan) faktor risiko penyakit tidak menular berbasis

masyarakat.
2.9 Prioritas Pencegahan dan Penanggulangan Faktor Risiko PTM

Program prioritas pencegahan dan penanggulangan faktor risiko penyakit
tidak menular:
a. Faktor risiko melekat yang sulit dan tidak dapat dirubah yaitu umur, jenis
kelamin,dan keturunan.
b. Faktor risiko perilaku yang bisa dirubah yaitu merokok, konsumsi alkohol,
8
kurang aktifitas fisik, kurang konsumsi serat, dan konsumsi lemak yang tinggi
c. Faktor risiko lingkungan yaitu kondisi ekonomi daerah, lingkungan sosial

seperti modernisasi, serta lingkungan fisik antara lain seperti polusi dan lokasi di
bawah tegangan listrik tinggi.
d. Faktor risiko berupa penyakit antara yang terdiri dari faktor risiko fisik berupa
obesitas dan hipertensi, serta faktor risiko biologis berupa hiperglikemia dan
hiperdislipidemia.3,4
2.10 Posbindu PTM
2.10.1 Definisi Posbindu PTM
Posbindu PTM merupakan bentuk peran serta masyarakat dalam kegiatan

deteksi dini, pemantauan dan tindak lanjut dini faktor risiko PTM secara mandiri
dan berkesinambungan. Kegiatan ini dikembangakan sebagai bentuk kewaspadaan
dini terhadap PTM karena sebagian besar faktor risiko PTM pada awalnya tidak
memberikan gejala. Sasaran utama adalah kelompok masyarakat sehat, berisiko
danpenyandang PTM berusia 15 tahun ke atas.4
2.10.2 Pengelompokan Tipe Posbindu
Menurut Kemenkes RI, klasifikasi Posbindu PTM adalah sebagai

berikut:5
1. Posbindu PTM Dasar
Posbindu PTM dasar meliputi pemeriksaan deteksi dini faktor risiko

yangdilakukan dengan wawancara terarah melalui penggunaan instrumen atau
formuliruntuk mengidentifikasi riwayat PTM dalam keluarga dan yang telah
dideritasebelumnya, pengukuran berat badan, tinggi badan, lingkar perut,
Indeks MassaTubuh (IMT) , pemeriksaan tekanan darah serta konseling.
2. Posbindu PTM Utama
Posbindu PTM Utama meliputi kegiatan Posbindu PTM Dasar ditambah
9
dengan pemeriksaan gula darah, kolesterol total, trigliserida, pengukuran Arus
Puncak Ekspirasi (APE), konseling dan pemeriksaan Inspeksi Visual (IVA) serta
Clinical Breast Examination (CBE), pemeriksaan kadar alkohol dalam darah dan
tes amfetamin urin bagi pengemudi, yang dilakukan oleh tenaga kesehatan terlatih
(dokter, bidan, perawat kesehatan/ tenaga ahli teknologi laboratorium
medik/lainnya).4,5
Kemitraan dalam penyelenggaraan Posbindu PTM perlu diadakan

mulaipada tatanan desa/kelurahan seperti bermitra dengan forum
desa/kelurahan siagauntuk mendapatkan dukungan dari pemerintah daerah
setempat.Selain itukemitraan dengan pos kesehatan desa/ kelurahan, industri,
dan klinik swasta perludijalin guna terlaksananya kegiatan dan pengembangan
Posbindu.Kemitraandengan pihak swasta lebih baik menggunakan pola
kesetaraan, keterbukaan dansaling menguntungkan melalui fasilitas
puskesmas.Dukungan dapat berupasarana/prasarana lingkungan yang kondusif
untuk menjalankan pola hidup sehatmisalnya fasilitas olah raga atau sarana
pejalan kaki yang aman dan sehat sertaruang terbuka hijau.6
2.10.3 Wadah Kegiatan
Posbindu PTM dapat dilaksanakan terintegrasi dengan upayakesehatan

bersumber masyarakat yang sudah ada, di tempat kerjaatau di klinik perusahaan,
di lembaga pendidikan, tempat lain dimana masyarakat dalam jumlah tertentu
berkumpul/beraktivitassecara rutin, misalnya di mesjid, gereja, klub olah raga,
pertemuanorganisasi politik maupun kemasyarakatan.Pengintegrasian yang
dimaksud adalah memadukan pelaksanaanPosbindu PTM dengan kegiatan yang
sudah dilakukan meliputikesesuaian waktu dan tempat, serta memanfaatkan
sarana dantenaga yang ada.5,6
2.10.4 Pelaku Kegiatan
Pelaksanaan Posbindu PTM dilakukan oleh kader kesehatan yangtelah ada

atau beberapa orang dari masing-masingkelompok/organisasi/lembaga/tempat
10
kerja yang bersediamenyelenggarakan posbindu PTM, yang dilatih secara
khusus,dibina atau difasilitasi untuk melakukan pemantauan faktor risikoPTM di
masing-masing kelompok atau organisasinya. Kriteria KaderPosbindu PTM antara
lain berpendidikan minimal SLTA, mau danmampu melakukan kegiatan berkaitan
dengan Posbindu PTM.4
2.10.5 Bentuk Kegiatan

Posbindu PTM meliputi 10 (sepuluh) kegiatan yaitu:6
1. Kegiatan penggalian informasi faktor risiko dengan wawancara sederhana
tentang riwayat PTM pada keluarga dan diri peserta, aktifitas fisik,
merokok, kurang makan sayur dan buah, potensi terjadinya cedera dan
kekerasan dalam rumah tangga, serta informasi lainnya yang dibutuhkan
untuk identifikasi masalah kesehatan berkaitan dengan terjadinya PTM.
Aktifitas ini dilakukan saat pertama kali kunjungan dan berkala sebulan
sekali.
2. Kegiatan pengukuran berat badan, tinggi badan, Indeks Massa Tubuh
(IMT), lingkar perut, analisis lemak tubuh, dan tekanan darah sebaiknya
diselenggarakan 1 bulan sekali. Analisa lemak tubuh hanya dapat
dilakukan pada usia 10 tahun ke atas. Untuk anak, pengukuran tekanan
darah disesuaikan ukuran mansetnya dengan ukuran lengan atas.
3. Kegiatan pemeriksaan fungsi paru sederhana diselenggarakan 1 tahun
sekali bagi yang sehat, sementara yang berisiko 3 bulan sekali dan
penderita gangguan paru-paru dianjurkan 1 bulan sekali. Pemeriksaan
Arus Puncak Ekspirasi dengan peakflowmeter pada anak dimulai usia 13
tahun. Pemeriksaan fungsi paru sederhana sebaiknya dilakukan oleh
tenaga kesehatan yang telah terlatih.
4. Kegiatan pemeriksaan gula darah bagi individu sehat paling sedikit
diselenggarakan 3 tahun sekali dan bagi yang telah mempunyai faktor
risiko PTM atau penyandang diabetes melitus paling sedikit 1 tahun sekali.
Untuk pemeriksaan glukosa darah dilakukan oleh tenaga kesehatan
(dokter, perawat/bidan/analis laboratorium dan lainnya).
11
5. Kegiatan pemeriksaan kolesterol total dan trigliserida, bagi individu sehat
disarankan 5 tahun sekali dan bagi yang telah mempunyai faktor risiko
PTM 6 bulan sekali dan penderita dislipidemia/gangguan lemak dalam
darah minimal 3 bulan sekali. Untuk pemeriksaan Gula darah dan
Kolesterol darah dilakukan oleh tenaga kesehatan yang ada di lingkungan
kelompok masyarakat tersebut.
6. Kegiatan pemeriksaan IVA (Inspeksi Visual Asam Asetat) dilakukan
sebaiknya minimal 5 tahun sekali bagi individu sehat, setelah hasil IVA
positif, dilakukan tindakan pengobatan krioterapi, diulangi setelah 6 bulan,
jika hasil IVA negatif dilakukan pemeriksaan ulang 5 tahun, namun bila
hasil IVA positif dilakukan tindakan pengobatan krioterapi kembali.
Pemeriksaan IVA dilakukan oleh bidan/dokter yang telah terlatih dan
tatalaksana lanjutan dilakukan oleh dokter terlatih di Puskesmas.
7. Kegiatan pemeriksaan kadar alkohol pernafasan dan tes amfemin urin bagi
kelompok pengemudi umum yang dilakukan oleh tenaga kesehatan
(dokter, perawat/bidan/analis laboratorium dan lainnya).
8. Kegiatan konseling dan penyuluhan, harus dilakukan setiap pelaksanaan
Posbindu PTM. Hal ini penting dilakukan karena pemantauan faktor risiko
kurang bermanfaat bila masyarakat tidak tahu cara mengendalikannya.
9. Kegiatan aktifitas fisik dan atau olah raga bersama, sebaiknya tidak hanya
dilakukan jika ada penyelenggaraan Posbindu PTM namun perlu
dilakukan rutin setiap minggu.
10. Kegiatan rujukan ke fasilitas layanan kesehatan dasar di wilayahnya
dengan pemanfaatan sumber daya tersedia termasuk upaya respon cepat
sederhana dalam penanganan pra-rujukan.
12
2.10.6 Langkah-langkah penyelenggaraan Posbindu
1. Persiapan
1. Kabupaten/Kota berperan untuk melakukan inisiasi dengan berbagai

rangkaian kegiatan7
a. Diawali dengan pengumpulan data dan informasi besaran masalah

PTM, sarana-prasarana pendukung dan sumber daya manusia. Hal
ini dapat diambil dari data RS Kabupaten/Kota, Puskesmas, Profil
Kesehatan Daerah, Riskesdas, atau hasil survei lainnya. Informasi
tersebut dipergunakan oleh fasilitator sebagai bahan advokasi
untuk mendapatkan dukungan kebijakan maupun dukungan
pendanaan sebagai dasar perencanaan kegiatan Posbindu PTM.
b. Identifikasi kelompok potensial baik ditingkat kabupaten/kota
maupun dilingkup Puskesmas. Kelompok potensial antara lain
kelompok/organisasi masyarakat,tempat kerja, sekolah, koperasi,
klub olah raga, karang taruna dan kelompok lainnya. Kepada
kelompok masyarakat potensial terpilih dilakukan sosialisasi
tentang besarnya masalah PTM, dampaknya bagi masyarakat dan
dunia usaha, strategi pengendalian serta tujuan dan manfaat
Posbindu PTM. Hal ini dilakukan sebagai advokasi agar diperoleh
dukungan dan komitmen dalam menyelenggarakan Posbindu PTM.
Apabila jumlah kelompok potensial terlalu besar pertemuan
sosialisasi dan advokasi dapat dilakukan beberapa kali. Dari
pertemuan sosialisasi tersebut diharapkan telah teridentifikasi
kelompok/ lembaga/ organisasi yang bersedia menyelenggarakan
posbindu PTM.
c. Tindak lanjut yang dilakukan oleh pengelola program di
Kabupaten/Kota adalah melakukan pertemuan koordinasi dengan
kelompok potensial yang bersedia menyelenggarakan Posbindu
13
PTM. Pertemuan ini diharapkan menghasilkan kesepakatan
bersama berupa kegiatan penyelenggaraan Posbindu PTM, yaitu :
 Kesepakatan menyelenggarakan Posbindu PTM
 Menetapkan kader dan pembagian peran, fungsinya sebagai
tenaga pelaksana Posbindu PTM.
 Menetapkan jadwal pelaksanaan Posbindu PTM.
 Merencanakan besaran dan sumber pembiayaan.
 Melengkapi sarana dan prasarana.
 Menetapkan tipe Posbindu PTM sesuai kesepakatan dan
kebutuhan.
 Menetapkan mekanisme kerja antara kelompok potensial
dengan petugas kesehatan pembinanya.
2. Puskesmas Berperan Untuk: 7
a. Memberikan informasi dan sosialisasi tentang PTM, upaya

pengendalian serta manfaatnya bagi masyarakat, kepada pimpinan
wilayah misalnya camat, kepala desa/lurah.
b. Mempersiapkan sarana dan tenaga di Puskesmas dalam menerima
rujukan dari Posbindu PTM.
c. Memastikan ketersediaan sarana, buku pencatatan hasil kegiatan
dan lainnya untuk kegiatan posbindu PTM di kelompok potensial
yang telah bersedia menyelenggarakan Posbindu PTM.
d. Mempersiapkan pelatihan tenaga pelaksana Posbindu PTM,
e. Menyelenggarakan pelatihan bersama pengelola program di
Kabupaten/kota
f. Mempersiapkan mekanisme pembinaan.
g. Mengidentifikasi kelompok potensial untuk menyelenggarakan
Posbindu PTM serta kelompok yang mendukung
terselenggarakannya Posbindu PTM, misalnya swasta/dunia usaha,
PKK, LPM, Koperasi Desa, Yayasan Kanker, Yayasan Jantung
Indonesia, organisasi profesi seperti PPNI, PPPKMI, PGRI, serta
14
lembaga pendidikan misalnya Fakultas Kedokteran, Fakultas
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Psikologi, Fakultas Keperawatan
dan lainnya.
2.10.7 Pelaksanaan Posbindu PTM
a. Waktu Penyelenggaraan
Posbindu PTM dapat diselenggarakan dalam sebulan sekali,

biladiperlukan dapat lebih dari satu kali dalam sebulan untuk
kegiatanpengendalian faktor risiko PTM lainnya, misalnya olahragabersama,
sarasehan dan lainnya. Hari dan waktu yang dipilihsesuai dengan kesepakatan
serta dapat saja disesuaikan dengansituasi dan kondisi setempat.
b. Tempat
Tempat pelaksanaan sebaiknya berada pada lokasi yang mudahdijangkau dan

nyaman bagi peserta. Posbindu PTM dapatdilaksanakan di salah satu rumah
warga, balai desa/kelurahan,salah satu kios di pasar, salah satu ruang
perkantoran/klinikperusahaan, ruangan khusus di sekolah, salah satu ruangan
didalam lingkungan tempat ibadah, atau tempat tertentu yangdisediakan oleh
masyarakat secara swadaya.
c. Pelaksanaan Kegiatan
Posbindu PTM dilaksanakan dengan 5 tahapan layanan yangdisebut sistem 5

meja, namun dalam situasi kondisi tertentu dapatdisesuaikan dengan kebutuhan
dan kesepakatan bersama.Kegiatan tersebut berupa pelayanan deteksi dini dan
tindak lanjutsederhana serta monitoring terhadap faktor risiko penyakit
tidakmenular, termasuk rujukan ke Puskesmas. Dalam pelaksanaannyapada
setiap langkah secara sederhana dapat diuraikan sebagaiberikut;
15
Gambar 2.1 Proses Kegiatan Posbindu PTM
Pembagian peran kader Posbindu PTM idealnya sebagai berikut, namun sebaiknya
setiap kader memahami semua peranan tersebut, pelaksanaannya dapat disesuaikan
dengan kesepakatan.
Tabel 2.1 Peran Kader Posbindu
No Peran Kriteria dan tugas
1 Koordinator Ketua dari perkumpulan dan penanggungjawab kegiatan serta

berkoordinasi terhadap Puskesmas dan Para Pembina terkait di
wilayahnya
2 Kader Anggota perkumpulan yang aktif, berpengaruh dan komunikatif

penggerak bertugas menggerakkan masyarakat, sekaligus melakukan
wawancara dalam penggalian informasi
3 Kader Anggota perkumpulan yang aktif dan komunikatif bertugas

pemantau melakukan pengukuran faktor isiko PTM
No Peran Kriteria dan tugas
4 Kader Anggota perkumpulan yang aktif, komunikatif dan telah

konselor/ menjadi panutan dalam penerapan gaya hidup sehat, bertugas
16
Edukator melakukan konseling, edukasi, motivasi serta menindaklanjuti
rujukan dari Puskesmas
5 Kader pencatat Anggota perkumpulan yang aktif bertugas melakukan

pencatatan hasil kegiatan Posbindu PTM dan melaporkan
kepada koordinator Posbindu PTM
17
BAB III
DATA UMUM DAN KHUSUS PUSKESMAS
KELURAHAN JAGAKARSA II
3.1 Data umum Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II

3.1.1 Data Wilayah Kerja Puskesmas
Meliputi seluruh wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II yang terdiri
dari 3 RW dan 39 RT.
3.1.2 Data Demografi

3.1.2.1 Keadaan Geografis
Wilayah Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II merupakan salah satu dari
enam kelurahan yang berada di Wilayah Kecamatan Jagakarsa, wilayah kelurahan
Lenteng Agung mempunyai 2 puskesmas kelurahan, sehingga wilayah kerjanya
dibagi menjadi 2, puskesmas kelurahan Jagakarsa II dengan wilayah kerja RW 01,
RW 03, dan RW 05.
Secara Geografis wilayah kelurahan Jagakarsa II Kecamatan Jagakarsa
Jakarta Selatan terletak di 06 15’ 40,8” Lintang Selatan dan 106 45’ 0,00” Bujur
Timur. Luas wilayah 227,74 Ha. Terletak pada ketinggian 26,2 meter diatas
permukaan laut.
3.1.2.2 Batas Wilayah
Sebelah Utara : Kel. Cilandak Timur, Kel. Ragunan dan Kel. Kebagusan
Sebelah Timur : Kel Lenteng Agung
Sebelah Selatan : Kel. Ciganjur, Kel Srengseng Sawah
Sebelah Barat : Kel. Pondok Labu
18
PETA WILAYAH
RW 01, 03, 05 PUSKESMAS KEL. JAGAKARSA II
RT 03 RT 01
RT 02
RT 02
RT 03
RT 01
RT 04
RT 05 RT 05
RT 06 RT 04
RT 013 RT 06
RT 012 RT 07
RT 07
RT 08
R T 08
RT 011
RT 012
RT 010 RT 09 RT 011
RT 09
RT 010
1
3
0
0
RT
RT
70
06
4
RT
0
RT
RT
RT
RW 01
RT 02
RW 03
RW 05 RT 014 RT 08 RT 09
RT 013
RT 012 RT 010
U RT 011
Gambar 3.1 Peta Wilayah Kelurahan Jagakarsa II

(Sumber:Puskesmas)
Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II mempunyai 3 RW, dan 39 RT. Jumlah
penduduk 40,961 jiwa ( laki – laki 20,885 jiwa, perempuan 20,076 jiwa). Fasilitas
pelayanan kesehatan di Wilayah Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II terdiri dari 1
Puskesmas Kelurahan, 1 apotek, 8 klinik dokter praktik bersama dan 7 bidan
praktik swasta dan 1 toko obat.
Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II berdiri pada tahun 1985 begitupun
tahun 1985, serta beroperasional tahun 1985 juga. Status gedung milik Pemda
DKI yang berada di jalan Kebagusan Raya Kec Jagakarsa.
Kondisi gedung puskesmas saat ini masih relative baik tetapi ada
19
kerusakan pada bagian atap, yaitu pada saat hujan terjadi kebocoran, yang
menyebabkan seluruh dari bangunan/ ruangan yang berada di lantai dua tidak bisa
dipergunakan. Kondisi yang mengalami kerusakan yaitu pada instalasi saluran air,
air tidak dapat mengalir ke lantai dua.
3.1.2.3 Agama
- Islam : 96,76%
- Kristen : 3,06%
- Hindu/ Budha : 0,18%
3.1.2.4 Jumlah Keluarga Miskin
- Jumlah keluarga miskin sebanyak 1252 KK
- Jumlah KK dengan BPJS sebanyak 8526 kartu
3.1.2.5 Pendidikan
- SD : 30%
- SMP : 45%
- SLTA : 20%
- PT : 5%
3.1.2.6 Mata Pencaharian
- PNS : 34,84%
- Pedagang : 22,22%
- Buruh : 13,59 %
- TNI/Polri : 1,2%
- Petani : 0,18%
- Lain – lain : 24,71%
3.1.2.7 Daerah Rawan Banjir
- RW1
3.1.2.8 Posko Narkoba
- Kantor Kelurahan Jagakarsa
20
3.2 Data Khusus Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II
3.2.1 Visi dan misi Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II
1. Visi : Menjadikan Puskesmas sebagai unit pelayanan kesehatan yang
memuaskan bagi pelanggan internal dan eksternal
2. Misi :
a) Peningkatan Sumber Daya Manusia

b) Peningkatan Jenis Pelayanan
c) Peningkatan Manajemen Puskesmas
d) Pengembangan Kemitraan
e) Pemberdayaan Peran Serta Masyarakat
f) Peningkatan Kesejahteraan
3.2.2 Data Kepegawaian

 Dokter umum = 3 orang
 Dokter gigi = 1 orang
 Bidan perawat = 3 orang
 Asisten apoteker = 1 orang
 Kesling = 1 orang
 Satpam = 2 orang
 Perawat = 4 orang
 Perawat gigi = 1 orang
 Administrasi = 2 orang
 Gizi = 1 orang
 OB = 1 orang
21
3.2.3 Deskripsi Kerja
1. Dokter/Kepala Puskesmas
Tugas pokok : Mengusahakan agar fungsi Puskesmas terselenggara dengan baik.
Fungsi :
a. Sebagai seorang manager :
 Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen di Puskesmas.
 Melaksanakan kerjasama lintas program dan lintas sektoral secara vertikal dan
horizontal.
 Menerima konsultasi dari semua kegiatan di Puskesmas.
b. Sebagai seorang dokter :
 Melakukan pemeriksaan dan pengobatan penderita
 Merujuk kasus yang tidak bisa diatasi
 Melakukan penyuluhan kesehatan kepada penderita dan masyarakat.
2. Dokter Umum
Tugas pokok : Mengusahakan agar pelayanan pengobatan di wilayah kerja Puskesmas dapat
berjalan dengan baik.
Fungsi :
a. Mengawasi pelaksanaan pelayanan obat di Puskesmas.
b. Memberikan pelayanan pengobatan di wilayah kerja Puskesmas baik di Puskesmas,
Pustu atau Pusling.
c. Memberikan bimbingan, edukasi dan motivasi kepada penderita dan masyarakat.
d. Membantu membina kerjasama lintas sektoral dalam pengembangan peran
masyarakat.
e. Melakukan pencatatan dan pelaporan.
3. Dokter Gigi
Tugas Pokok : Mengusahakan agar pelayanan kesehatan gigi dan mulut di wilayah kerja
Puskesmas agar dapat berjalan dengan baik.
Fungsi :
a. Mengawasi pelaksanaan kesehatan gigi di Puskesmas.
22
b. Memberikan pelayanan kesehatan gigi dan mulut di dalam wilayah kerja Puskesmas
secara teratur.
c. Supervisi dan bimbingan teknis pada program gigi di Puskesmas.
d. Memberikan penyuluhan kesehatan gigi pada penderita dan masyarakat di wilayah
kerja Puskesmas.
e. Membantu dan membina kerjasama lintas sektoral dalam pengembangan peran serta
masyarakat.
f. Memberikan penyuluhan kesehatan.
g. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan.
4. Perawat Gigi
Tugas Pokok : Melaksanakan pelayanan kesehatan gigi di Puskesmas.
Fungsi :
a. Membantu dokter gigi dalam pelayanan kesehatan di Puskesmas.
b. Memeriksa, menambal, membersihkan karang gigi dan mengobati gigi yang sakit.
c. Merujuk kasus yang perlu ditindak lanjuti dari seorang dokter gigi.
d. Melaksanakan UKS (Usaha Kesehatan Sekolah) dan UKGS (Usaha Kesehatan Gigi
Sekolah).
e. Melaksanakan kunjungan kesehatan gigi
5. Tata Usaha
Tugas pokok :
a. Menghimpun dan menyusun semua laporan kegiatan Puskesmas.
b. Menghimpun, mengatur dan menyimpan semua surat masuk.
Fungsi :
a. Mengumpulkan, membuat surat yang masuk/keluar yang didisposisi.
b. Mengumpulkan laporan berkala setiap tugas Puskesmas.
c. Penyiapan dan pengaturan tata usaha kepegawaian Puskesmas.
d. Melakukan laporan berkala ketatausahaan.
6. Petugas Perkesmas
Tugas Pokok : Melaksanakan dan mengkoordinir pelaksanaan kegiatan Perkesmas di wilayah
kerja Puskesmas agar berjalan dengan baik.
23
Fungsi :
a. Melaksanakan kegiatan Perkesmas baik di dalam maupun luar gedung.
b. Menyiapkan blanko-blanko dan pencatatan untuk kegiatan Perkesmas.
c. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan.
d. Memantau masyarakat/kasus-kasus rawan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas.
e. Melakukan pendataan sasaran secara periodik.
7. Petugas Pengobatan
Tugas pokok :
a. Melaksanakan pengobatan rawat jalan di wilayah Puskesmas.
b. Memeriksa dan mengobati penyakit menular secara pasif atas delegasi dari dokter.
c. Melaksanakan penyuluhan kesehatan.
d. Melakukan rujukan kasus bila tidak mampu mengatasi.
f. Melakukan kegiatan Puskesmas.
g. Ikut dalam kegiatan Puskesling.
8. Petugas P2M
Tugas pokok : Melaksanakan dan mengkoordinir kegiatan pencegahan dan pemberantasan
penyakit menular di wilayah kerja Puskesmas.
Fungsi :
a. Melaksanakan pengamatan penyakit di wilayah kerja Puskesmas.
b. Melaksanakan tindakan pemberantasan penyakit menular.
c. Melaksanakan penyuluhan kesehatan tentang penyakit menular.
d. Melakukanpenyuluhan, pencatatan dan pelaporan.
e. Melakukan pengobatan terhadap penderita penyakit menular atas delegasi dari
dokter.
f. Melakukan kunjungan rumah.
g. Ikut dalam kegiatan Puskesling dan kegiatan terpadu lain yang terkait P2P.
h. Memberikan penyuluhan kesehatan.
i. Melakukan pencatatan dan pelaporan.
24
9. Petugas KIA
Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan pelayanan KIA di wilayah kerja Puskesmas agar dapat
berjalan dengan baik.
Fungsi :
a. Melaksanakan pemeriksaan secara berkala ibu hamil, ibu menyusui, bayi, dan anak.
b. Mengatur dan menjaga tempat kerja dengan rapi.
c. Memberikan jelang imunisasi pada bayi dan ibu hamil.
d. Melakukan pembinaan dukun bayi.
e. Melakukan pembinaan kepada bidan desa.
f. Melaksanakan kegiatan Posyandu dan kegiatan terpadu lain yang terkait dengan
KIA.
g. Melakukan penyuluhan kesehatan.
h. Melakukan pencatatan dan pelaporan.
i. Melakukan rujukan kasus bila tidak mampu mengatasi.
10. Petugas Gizi
Tugas pokok : Melaksanakan kegiatan dan mengkoordinir perbaikan gizi di wilayah kerja
Puskesmas.
Fungsi :
a. Melaksanakan pemberian makanan tambahan.
b. Memantau keadaan gizi di masyarakat khususnya kasus-kasus kurang gizi.
c. Membantu meningkatkan kerja sama lintas sektoral terkait dengan gizi.
d. Memberikan penyuluhan gizi, melatih kader gizi.
f. Melakukan pembagian vitamin A secara periodik.
g. Melakukan monitoring garam beryodium secara periodik.
h. Melakukan pembinaan Posyandu.
i. Melakukan rujukan kasus gizi.
11. Petugas Sanitarian
Tugas pokok : Merubah, mengendalikan atau menghilangkan semua unsur fisik dan
lingkungan yang memberikan pengaruh buruk terhadap kesehatan masyarakat.
25
Fungsi :
a. Penyuluhan terhadap masyarakat tentang penggunaan air bersih, jamban keluarga,
rumah sehat, kebersihan lingkungan dan pekarangan.
b. Membantu masyarakat dalam pembuatan sumur, perlindungan mata air,
penampungan air hujan dan sarana air bersih lainnya. Pengawasan higiene,
perusahaan dan tempat – tempat umum. Melakukan pencatatan dan pelaporan. Aktif
memperkuat kerjasama lintas sektoral.
c. Ikut serta dalam Puskesling dan kegiatan terpadu yang terkait dengan H.S.
d. Memberikan penyuluhan kesehatan.
e. Pengawasan, penyehatan perumahan.
f. Pengawasan pembuangan sampah.
g. Pengawasan makanan dan minuman.
h. Pembuatan SPAL (Sistem Pembuangan Air Limbah)
12. Pelayanan Imunisasi
Tugas pokok : Melaksanakan dan mengkoordinir imunisasi di wilayah kerja Puskesmas.
Fungsi :
a. Melaksanakan kegiatan imunisasi di lapangan dan Puskesmas.
b. Melakukan penyuluhan kepada pasien tentang imunisasi.
c. Melakukan pencatatan dan pelaporan.
d. Menyelenggarakan dan memonitor Cold Chain dari imunisasi.
e. Menyediakan persediaan vaksin secara teratur.
f. Melakukan sweeping untuk daerah-daerah yang cakupannya kurang.
g. Memberikan penyuluhan kesehatan.
13. Petugas Apotek
Tugas pokok : Menerima resep, memeriksa, meracik dan membungkus dan memberikan
obat.
Fungsi :
a. Melaksanakan sebagian kegiatan pengelolaan obat yang meliputi peresepan,
pembungkusan dan pemberian obat pada pasien.
b. Membantu pelaksanaan kegiatan petugas gudang obat.
26
c. Membantu dalam penyimpanan obat dan administrasi dari obat di apotek.
d. Membantu distribusi obat ke Puskesling, Pustu, dan PKD.
e. Melakukan pencatatan dan pelaporan obat.
f. Mengatur kebersihan dan kerapihan kamar obat.
14. Petugas Gudang Obat
Tugas Pokok : Mengelola obat-obat yang ada di Puskesmas.
Fungsi :
a. Membantu dokter atau kepala Puskesmas dalam pengelolaan obat di Puskesmas.
b. Mempersiapkan pengadaan obat di Puskesmas.
c. Mengatur penyimpanan obat.
d. Mengatur administrasi obat dan mengatur distribusi obat.
e. Menyediakan obat untuk Puskesling, Pustu, dan Poliklinik Kesehatan Desa (PKD).
f. Mengatur dan menjaga kerapihan, kebersihan dan pencahayaan dalam obat.
3.2.4 Peran Serta Masyarakat
- Jumlah kader kesehatan 139 orang
- Jumlah posyandu 19 pos
- Jumlah posbindu 3 pos
- Jumlah Posyandu lansia 3 pos
- Jumlah dokter kecil 20
- Jumlah guru UKS/ UKGS 16 orang
3.2.5 Sumber Daya Uang
Pendanaan Puskesmas DKI bersifat mandiri dan langsung, yang dikelola oleh BLUD (Badan
Layanan Umum Daerah) berdasarkan keputusan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota
Jakarta Nomor 366/2012, terdiri dari :
a. Dana kapitasi, pendanaan gaji dan obat

b. APBD (Anggaran Pendapatan Belanja Daerah), sebagai sumber dana BOK (Badan
Operasional Kesehatan) yang diperuntukkan untuk cakupan program Puskesmas
c. APBN (Anggaran Pendapatan Belanja Negara) ditujukan untuk inventory
Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II menerima dana yang berasal dari APBD, pendapatan
27
puskesmas (retribusi dan biaya pelayanan/tindakan medis) dan APBN.
3.2.6 Struktur Organisasi Puskesmas Kelurahan

Struktur organisasi Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II adalah turunan dari Puskesmas
Kecamatan Jagakarsa, dimana tanggung jawab kepala puskesmas kelurahan secara administrasi
adalah membawahi bagian tata usaha, bagian keuangan, bagian kesehatan masyarakat dan bagian
pelayanan kesehatan. Masing – masing bagian membawahi beberapa program. Bagian tata usaha
bertanggung jawab terhadap loket, kepegawaian, SP2TP/SIK, diklat, dan perlengkapan. Bagian
Kesmas betanggung jawab terhadap program penyakit menular, penyakit tidak menular, gizi/
PSM, dan kesehatan lingkungan. Bagian pelayanan kesehatan bertanggung jawab terhadap
pelayanan kesehatan dasar, pelayanan KJS/ gadar, yankestra dan farmakin. Untuk pelayanan
langsung ke masyarakat dapat dilihat pada gambar dibawah ini.
Ka Puskesmas
kelurahan
Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesmas
- Pelayanan Umum - Penyakit Menular

- Pelayanan Gigi - PTM
- Pelayanan Ibu dan Anak - Gizi/ PSM
- Pelayanan Imunisasi - Kesling
- Keluarga Berencana
- Pelayanan Gakin/Gadar
- Pelayanan Kestra
- Laboratorium
- Obat-obatan
- Registrasi
Gambar 3.2 Pelayanan Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan Masyarakat Puskesmas

Kelurahan 28
(sumber :Puskesmas)
Jagakarsa II
KEPALA PUSKESMAS
MR TATA USAHA
KESEHATAN PELAYANAN
MASYARAKAT KESEHATAN
PJ. KIA PJ. BP
PJ. UKS PJ. BPG
PJ. SP2TP PJ. KIA
PJ. CHN PJ.

KAMAR
OBAT
GIZI & PPSM
PJ. JIWA PJ. KB
PJ. GIZI
PJ. TBC
PJ. PSM
PJ. DBD
PJ.
IMUNISAS
ioI
PJ.
KESLING
PJ.
SURVEIL
ANS
PJ.
UKGS/UK
GM
29
PJ.
DIARE
Gambar 3.3 . Struktur Organisasi Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II

(sumber :Puskesmas)
3.2.7 Sarana penunjang
a. Sepeda motor : 1 buah
b. Alat komunikasi : telepon
3.2.8 Sistem informasi kesehatan
Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II memakai software ASIMPUS.
3.3 Program pokok puskesmas

Untuk program Kesehatan Masyarakat ditetapkan berdasarkan komistemn nasional,
regional dan global serta yang mempunai daya ungkit yang tinggi untuk peningkatan derajat
kesehatan masyarakat. Adapun upaya yang dilakukan oleh puskesmas terdiri dari upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Untuk upaya wajib yang dilakukan oleh
puskesmas adalah :
3.3.1 Upaya kesehatan wajib
1. Upaya promosi kesehatan
2. Upaya kesehatan lingkungan
3. Upaya KIA dan KB
4. Upaya perbaikan gizi masyarakat
5. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular STIK
6. Upaya pengobatan
3.3.2 Upaya kesehatan pengembangan
Untuk upaya kesehatan pengembangan dilakukan apabila upaya kesehatan wajib
puskesma telah terlaksana dengan optimal dalam arti target cakupan serta peningkatan mutu
pelayanan sudah tercapai, meliputi :
1. Upaya kesehatan sekolah
2. Upaya kesehatan olah raga
3. Upaya perawatan kesehatan masyarakat
4. Upaya kesehatan kerja
5. Upaya kesehatan gigi dan mulut
6. Upaya kesehatan kesehatan jiwa
30
7. Upaya kesehatan mata
8. Upaya kesehatan usia lanjut
9. Upaya pembinaan pengobatan tradisional
3.3.3 Upaya Kesehatan Wajib dan Pengembangan
3.3.3.1 Upaya Kesehatan Wajib
1. Kesehatan Ibu dan Anak
a. KIA
Pelayanan kesehatan ibu dan anak merupakan upaya di bidang kesehatan yang
menyangkut pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu bersalin, ibu menyusui, bayi dan
anak balita serta anak pra sekolah. Tujuan dari program kesehatan ibu dan anak adalah
tercapainya kemampuan hidup sehat melalui peningkatan derajat kesehatan yang optimal
bagi ibu menuju NKKBS (Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera) serta
meningkatkan derajat kesehatan anak untuk menjamin proses tumbuh kembang optimal
yang merupakan landasan bagi peningkatan kualitas manusia seutuhnya.
Kegiatan yang dilakukan dalam KIA dan KB di Puskesmas kelurahan Jagakarsa II, yaitu:
 Kelas ibu hamil yang dilakukan 3-4 kali setiap bulan.
 Sosialisasi deteksi dini tanda bahaya kehamilan dan PMTCT ke ibu hamil.
 Penyuluhan KB ke kelompok wanita usia subur atau masyarakat.
Tabel 3.1 Hasil Kegiatan Pelayanan KIA Periode Tahun 2017
Indikator Target Sasaran Sasaran Cakupan Pencapaian
(%) 1 tahun 3 bulan Kegiatan Persen (%)
(%)
Kunjungan K1 100 1103 276 1096 99,37 99,37
Kunjungan K4 96 1103 276 1022 92,66 92,66
Persalinan oleh tenaga 100 1052 263 989 94,02 94,02
kesehatan
Kunjungan neonatus 98 1001 251 989 98,8 98,8
Pencapaian imunisasi 100 1001 251 667 66,63 66,63
Hb0
(Sumber data: Puskesmas,2017)
31
Hasil kegiatan pelayanan KIA kunjungan neonatus sudah mencapai target yang
diharapkan. Beberapa kegiatan dengan cakupan yang masih rendah, diantaranya
Kunjungan K1, Kunjungan K4, Kunjungan K4.
b. Keluarga Berencana (KB)
Keluarga Berencana (KB) merupakan suatu perencanaan untuk mengatur kehamilan bagi
pasangan usia subur dengan memperpanjang jarak antara kehamilan dan mencegah
kelahiran selanjutnya apabila jumlah anak telah mencapai yang dikehendaki berguna
untuk membentuk generasi penerus yang sehat dan cerdas.
Tujuan KB dapat dibagi 2, yaitu:
 Tujuan umum
Untuk lebih meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak serta meningkatkan
kesejahteraan ibu dan anak dalam rangka mewujudkan keluarga kecil yang bahagia
dan sejahtera (NKKBS).
 Tujuan khusus
a) Agar dapat menurunkan angka mortalitas dan morbiditas ibu dan anak.
b) Untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran ibu akan pentingnya memelihara
kesehatan ibu dan bayi selama kehamilan.
Tabel 3.2 Pencapaian Peserta KB Periode Tahun 2017
Target Sasaran 1 Sasaran 3 Cakupan Pencapaian
Indikator
(%) tahun bulan Kegiatan Persen (%) (%)
KB Aktif 73,82 7605 1902 5581 73,39 73,39
Persentase KB aktif di Puskesmas kelurahan Jagakarsa II cakupannya masih rendah,
sehingga perlu ditingkatkan.
c. Imunisasi
Imunisasi adalah pembentukan imunitas dengan pemberian antigen untuk menimbulkan
system kekebalan tubuh.Pemberian imunisasi merupakan salah satu kegiatan yang
bertujuan untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat Penyakit yang Dapat
Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I). PD3I merupakan penyakit-penyakit menular yang
sangat potensial untuk menimbulkan wabah dan kematian terutama pada bayi seperti,
32
penyakit polio, campak, pertusis, dan difteri yang dapat berakibat kecacatan dan
kematian.
Imunisasi yang telah diperoleh pada waktu bayi belum cukup untuk melindungi
terhadap penyakit PD3I (Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi) sampai usia
anak sekolah. Hal ini disebabkan karena sejak anak mulai memasuki usia sekolah dasar
terjadi penurunan terhadap tingkat kekebalan yang diperoleh saat imunisasi ketika bayi.
Oleh sebab itu, pemerintah menyelenggarakan imunisasi ulangan pada anak usia sekolah
dasar atau sederajat (MI/SDLB) yang pelaksanaannya serentak di Indonesia dengan nama
Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS). BIAS adalah mempertahankan Eleminasi
Tetanus Neonaturum, pengendalian penyakit Difteri dan penyakit Campak dalam jangka
panjang melalui imunisasi DT, TT dan Campak pada anak sekolah. Imunisasi yang
diberikan pada BIAS ada tiga jenis yaitu:
Campak pada anak kelas I, DT pada anak kelas I, TT pada anak kelas II dan III.
Tabel 3.3 Pencapaian Peserta Imunisasi Periode Tahun 2017

Cakupan
Target Sasaran Sasaran Pencapaian
Indikator Persentase
(%) 1 tahun 3 bulan Kegiatan (%)
(%)
Bulan Imunisasi
Anak Sekolah 100 1204 301 1108 92,03 92,03
(BIAS ) DT
Bulan Imunisasi
Anak Sekolah 100 1103 1017 92,20 92,20
76
(BIAS ) TD
Bulan Imunisasi
Anak Sekolah 100 8017 2005 7815 97,48 97,48
(BIAS ) MR (kls 1)
Imunisasi HPV di
542 506 93,36 93,36
sekolah 100 136

Kegiatan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS ) DT, TD, MR kelas 1 di Puskesmas
Kelurahan Jagakarsa II masih belum mencapai target semua.
33
2. Gizi
Tujuan dari program perbaikan gizi adalah untuk menurunkan angka penyakit akibat kurang
gizi yang umumnya diderita oleh masyarakat berpenghasilan rendah, terutama balita dan
wanita.Kegiatan gizi terdiri dari; konseling gizi, pemberian vitamin A dosis tinggi pada balita
dan ibu hamil, pemberian tablet Fe pada ibu hamil. Kegiatan yang dilakukan dalam program gizi
masyarakat meliputi :
 Pelacakan Kasus (BGM dan Gizi Buruk ) di Masyarakat
 Pemberian Vitamin A di TK dan Posyandu
 Sweeping Vitamin A
 Peningkatan cakupan ASI ekslusif
 Pemeriksaan garam beryodium
 Distribusi tablet tambah darah ( anemia gizi ) pada bumil
 Pemberian PMT pemulihan balita gizi buruk
 Pemberian MP ASI Baduta gakin
 Pemberian PMT pemulihan bumil KEK
 Pos gizi
34
Tabel 3.4 Indikator Gizi Periode Tahun 2017
Cakupan
Target Sasaran Pencapaian
Indikator Sasaran 3
(%) 1 tahun Kegiatan Persen (%) (%)
bulan
Persentasi kasus balita gizi buruk 6
21 21 100 100
yang mendapat perawatan 100
Persentasi balita yang ditimbang 77 390

1558 1513 97,11 97,11
berat badannya
Persentasi bayi usia kurang dari 6 31

122 64 52,46 52,46
bulan mendapat ASI Eksklusif 44
Persentase balita 6-11 bulan

84 547 501 91,59 91,59
mendapat kapsul vitamin A (BIRU)
137
Persentase balita 12-59 bulan

mendapat kapsul vitamin A 84 3378 3280 97,10 97,10
(MERAH) 845
Persentase ibu hamil yang

mendapat tablet tambah darah
90 1103 1110 100,63 100,63
(TTD) minimal 90 tablet selama 276
kehamilan
Persentase ibu hamil Kurang Energi

Kronik (KEK) yang mendapat 19 19 100 100
makanan Tambahan 65 5
Persentase balita kurus yang 17

67 67 100 100
mendapat makanan tambahan 100
Persentase remaja putri mendapat 301

1204 205 17,03 17,03
tablet tambah darah (TTD) 20
Persentase ibu nifas mendapat 269

1076 928 86,25 86,25
kapsul Vitamin A 90
Dari tabel indikator gizi menunjukkan bahwa semua kegiatan sudah mencapai target
kecuali kegiatan remaja putri mendapat tablet tambah darah masih belum tercapai dengan
pancapain 17,03% dan kegiatan ibu nifas mendapat kapsul Vitamin A baru mencapai 86,25%
dari target 90%, kegiatan tersebut masih perlu untuk ditingkatkan.
Balita dengan Berat Badan di Bawah Garis Merah (BGM) dan status gizi buruk masih
banyak. Pada balita yang berada di garis merah akan diadakan tindakan lanjutan yaitu berupa
pemberian makanan tambahan dan dilakukan pemulihan yang dilaksanakan untuk balita gizi
buruk selama 90 hari.
35
3. Kesehatan Lingkungan
Kegiatan yang dilakukan dalam program kesehatan lingkungan dalam Tahun 2017 yaitu,
kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN), pembinaan tempat-tempat Umum (TTU),
pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM), sosialisasi sanitasi Total Berbasis
masyarakat, pengambilan sampel makanan, pengambilan sampel air bersih, pengambilan sampel
air limbah, pemeriksaan uji petik jajanan makanan, pemeriksaan cholinesterase, sweeping flu
burung, sweeping filariasis, sekolah sehat, pemeriksaaan uji petik jajanan kantin sekolah,
pembentukan jumantik sekolah, jumantik mandiri, dan pengukuran suhu, kelembaban, cahaya,
kebisingan.
Tabel 3.5 Pencapaian Program Kesehatan Lingkungan Periode Tahun 2017
Indikator Tempat yang Tempat Cakupan Pencapaian

di periksa yang
(%) (%)
memenuhi
syarat
Inspeksi sanitasi sarana air
120 120 100,00 100,00
bersih
Inspeksi sanitasi tempat
31 31 100,00 100,00
pengolahan makanan
Pemantauan kawasan dilarang
16 16 100,00 100,00
merokok
Pemeriksaan bakteriologis air
12 12 100,00 100,00
bersih di masyarakat
Pemeriksaan bakteriologis
dan kimia depor air minum isi 2 2 100,00 100,00
ulang
Pemeriksaan bakteriologis
dan kimia air bersih di 2 2 100,00 100,00
puskesmas
Pemeriksaan makanan jajanan 13 17 130,77 130,77
Pembinaan sanitasi total
0 0 - -
berbasis masyarakat
36
Inspeksi sanitasi tempat
37 37 100,00 100,00
umum
Pemantauan jentik berkala 200 200 100,00 100,00

Kegiatan inspeksi sanitasi sarana air bersih, inspeksi sanitasi tempat pengolahan makanan,
pemantauan kawasan dilarang merokok, pemeriksaan bakteriologis air bersih di masyarakat,
pemeriksaan bakteriologis dan kimia depor air minum isi ulang, pemeriksaan bakteriologis dan
kimia air bersih di puskesmas sudah mencapai target sasaran. Inspeksi sanitasi tempat umum,
penyuluhan PSN mandiri, dan kegiatan pemeriksaan makanan jajanan juga sudah mencapai
target.
4. Promosi Kesehatan
Promkes mempunyai Sasaran Mutu, yaitu :
 Penyuluhan Dalam Gedung 12 kali/bulan
 Penyuluhan Luar gedung 6 kali/bulan
 Promosi kesehatan melalui Media Sosial
Kegiatan yang dilakukan :
1. Sosialisasi Program Prioritas (DBD, TBC, KIA, KB, gizi, imunisasi, diare, AIDS, Air dan
kesehatan lingkungan)
2. Pendataan PHBS Di seluruh RW yang ada di wilayah Kelurahan Jagakarsa II
3. Pembinaan RW / Kelurahan Siaga
4. Pembinaan SMD/MMD
5. Sosialisasi Program Non Proiritas (jiwa, gigi dan mulut, penyakit degenerative, keganasan,
lain – lain)
37
Tabel 3.6 Frekuensi Penyuluhan di Dalam dan Luar Gedung Periode Tahun 2017
Dalam Luar
Materi Jumlah
Gedung Gedung
KIA 0 0
KB 0 0
Gizi 110 110
Imunisasi 870 870
Diare 30 30
Demam Berdarah 660 660
AIDS 460 460
Hepatitis 0 0
ISPA Tidak 30 30
Rokok & Narkoba / Obat Berbahaya 0 0
ada
Keganasan Kanker 0 0
Penyakit Degeneratif data 0 0
Air & Kesehatan Lingkungan 0 0
TBC 65 65
Kusta / Frambosia 0 0
Kes. Gigi & Mulut 30 30
Kesehatan Mata 0 0
Kesehatan Jiwa 0 0
PTM 0 0
PHBS 0 0
Lain-lain / Cikungunya / IVA Test 0 0
Kantin Sehat 0 0
Jumlah - 1275 1275
Program promosi kesehatan lebih sering dilakukan di luar gedung (Puskesmas), dimana
cakupan kegiatan di dalam gedung mencapai 175%. Hal ini dikarenakan penyuluhan di dalam
gedung sudah rutin dilakukan setiap hari di Puskemas dengan materi yang berbeda-beda setiap
harinya. Cakupan kegiatan di luar gedung sudah cukup baik namun masih perlu ditingkatkan.
Beberapa contoh penyuluhan di luar gedung biasanya dilakukan di Posyandu, Posbindu, PSN,
sekolah, PKK, dan IKK. Namun penyuluhan di sekolah dengan sasaran peserta didik maupun
warga sekolah masih sangat kurang. Materi penyuluhan di sekolah yang sudah dilakukan yaitu
38
penyuluhan kantin sehat di sekolah dengan sasaran warga sekolah dan pengurus kantin.
5, Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Tujuan program ini adalah menurunkan angka kesakitan dan kematian serta mencegah
akibat buruk lebih lanjut dari penyakit serta mengkonsolir penyakit yang telah dapat
dikendalikan. Jenis kegiatan dalam P2PM meliputi :
Tabel 3.7 Hasil Kegiatan P2P Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II Tahun 2017
Cakupan
Target Sasaran Pencapaian
Indikator
(%) 1 Tahun Sasaran Persen (%)
Kegiatan
3 bulan (%)
Diare (Penderita diare 121
100 481 481 100,00 100,00
yang ditangani)
TB (Penemuan kasus
100 89 23 35 39,33 39,33
baru TB BTA positif)

Cakupan kegiatan Penderita diare yang ditangani, dan Penemuan kasus baru TB BTA positif
sangat rendah.
6. Promosi dan Pencegahan Penyakit Tidak Menular (PTM)

-Kebijakan Nasional Penanggulangan PTM
Kerangka konsep pencegahan dan penanggulangan penyakit tidak menular didasari oleh
kerangka dasar Blum, bahwa derajat kesehatan dipengaruhi oleh faktor keturunan, lingkungan,
perilaku dan pelayanan kesehatan. Kebijakan Pencegahan dan penanggulangan PTM ini
ditujukan pada penyakit-penyakit yang mempunyai faktor resiko yang sama yaitu : jantung,
stroke, hipertensi, diabetes militus, penyumbatan saluran napas kronis.
-Tujuan
Memacu kemandirian masyarakat dalam pencegahan dan penanggulangan PTM untuk
nmenurunkan kejadian penyakit tidak menular (PTM) dan meningkatkan kualitas hidup sehat
masyarakat yang berada di semua tatanan.
39
Tabel 3.8 Hasil Kegiatan Promosi dan Pencegahan Penyakit Tidak Menular (PTM)
Puskesmas Jagakarsa II Tahun 2017
Indikator Target Sasaran Sasaran 3 Cakupan Pencapaian

(%) 1 Tahun bulan Kegiatan Persen (%)
(%)
Kunjungan pasien 100 44736 11184 2286 5,11 5,11
Hipertensi
Kunjungan pasien 100 44736 11184 1221 2,73 2,73
Diabetes Melitus
Skrining CA Serviks 100 1464 366 385 26,29 26,29
Pengunjung peserta 100 6708 1677 468 6,98 6,98

posbindu PTM
Hasil Kegiatan Posbindu-PTM Puskesmas Jagakarsa II

Jumlah Pengunjung Posbindu Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II Tahun 2017
Posbindu Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Oct Nov Des Total
RW01 33 37 51 43 35 47 30 -* 30 32 93 37 468
Dari tabel diatas diatas didapatkan selama tahun 2017 hanya RW 01 yang berjalan aktif.
Sementara RW lain belum ada kegiatan Posbindu-PTM karena masyarakat di RW 03 dan 05
belum menginginkan diadakan kegiatan Posbindu-PTM. RW 03 dan 05 didirikan tahun 2018
melalu Musyawarah Masyarakat Desa (SMD).
Jumlah Pengunjung Posbindu Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II Januari-Maret

Posbindu Jan Feb Mar Total
RW01 50 52 62 164
RW03 20 35 20 75
RW05 23 26 37 86
Total 93 113 119 325
40
7. Upaya Pengobatan
Upaya pengobatan adalah upaya untuk menghilangkan penyakit dan gejalanya, yang
dilakukan oleh tenaga kesehatan dengan cara dan yang khusus untuk keperluan tersebut.
A. Layanan Unit Pelayanan Umum
Pada program pengobatan, keberhasilan program dapat dilihat dengan menilai jumlah
kasus yang ada. Kunjungan ini dapat dibagi menjadi 3 kriteria yang merupakan indikator kinerja
kerja pada program pengobatan, yaitu:
1. Kasus baru: pernyataan diagnosa pertama kali oleh dokter/paramedis bahwa seseorang
menderita penyakit tertentu.
2. Kasus lama: kunjungan kedua suatu kasus baru penyakit yang sama dalam satu periode
penyakit yang bersangkutan.
3. Kunjungan kasus lama: kunjungan ketiga dan seterusnya suatu kasus (lama) penyakit
yang masih dalam periode penyakit yang bersangkutan. Untuk penyakit menahun adalah
kunjungan kedua dan seterusnya pada tahun berikutnya. Frekuensi kunjungan adalah rata-
rata jumlah kunjungan setiap kasus ke Puskesmas dan jaringannya sampai sembuh.
B. Layanan Unit Pelayanan Gigi
Layanan kesehatan mulut dan gigi ini meliputi :
 Unit Pelayanan Gigi (UPG)
 Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS)
 Kegiatan Rujukan
 Pencatatan dan pelaporan
C. Pelayanan Farmasi
Pelayanan farmasi berupa pemberian obat sesuai resep serta edukasi cara pemakaian obat.
Pendataan obat masuk dan keluar menggunakan sistem FIFO (First In First Out).
Upaya Kesehatan Pengembangan
1. UKGS Dan UKGMD
 Pelayanan Kesehatan Gigi di Sekolah
 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat di Posyandu
2. UKS / PKPR
41
 Skreening Anak Sekolah (TK- SMA) rutin dilakukan di tahun ajaran baru
 Pertemuan dengan guru UKS dan PKPR di wilayah kecamatan Cilandak
 Pelaksanaan BIAS
 Sosialisasi Dokter kecil, UKS, kader kesehatan remaja, lingkungan sekolahsehat
 Pembentukan Peer Konselor ( usia 10-19 tahun ) terkait penyuluhan kesehatan reproduksi
remaja, kesehatan jiwa remaja, NAPZA, HIV/AIDS
 Poli PKPR di Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II
Tabel 3.9 Pencapaian Penjaringan/Skrining UKS peserta didik baru di wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II Tahun 2017
Jumlah peserta didik
Target Jumlah yang Cakupan Pencapaian
Indikator
(%) Sasaran mengikuti (%) (%)
kegiatan
SD / MI 98,13 675 671 99,41 99,41
SMP / MTS 98,13 606 598 98,68 98,68
SMA / MA 98,13 325 313 96,31 96,31
SLB (SD-SMP-SMA) 98,13 0 0 0 0

Tabel 3.10 Pencapaian UKGS/UKGM di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II
Tahun 2017
Jumlah peserta didik
Target Jumlah yang Cakupan Pencapaian
Indikator
(%) Sasaran mengikuti (%) (%)
kegiatan
Pelaksanaan UKGS di
6 6 100,00 100,00
Sekolah Dasar 98,13
Pelaksanaan UKGM di
2 2 100,00 100,00
Masyarakat 98,13
42
Tabel 3.11 Pencapaian Kesehatan Jiwa di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Jagakarsa
II Tahun 2017
Target Sasaran Jumlah yang Cakupan Pencapaian

Indikator Sasaran
(%) mengikuti (%) (%)
1 tahun 3 bulan
kegiatan
Pelayanan
kesehatan orang 100 17
65 47 72,31 72,31
dengan gangguan
jiwa berat

Pelaksanaan UKGS di Sekolah Dasar, Pelaksanaan UKGM di Masyarakat, , UKS Skrining
peserta didik baru SD/MII, SMP/MTS, SMA/MA, SLB (SD-SMP-SMA) sudah mencapai target.
Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat masih memiliki cakupan yang rendah.
3.4 Data 10 Penyakit Terbanyak

Tabel 3.12 Data 10 Besar Penyakit Terbanyak di Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II 2017
Kode Nama Jumlah
Presentase
Penyakit Penyakit Kasus
Infeksi Akut Lain pada Saluran Penafasan 3233 41.49
JOO
Atas
110 Penyakit Tekanan Darah Tinggi 1143 14.67
K29 Gastritis 648 8.31
L OO Penyakit Kulit Infeksi 429 5.51
A 09 Diare 481 6.17
L 23 Penyakit Kulit Alergi 252 3.23
H 00 Penyakit Mata 224 2.88
J 02 Acute pharygitis unspecified 390 5.01
G 44 Penyakit dan Gangguan Susuan Saraf 645 8.28
M 79 Other and Unspecified Soft Tissue Dissorders 347 4.45
Total 7792 100%
Pada Tabel 12 dapat dilihat penyakit terbanyak di Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II
adalah Infeksi Akut Lain pada Saluran Penafasan Atas yaitu sebesar 41.49%.
43
BAB IV
PERENCANAAN
4.1 Analisis Masalah

4.1.1 Alur Pemecahan Masalah
Alur kerangka pemecahan masalah dalam studi ini menggunakan algoritma problem
solving cycle seperti gambar dibawah, dimulai dari identifikasi masalah. Melalui tehnik Hanlon
Kuantitatif dipilih prioritas masalah, kemudian dilakukan identifikasi penyebab masalah
menggunakan metode pendekatan sistem.
1. Identifikasi masalah
8.Monitoring dan
evaluasi penerapan 2. Penentuan prioritas
masalah
7. Penyusunan
3. Penentuan
rencana untuk
penyebab masalah
memperbaiki masalah
6. Penetapan 4. Memilih penyebab

pemecahan dari yang paling
masalah mepengaruhi masalah
5. Menentukan
alternatif pemecahan
dari masalah
Gambar 4.1 Alur Pemecahan Masalah
44
Siklus pemecahan masalah diawali dengan identifikasi atau inventarisasi masalah yang
ada, setelah itu ditentukan masalah apa saja yang ada juga berbagai penyebabnya, setelah
ditemukan penyebab yang paling mungkin baru ditentukan dan ditetapkan alternatif pemecahan
masalahnya, selanjutnya ditetapkan rencana penerapan, dan yang terakhir baru dilakukan
monitoring dan evaluasi secara berkala.
Siklus pemecahan masalah adalah seperti berikut:
1. Identifikasi/ Inventarisasi masalah
Menetapkan keadaan spesifik yang diharapkan dan yang ingin dicapai, kemudian
menetapkan indikator tertentu sebagai dasar pengukuran kinerja. Untuk hal ini digunakan
format atau blanko SPM. Setelah itu adalah membandingkan antara hasil kegiatan
pelaksanaan pelayanan kesehatan dengan sasaran dan target yang sudah ditentukan.
2. Penentuan prioritas masalah
Untuk mengetahui permasalahan, dapat dilakukan berbagai cara. Diantaranya
melakukan penelitian, mempelajari laporan, dan berdiskusi dengan para ahli. Namun
dalam penentuan masalah ini, metode yang kami gunakan adalah metode Hanlon.
3. Penentuan penyebab masalah
Analisis penyebab masalah merupakan kegiatan untuk mengaitkan masalah
dengan faktor-faktor penyebabnya. Beberapa metode untuk menganalisis penyebab
masalah antara lain fish bone analysis system (diagram tulang ikan), analisis sistem,
pendekatan H.L. Bloem, analisis epidemiologi, dan pohon masalah. Dalam hal ini, kami
menggunakan metode fish bone analysis untuk menentukan penyebab masalahnya.
4. Memilih penyebab yang paling mungkin
Bertujuan untuk mengurangi faktor-faktor penyebab yang ada, antara lain dengan
cara menetapkan tujuan dan sasaran dan mencari alternatif pemecahan masalah.
5. Menentukan alternatif pemecahan masalah
Seringkali pemecahan masalah dapat dilakukan dengan mudah dari penyebab
yang sudah diidentifikasi. Jika penyebab sudah jelas maka dapat langsung pada alternatif
pemecahan.
6. Penetapan pemecahan masalah terpilih
Setelah alternatif pemecahan masalah ditentukan, maka dilakukan pemilihan
45
pemecahan terpilih. Apabila diketemukan beberapa alternatif maka digunakan Hanlon
kualitatif untuk menentukan atau memilih pemecahan terbaik.
7. Penyusunan rencana penerapan
Rencana penerapan pemecahan masalah dibuat dalam bentuk POA (Plan of
Action atau Rencana Kegiatan).
8. Monitoring dan evaluasi
Ada dua segi pemantauan yaitu apakah kegiatan penerapan pemecahan masalah
yang sedang dilaksanakan sudah diterapkan dengan baik dan menyangkut masalah itu
sendiri, apakah permasalahan sudah dapat dipecahkan.
4.1.2 Identifikasi Cakupan Program

Berdasarkan hasil analisis data Standar Pelayanan Minimal Puskesmas Kelurahan
Jagakarsa tahun 2017 diperoleh beberapa komponen program belum mencapai hasil yang
ditargetkan. Komponen-komponen program tersebut tercantum dalam tabel 4.1.
46
Tabel 4.1 Daftar Pencapaian Program Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II Tahun 2017
PELAYANAN KESEHATAN DASAR

Cakupan
Target Sasaran 1 Pencapaian
Indikator Program Persen
(%) Tahun Kegiatan (%)
(%)
KIA dan KB
Kunjungan K1 100 1103 1096 99,37 99,37
Kunjungan K4 96 1103 1022 92,66 92,66
Persalinan oleh tenaga kesehatan 100 1052 989 94,02 94,02
Kunjungan neonatus 98 1002 989 98,8 98,8
KB aktif 73,82 6084 5581 91,73 67,71
Perbaikan Gizi Masyarakat
Penimbangan Berat Badan Balita di
85 2042 1513 75 88,2
Posyandu (D/S)
Bayi kurang dari 6 bulan yang
44 97 60 61,9 140,7
mendapat ASI Eksklusif
Pemberian Vitamin A pada bayi 6 -
84 459 498 108,5 129,1
11 bulan
Pemberian Vitamin A pada bayi 12 -
84 1423 1651 116,02 138,11
59 bulan
Presentasi Remaja Putri mendapat
20 1204 205 17,03 85,15
tablet tambah darah (TTD)
Imunisasi
DPT – HB Combo 1 95 708 700 98,9 104,1
DPT – HB Combo 3 90 708 690 97,5 111,1
Polio 1 95 708 701 99 104
Polio 4 90 708 702 99,2 110,2
Campak 90 704 694 98 108
Promosi Kesehatan
PHBS 75 5.756 3.287 57 76
Pengendalian Penyakit Menular
Penemuan kasus baru TB BTA
100 89 35 39,33 39,33
positif (+)
Kesehatan Jiwa
Pelayanan kesehatan orang dengan
100 65 47 72,31 72,31
gangguan jiwa berat
Pencegahan Penyakit Tidak Menular
Pengunjung peserta posbindu PTM 100 6705 468 6,98 6,98
47
4.1.3 Penentuan Prioritas Masalah (Berdasarkan Hanlon Kuantitatif)
Untuk penentuan prioritas masalah digunakan metode Hanlon Kuantitatif. Kriteria dalam
Hanlon Kuantitatif adalah sebagai berikut : (A + B) x C x D
1. Kriteria A: Besarnya masalah

2. Kriteria B: Kegawatan masalah
3. Kriteria C: Kemudahan dalam penanggulangan
4. Kriteria D: Faktor PEARL
Kriteria A: Besarnya masalah
Besarnya masalah dapat ditentukan melalui langkah-langkah berikut:
Langkah 1:
Menentukan besar masalah dengan cara menghitung selisih persentase pencapaian hasil kegiatan
dengan pencapaian 100%.
Tabel 4.2 Besar Masalah
Target Besarnya
Pencapaian
No Program (%) Masalah
(%)
(%)
1 Kunjungan K1 99,37 100 0,63
2 Kunjungan K4 92,66 100 7,34
3 Persalinan oleh tenaga kesehatan 94,02 100 5,98
4 Pencapaian Imunisasi Hb0 66,63 100 33,37
5 Presentase remaja putri mendapatkan tablet 17,03 20 2,97
penambah darah
6 KB aktif 73,39 73,82 26,61
7 Imunisasi : BIAS DT 92,03 100 7,97
8 Imunisasi : BIAS TD 92,20 100 7,8
9 Imunisasi : BIAS MR 97,48 100 2,52
10 Imunisasi : BIAS HPV 93,36 100 6,64
11 Penemuan kasus baru BTA positif (+) 39,33 100 60,67
12 Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa 72,31 100 27,69
berat
13 Kunjungan pasien hipertensi 5,11 100 94,89
14 Kunjungan pasien DM 2,73 100 97,27
15 Pengunjung peserta posbindu PTM 6,98 100 93,02
48
Langkah 2:
Menentukan kolom/kelas interval dengan Rumus Sturgess :
Rumus Sturgess
K= 1+3,3 Log n
Keterangan :
K= jumlah kolom/kelas
n= jumlah masalah
k = 1 + 3,3 Log (15)
= 1 + 3,3 (1,18)
= 1 + 5,07
= 6,07 dibulatkan menjadi 6
Langkah 3 :
Menentukan interval kelas dengan menghitung selisih besarnya masalah terbesar dengan terkecil
kemudian di bagi kelas/kolom.
Nilai besar masalah :
Terbesar 97,27%
Terkecil 0,63 %
𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑡𝑒𝑟𝑏𝑒𝑠𝑎𝑟−𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑡𝑒𝑟𝑘𝑒𝑐𝑖𝑙

Interval :
𝑘
97,27-0,63  16,1 dibulatkan menjadi 16
49
Langkah 4:
Menentukan skala Interval dan nilai tiap interval
Pembagian Interval Kelas
Kolom/Kelas Skala Interval Nilai

Skala 1 0,63 – 16,63 1
Skala 2 16,64-32,64 2
Skala 3 32,65-48,65 3
Skala 4 48,66-64,66 4
Skala 5 64,67-80,67 5
Skala 6 80,68-96,68 6
Langkah 5 : Menentukan nilai tiap masalah sesuai dengan kelasnya

Tabel 4.3 Penentuan Nilai Tiap Masalah Berdasarkan Kelas
Besarnya masalah terhadap presentasi pencapaian

No Masalah 0,63 – 16,64- 32,65- 48,66- 65,67- 80,68-
16,63 32,64 48,65 64,66 80,67 96,68
(1) (2) (3) (4) (5) (6) Nilai
1 Kunjungan K1 X 1
2 Kunjungan K4 X 1
3 Persalinan oleh tenaga X 1
kesehatan
4 Pencapaian Imunisasi X 3
Hb0
5 Presentase X 1
remaja
putrid
mendapatkan
tablet
penambah
darah
6 KB aktif X 2
7 Imunisasi : BIAS DT X 1
8 Imunisasi : BIAS TD X 1
9 Imunisasi : BIAS MR X 1
50
10 Imunisasi : BIAS X 1
HPV
11 Penemuan kasus baru X 4
BTA positif (+)
12 Pelayanan kesehatan X 2
orang dengan
gangguan jiwa berat
13 Kunjungan pasien X 6
Hipertensi
14 Kunjungan pasien X 6
DM
15 Pengunjung peserta X 6
posbindu PTM
Kriteria B : Kegawatan masalah
Tabel 4.4 Penilaian Masalah Berdasarkan Kegawatan
No Masalah U S G P Jumlah
1 Kunjungan K1 5 4 3 5 17
2 Kunjungan K4 5 4 3 5 17
3 Persalinan oleh tenaga kesehatan 5 5 1 4 15
4 Pencapaian Imunisasi Hb0 5 4 4 4 17
5 Presentase remaja putrid mendapatkan tablet penambah darah 3 4 4 4 15
6 KB aktif 5 4 3 5 17
7 Imunisasi : BIAS DT 5 5 3 4 17
8 Imunisasi : BIAS TD 5 5 3 4 17
9 Imunisasi : BIAS MR 5 5 3 4 17
10 Imunisasi : BIAS HPV 5 5 3 4 17
11 Penemuan kasus baru BTA positif (+) 5 5 4 5 19
12 Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat 3 4 2 3 12
13 Hipertensi 5 5 3 5 18
14 Diabetes Mellitus 5 5 3 5 18
15 Pengunjung Posbindu PTM 4 3 1 2 10
1 Kriteria B : Kegawatan Masalah

Kriteria ini dilakukan dengan cara menentukan tingkat urgensi (U), besarnya masalah (S),
tingkat penyebaran/meluasnya (G) dan sumber daya (P) yang dimiliki untuk mengatasi tiap
masalah dengan sistem scoring dengan skor 1-5.
51
1. Tingkat urgensi dinilai sebagai berikut :
a. Sangat mendesak :5
b. Mendesak :4
c. Cukup mendesak :3
d. Kurang mendesak :2
e. Tidak mendesak :1
2. Tingkat besar kecilnya masalah (seriousness) dinilai sebagai berikut :
a. Sangat gawat :5
b. Gawat :4
c. Cukup gawat :3
d. Kurang gawat :2
e. Tidak gawat :1
3. Tingkat penyebaran/meluasnya masalah (growth)dinilai sebagai berikut:
a. Sangat mudah menyebar/meluas :5
b. Mudah menyebar/meluas :4
c. Cukup menyebar/meluas :3
d. Sulit menyebar/meluas :2
e. Tidak menyebar/meluas :1
4. Sumber daya yang dimiliki untuk mengatasi permasalahan (potency) dinilai sebagai
berikut :
a. Sangat banyak :5
b. Banyak :4
c. Cukup banyak :3
d. Kurang banyak :2
e. Tidak banyak :1
52
Kriteria C : Kemudahan dalam penanggulangan
Tabel 4.5 Penilaian Masalah Berdasarkan Kemudahan dalam menanggulanginya
No Masalah
Nilai
1 Kunjungan K1 4
2 Kunjungan K4 4
3 Persalinan oleh tenaga kesehatan 4
4 Pencapaian Imunisasi Hb0 3
5 Presentase remaja putrid mendapatkan tablet 3
penambah darah
6 KB aktif 3
7 Imunisasi : BIAS DT 3
8 Imunisasi : BIAS TD 3
9 Imunisasi : BIAS MR 3
10 Imunisasi : BIAS HPV 3
11 Penemuan kasus baru BTA positif (+) 5
12 Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa 4
berat
13 Hipertensi 4
14 Diabetes Mellitus 4
15 PengunjungPosbindu PTM 2
Kemudahan penganggulangan masalah diukur dengan scoring dengan nilai 1 –5 dimana:
1. Sangat mudah : 5
2. Mudah :4
3. Cukup mudah : 3
4. Sulit :2
5. Sangat sulit :1
53
Kriteria D : PEARL factor
Table 4.6 PEARL FACTOR
No Masalah P E A R L Hasil
Kali
1 Kunjungan K1 1 1 1 1 1 1
2 Kunjungan K4 1 1 1 1 1 1
3 Persalinan oleh tenaga kesehatan 1 1 1 1 1 1
4 Pencapaian Imunisasi Hb0 1 1 1 1 1 1
5 Presentase remaja putrid mendapatkan tablet 1 1 1 1 1 1
penambah darah
6 KB aktif 1 1 1 1 1 1
7 Imunisasi : BIAS DT 1 1 1 1 1 1
8 Imunisasi : BIAS TD 1 1 1 1 1 1
9 Imunisasi : BIAS MR 1 1 1 1 1 1
10 Imunisasi : BIAS HPV 1 1 1 1 1 1
11 Penemuan kasus baru BTA positif (+) 1 1 1 1 1 1
12 Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan 1 1 1 1 1 1
jiwa berat
13 Hipertensi 1 1 1 1 1 1
14 Diabetes Mellitus 1 1 1 1 1 1
15 Pengunjung posbindu PTM 1 1 1 1 1 1
Kelompok kriteria D terdiri dari beberapa faktor yang saling menentukan dapat atau tidak
nya suatu program dilaksanakan, faktor-faktor tersebut adalah:
1. Kesesuaian (Propriety)
2. Secara Ekonomis murah (Economic)
3. Dapat diterima (Acceptability)
4. Tersedianya sumber (Resources availability)
5. Legalitas terjamin (Legality)
Penilaian prioritas masalah
Setelah nilai dan criteria A,B,C dan D didapat, hasil tersebut dimasukkan dalam formula
nilai prioritas dasar (NPD), serta nilai prioritas total (NPT) untuk menentukan prioritas masalah
yang dihadapi:
54
NPD = ( A + B ) x C NPT = ( A + B ) x C x D
Tabel 4.7 Urutan prioritas berdasarkan perhitungan kuantitatif
No Masalah A B C D NPD NPT Urutan

Prioritas
1 Kunjungan K1 3 3 3 1 18 18 VII
2 Kunjungan K4 3 3 3 1 18 18 VIII
3 Persalinan oleh tenaga 3 3 3 1 18 18 IX
kesehatan
4 Pencapaian Imunisasi Hb0 4 3 4 2 1 28 V
5 Presentase remaja putrid 3 2 3 1 15 15 XV
mendapatkan tablet
penambah darah
6 KB aktif 3 3 3 1 18 18 X
7 Imunisasi : BIAS DT 3 3 3 1 18 18 XI
8 Imunisasi : BIAS TD 3 3 3 1 18 18 XII
9 Imunisasi : BIAS MR 3 3 3 1 18 18 XIII
10 Imunisasi : BIAS HPV 3 3 3 1 18 18 XIV
11 Penemuan kasus baru BTA 5 5 3 1 30 30 IV
positif (+)
12 Pelayanan kesehatan orang 4 4 3 1 24 24 VI
dengan gangguan jiwa berat
13 Kunjungan pasien HT 4 4 4 1 32 32 II
14 Kunjungan pasien DM 4 4 4 1 32 32 I
15 Pengunjung Posbindu PTM 5 5 3 1 30 30 III
Urutan Prioritas Masalah
Dari table diatas Urutan priorita berdasarkan perhitungan Hanlon Kuantitatif diatas maka
dapat disimpulkan urutan prioritas masalah Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II
berdasarkan metode Hanlon adalah:
1. Kunjungan pasien DM
2. Kunjungan pasien Hipertensi
55
3. Pengunjung Posbindu PTM
4. Penemuan kasus baru BTA(+)
5. Pencapaian imunisasi HbO
6. Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat
7. Kunjungan K1
8. Kunjungan K4
9. Persalinan oleh tenaga kesehatan
10. KB Aktif
4.1.4 Kerangka Pikir Masalah

Pada penelitian ini ditemukan adanya masalah yang terjadi pada program-program
Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II. Dasar untuk memutuskan adanya masalah, yaitu:
1. Adanya kesenjangan antara target dan pencapaian dari program.

2. Adanya rasa tanggung jawab untuk menanggulangi masalah tersebut, dikarenakan
kurangnya kesadaran masyarakat dalam pentingnya deteksi dini faktor risiko dan
pengetahuan mengenai penyakit tidak menular oleh masyarakat dan kader serta hubungan
dengan lintas sector.
Untuk memecahkan masalah tersebut digunakan kerangka pendekatan sistem yang terdiri
dari input, proses, output, dan lingkungan yang mempengaruhi input dan proses. Input terdiri
dari Man (Tenaga Kerja), Money (Pembiayaan), Material (Perlengkapan), Method (Metode),
Market (Masyarakat) Sedangkan dari proses terdiri dari P1 (Perencanaan), P2 (Penggerakan dan
Pelaksanaan), P3 (Penilaian, Pengawasan, dan Pengendalian).
Setelah ditentukan penyebab masalah, selanjutnya menentukan alternatif pemecahan
masalah dan menentukan prioritas pemecahan masalah yang terbaik dengan kriteria matrix
menggunakan rumus M x I x V/C. Kemudian membuat rencana penerapan pemecahan masalah
yang dibuat dalam bentuk POA (plan of action). Kegiatan tersebut dipantau apakah
penerapannya sudah baik dan apakah masalah tersebut sudah dapat dipecahkan.
56
Diagram. Kerangka pikir masalah
4.1.5 Analisis Penyebab Masalah
Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan kesenjangan antara target dan hasil yang dicapai.
Dalam menentukan penyebab masalah dapat digunakan diagram fishbone yang berdasarkan pada
kerangka pendekatan sistem, seperti yang tampak pada tabel berikut:
Tabel 4.8 Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah
Kelebihan Kekurangan
MAN  Kader berperan aktif menjadi  Tidak semua kader memilki
petugas dan pelaksana kegiatan keterampilan menggunakan
posbindu peralatan pemeriksaan
 Posbindu PTM memiliki  Kader konselor kurang
koordinator, kader penggerak, kader terampil memberikan edukasi
pemantau, kader konselor, kader yang tepat terhadap faktor
pencatat. resiko PTM
57
 Jumlah kader dalam kegiatan  Kader kurang memahami
posbindu sudah mencukupi kriteria rujukan
 Kader sudah mendapatkan  Tidak ada pemilihan kader
pembekal/pelatihan. teladan dan studi banding ke
 Pelatihan diikuti lebih dari 30 posbindu lain
peserta.
 Kader Posbindu memahami
pelatihan-pelatihan yang diberikan.
 Posbindu dilakukan rutin 1 kali
setiap bulannya
 Posbindu dilakukan 11 kali dalam
setahun (setiap bulan ramdhan
diliburkan)
 Petugas melakukan posbindu PTM
sesuai jadwal
 Petugas kesehatan mengawasi
jalannya kegiatan Posbindu
 Posbindu menjalankan forum
komunikasi bagi kader pelaksana
Money  Biaya operasional berasal dari  Kurangnya anggaran dana
kelurahan dan dana pribadi secara untuk pembiayaan sarana dan
sukarela dari kader masing-masing pelaksanaan Posbindu
Material  Kader koordinator bertanggung  Ketidak lengkapnya peralatan
jawab atas penyediaan peralatan yang seharusnya dimiliki
kegiatan posbindu PTM posbindu (pengukur tinggi
 Tersedia minimal 5 meja dan 5 kursi badan, pita pengukur,
di posbindu pengukur kadar lemak tubuh,
 Posbindu memiliki ruangan khusus peak flow meter, stetoskop,
untuk melakukan IVA test alat ukur pernafasan alkohol)
Dengan rincian sesuai Juknis:

POSBINDU DASAR
Alat ukur lingkar perut : Tidak ada
1 buah
Alat ukur tinggi badan: Ada
1 buah
Alat analisa Lemak Tidak ada
tubuh: 1 buah
Tensimeter digital: 1 Ada
buah
Peakflowmeter: 1 buah Tidak ada
POSBINDU UTAMA
Alat ukur gula darah : 1 Ada
buah
58
Kolesterol total : 1 buah Ada
Trigliserida : 1 buah Tidak ada
Peralatan posbindu PTM Tidak ada

plus : 1 paket
Alat ukur kadar alkohol Tidak ada

pernapasan : 1 buah
Tes amfetamin urin: 1 Tidak ada
buah
Bahan IVA, alat Ada
kesehatan : 1 set dan
penunjang lain
 Minimnya media informasi
berupa leaflet,brosur, poster,
model makanan
Dengan rincian sesuai juknis:
Lembar balik: 1buah Tidak ada
Laflet/brosus : 1buah Ada
Buku panduan : 1buah Tidak ada
Buku pencatatan : Ada
1buah
Formulir rujukan : Tidak ada
1buah
KMS FR-PTM :sesuai Ada
kebutuhan
Kursi dan meja : Ada
sesuai kebutuhan
Kamar IVA khusus: 1 Ada
Alat tulis kantor : 1 Ada
paket
 Posbindu tidak memiliki

formulir rujukan dan buku
panduan
Method Tahap persiapan Tahap Persiapan

 Diadakan pertemuan kelompok  Kurangnya sosialisasi
menentukan jadwal kegiatan, mengenai waktu pelaksanaan
menyiapkan tempat dan peralatan, kegiatan posbindu
menyebarluaskan pengumuman Tahap evaluasi
waktu pelaksanaan  Kader tidak secara khusus
Tahap pelaksanaan menilai masalah yang dihadapi,
 Pelayanan dilakukan dengan sistem mencatat hasil penyelesaian
5 meja masalah
 Kegiatan olahraga bersama
59
dilakukan 2 kali seminggu
 Posbindu PTM dilakukan setiap
bulan pada minggu ke dua
Tahap evaluasi
 Kader menilai kehadiran para
anggota dan kadernya
Kader mencatat pelaksanaan
kegiatan,terdapat pencatatan peserta
posbindu yang memiliki faktor
resiko PTM
P1  Puskesmas memliki petunjuk teknis  Puskesmas tidak memilliki
Perencanaan pelaksanaan program posbindu jadwal yang tetap untuk
 Puskesmas memiliki struktur pelaksanaan Posbindu PTM
organisasi yang jelas  Puskesmas untuk saat ini
 Puskesmas memiliki perencanaan belum menambah kegiatan dan
program posbindu PTM masih melanjutkan program
yang sudah berjalan
P2  Posbindu melakukana wawancara  Petugas posbindu tidak
Pelaksanaan skrining faktor resiko PTM melakukan pemeriksaan
 Dilakukan pemeriksaan fisik sesuai lingkar perut, mengitung IMT,
dengan petunjuk teknis posbindu pemeriksaan fungsi paru
ptm. sederhana, pemeriksaan kadar
 Petugas posbindu melakukan alkohol pernapasan dan
pemeriksaan BB,TB, gula darah, amfetamin urin
kolesterol dan asam urat sebulan  Petugas posbindu tidak
sekali memiliki sistem rujukan yang
 Posbindu melakukan IVA test 5 jelas
tahun sekali.  Waktu pelaksanaan bersamaan
 Tersedia tenaga kesehatan untuk dengan jam kerja dan sekolah
membantu pemeriksaan IVA  Petugas posbindu tidak
 Dilaksanakannya aktivitas fisik / melakukan konseling dan
olahraga rutin. penyuluhan saat kegiatan
posbindu.
 Tidak disediakannya layanan
rujukan ke fasilitas layanan
kesehatan dasar di wilayah
dengan pemanfaatan sumber
daya yang tersedia.
 Belum terdapat kemitraan
terkait untuk membantu
menambah kekurangan
fasilitas alat pemeriksaan
secara menetap dan jangka
panjang
60
P3  Dilakukan pencatatan hasil kegiatan  Tidak dilakukan evaluasi
(Pencatatan, posbindu PTM setelah kegiatan posbindu
Pelaporan,  Terdapat KMS faktor resiko PTM  Tidak dilakukan tindak lanjut
Monitoring, dan dilakukan pencatatan dan rujukan hasil deteksi dini
Evaluasi)  Terdapat buku catatan hasil kegiatan karena belum memiliki sistem
posbindu PTM yang jelas.
Lingkungan  Lokasi kegiatan posbindu PTM  Pemeriksaan gula darah,

cukup mudah dijangkau masyarakat. kolesterol, asam urat masih
 Kesediaan peserta posbindu PTM dipungut biaya
untuk membayar sejumlah  Sepanjang tahun 2017 baru
pemeriksaan aktif berjalan 1 posbindu di
 Peserta posbindu PTM yang tidak RW 1 yang melayani 14 RT,
mampu membayar,diberikan sedangkan sisanya RW 3 dan 5
bantuan biaya baru berjalan 2018
 Posbindu RW 1 melayani 14 RT
61
INPUT
 Tidak semua kader memilki keterampilan

MONEY Kurangnya anggaran dana untuk pembiayaan sarana dan pelaksanaan Posbindu
menggunakan peralatan pemeriksaan
 Kader konselor kurang terampil memberikan
edukasi yang tepat terhadap faktor resiko PTM MATERIAL
 Kader kurang memahami kriteria rujukan
 Kurang lengkapnya peralatan yang
 Tidak ada pemilihan kader teladan dan studi MAN seharusnya dimiliki posbindu (pengukur
banding ke posbindu lain tinggi badan, pita pengukur, pengukur
kadar lemak tubuh, peak flow meter,
stetoskop, alat ukur pernafasan alkohol)
 Minimnya media informasi berupa
leaflet,brosur, poster, model makanan Kurangnya kunjungan masyarakat
 Kurangnya sosialisasi mengenai waktu
pelaksanaan kegiatan posbindu diatas 15 Tahun ke Posbindu PTM di
 Kader tidak secara khusus menilai masalah yang METHOD wilayah kerja Puskesmas Kelurahan
dihadapi, mencatat hasil penyelesaian masalah
Jagakarsa II Tahun 2017 pencapain
6,98% , dan target 100 %
 Puskesmas tidak memilliki jadwal yang tetap

untuk pelaksanaan Posbindu PTM
 Puskesmas untuk saat ini belum menambah P1 P2
kegiatan dan masih melanjutkan program
yang sudah berjalan
 Petugas posbindu tidak melakukan
pemeriksaan lingkar perut, mengitung LINGKUNGAN
IMT, pemeriksaan fungsi paru sederhana,
pemeriksaan kadar alkohol pernapasan dan
amfetamin urin
P3  Petugas posbindu tidak memiliki sistem

rujukan yang jelas
 Waktu pelaksanaan bersamaan dengan jam

kerja dan sekolah
 Petugas posbindu tidak melakukan
konseling dan penyuluhan saat kegiatan
posbindu.
 Tidak disediakannya layanan rujukan ke
fasilitas layanan kesehatan dasar di 62
wilayah dengan pemanfaatan sumber daya
yang tersedia.
 Belum terdapat kemitraan terkait untuk
membantu menambah kekurangan fasilitas
alat pemeriksaan secara menetap dan
jangka panjang
INPUT
MONEY
MATERIAL
 Sudah terdapat media informasi berupa
MAN leaflet,brosur, poster, model makanan
1. Terdapatnya peningkatan
jumlah pengunjung
Posbindu PTM
2. Terjadinya peningkatan
 Sosialisasi mengenai waktu pelaksanaan kegiatan pengetahuan kader dan

posbindu kedepannya direncanakan baik masyarakat mengenai
 Kader menilai masalah yang dihadapi, mencatat METHOD
hasil penyelesaian masalah Posbindu PTM
3. Terdapatnya peningkatan
skill penggunaan alat medis
dan sistem rujukan pada
 Puskesmas berencana menambah kegiatan dan kader
melanjutkan program yang sudah berjalan
 Kader telah memiliki pedoman terkait P1 P2
Posbindu PTM melalui buku pedoman kader
 Petugas posbindu sudah melakukan

konseling dan penyuluhan saat kegiatan
LINGKUNGAN
 Telah dilakukan evaluasi setelah posbindu.
kegiatan posbindu  Kader dan masyarakat lebih
paham tentang Posbindu
P3 PTM
informasi
melalui
yang
media
telah
disediakan
63
PROSES
4.1.6 Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah
Setelah dilakukan konfirmasi kepada koordinator kesehatan, maka didapatkan
penyebab yang paling mungkin sebagai berikut:
1. Tidak semua kader memilki keterampilan menggunakan peralatan pemeriksaan

2. Kurangnya anggaran dana untuk pembiayaan sarana dan pelaksanaan Posbindu
3. Posbindu tidak memiliki formulir rujukan dan buku panduan
4. Puskesmas untuk saat ini belum menambah kegiatan dan masih melanjutkan program
yang sudah berjalan
5. Petugas posbindu tidak memiliki sistem rujukan yang jelas
6. Tidak disediakannya layanan rujukan ke fasilitas layanan kesehatan dasar di wilayah
dengan pemanfaatan sumber daya yang tersedia.
7. Belum terdapat kemitraan terkait untuk membantu menambah kekurangan fasilitas
alat pemeriksaan secara menetap dan jangka panjang
8. Tidak dilakukan tindak lanjut dan rujukan hasil deteksi dini karena belum memiliki
sistem yang jelas.
9. Sepanjang tahun 2017 baru aktif berjalan 1 posbindu di RW 1 yang melayani 14 RT,
sedangkan sisanya RW 3 dan 5 baru berjalan 2018
64
4.1.7 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah
Untuk menentukan cara pemecahan masalah dapat dilakukan kesepakatan di antara

anggota tim dengan didahului curah pencapat yang kemudian kesepakatan dicurahkan dalam
tabel pemecahan masalah sebagai berikut ini:
Tabel 4.9 Alternatif Pemecahan Masalah
No Penyebab masalah Alternatif pemecahan masalah

1. Tidak semua kader memilki keterampilan Melatih dan membina semua kader setiap tahun
menggunakan peralatan pemeriksaan, secara efektif untuk meningkatkan keterampilan
memberikan edukasi yang tepat terhadap faktor dalam menggunakan peralatan pemeriksaan ,
resiko PTM dan kurang memahami kriteria memberikan edukasi yang tepat terhadap faktor
rujukan resiko PTM dan kompeten dalam menentukan
kriteria rujukan
2. Kurangnya anggaran dana untuk pembiayaan Merekapitulasi estimasi biaya pelaksanaan dan
sarana dan pelaksanaan Posbindu mencoba menjalin kemitraan lintas sektoral yang
dapat memberikan donor dana
3. Posbindu tidak memiliki formulir rujukan dan Membuat buku panduan yang mudah dipahami oleh
buku panduan kader dan menyediakan formulir rujukan
4. Puskesmas untuk saat ini belum menambah Melakukan perbaikan terhadap kekurangan
kegiatan dan masih melanjutkan program yang program yang sudah berjalan dan
sudah berjalan mengoptimalisasikan yang sudah ada
5. Petugas posbindu tidak memiliki sistem rujukan Memberikan penyuluhan mengenai sistem rujukan
yang jelas yang jelas kepada kader
6. Tidak disediakannya layanan rujukan ke Mendorong puskesmas memberi kewenangan kader
fasilitas layanan kesehatan dasar di wilayah yang telah dibina untuk memberikan rujukan ke
dengan pemanfaatan sumber daya yang tersedia fasilitas kesehatan terdekat
7. Belum terdapat kemitraan terkait untuk Menjalin kemitraan terutama dengan industri
membantu menambah kekurangan fasilitas alat farmasi atau pihak swasta lain dengan mengajukan
pemeriksaan secara menetap dan jangka panjang proposal kegiatan guna menambah kekurangan
fasilitas alat pemeriksaan
8. Tidak dilakukan tindak lanjut dan rujukan hasil Penyuluhan tentang sistem rujukan kepada kader
deteksi dini karena belum memiliki sistem yang
jelas.
9. Sepanjang tahun 2017 baru aktif berjalan 1 Menjalin kerjasama dan hubungan yang baik
posbindu di RW 1 yang melayani 14 RT, dengan posbindu yang baru aktif agar saling
sedangkan sisanya RW 3 dan 5 baru berjalan memberikan motivasi untuk peningkatkan kualitas
2018 posbindu
65
4.1.8 Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah dengan Kriteria Matriks
Tabel 4.10 Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah
Nilai Kriteria Hasil akhir Urutan

Penyelesaian
Masalah (M x I x V) /
M I V C
C
1. Membina dan melatih semua kader setiap tahun secara
efektif untuk meningkatkan keterampilan dalam
menggunakan peralatan pemeriksaan , memberikan 4 5 4 3 26.6 II
edukasi yang tepat terhadap faktor resiko PTM dan
kompeten dalam menentukan kriteria rujukan
2. Merekapitulasi estimasi biaya pelaksanaan dan mencoba
menjalin kemitraan lintas sektoral yang dapat 2 2 2 2 4 VII
memberikan donor dana
3. Membuat buku panduan yang mudah dipahami oleh
5 5 4 2 50 I
kader dan menyediakan formulir rujukan
4. Memberikan penyuluhan mengenai sistem rujukan yang
jelas kepada kader 4 5 4 4 20 IV
5. Mendorong puskesmas memberi kewenangan kader

yang telah dibina untuk memberikan rujukan ke fasilitas 3 4 3 3 12 VI
kesehatan terdekat
6. Menjalin kemitraan terutama dengan industri farmasi

atau pihak swasta lain dengan mengajukan proposal
3 3 1 4 2 VIII
kegiatan guna menambah kekurangan fasilitas alat
pemeriksaan
7. Penyuluhan tentang sistem rujukan kepada kader 5 5 4 4 25 III
8. Menjalin kerjasama dan hubungan yang baik dengan
posbindu yang baru aktif agar saling memberikan 4 4 4 4 16 V
motivasi untuk peningkatkan kualitas posbindu
66
BAB V
METODE DIAGNOSTIK KOMUNITAS
5.1 Rancangan Diagnostik komunitas

Jenis Penelitan ini adalah penelitian metode diagnostik komunitas, dimana penelitian
dilakukan dengan mendeskripsikan serta menganalisis data dengan tujuan utama untuk
memberikan gambaran mengenai suatu keadaan secara objektif yang bersifat aktual.
Instrumen penelitian yang digunakan berupa kuesioner yang ditanyakan pada
masyarakat untuk mengukur pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat di daerah kelurahan
Pondok Labu mengenai pelaksanaan Posbindu PTM tahun 2018.
a. Jenis Data
Pada ini menggunakan jenis data primer dan data sekunder. Data primer diperoleh dari
hasil wawancara yang dilakukan kepada masyarakat di RW01,03,dan 05 Jagakarsa. Data
sekunder diperoleh dari data penduduk di RW01,03,05 laporan kunjungan di Posbindu PTM
RW 01,03 dan 05 Jagakarsa.
Indikator kesehatan yang digunakan pada program cakupan kunjungan Posbindu

menurut Pedoman Tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan sesuai
Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2016 adalah Jumlah Pengunjung usia 15 – 59 tahun yang
datang ke Posbindu PTM.
b. Sumber data
Data yang dikumpulkan didapatkan melalui telaah dokumen, wawancara dengan bantuan
instrumen kuesioner terhadap masyarakat di RW 01,03,dan 05 Jagakarsa.
5.2 Indikator Keberhasilan

Cakupan program Posbindu PTM sesuai SPM Bidang Kesehatan Permenkes Nomor
43 tahun 2016 adalah 100%.
67
5.3 Lokasi dan Waktu
a. Lokasi
Dilaksanakan di wilayah RW01 Jagakarsa, Jakarta Selatan.
b. Waktu
Survey dilakukan pada bulan Agustus 2018 dengan mengukur pengetahuan sikap
dan perilaku terkait dengan pelaksanaan kegiatan Posbindu PTM pada warga di
RW 01 Jagakarsa,Jakarta Selatan.
5.4 Target Sasaran Evaluasi Program
a. Populasi
Semua masyarakat berusia 15-59 tahun yang tinggal di Kelurahan Jagakarsa.
b. Sampel
Semua masyarakat berusia 15-59 tahun yang tinggal di RW01 Jagakarsa,Jakarta Selatan.
c. Besar Sampel
Untuk memperkirakan banyaknya sampel yang diperlukan, maka rumus yang digunakan
adalah sebagai berikut.
Untuk memperkirakan banyaknya sampel yang diperlukan, maka rumus yang

digunakan adalah sebagai berikut.
 Populasi infinitxz
𝑍𝛼 2 𝑃(1 − 𝑃)
𝑛0 =
𝑑2
Keterangan :
𝑛0 = jumlah sample infinit
Zα = tingkat kemaknaan dikehendaki adalah 95%, maka 1,96

P = presentase cakupan program Posbindu PTM di Puskesmas Kelurahan
Jagakarsa II 6,98% (0,0698)
68
d = kesalahan absolut yang dapat diterima, berdasarkan pustaka yang ada
pada studi ini digunakan 5% atau 0,05
maka jumlah sampel infinit adalah :
= (1,96)2 x 0,0698x (1-0,0698)
(0,05)2
= 0,249
0,0025
= 99,6
 Populasi Finit
n = jumlah sample
0 = populasi infinit
N = Jumlah warga laki-laki dan perempuan usia 15-59 tahun di kelurahan
Jagakarsa II yaitu 468
Maka jumlah sampel finit adalah :
= 99,6 a
1+99,6/468
= 99,6
1,21
= 83
 Besar sampel minimal yang diperlukan sebanyak 83 jiwa. Dengan perkiraan
drop out 15%, jadi besar sampel yang di butuhkan adalah:
= 83 + (83 x 15%)
= 83 + 12,45
= 95,4
Dengan demikian, maka besar sampel adalah 95 orang
69
d. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling, dengan :
Kriteria inklusi :
 Usia 15 – 59 tahun baik laki-laki maupun perempuan
 Berdomisili di Kelurahan Jagakarsa yang memiliki Kartu Keluarga terdaftar di
Kelurahan Jagakarsa
 Bersedia untuk di wawancarai
Kriteria eksklusi :
a. Responden sedang menderita sakit berat
5.5 Analisis Komunitas dan Tabel Plan of Action

Data hasil kegiatan yang diperoleh di Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II pada tahun
2017 dianalisis dan dibandingkan dengan SPM dan didapatkan 9 indikator yang
pencapaiannya tidak sesuai dari target berdasarkan SPM dan menjadi masalah. Dari 14
masalah tersebut dilakukan penentuan prioritas masalah dengan menggunakan metode
Hanlon Kuantitatif dimana hasil nilai prioritas dasar dikalikan PEARL factor sehingga
didapatkan Pengunjung Posbindu menjadi prioritas ketiga dengan perhitungan Hanlon.
Setelah didapatkan prioritas masalah maka langkah selanjutnya adalah melakukan analisa
hal-hal apa saja yang menjadi penyebab tidak tercapainya target pengunjung Posbindu
dengan menggunakan diagram fishbone berdasarkan pendekatan sistem dan ditentukan
alternatif pemecahan masalahnya. Setelah didapatkan alternatif pemecahan masalah maka
ditentukan prioritas pemecahan masalah dengan menggunakan metode kriteria matriks.
70
71
Tabel 5.1 Plan of Action
No Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Pelaksana Waktu Biaya Metode Tolak ukur
Pelaksanaan Kegiatan
1 Memberikan Meningkatkan Seluruh Posbindu  Kader 1x Tidak ada Penyuluhan - Warga menjadi
penyuluhan pengetahuan tentang warga umur  Dokter lebih peduli
kepada Posbindu maupun PTM 15-59 tahun Muda dengan kesehatan
masyarakat kepada masyarakat agar di kelurahan  Tenaga diri dan
tentang lebih mengerti tentang Jagakarsa 2 Kesehatan keluarganya
Posbindu dan pentingnya Posbindu dan -Meningkatnya
Penyakit Tidak waspada terhadap faktor pengunjung
Menular resiko penyakit tidak Posbindu
menular
2 Pemberitahuan Untuk menarik perhatian Seluruh Posbindu  Kader 1x - Membuat poster Meningkatnya
jadwal masyarakat dan warga umur  Dokter gambar pengunjung
kegiatan meningkatkan 15-59 tahun Muda undangan Posbindu
posbindu Pengunjung Posbindu di kelurahan  Tenaga jadwal
Jagakarsa 2 Kesehatan pelaksanaan
posbindu di RW
tersebut
melalui sosial
media dan
Whats App
3 Membina dan untuk meningkatkan Seluruh Posbindu  Kader 1x Biaya cetak -Penyuluhan -Kader pelaksana
melatih semua keterampilan dalam kader RW 01  Dokter buku: dan workshop mampu
kader setiap menggunakan peralatan petugas muda -Memberikan menggunakan alat-
20.000/
alatnya sendiri tanpa
tahun secara pemeriksaan , posbindu di  Tenaga buku
buku panduan
efektif memberikan edukasi yang kelurahan untuk setiap bimbingan petugas
kesahatan kesahatan.
tepat terhadap faktor jagakrsa 2 kader RW 1
-Kader mampu
resiko PTM dan melakukan
72
kompeten dalam edukasi/konseling
menentukan kriteria secara mandiri
rujukan
4 Membuat memberikan tindak lanjut Pengunjung Posbindu  Kader 1x Biaya cetak -Pemberian Meningkatnya
media yang menarik dan lebih posbindu RW 01 leaflet brosur berisi pengunjung
informasi jelas kepada peserta yang informasi Posbindu
yang menarik posbindu tentang masalah memerlukan Rp. menarik seputar
berupa yang dihadapinya konseling 500.000,- masalah PTM
leaflet,brosur, pasien
poster tentang Per 100 -memajang
PTM lembar poster di
mading
posbindu
5 Membuat buku Untuk membantu kader Kader Posbindu  Dokter 1x dan Biaya cetak Memberikan Para kader
panduan yang dalam memiliki acuan Posbindu PTM muda diperbarui buku: buku panduan pelaksana tidak
mudah yang jelas dalam setiap Kelurahan khususnya  Petugas jika 20.000/ kepada kader memerlukan
dipahami oleh kegiatan Posbindu PTM Jagakarsa II RW 01 puskesmas terdapat pelaksana dan bantuan petugas
buku
kader perubahan diingatkan puskesmas untuk
standar untuk selalu melakukan
pelayanan/ membawa buku pemeriksaan dasar
prosedur tersebut ketika
kegiatan
berlangsung
6 Memberikan Untuk mengevaluasi Kader Posbindu  Kader Setiap Tidak ada -Memberikan Posbindu
penyuluhan untuk kembali kekurangan yang Posbindu PTM bulan dan penyuluhan apa memiliki rencana
membentuk sarana
Posbindu
diskusi untuk perlu diperbaiki sehingga Kelurahan PTM setelah saja yang harus pelaksanaan
menilai masalah dapat merencanakan Jagakarsa II  Petugas pelaksaan di evaluasi selanjutnya yang
yang dihadapi, langkah selanjutnya demi Puskesmas posbindu setiap setelah baik untuk
penyelesaiannya meningkatkan pelayanan kegiatan melakukan
dan membuat
buku
posbindu PTM kegiatan posbindu
pencatatannya selanjutnya dan secara maksimal.
menjadikan Posbindu
PTM yang mandiri
73
BAB VI
HASIL DIAGNOSTIK KOMUNITAS
6.1 Evaluasi Data
6.1.1 Hasil Data Kuantitatif
Sampel diambil pada saat terdapat kegiatan Posbindu PTM di lingkungan warga RW
01. Pada RW 01 dilakukan penyebaran kuesioner dan pre test-post test, sosialisasi mengenai
posbindu pada saat Posbindu, kemudian melakukan penyuluhan dan edukasi sekilas
mengenai posbindu.
Sebelum menyebarkan pertanyaan kami akan memberikan informed consent kepada

responden dalam bentuk lisan, setelah responden menyetujui maka kami akan menyebarkan
kuesioner tersebut. Kemudian setelah responden selesai menjawab kuesioner maka akan
diberikan penyuluhan atau sosialisasi mengenai Posbindu dengan media informasi berupa
presentasi power point.
6.1.1.1 Data Univariat Responden
Berdasarkan hasil analisa lapangan berupa pembagian kuisioner kepada warga di

Kelurahan Jagakarsa II didapatkan data sosio demografi meliputi jenis kelamin, pendidikan,
dan pekerjaan
Tabel 40. Jenis Kelamin responden
Jenis kelamin Jumlah responden Persen

Laki-laki 2 orang 1,7%
Perempuan 112 orang 98,3%
Total 114 orang 100 %
Berdasarkan data jenis kelamin responden terdapat 2 orang (1,7%) berjenis kelamin
laki-laki, sedangkan 112 orang (98,3%) lainnya berjenis kelamin perempuan.
6.1.1.2 Hasil Kuesioner Responden

Berdasarkan hasil kuesioner responden terhadap 114 orang didapatkan hasil:
74
Tabel 43. Hasil Kuisioner Responden
Hasil Jumlah Presen

tase
(%)
Pengetahuan mengenai posbindu
Kurang 66 57,9%
Baik 48 42,1%
Post Test
Kurang 0 0%
Baik 114 100%
Persepsi Terhadap Pelaksanaan Posbindu
Kurang 5 4,3%
Baik 109 95,7%
Sosialisasi Terhadap Pelaksanaan
Posbindu 6 5,3%
Kurang 108 94,7%
Baik
Administrasi Pelaksanaan Posbindu
Kurang 31 27,2%
Baik 83 72,8%
Sikap Terhadap Pelaksanaan Posbindu

Kurang 0 0%
Baik 114 100%
Perilaku Terhadap Pelaksanaan Posbindu
Kurang 0 0%
Baik 114 100%
Hasil Penilaian Pre Test dan Post Test Jumlah Nilai Rata-
rata Pengetahuan
Pre Test 63,68
Post Test 90,96
Dari data tersebut mengenai pengetahuan tentang Posbindu PTM didapatkan sebanyak
66 orang memiliki pengetahuan yang kurang (57,9%) dan 48 orang memiliki pengetahuan
yang baik terhadap Posbindu PTM (42,1%) dengan didapatkan hasil nilai rata-rata 63,68.
Dari hasil tersebut didapatkan bahwa warga masih banyak yang kurang memahami dan
mengetahui tentang Posbindu PTM di RW01 Kelurahan Jagakarsa II. Oleh karena itu,
kegiatan posbindu yang merupakan kegiatan promotif dan preventif ini harus dilakukan
penyuluhan dengan tujuan meningkatkan pengetahuan warga serta masyarakat lebih sadar
akan pentingnya pemeriksaan dini/deteksi dini mengenai Penyakit Tidak Menular (PTM).
75
Kemudian setelah menjawab pre-test, kami memberikan penyuluhan/informasi mengenai
Posbindu dengan media informasi berupa power point. Setelah penyuluhan kami memberikan
lagi soal yang sama, hasil dari post-test setelah mendapatkan penyuluhan adalah 100%
dengan nilai rata-rata 90,96 warga dapat menjawab semua pertanyaan yang diberikan. Dilihat
dari hasil ini, maka penyuluhan/sosialisasi mengenai Posbindu masih diperlukan agar lebih
banyak masyarakat dapat mengetahui keberadaan Posbindu dari segi tujuan, manfaat, sasaran
dan diharapkan warga yang telah menerima penyuluhan dapat mengajak keluarga, tetangga
serta kerabat dekat untuk dapat berkunjung ke posbindu.
Mengenai persepsi terhadap Posbindu PTM didapatkan sebanyak 109 orang yang
memiliki respon yang baik mengenai keberadaan Posbindu (95,7%) dan 5 orang memiliki
respon yang kurang. Dari hasil yang didapatkan dapat dilihat bahwa warga RW01 Kelurahan
Jagakarsa II memiliki persepsi yang baik terhadap keberadaan Posbindu.
Mengenai Sosialisasi terhadap Posbindu PTM didapatkan sebanyak 108 orang yang
memiliki respon yang baik terhadap Posbindu (94,7%) dan 6 orang memiliki respon yang
kurang. Dari hasil yang didapatkan dapat dilihat bahwa warga RW01 Kelurahan Jagakarsa II
memiliki sosialisasi yang baik terhadap keberadaan Posbindu.
Mengenai administrasi Posbindu PTM didapatkan sebanyak 83 orang yang memiliki
respon yang baik mengenai keberadaan Posbindu (72,8%) dan 31 orang memiliki respon
yang kurang(27,2%). Dari hasil yang didapatkan dapat dilihat bahwa Posbindu PTM
Kelurahan Jagakarsa II memiliki administrasi yang baik.
Kemudian mengenai sikap responden terhadap pelaksanaan dan kegiatan di Posbindu
didapatkan sebanyak 114 orang setuju terhadap pelaksanaan dan kegiatan Posbindu (100%).
Dapat disimpulkan bahwa warga setuju terhadap pelaksanaan dan kegiatan Posbindu. Dilihat
dari hasil ini juga, maka penyuluhan diperlukan untuk meningkatkan peran serta masyarakat
dalam melaksanakan kegiatan Posbindu.
Tabel 44. Hasil Paired Sample T-Test
Metode
Variabel t – value p - value
Analisis
Paired
Samples Pre Test – post test 27,28070 0.000
T – Test
Untuk mengetahui apakah ada perbedaan yang bermakna dari sebelum dan sesudah
76
dilakukan penyuluhan, maka dilakukan uji-t, yaitu paired sample t-test. Dari tabel hasil uji-t
diatas, terlihat bahwa t-hitung (t-value) adalah 27,28070 dengan nilai probabilitas p = 0.000.
Oleh karena nilai p <0,05, maka sehingga terdapat perbedaan yang bermakna antara nilai
rata-rata sebelum dan setelah dilakukan penyuluhan, yang diukur dengan kuisioner sebelum
dan sesudah penyuluhan.
6.1.2 Evaluasi Data Kualitatif
6.1.2.1 Wawancara Dengan Warga
Wawancara dilakukan khusus pada RW 1, dari hasil wawancara dengan beberapa

warga didapatkan bahwa untuk pengetahuan mengenai Posbindu-PTM masih sangat kurang
termasuk kepanjangan Posbindu-PTM masih mengalami banyak kesalahan, bahkan ada yang
tidak tahu Posbindu-PTM :”Posbindu?, tidak pernah dengar bu, setahu saya disini adanya
posyandu, biasanya anak-anak sama lansia.” Selain itu untuk pengetahuan tentang usia
sasaran pengunjung Posbindu-PTM yang juga sangat kurang, hal ini juga terkait warga tidak
mengetahui kegiatan Posbindu-PTM di lingkungannya, karena yang terlihat mengikuti
kegiatan di sekitar lingkungan RT-nya adalah para lansia saja. Walaupun, begitu persepsi
warga sangat baik setelah dijelaskan mengenai Posbindu-PTM hampir semua warga
mengatakan diperlukannya kegiatan Posbindu-PTM di lingkungan mereka sebagai sarana
mendeteksi dini faktor resiko penyakit tidak menular dan hanya 3 orang yang mengatakan
tidak perlu.
Untuk sosialisasi pelaksanaan Posbindu-PTM belum tersebar luas sehingga masih

cukup banyak warga yang tidak tahu waktu, tempat, pelaksanaannya bahkan tidak
mengetahui sama sekali bahwa terdapat posbindu-PTM di lingkungannya ini juga terkait
dengan pengetahuan warga,karena yang lebih dikenal adalah posyandu. Selain itu warga lain
mengatakan:”Saya pernah sih bu denger, sekelewat saja, kadang ada kader lewat depan
rumah ajakin senam, ya udah deh gitu aja.” Setelah dikonfirmasi mengenai grup Whats app
posyandu balita sebagai forum komunikasi kader ke warganya untuk hadir ke Posbindu-PTM
:”Ada sih bu mungkin, cuma sering gak kebaca soalnya banyak banget obrolan yang masuk.
Tapi kadang saya liat juga tapi sepintas aja.” Kader penggerak Posbindu-PTM di RW 1
melakukan sosialisasi kegiatan dengan menggunakan forum komunikasi berupa grup Whats
App posyandu, kader juga berusaha keliling di sekitar rumahnya sebagai bentuk usaha
pemberitahuan agar menghadiri acara Posbindu-PTM. Sehingga informasi masih belum
77
secara luas dijangkau oleh semua warga, sebab tidak semua warga membuka informasi
didalamnya dan masuk anggota grup Whats App. Peneliti juga mencoba membuat poster
pengumuman acara Posbindu-PTM, poster disebarkan di grup Whats App pada bulan Maret
sehari sebelum pelaksanaan Posbindu-PTM dengan harapan warga yang sering malas
membuka grup menjadi tertarik perhatiannya saat pesan masuk yang dikirim berupa gambar
poster berisikan lokasi, waktu dan jenis pemeriksaan yang dilakukan dalam Posbindu-PTM.
Setelah menggunakan poster tersebut terjadi peningkatan jumlah pengunjung Posbindu-PTM
RW 1 dari 54 orang pada Februari menjadi 60 orang di bulan Maret, walaupun peningkatan
jumlah pengunjung tidak singnifikan. Hal ini terjadi karena masih banyak faktor penyebab
lain warga tidak menghadiri kegiatan Posbindu-PTM RW 1.
Maka dibutuhkan usaha tambahan untuk melakukan sosialisasi acara Posbindu-PTM,

dianjurkan Kepala RW/RT setempat selalu menyempatkan diri untuk memberikan sosialisasi
ataupun penyuluhan singkat tentang kegiatan Posbindu-PTM setiap acara kemasyarakatan di
lingkungannya seperti pada kegiatan pengajian dan lain-lain. Penyuluhan yang dilakukan di
Posbindu-PTM dianggap masih kurang target sasarannya, karena yang hadir di Posbindu-
PTM mayoritas adalah anggota yang aktif saja. Sedangkan masyarakat yang tidak pernah
mengikuti Posbindu-PTM tidak mengetahui tentang kegiatan yang ada didalamnya.
Mayoritas warga tidak merasa keberatan apabila setiap melakukan pemeriksaan darah
dipungut biaya, asalkan <Rp.50.000,-. Posbindu-PTM RW 1 memungut biaya pemeriksaan
gula darah dan asam urat masing-masing Rp.5.000,- sedangkan kolesterol Rp.15.000,-
sehingga jika ditotal Rp.30.000,- untuk setiap melakukan pemeriksaan yang lengkap. Namun
ada beberapa orang yang masih keberatan: “Ngapain bayar, saya di puskesmas, rumah sakit
gak pernah bayar kok, saya pakai BPJS jadi gratis.” Alasan selain itu:”Soalnya uangnya
masih untuk memenuhi kebutuhan sekolah dan makan.”
Mengenai perilaku warga RW 1 dalam menghadiri kegiatan Posbindu-PTM dan

mengikuti kegiatan yang ada didalamnya masih sedikit sekali dengan berbagai kendala
seperti waktu, pekerjaan, mengurus anak dan rumah, walaupun begitu ada beberapa orang
yang sudah rutin kontrol penyakitnya di puskesmas sehingga merasa tidak perlu mengikuti
posbindu: “saya ada si kecil bu di rumah, gak ada yang jagain kalau saya ikut posbindu.”
Selain itu: “Susah bu waktunya, saya ngurusin rumah, nganter anak sekolah.”. Lalu, “
Banyak urusan aja saya, sibuk, pengajianlah, ngurus rumah.” Selain itu, “saya sudah rutin
78
bu, berobat di puskesmas, pakai BPJS juga jadi gak bayar.” Saat subjek yang diwawancara
masih sangat muda dengan usia sekitar dibawah 28 tahun mengatakan“Saya kerja kalau
kegiatannya bukan hari libur, lagian di kantor sudah dapat Medical Check-up rutin.”
6.1.2.2 Wawancara dengan Kader
Dari hasil wawancara dengan kader Posbindu-PTM RW 1 didapatkan beberapa alasan

mengapa warga tidak berkunjung ke Posbindu-PTM RW 1 yang pertama adalah kesadaran
masyarakat yang masih rendah:”Warga sini masih kurang dokter kesadarannya, mereka aja
yang gak niat dok. Disini banyak yang tua-tua juga pada ikutan, rumahnya lebih jauh tapi
karena niat dijalanin dok, walaupun kita udah kasih pengumuman juga.”
Kemudian untuk RT 1 dan RT 2 lokasinya sangat jauh dari tempat pelaksanaan

Posbindu-PTM. Walaupun jauh masih ada transportasi angkot untuk sampai ke lokasi
pelaksanaan posbindu :“RT 1 dan 2 itu dok jauh banget dari tempat acara kita, deket depok
sana. Memang sih angkot ada kesini, jadi gak ada yang mau datang kesini.”
Untuk mengkonfirmasi beberapa alasan warga yang tidak menghadiri Posbindu-PTM

karena kegiatan dilakukan di hari kerja, kader berpendapat bahwa:”Maaf dok, kalau diganti
hari libur, kader juga butuh libur, karena kalau hari kerja kami full kegiatan,soalnya rata-
rata kader pada merangkap semua.”
Menurut kader kegiatan pemeriksaan darah yang masih dipungut biaya merupakan faktor
yang membuat warga enggan untuk hadir:”Harapan kita sih dok pemeriksaan darah bisa
gratis, biar yang datang lebih banyak lagi. Kita sudah minta bantuan dana ke kelurahan tapi
belum ada jawaban dari dulu. Maksudnya biar pada gratis dok. Soalnya harga stik lumayan
juga dok. Makanya sebagian cuma ikutan senam, udah senam selesai langsung pada pulang
dokter.” Selain mengkonfirmasi hasil yang didapatkan dari wawancara masyarakat, peneliti
juga melakukan wawancara lainnya. Mengenai kader yang kurang terampil dalam
memberikan edukasi kepada peserta Posbindu-PTM RW 1 mereka takut salah dalam
memberikan edukasi dan tidak percaya diri: “Gimana ya dok, bukan gimana, tapi kita gak
berani kasih edukasi, memang beberapa sudah ikut pelatihan, tapi tetep gak percaya diri.
Kadang ngambil darah aja suka gerogi dok. Selama ini yang edukasi dokter lisa,orang
puskesmas” Alasan lain adalah : “Masyarakat itu dok gak percaya kalau kita kader bisa
melakukan semuanya, sugesti masyarakat dok kalau diperiksa orang kesehatan pasti lebih
yakin. Jadi susah deh dok.”
79
Mengenai tidak dilakukannya evaluasi setiap setelah kegiatan Posbindu-PTM RW 1
karena mereka tidak tau bahwa ada tahapan evaluasi dalam kegiatan: “kita gak pernah
evalasi dok, kalau udah selesai rapi-rapi dan pulang aja. Kita nggak tau juga apa yang
dievaluasi, selama ini tidak ada diajarin ke kader dulu.”
6.2 Evaluasi Intervensi Kegiatan
6.2.1 Pelatihan, Pembinaan kepada Kader Posbindu-PTM
Pelatihan dilakukan khususnya pada kader Posbindu-PTM RW 1 yang berjalan aktif

sepanjang tahun 2017. Terdapat 5 orang kader Posbindu-PTM yang mengikuti pelatihan dan
1 orang kader Posyandu Lansia yang ingin ikut berpartisipasi dalam pelatihan. Pelatihan
dilakukan di kediaman salah satu anggota kader Posbindu-PTM pada tanggal 6 Maret 2018.
Pelatihan berisikan materi pendalaman rangkaian tahapan kegiatan kader Posbindu-PTM
dimulai dari meja 1-5, sistem rujukan, kriteria rujukan, dan teknik edukasi penyakit tidak
menular. Materi merupakan kombinasi dari petunjuk teknis Posbindu-PTM dan teori-teori
tentang edukasi penyakit tidak menular dari berbagai sumber. Hal ini dilakukan sesuai
dengan kekurangan pelaksanaan yang terjadi dilapangan agar para kader kompeten dan bisa
melakukan kegiatan Posbindu-PTM secara mandiri, dan puskesmas cukup menjadi pemantau
kegiatan saja.
Kemudian saat pelaksanaan Posbindu-PTM di RW 1 dilakukan pembinaan, memberi

contoh mengenai teknik mengedukasi,pemeriksaan dan memantau sepanjang kegiatan. Hal
ini dilakukan agar kader dapat mengadopsi teknik yang dilakukan dengan baik, dan
memperbaiki kekurangan pelaksanaan Posbindu-PTM yang sudah pernah berjalan.
6.2.2 Pembuatan Media Promosi dan edukasi untuk kader dan peserta Posbindu-PTM
Pembuatan media promosi dan edukasi untuk kader berupa buku panduan pelaksanaan
berisi tentang setiap kegiatan kader di Posbindu-PTM, rujukan dan cara mengedukasi peserta
posbindu. Buku panduan diberikan kepada masing-masing kader agar setiap kader dapat
belajar dan mengingat kembali materi-materi pelatihan yang diberikan sehingga dilapangan
berkompeten.
Selain itu, media promosi lain berupa leaflet tentang penyakit tidak menular yaitu
hipertensi, diabetes melitus, hiperkolesterolemia, gout dan gangguan jiwa. Leflet berisikan
80
pengertian, penyebab, gejala, pencegahan, dan tindakan yang harus dilakukan. Leaflet ini
sengaja dibuat untuk mendukung kegiatan kader konselor dalam memberikan edukasi ke
pasien, sehingga mereka dapat menjelaskan sesuai faktor resiko penyakit tidak menular yang
dimiliki peserta tersebut, dan leaflet akan diberikan kepada peserta sesuai sesuai faktor resiko
penyakitnya.
6.2.3 Penyuluhan dan edukasi kepada peserta Posbindu-PTM
Penyuluhan dilakukan pada acara kegiatan posbindu-PTM yang dilakukan setiap bulan
di setiap RW 01, 03, 05. Pelaksanaan di RW 01 dilakukan dibulan Agustus 2018. Penyuluhan
berisi tentang kegiatan posbindu dan penyakit tidak menular. Selain itu dilakukan tanya
jawab seputar penyakit tidak menular.
81
BAB VII
REKAPITULASI HASIL
Tabel 7.1 Rekapitulasi Hasil
No Kegiatan Tujuan Waktu Lokasi Hasil

Pelaksanaan
SEBELUM MENENTUKAN INTERVENSI
1. Menyebarkan Kuesioner Menentukan prioritas 30 Juli- 1 Agustus Puskesmas Kelurahan Didapatkan cakupan pengunjung
kepada petugas puskesmas permasalahan berdasarkan 2018 Jagakarsa II Posbindu PTM pada urutan
Hanlon prioritas ketiga setelah
kunjungan pasien Hipertensi dan
diabetes melitus
2. Wawancara kepada petugas Menentukan penyebab masalah 2-3 Agustus 2018 Puskesmas dan RW Didapatkan beberapa
puskesmas, kader posbindu berupa kekurangan dan 01, 03, dan 05 kekurangan yaitu kompetensi
PTM kelebihan selama pelaksanaan kader Posbindu yang kurang
yang menimbulkan rendahnya terampil dalam mengedukasi
kunjungan posbindu PTM dan menentukan tindak lanjut
kepada peserta, dan kurangnya
untuk edukasi yang mendukung
kegiatan kader
INPUT
82
3. [Man] Meningkatkan keterampilan 8 Agustus 2018 -Posbindu PTM RW -Kader lebih memahami
Membina dan melatih kader dalam menggunakan peralatan 01 rangkaian kegiatan dan tujuan
posbindu PTM khususnya RW pemeriksaan, memberikan Posbindu PTM.
01 secara efektif mengenai edukasi yang tepat terhadap -Kader mengetahui seputar PTM
keterampilan dalam faktor resiko PTM dan dan teknik mengedukasi
menggunakan peralatan kompeten dalam menentukan -kader yang belum terampil
pemeriksaan, teknik kriteria rujukan dapat melakukan pemeriksaan
memberikan edukasi yang -kader memahami kriteria
tepat terhadap faktor resiko rujukan
PTM dan sistem kriteria
rujukan
4. [Man] -Meningkatkan pengetahuan 8 Agustus 2018 Posbindu PTM RW 01 -Meningkatnya pengunjung
Posbindu
Memberikan penyuluhan tentang Posbindu maupun PTM
- Warga menjadi lebih peduli
kepada masyarakat tentang kepada masyarakat agar lebih dengan kesehatan diri dan
keluarganya
Posbindu dan PTM mengerti tentang pentingnya
-Pengisian kuesioner terhadap
Posbindu dan waspada terhadap pengunjung Posbindu PTM
faktor resiko penyakit tidak
menular
-Menghidupkan kegiatan
Posbindu PTM yang baru
berdiri 2018
5. [Material] Membantu kader dalam 8 Agustus 2018 Posbindu RW 01 Kader memiliki pedoman
83
Membuat dan memberikan memiliki acuan yang jelas dalam melakukan tindak
buku panduan yang mudah dalam setiap kegiatan lanjut yang tepat kepada
dipahami oleh kader Posbindu PTM peserta Posbindu PTM
6. [Material] memberikan tindak lanjut 8 Agustus 2018 Posbindu PTM RW -Kader dimudahkan dalam
Membuat media informasi yang menarik dan lebih jelas 01 mengedukasi peserta
yang menarik berupa kepada peserta posbindu Posbindu PTM
leaflet,brosur, tentang PTM tentang masalah yang
dihadapinya agar mendukung
kegiatan kader konselor
7. [Metodh] Untuk menarik perhatian 8 Agustus 2018 Posbindu PTM RW Meningkatnya pengunjung
Pemberitahuan jadwal masyarakat dan 01 Posbindu meskipun tidak
kegiatan posbindu berupa meningkatkan Pengunjung signifikan
poster yang disebarkan Posbindu
melalui Whats App dan
poster di mading Posbindu
PROSES
8. [P3;pencatatan,pelaporan, mengevaluasi kembali 8 Agsutus 2018 -Posbindu RW 01 -Kader memahami kegiatan
monitoring dan evaluasi] kekurangan yang perlu evaluasi pasca kegiatan
84
Memberikan penyuluhan diperbaiki sehingga dapat Posbindu PTM
kepada kader tentang merencanakan langkah
komponen yang dinilai pada selanjutnya demi
evaluasi kegiatan Posbindu meningkatkan pelayanan
PTM dan menghimbau posbindu PTM selanjutnya
membentuk sarana diskusi dan menjadikan Posbindu
untuk menilai masalah yang PTM yang mandiri
dihadapi, penyelesaiannya
dan membuat buku
pencatatannya
85
Keterbatasan Evaluasi Program dan Saran
Evaluasi program pelaksanaan Posbindu PTM di Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II

memiliki keterbatasan dalam mengatasi beberapa komponen dalam pendekatan sistem seperti
dalam hal kurangnya kader,alat pemeriksaan,beberapa informasi tentang kegiatan menarik
dan yang dilakukan di posbindu, Belum lagi untuk saat ini pelaksanaan Posbindu PTM tidak
memiliki kemitraan terkait membantu menambah kekurangan fasilitas alat pemeriksaaan
secara menetap dan jangka panjang. Oleh karena itu peneliti mengharapkan agar terdapat
usaha seperti kerajinan tangan yang dapat dijadikan salah satu bentuk kegiatan yang dapat
meramaikan Posbindu PTM, dimana hasil penjualan kerajinan tersebut dapat digunakan
untuk memambah kekurangan fasilitas. Saat ini, Posbindu PTM RW 01 sudah memiliki
kegiatan berupa merajut tas, memanfaatkan barang bekas yang didaur ulang untuk dijadikan
sumber mata pencaharian peserta yang ada, terutama janda. Diharapkan kegiatan ini dapat
diteruskan, puskesmas atau kelurahan bisa menjadi perantara menjalin kerjasama lintas
sektoral untuk membantu pemasaran hasil kerajinan tersebut yang mana nanti sebagian hasil
penjulan dapat digunakan untuk menambah kekurangan fasilitas, bahkan dapat menjadikan
pelaksanaan pemeriksaan darah di Posbindu PTM secara gratis sehingga dapat meringankan
beban peserta dan meningkatkan pengunjung Posbindu PTM.
Terkait masalah masih kurangnya pengunjung peserta Posbindu PTM usia produktif,
dalam menjaring sasarannya yaitu usia 15-59 tahun, maka usaha lain yang dianggap dapat
menjadi alternatif pemecahan masalah adalah melakukan kegiatan Posbindu PTM bersamaan
dengan Posyandu, diharapkan orang tua yang mengantarkan anaknya melakukan saat
kegiatan Posyandu bisa sekaligus mengikuti kegiatan Posbindu PTM sehingga pengunjung
yang terjaring lebih meningkat. Namun mungkin terdapat beberapa kesulitan untuk
melakukan hal tersebut karena beberapa kader Posbindu PTM juga merangkap sebagai kader
dalam kegiatan Posyandu. Hal ini juga dilakukan agar Posbindu PTM dapat terus berjalan
secara optimal, sebab yang ditakutkan adalah Posbindu PTM di daerah tersebut tidak dapat
bertahan dalam waktu lama.
86
DAFTAR PUSTAKA
1. Purdiyani F. Pemanfaatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular oleh wanita
lansia. E-Journal Kesmas Undip.2016(4).p.470-480.
2. Kementrian Kesehatan RI.Rencana Program Nasional Pencegahan dan Penanggulangan
Penyakit Tidak Menular Tahun 2010 – 2014.Jakarta:Menkes;2015:1.
3. Rahajeng, Ekowati. Upaya Pengendalian Penyakit Tidak Menular di Indonesia.Buletin
Jendela Data & Informasi Kesehatan:2012;2:23-6.
4. Kementrian Kesehatan RI. Gambaran Penyakit Tidak Menular di Rumah Sakit di
Indonesia Tahun 2009 dan 2010. Available at
:http://www.depkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/buletin/buletin-
ptm.pdf. Accessed on 23 September 2017.
5. Kementerian Kesehatan RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 Pedoman Manajemen Puskesmas. 2016.
6. Riset Kesehatan Dasar. Penyakit tidak menular. Jakarta: Riskesdas. 2013.p.83-96.
7. Kementrian Kesehatan RI. Penyelenggaraan Posbindu PTM. Jakarta: Kemenkes RI.
2013. P. 3-26.
87
Lampiran Kuesioner untuk mendapatkan data input, proses, dan output.
FORMULIR EVALUASI KEGIATAN POSBINDU KELURAHAN

JAGAKARSA II
1. NAMA RESPONDEN : ………………………………………

2. JABATAN : ………………………………………
3. PENDIDIKAN : ………………………………………
4. UMUR : ………………………………………
5. MASA KERJA : ………………………………………
6. NO TELP : ………………………………………
INPUT
No Pertanyaan Ya Tidak Keterangan

Ketersediaan Petugas/ SDM
1. Apakah kader yang menjadi petugas posbindu?
Bila ya, berapa jumla kader yang terdapat dalam satu posbindu?
2. Apakah posbindu memiliki coordinator/ketua/penanggung jawab?
Bila tidak, beri alasan!
3. Apakah posbindu memiliki kader penggerak?
4. Apakah posbindu memiliki kader pemantau ?
5. Apakah posbindu memiliki kader konselor/educator?
6. Apakah posbindu memili kader pencatat?
7. Apakah jumlah kader yang berperan aktif dalam kegiaan posbindu
sudah mencukupi?
8. Apakah kader sudah mendapatkan pelatihan/pembekalan
untuk menjadi petugas posbindu?
9. Berapa kali dilakukannya pelatihan untuk para petugas
posbindu selama 1 tahun
88
10 Dimana dilakukannya pelatihan posbindu
a.
b.
c.
11 Berapa jumlah peserta yang mengikuti pelatihan
Jawab :
12 Materi apa saja yang diberikan selama pelatihan
a.
b.
c.
d.
e.
13 Apakah kader posbindu mendalami/memahami pelatihan-
pelatihan yang diberikan?
14 Apakah petugas melakukan posbindu sesuai jadwal?
15 Apakah petugas kesehatan mengawasi jalannya kegiatan
Posbindu?
16 Apakah petugas melakukan evaluasi setelah melaksanakan
kegiatan posbindu?
17 Apakah posbindu menyelenggarakan forum komunikasi
baggi kader pelaksana posbindu?
Jika tidak, beri alasan!
18 Apakah pemilihan kader teladan diselenggarakan?
Jika tidak, beri alasan!
19 Apakah dilaksanakan studi banding ke posbindu-posbidu
lainnya?
Jika tidak, berikan alasan!
Kesediaan Dana
20 Apakah posbindu memiliki dana operasional?
89
21 Darimana dana operasional berasal?
a.
b.
c.
d.
e.
22 Apakah Sumber dana mencukupi untuk program Posbindu
23 Apakah disediakan dana khusus untuk kegiatan Posbindu

Kesediaan Sarana
24 Apakah tersedia minimal 5 meja dan 5 kursi di posbindu?
Jika tidak, sebutkan jumlah yang tersedia?
25 Apakah tersedia alat pengukur tinggi badan?
Jika tidak, sebutkan alasan?
26 Apakah tersedia alat timbangan berat badan?
27 Apakah tersedia alat pita pengukur?
28 Apakah tersedia alat pengukur kadar lemak tubuh?
29 Apakah tersedia alat peakflowmeter/alat uji fungsi paru?
30 Apakah terdapat tensimeter?
31 Apakah terdapat stetoskop?
32 Apakah terdapat alat ukur gula darah?
33 Apakah terdapat alat ukur kolestrol?
34 Apakah terdapat alat ukur trigliserid?
35 Apakah terdapat alat ukur pernafasan alcohol?
90
36 Apakah terdapat alat tes amfetamin dan urin kit?
37 Apakah terdapat IVA kit?
38 Apakah terdapat ruangan khusus untuk melakukan IVA
test?
39 Apakah Terdapat media KIE (Komunikasi Informasi dan
Edukasi) yang memadai?
Jika ya, sebutkan :
a.
b.
c.
d.
e.
Kegiatan POSBINDU
40 Apakah petugas posbindu melakukan wawancara tentang faktor
resiko PTM dan skrining penyakit?
Jika Tidakb, berikan alasan?
41 Apakah melakukan pemeriksaan BB, TB, IMT, analisa lemak
tubuh, TD, Lingkar Perut?
Berapa kali dalam satu bulan ?...........................
42 Apakah petugas melakukan Pemeriksaan fungsi paru sederhana ?
Kapan dilakukannya pemeriksaan?......................
Berapa kali dilakukannya pemeriksaan tsb dalam
setahun?..............................................................
43 Apakah petugas melakukan pemeriksaan gula darah?
Kapan dilakukannya pemeriksaan ?......................
sebulan/setahun?.................................................
44 Apakah petugas melakukan pemeriksaan kolesterol total, TG?
sebulan/setahun?.................................................
91
45 Apakah petugas melakukan IVA (Inspeksi Visual Asam asetat)
test?
46 Apakah petugas melakukan Pemeriksaan Kadar Alkohol
pernafasan dan amfemin urin?
sebulan/setahun?.................................................
47 Apakah petugas melakukan konseling dan Penyuluhan terkait
penyakit PTM ?
48 Apakah ada kegiatan aktivitas fisik/ olahraga?
Kapan dilaksanakannya ?....................................
Berapa kali dilaksanakan kegiatan tsb dalam
sebulan/setahun?.................................................
49 Apakah tersedia rujukan ke fasilitas layanan kesehatan dasar di
wilayahnya dengan pemanfaatan sumber daya yang tersedia?
Output
50 Apakah dilakukan evaluasi setiap setelah melakukan kegiatan?
Jika Tidak, berikan alasann!
51 Apakah dilakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan
Posbindu?
52 Siapakah yang melakukan pencatatan?
a
b
c
53 Apakah pencatatan menggunakan KMS FR-PTM?
Jika tidak, sebutkan alasan!
54 Apakah tersedia catatan possbindu untuk pencatatan hasil
kegiatan posbindu?
Jika tidak, jelaskan alasan?
55 Apakah pasien dapat menggunakan fasilitas rujukan ke
puskesmas/rumah sakit tertentu jika tidak mengalami perubahan
selama 3 bulan setelah mengikuti kegiatan di Posbindu?
Jika tidak, jelaskan alasan?
92
Lampiran Kuesioner menilai Masyarakat.
INFORMED CONSENT
Penelitian ini merupakan proses Evaluasi Program Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II.
Penelitian ini mengenai efektivitas Posbindu-PTM. Penelitian ini bertujuan untuk menilai
pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat.
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi pada Puskesmas

Jagakarsa II untuk dapat meningkatkan pencapaian target Penyakit Tidak Menular di
Kelurahan Jagakarsa II, dan meningkatkan efektivitas Posbindu-PTM.
Oleh karena itu, kami mengharapkan masyarakat bersedia menjadi peserta penelitian.
Bila bersedia maka peneliti akan melakukan wawancara dan memberikan kuesioner. Hasil
wawancara dan kuesioner ini akan dirahasiakan.
Bila ada pertanyaan, peserta penelitian dapat menghubungi peneliti di nomor telepon
081283756567 atas nama Muhammad Dainul atau 081908889419 atas nama Uray Dearika.
Masyarakat bebas untuk menolak ikut dalam penelitian ini. Bila anda bersedia ikut
dalam penelitian ini kami mohon untuk membubuhkan tanda tangan pada formulir
persetujuan di bawah ini.
Jakarta, 2018
Penulis
93
FORMULIR PERSETUJUAN
__________________________________________________________________
Semua penjelasan diatas telah disampaikan kepada saya dan telah saya pahami. Dengan
menandatangani formulir ini saya SETUJU SECARA SUKARELA untuk ikut dalam penelitian ini.
Nama peserta penelitian :
Tanda tangan :
Tanggal :
94
Kode Responden
LEMBAR KUESIONER PENELITIAN
EVALUASI PROGRAM POSBINDU PTM DI PUSKESMAS KELURAHAN JAGAKARSA TAHUN 2018
A. PENGETAHUAN MENGENAI POSBINDU PTM
1. Apakah kepanjangan dari “POSBINDU PTM” ?
a. Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular
b. Pos Bimbingan Terpadu Penyakit Tidak Menular
c. Pos Pembinaan dan Dukungan Penyakit Tidak Menular
2. Apakah fungsi diadakannya “POSBINDU PTM” ?
a. Untuk mendapatkan pengobatan penyakit tidak menular
b. Untuk mengetahui adanya faktor risiko penyakit tidak menular dan mencegah
komplikasi
c. Untuk mengetahui adanya faktor risiko penyakit menular dan mendapatkan pengobatan
3. Menurut anda faktor resiko apa yang menyebabkan PTM ?
a. Kurang aktivitas fisik
b. Banyak minum air putih
c. Tidak merokok
d. Konsumsi garam, lemak, dan makanan manis berlebih
e. Konsumsi alkohol
4. Bagaimana cara mencegah PTM tersebut ?
a. Cek kesehatan secara rutin
b. Konsumsi sayur dan buah
95
c. Rajin olahraga
d. Tidak merokok
e. Tidak konsumsi alkohol
5. Berapakah usia sasaran POSBINDU PTM ?
a. 18-70 tahun
b. 25-50 tahun
c. 15-59 tahun
d. 50-70 tahun
B. PERSEPSI MENGENAI KESEHATAN
6. Bagaimana menurut Anda kesehatan Anda dalam 3 bulan terakhir ?
a. Membaik, karena .......................................................................................................
b. Sama saja
c. Menurun, karena ........................................................................................................
7. Apakah anda memliliki riwayat/pernah didiagnosis dokter menderita salah 1 penyakit di
bawah ini ?
Diabetes Mellitus (penyakit gula) Gangguan lemak (kadar kolesterol tinggi)
Hipertensi (darah tinggi) Obesitas (Berat badan berlebih)
Penyakit Jantung Asam urat
Stroke Sakit sendi
Penyakit pernafasan (Asma)
a. Ya, sejak...................
b. Tidak
96
8. Menurut Anda apakah Anda perlu memeriksa kesehatan Anda ke pusat kesehatan walaupun
Anda tidak ada keluhan ?
a. Ya
b. Tidak
9. Menurut anda, seberapa perlu Posbindu bagi lingkungan dan anda sendiri?
a. Perlu
b. Tidak perlu
c. Tidak tahu
D. SOSIALISASI MENGENAI POSBINDU
10. Apakah Anda mengetahui diadakannya POSBINDU PTM di sekitar lingkungan anda?
a. Ya
b. Tidak
11. Dari siapa Anda mengetahui kabar mengenai waktu diadakannya POSBINDU PTM?
a. Tidak pernah tahu
b. Kader atau petugas puskesmas
c. Tetangga
d. Lain-lain, sebutkan ……………………………………………..
12. Apakah Anda mengetahui lokasi diadakannya POSBINDU PTM setiap bulannya?
a. Ya
b. Tidak
13. Apakah dalam 1 tahun terakhir ini anda pernah datang ke POSBINDU PTM ?
a. Ya, Kapan anda terkhir ke POSBINDU?.............................................................
b. Tidak,alasannya.....................................................................................................
97
14. Menurut anda, apakah kendala yang anda hadapi untuk datang ke POSBINDU ?
a. Waktu
b. Trasportasi
c. Lokasi
d. Lain-lain.................................................................................................................
G. BIAYA ADMINISTRASI
15. Apakah Anda keberatan untuk membayar biaya administrasi untuk dilakukan pemeriksaan
kesehatan di POSBINDU:
a. Tidak keberatan
b. Keberatan
KUESIONER SIKAP
No Pernyataan Setuju Tidak
16. Anda perlu menghadiri posbindu-PTM rutin setiap bulannya dilingkungan

tempat tinggal anda.
17. Kegiatan posbindu-PTM bermanfaat dalam mendeteksi dini faktor resiko
penyakit tidak menular.
18. Anda perlu mengikuti kegiatan yang dilakukan di posbindu-PTM rutin
berupa memeriksakan tekanan darah.
berupa penyuluhan penyakit tidak menular.
20. Anda perlu mengikuti olah raga atau aktivitas bersama di posbindu-PTM.
21. Wanita perlu melakukan skrining pemeriksaan IVA dan payudara untuk
mendeteksi dini kanker.
22. Anda perlu melakukan pemeriksaan fungsi paru sederhana untuk deteksi
dini penyakit paru non infeksi.
Anda perlu melakukan kegiatan yang dilakukan di posbindu-PTM rutin
23.
berupa konseling seputar faktor yang menyebabkan anda beresiko
mengidap penyakit tidak menular
berupa pemeriksaan Berat Badan,Tinggi Badan.
Anda perlu mengikuti kegiatan yang dilakukan di posbindu-PTM rutin
25.
berupa pemeriksaan gula darah, kolesterol total, trigliserida untuk
mendeteksi dini.
98
KUESIONER PERILAKU
No Pernyataan Ya Tidak (alasan)
26. Apakah anda pernah menghadiri posbindu-PTM rutin

setiap bulannya dilingkungan tempat tinggal anda?
27. Apakah anda mengikuti kegiatan yang dilakukan di
posbindu-PTM berupa memeriksakan tekanan darah
secara rutin?
Jika ya ,Berapa kali?
28. Apakah anda pernah rutin kegiatan yang dilakukan di
posbindu-PTM rutin berupa penyuluhan penyakit tidak
menular?
29. Apakah anda mengikuti olah raga atau aktivitas bersama
di posbindu-PTM?
30. Jka anda Wanita,
Apakah anda pernah melakukan skrining pemeriksaan
IVA dan payudara untuk mendeteksi dini kanker?
31. Apakah anda pernah melakukan pemeriksaan fungsi paru
sederhana?
32. Apakah anda melakukan kegiatan yang dilakukan di
posbindu-PTM rutin berupa konseling seputar faktor yang
menyebabkan anda beresiko mengidap penyakit tidak
menular?
33. Apakah anda pernah mengikuti kegiatan yang dilakukan
di posbindu-PTM rutin berupa pemeriksaan Berat
Badan,Tinggi Badan?
di posbindu-PTM rutin berupa pemeriksaan gula darah
untuk mendeteksi dini?
di posbindu -PTM rutin berupa pemeriksaan trigliserida
untuk mendeteksi dini?
di posbindu -PTM rutin berupa pemeriksaan kolesterol
total untuk mendeteksi dini?
99
Keterangan:
Pengetahuan tentang POSBINDU PTM
P1 : Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular (2)
Pos Bimbingan Terpadu Penyakit Tidak Menular (1)
Pos Pembinaan dan Dukungan Penyakit Tidak Menular (0)
P2 : Untuk mendapatkan pengobatan penyakit tidak menular (0)
Untuk mengetahui adanya faktor risiko penyakit tidak menular dan mencegah komplikasi (2)
Untuk mengetahui adanya faktor risiko penyakit menular dan mendapatkan pengobatan (1)
P3 : Kurang aktivitas fisik (1)
Banyak minum air putih (0)
Tidak merokok (0)
Konsumsi garam, lemak, dan makanan manis berlebih (2)
Konsumsi alkohol (1)
P4 : Cek kesehatan secara rutin (2)
Konsumsi sayur dan buah (1)
Rajin olahraga (1)
Tidak merokok (1)
Tidak konsumsi alkohol (1)
P5 : 18-70 tahun (1)
25-50 tahun (1)
15-59 tahun (2)
50-70 tahun (0)
HASIL:Baik : 7-10, Kurang : 3-6
100
Lampiran buku panduan kader Posbindu-PTM
101
Lampiran leaflet PTM
102
103
104
Lampiran Poster
105
Lampiran Penyuluhan Masyarakat, Pelatihan Kader, dan Kegiatan Posbindu-PTM
106
107
Bimbingan evaluasi program oleh Kapuskes Kelurahan Jagakarsa II
108
109
110
111
112

Evapro 2018 Revisi 2 PDF Free

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Evapro 2018 Revisi 2 PDF Free

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

EVALUASI PROGRAM UKBM MENGENAI KEGIATAN POSBINDU-

PTM DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KELURAHAN JAGAKARSA

Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat

dr. Dharma Sutanto, MS

dr. Ine Dianawati, MM.Kes

Dalam mengerjakan tugas ini, kami banyak memperoleh bimbingan dan

1. dr. Dharma Sutanto, MS selaku pembimbing yang telah rela meluangkan

Jakarta, Agustus 2018

EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM UKBM MENGENAI

Diajukan untuk memenuhi tugas

Jakarta, Agustus 2018

dr. Dharma Sutanto, MS Dr. Ine Dianawati, M.Kes

KATA PENGANTAR ............................................................................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................................... iii

DAFTAR TABEL.................................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang ...................................................................................................... 1

1.2 Perumusan Masalah .............................................................................................. 2

1.3 Tujuan Diagnostik Komunitas .............................................................................. 3

1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................................. 3

1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 3

1.4 Manfaat Evaluasi Program ......................................................................... 3

2.10.2 Pengelompokan Tipe Posbindu ........................................................ 9

2.10.3 Wadah Kegiatan ......................................................................................... 10

2.10.4 Pelaku Kegiatan................................................................................ 10

2.10.5 Bentuk Kegiatan......................................................................................... 11

2.10,6 Langkah-Langkah Penyelenggaraan Posbindu ................................ 13

BAB III DATA UMUM DAN KHUSUS PUSKESMAS

3.1.2 2 Batas Wilayah ............................................................................... 18

3.1.2.3 Agama ........................................................................................... 20

3.1.2.4 Jumlah Keluarga Miskin ............................................................... 20

3.1.2.5 Pendidikan ..................................................................................... 20

3.1.2.6 Mata pencaharian .......................................................................... 20

3.1.2.7 Daerah Rawan Banjir .................................................................... 20

3.1.2.8 Posko Narkoba .............................................................................. 20

3.2 Data Khusus Puskesmas ....................................................................................... 21

3.2.1 Visi dan Misi Puskesmas Kelurahan Jagakarsa II ............................... 21

3.2.2 Data Kepegawaian ................................................................................ 21

3.2.3 Deskripsi Kerja ..................................................................................... 22

3.2.4 Peran Serta Masyarakat......................................................................... 22

3.2.5 Sumber Daya Uang ............................................................................... 27

3.2.6 Struktur Organisasi Puskesmas ............................................................. 28

3.2.7 Sarana Penunjang .................................................................................. 30

3.2.8 Sistem informasi kesehatan................................................................... 30

3.3 Program Pokok Puskesmas ............................................................................... 30

3.3.1 Upaya Kesehatan Wajib ........................................................................ 30

3.3.2 Upaya Kesehatan Pengembangan ......................................................... 30

3.3.2 Upaya Kesehatan Wajib dan Pengembangan ........................................ 31

3.3.3.1 Upaya Kesehatan Wajib .................................................................. 31

3.4 Data 10 Penyakit Terbanyak ............................................................................ 43

BAB IV PERENCANAAN .................................................................................................... 44

4.1 Analisis Masalah ................................................................................................ 44

4.1.2 Identifikasi Cakupan Program ..................................................................... 46

4.1.3 Penentuan Prioritas Masalah beerdasarkan Hanlon Kuantitatif ................. 48

4.1.4 Kerangka Pikir Masalah ............................................................................... 56

4.1.5 Analisis Penyebab Masalah ................................................................... 57

4.1.6 Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah ............................................. 63

4.1.7 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah .............................................. 64

4.1.8 Penentuan Prioriritas pemecahan masalah Kriteria Matriks ........................ 65

DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................. 68

Tabel. 2.1 Peran Kader Posbindu......................................................................................... 16

Tabel. 3.1 Hasil Kegiatan KIA periode tahun 2017 .......................................................... 31