MINI PROJECT

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG

HIPERTENSI PADA PASIEN LANSIA DI PUSKESMAS
PURWAKARTA

Laporan Mini Project ini disusun dalam rangka

Memenuhi tugas Dokter Internship
Di Puskesmas Purwakarta

Oleh:
Ayu Mutiara Sari, dr.

Pembimbing:
Najmah, dr.

PROGRAM INTERNSHIP DOKTER INDONESIA

PUSKESMAS PURWAKARTA
KABUPATEN PURWAKARTA
2017
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI...............................................................................................................................i
DAFTAR TABEL......................................................................................................................ii
DAFTAR GAMBAR................................................................................................................iii
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................................iv
BAB I PENDAHULUAN..........................................................................................................5
1.1 Latar Belakang.....................................................................................................................5
1.2 Identifikasi Masalah.............................................................................................................6
1.3 Tujuan Miniproject..............................................................................................................6
1.4 Manfaat Miniproject............................................................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................................................7
2.1 Pengetahuan.........................................................................................................................7
2.2
Hipertensi ...........................................................................................................................10

2.3
Lansia .................................................................................................................................17

BAB III METODE PENELITIAN...........................................................................................19

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian............................................................................................19
3.3 Sampel................................................................................................................................19
3.4 Teknik Pengumpulan Data.................................................................................................20
3.5 Instrumen Penelitian..........................................................................................................20
BAB IV HASIL KEGIATAN..................................................................................................21
4.1 Profil Puskesmas................................................................................................................21
4.2 Data Geografis...................................................................................................................21
4.4 Data Demografis................................................................................................................24
4.5 Data Angka Kejadian Hipertensi......................................................................................28
4.6 Hasil Kegiatan....................................................................................................................29
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...................................................................................34
DAFTAR
PUSTAKA ..............................................................................................................35
 DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi hipertensi menurut JNC VII......................................................................10

Tabel 2 Jumlah penduduk menurut jenis kelamin....................................................................23

Tabel 3 Luas wilayah dan kepadatan penduduk Puskesmas Purwakarta.................................24

Tabel 4 Jumlah jejaring pelayanan kesehatan puskesmas Purwakarta....................................25

Tabel 5 Data sarana kesehatan Puskesmas Purwakarta ...........................................................26

Tabel 6 Data tenaga kesehatan dan non kesehatan Puskesmas Purwakarta.............................28

Tabel 7 Angka kejadian hipertensi di Puskesmas Purwakarta.................................................29

Tabel 8 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin.........................................................29

Tabel 9 Distribusi responden berdasarkan pendidikan.............................................................29

Tabel 10 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan.............................................................30

Tabel 11 Distribusi responden berdasarkan riwayat hipertensi................................................30

Tabel 12 Distribusi responden berdasarkan sumber informasi.................................................31

Tabel 13 Tingkat pengetahuan responden................................................................................31

 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Algoritma diagnosis hipertensi................................................................................13

Gambar 2 Algoritma penanganan hipertensi........................................................................... 13

Gambar 3 Peta wilayah kerja Puskesmas Purwakarta ............................................................ 22

Gambar 4 Tingkat pengetahuan lansia tentang hipertensi ...................................................... 32

Gambar 5 Hasil jawaban benar responden ..............................................................................

32

Gambar 6 Skor tingkat pengetahuan responden ..................................................................... 33

 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuisioner .............................................................................................................36

 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Indonesia adalah suatu negara dengan jumlah populasi terbesar setelah Cina, India
dan Amerika Serikat, seperti halnya jumlah penduduk secara keseluruhan jumlah lansia di
Indonesia juga berada di urutan keempat di dunia yaitu berjumlah 24 juta lansia (Haryono,
2012).
Di Indonesia penduduk berusia lebih dari 60 tahun pada tahun 2010 mengalami
peningkatan sebesar 400%. Seiring dengan bertambahnya usia pada usia lanjut membawa
konsekuensi meningkatnya morbilitas dan mortalitas berbagai penyakit (Sudoyo, 2006).Pada
populasi usia lanjut angka penyandang tekanan darah tinggi lebih banyak lagi dialami oleh
lebih dari separuh populasi orang berusia diatas 60 tahun (Palmer, 2007).
Hipertensi adalah faktor resiko utama dari penyakit-penyakit kardiovaskular yang
merupakan penyebab kematian tertinggi di setiap negara. Data WHO (2011) menunjukan, di
seluruh dunia sekitar 972 juta orang atau 26,4% penghuni bumi mengidap hipertensi dengan
perbandingan 26,6% pria dan 26,1 wanita. Angka ini kemungkinan meningkat menjadi
29,2% di tahun 2025. Dari 927 juta pengidap hipertensi, 333 berada di negara maju dan 639
sisanya berada di negara berkembang termasuk Indonesia.
Hipertensi membunuh hampir 8 juta orang tiap tahun, hampir 1,5 juta adalah
penduduk wilayah Asia Tenggara. Diperkirakan 1 dari 3 orang dewasa di Asia Tenggara
menderita hipertensi (WHO 2011).
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah diatas rentang normal yaitu apabila di
atas 140/90mmHg (Potter & Perry, 2005). Menurut WHO (2011), hipertensi adalah tekanan
darah yang sama tau lebih tinggi dari 140/90mmHg, dimana prehipertensi adalah ketika
tekanan darah sistolik berada pada 120-139mmHg atau ketika tekanan darah diastolic berada
pada 80-89mmHg. Menurut Smeltzer dan Bare (2002), hipertensi adalah meningkatnya
tekanan darah dimana pada dewasa hipertensi ada ketika tekanan darah sistolik sama atau
lebih tinggi dari 140mmHg dan atau ketika tekanan darah diastolic sama atau lebih tinggi dari
90mmHg dalam jangka waktu yang lama.
Peran pemerintah sangat penting didukung juga oleh tingkat pengetahuan keluarga
maupun pasien dalam tindakan pencegahan komplikasi hipertensi diharapkan dapat
mengontrol tekanan darah yaitu mengurangi konsumsi garam, membatasi lemak, olahraga
 6

teratur, tidak merokok dan tidak minum alkohol, menghindari kegemukan atau obesitas.
Pengetahuan dalam pencegahan komplikasi hipertensi dilatarbelakangi oleh tiga faktor yaitu
faktor predisposisi meliputi pengetahuan, sikap, kepercayaan, nilai, tradisi keluarga, faktor
pendukung meliputi ketersediaan sumber fasilitas, faktor pendorong meliputi sikap, perilaku,
petugas kesehatan, anggota keluarga dan teman dekat. Pengetahuan atau kognitif merupakan
faktor dominan yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (over behavior).
Perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak
didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2007).

1.2 Identifikasi Masalah

Salah satu faktor tingginya kasus hipertensi pada lansia bisa disebabkan karena
kurangnya pengetahuan pasien lansia terhadap penyakit hipertensi. Berdasarkan hal tersebut
peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai tingkat pengetahuan lansia tentang
hipertensi di Puskesmas Purwakarta.

1.3 Tujuan Miniproject

a. Tujuan Jangka Pendek
Mengetahui gambaran tingkat pengetahuan lansia tentang hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Purwakarta
b. Tujuan Jangka Panjang
Menurunkan angka kejadian Hipertensi pada lansia di wilayah kerja Puskesmas
Purwakarta.

1.4 Manfaat Miniproject

1. Bagi Doker Internship
a. Menambah pengetahuan dan pengalaman peneliti dalam melakukan penelitian
tentang gambaran tingkat pengetahuan tentang hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Purwakarta.
2. Bagi lansia
a. Mendapat pengetahuan mengenai hipertensi.
3. Bagi Puskesmas
a. Sebagai informasi yang berguna bagi pelayanan kesehatan untuk semakin
meningkatkan promosi kesehatan mengenai hipertensi
b. Menurunkan angka kejadian hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Purwakarta
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 PENGETAHUAN
2.1.1 Definisi
Pengetahuan adalah hasil “tahu” dan ini terjadi setelah orang melakukan
pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui panca indra
manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian
besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga (Notoatmodjo, 2007)
Pengetahuan adalah hasil mengingat suatu hal, termasuk mengingat kembali
kejadian yang pernah dialami baik secara sengaja maupun tidak sengaja dan ini terjadi
setelah orang melakukan kontak atau pengamatan terhadap suatu objek tertentu
(Mubarok et al, 2007)

2.1.2 Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2007) pengetahuan kognitif merupakan domain yang
sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. Pengetahuan yang dicakup
dalam domain kognitif mempunyai 6 tingkatan, yaitu:
1) Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Temasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali
(recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan
yang telah diterima. Oleh sebab itu, tahu ini merupakan pengetahuan tingkat yang
paling rendah kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang
dipelajari antara lain menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, menyatakan
dan sebagainya (Notoatmodjo, 2007).
2) Memahami (Comprehention)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut
secara benar. Orang telah paham terhadap suatu objek atau materi harus dapat
menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan, dan sebagainya
tehadap objek yang dipelajari (Notoatmodjo, 2007).
 8

3) Aplikasi (Application)
Aplikasi diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menggunakan materi
yang telah dipelajari atau kondisi real (nyata/sebenarnya). Dapat diartikan sebagai
aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus metode, dan sebagainya dalam
konteks dan situasi lain (Notoatmodjo, 2007).
4) Analisis (Analysis)
Analisisa dalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
objek kedalam komponen-komponen tetapi masih didalam satu struktur organisasi
dan masih ada ikatannya satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari
penggunaan kata kerja, seperti dapat menggambarkan (membuat bagan),
membedakan, memisahkan, mengelompokkan, dan sebagainya (Notoatmodjo,
2007).
5) Sintesis (Synthesis)
Sintesis adalah menunjukkan kemampuan untuk menjabarkan atau
menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan menyusun
formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada (Notoatmodjo, 2007).
6) Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan jastifikation atau
penilaian tehadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian terhadap suatu
kriteria yang ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada
(Notoatmodjo, 2007).

2.1.3 Faktor yang mempengaruhi pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2007), pengetahuan seseorang dapat mempengaruhi oleh
beberapa faktor,yaitu :
1. Pengalaman, dimana dapat diperoleh dari pengalaman diri sendiri maupun orang
lain. Misalnya, jika seseorang pernah dirawat anggota keluarga yangsakit
hipertensi pada umumnya menjadi lebih tahu tindakan yang harus dilakukan jika
terkena hipertensi.
2. Tingkat pendidikan, dimana pendidikan dapat membawa wawasan atau
pengetahuan seseorang. Secara umum, orang yang memiliki pengetahuan yang
tinggi akan mempunyai pengetahuan yang lebih luas dibandingkan dengan
seseorang yang tingkat pendidikannya lebih rendah.
 9

3. Sumber informasi, keterpaparan seseorang terhadap informasi mempengaruhi

tingkat pengetahuannya. Sumber informasi yang dapat mempengaruhi
pengetahuan seseorang, misalnya telvisi, radio, koran, buku, majalah, dan internet.

1. Pengukuran Pengetahuan
Pengetahuan dapat diukur melalui wawancara atau angket yang menanyakan
tentang isi materi suatu objek yang ingin diukur dari subyek penelitian atau responden
(Sugiyono, 2013).
1) Wawancara
Wawancara merupakan metode yang dipergunakan untuk mengumpulkan data.
Peneliti mendapat keterangan secara lisan maupun Face to face dengan
responden.

2) Angket
Angket merupakan pengumpulan data atau suatu penelitian mengenai suatu
masalah yang berhubungan dengan kepentingan umum.
Menurut Arikunto (2006) dalam Dewi dan Wawan (2010:18) bahwa
pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang
menanyakan isi materi yang ingin diukur dari subjek penelitian atau responden.
Kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan
dengan tingkat–tingkat tersebut diatas. Pengetahuan seseorang dapat diketahui dan
diinterprestasikan dengan skala yang bersifat kualitatif, yaitu:
1) Baik, hasil presentase 76% -100%
2) Cukup, hasil persentase 56%-75%
3) Kurang, hasil persentase < 56%

2.1.2 HIPERTENSI
2.2.1 Definisi
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah diatas rentang normal yaitu apabila
di atas 140/90mmHg (Potter & Perry, 2005). Menurut WHO (2011), hipertensi adalah
tekanan darah yang sama atau lebih tinggi dari 140/90mmHg, dimana prehipertensi
adalah ketika tekanan darah sistolik berada pada 120-139mmHg atau ketika tekanan
darah diastolic berada pada 80-89mmHg. Menurut Smeltzer dan Bare (2002), hipertensi
adalah meningkatnya tekanan darah dimana pada dewasa hipertensi ada ketika tekanan
 10

darah sistolik sama atau lebih tinggi dari 140mmHg dan atau ketika tekanan darah
diastolic sama atau lebih tinggi dari 90mmHg dalam jangka waktu yang lama.
2.2.2 Klasifikasi
Berdasarkan etiologinya, hipertensi diklasifikasikan menjadi:
1. Hipertensi primer/esensial
Insiden 80-90%, dan penyebabnya tidak diketahui.
2. Hipertensi sekunder
Hipertensi akibat suatu penyakit atau kelainan mendasari, seperti stenosis
arteri renalis, penyakit parenkim ginjal, jiperaldosteronisme dan sebagainya.
Tabel 1. Klasifikasi hipertensi menurut JNC VII
Klasifikasi Tekanan Darah Sistolik Tekanan Darah Diastolik
Normal <120mmHg Dan <80mmHg
Prehipertensi 120-139mmHg Atau 80-89mmHg
Hipertensi derajat 1 140-159 mmHg Atau 90-99mmHg
Hipertensi derajat 2 ≥160 mmHg Atau ≥100mmHg

2.2.3 Faktor Resiko

1. Faktor keturunan
Pada 70-80% kasus hipertensi esensial didapatkan riwayat
hipertensi di dalam keluarga
2. Faktor Lingkungan
Faktor lingkungan seperti stres, kegemukan (obesitas) dan kurang
olahraga juga berpengaruh memicu hipertensi esensial. Hubungan antara
stres dengan hipertensi, diduga terjadi melalui aktivitas saraf simpatis
(saraf yang bekerja saat kita beraktivitas). Peningkatan aktivitas saraf
simpatis dapat meningkatkan tekanan darah secara intermitten (tidak
menentu). Apabila stres berkepanjangan, dapat mengakibatkan tekanan
darah menetap tinggi.

2.2.4 Patogenesis
Mengenai patofisiologi hipertensi masih banyak terdapat ketidakpastian.
Sebagian kecil pasien (2% - 5%) menderita penyakit ginjal atau adrenal
sebagai penyebab meningkatnya tekanan darah. Pada sisanya tidak dijumpai
penyebabnya dan keadaan ini disebut hipertensi esensial.
 11

Beberapa mekanisme fisiologis terlibat dalam mempertahankan

tekanan darah yang normal, dan gangguan pada mekanisme ini dapat
menyebabkan terjadinya hipertensi esensial. Faktor yang telah banyak
diteliti ialah : asupan garam, obesitas, resistensi terhadap insulin, sistem
renin-angiotensin dan sistem saraf simpatis (Lumbantobing, 2008).
Terjadinya hipertensi dapat disebabkan oleh beberapa faktor sebagai berikut :
1. Curah jantung dan tahanan perifer
Mempertahankan tekanan darah yang normal bergantung
kepada keseimbangan antara curah jantung dan tahanan vaskular
perifer. Sebagian terbesar pasien dengan hipertensi esensial mempunyai
curah jantung yang normal, namun tahananperifernya meningkat.
Tahanan perifer ditentukan bukan oleh arteri yang besar atau kapiler,
melainkan oleh arteriola kecil, yang dindingnya mengandung sel otot
polos. Kontraksi sel otot polos diduga berkaitan dengan peningkatan
konsentrasi kalsium intraseluler (Lumbantobing, 2008).
Kontriksi otot polos berlangsung lama diduga menginduksi
perubahan sruktural dengan penebalan dinding pembuluh darah arteriola,
mungkin dimediasi oleh angiotensin, dan dapat mengakibatkan
peningkatan tahanan perifer yang irreversible. Pada hipertensi yang sangat
dini, tahanan perifer tidak meningkat dan peningkatan tekanan darah
disebabkan oleh meningkatnya curah jantung,yang berkaitan dengan
overaktivitas simpatis. Peningkatan tahanan peifer yang terjadi
kemungkinan merupakan kompensasi untuk mencegah agar
peningkatan tekanan tidakdisebarluaskan ke jaringan pembuluh darah
kapiler, yang akan dapat mengganggu homeostasis sel secara substansial
(Lumbantobing, 2008).
2. Sistem renin-angiotensin
Sistem renin-angiotensin mungkin merupakan sistem
endokrin yang paling penting dalam mengontrol tekanan darah.
Renin disekresi dari aparat juxtaglomerular ginjal sebagai
jawaban terhadap kurang perfusi glomerular atau kurang asupan
garam. Ia juga dilepas sebagai jawaban terhadap stimulasi dan sistem
saraf simpatis (Lumbantobing, 2008).
 12

Renin bertanggung jawab mengkonversi substrat renin

(angiotensinogen) menjadi angotensin II di paru-paru oleh angiotensin
converting enzyme (ACE). Angiotensin II merupakan vasokontriktor yang
kuat dan mengakibatkan peningkatan tekanan darah (Lumbantobing,
2008).
3. Sistem saraf otonom
Stimulasi sistem saraf otonom dapat menyebabkan konstriksi
arteriola dan dilatasi arteriola. Jadi sistem saraf otonom mempunyai
peranan yang penting dalam mempertahankan tekanan darah yang
normal. Ia juga mempunyai peranan penting dalam memediasi
perubahan yang berlangsung singkat pada tekanan darah sebagai
jawaban terhadap stres dan kerja fisik (Lumbantobing, 2008).
4. Peptida atrium natriur etik (atrial natriur etic pept ide /ANP)
ANP merupakan hormon yang diproduksi oleh atrium jantung
sebagai jawaban terhadap peningkatan volum darah. Efeknya ialah
meningkatkan ekskresi garam dan air dari ginjal, jadi sebagai semacam
diuretik alamiah. Gangguan pada sistem ini dapat mengakibatkan retensi
cairan dan hipertensi (Lumbantobing, 2008).

2.2.5 Diagnosis hipertensi

Dalam menegakan diagnosis hipertensi, diperlukan beberapa tahapan
pemeriksaan yang harus dijalani sebelum menentukan terapi atau
tatalaksana yang akan diambil. Algoritme diagnosis ini diadaptasi dari
Canadian Hypertension Education Program. The Canadian Recommendation for The
Management of Hypertension 2014.
 13

Gambar 1. Algoritma diagnosis hipertensi

2.2.6 Penatalaksanaan

Gambar 2. Algoritma penatalaksanaan hipertensi

 14

1) Pengobatan Non obat (non farmakologi) diantaranya :

a) Diet rendah garam/kolestrol/ lemak jenuh.

b) Mengurangi asupan garam kedalam tubuh.

c) Ciptakan keadaan rileks
Berbagai cara relaksasi seperti meditasi, yoga atau hipnosis dapat mengontrol
sistem saraf yang akhirnya dapat menurunkan tekanan darah.
d) Melakukan olah raga seperti senam aerobik atau jalan cepat selama 30-45
sebanyak 3-4 kali seminggu.Berhenti merokok dan mengurangi konsumsi
alkohol.
2) Pengobatan dengan obat – obatan (Farmakologis)
Terdapat banyak jenis obat antihipertensi yang beredar saat ini. Untuk pemilihan
obat yang tepat diharapkan menghubungi dokter. Diantaranya :
a) Deuretik
Bekerja dengan cara mengeluarkan cairan tubuh (lewat kencing) sehingga
volume cairan ditubuh berkurang yang mengakibatkan daya pompa jantung
menjadi lebih ringan.
Contoh : Hidroklorotiazid
b) Penghambat simpatetik
Bekerja dengan menghambat aktivitas saraf simpatis (saraf yang bekerja pada
saat kita beraktivitas).
Contoh : Metildopa, Klonidin dan resepin.
c) Betabloker

Mekanisme kerja obat antihipertensi ini adalah melalui penurunan daya pompa
jantung dan tidak dianjurkan pada penderita yang mengidap gangguan
pernapasan seperti asma bronkial. Pada orang tua terdapat gejala
bronkospasme (penyempitan saluran pernapasan), sehingga pemberian obat
harus berhati – hati.

Contoh : Metoprolol, propanolol, dan atenolol.

d) Vasodilatator
Bekerja langsung pada pembuluh darah dengan relaksasi otot polos (Otot
pembuluh darah)
Contoh : Prasosin,Hidralasin.
 15

e) Penghambat ensim Konvesi Angiotensi

Cara kerja obat ini menghambat pembentukan Zat Angiotensi II (Zat yang
dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah).
Contoh: Kaptopril
f) Antagonis kalsium
Menurunkan daya pompa jantung dengan cara menghambat kontraksi jantung
(Kontraktilitas).
Contoh : Nifedipin, Diltiasem dan Verapamil.
g) Penghambat Reseptor Angiotensi II
Menghalangi penempelan zat Angiotensi II pada reseptornya yang
mengakibatkan ringannya daya pompa jantung.
Contoh : Valsartan.

2.2.7 Komplikasi

1. Serangan Jantung Serangan jantung disebabkan oleh gangguan aliran darah

melalui arteri koroner, yang berperan memasok oksigen dan nutrisi ke otot
jantung. Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko serangan jantung dan
meningkatkan keparahan serangan jantung apabila sudah terjadi.

2. Stroke, seperti serangan jantung, disebabkan oleh gangguan aliran darah.

Dalam kasus stroke, gangguan pembuluh darahnya terletak di otak. Ketika
aliran darah ke otak terganggu, maka area otak yang terlibat akan rusak.

3. Kerusakan Ginjal Ginjal memiliki banyak pembuluh darah yang berukuran

sangat kecil, pembuluh darah tersebut sensitif terhadap peningkatan tekanan
darah. Jika tekanan darah dibiarkan tinggi dalam waktu yang cukup lama akan
membuat pembuluh darah diginjal mengalami kerusakan akibatnya fungsi
ginjal pun menjadi terganggu.

4. Penyakit Arteri Koroner Komplikasi hipertensi yang berupa penyakit arteri

koroner ini mengacu pada pembentukan sumbatan di pembuluh darah yang
mensuplai oksigen dan nutrisi untuk jantung. Sumbatan ini terbuat dari lemak,
kolesterol, dan jenis sel yang disebut makrofag. Sementara hubungan antara
 16

tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koroner masih diselidiki, bukti
menunjukkan bahwa peningkatan kronis tekanan darah berkontribusi terhadap
kerusakan dan peradangan pada dinding pembuluh darah.

2.2.8 Pencegahan
Menurut Febry, et al (2013) pencegahan terjadi hipertensi meliputi:
1) Mengurangi konsumsi garam. Kebutuhan garam per hari yaitu 5 gr (1sdt)
2) Mencegah kegemukan
3) Membatasi konsumsi lemak
4) Olahraga teratur
5) Makan buah dan sayuran segar
6) Tidak merokok dan tidak minum alkohol
7) Latihan relaksasi/meditasi
8) Berusaha membina hidup yang positif

2.3 LANSIA
a. Pengertian Lansia
Lanjut usia adalah orang yang telah berumur 65 tahun keatas. Namun di
Indonesia batasan lanjut usia adalah 60 tahun keatas. Hal ini dipertegas dalam Undang
– Undang Nomor 13 tahun 1998 tentang kesejahteraan lanjut usia pada Bab 1 Pasal 1
Ayat 2 (Nugroho, 2008). Menurut Constantinides (1994) Menua (menjadi tua atau
aging) adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan-perlahan kemampuan
jaringan untuk memperbaiki diri/mengganti diri dan mempertahankan struktur dan
fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap jejas(termasuk infeksi) dan
memperbaiki kerusakan yang diderita (Darmojo,2004).
b. Batasan Umur Lansia
Umur yang dijadikan patokan sebagai lansia berbeda-beda, umumnya berkisar
antara 60-65 tahun. Berikut dikemukakan beberapa pendapat para ahli dalam
(Nugroho, 2008) mengenai batasan umur.

1. Menurut organisasi kesehatan dunia WHO ada empat tahap yakni:

a) Usia pertengahan (middle age) (45-59 tahun)
 17

b) Lanjut usia (elderly) (60-74 tahun)

c) Lanjut usia tua (old) (75-90 tahun)

d) Usia sangat tua (very old) (diatas 90 tahun)

2. Menurut Burnside (1979) dalam Nugroho (2008), ada empat tahap lanjut usia,
yakni:
a) Young old (usia 60-69 tahun)

b) Middle age old (usia 70-79 tahun)

c) Old-old (usia 80-89 tahun)
d) Very old-old (usia 90 tahun keatas)
c. Kemunduran Organ Tubuh pada Lansia
Jika proses menua mulai berlangsung, didalam tubuh juga mulai terjadi
perubahan-perubahan struktural yang merupakan proses degeneratif. Misalnya sel-sel
mengecil atau komposisi sel pembentukan jaringan ikat baru menggantikan sel-sel
yang menghilang dengan akibat timbulnya kemunduran fungsi organ-organ tubuh
(Bandiyah, 2009). Beberapa kemunduran organ tubuh seperti yang disebutkan oleh
Kartati (1990) dalam Bandiyah (2009) diantaranya adalah sebagai berikut :
1) Kulit : kulit berubah menjadi tipis, kering, keriput, dan tidak elastis lagi. Dengan
demikian fungsi kulit sebagai penyekat suhu lingkungan dan perisai terhadap
masuknya kuman terganggu.

2) Rambut : rontok, warna menjadi putih, kering dan tidak mengkilat. Ini berkaitan
dengan perubahan degeneratif kulit.

3) Otot : jumlah sel otot berkurang, ukurannya antrofi, sementara jumlah jaringan
ikat bertambah, volume otot secara keseluruhan menyusut, fungsinya menurun
dan kekuatannya berkurang.

4) Jantung dan pembuluh darah : pada manusia usia lanjut kekuatan mesin pompa
jantung berkurang. Berbagai pembuluh darah penting khusus yang di jantung dan
otak mengalami kekakuan. Lapisan intim menjadi kasar akibat merokok,
hipertensi, diabetes melitus, kadar kolesterol tinggi dan lain-lain yang
memudahkan timbulnya pengumpulan darah dan trombosis.
 18

5) Tulang : pada proses menua kadar kapur (kalsium) dan tulang menurun, akibatnya
tulang menjadi kropos (osteoporosis) dan mudah patah.

6) Seks : produksi hormon seks pada pria dan wanita menurun dengan bertambahnya
umur.
d. Penyakit Umum pada Lanjut Usia
Ada empat penyakit yang sangat erat hubungannya dengan proses menua
Stieglizt (1954)dalam Nugroho (2008) yakni :

1. Gangguan sirkulasi darah, misalnya hipertensi, kelainan pembuluh darah,

gangguan pembuluh darah di otak (koroner), ginjal, dan lain-lain.

2. Gangguan metabolisme hormonal, misalnya diabetes melitus, klimakterium, dan

ketidakseimbangan tiroid.

3. Gangguan pada persendian, misalnya osteoartritis, gout artritis, ataupun penyakit

kolagen lainnya.

4. Berbagai macam neoplasma.

 BAB III
METODE PENELITIAN

2.1 Desain Penelitian

Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif yaitu hasil yang digunakan
untuk menganalisis data dengan cara mendeskripsikan atau menggambarkan data yang
telah terkumpul sebagaimana adanya tanpa bermaksud membuat kesimpulan yang
berlaku untuk umum atau generalisasi (Sugiyono, 2013).

Metode pendekatan yang akan menggunakan rancangan deskriptif. Penelitian

deskriptif adalah suatu penelitian yang dilakukan untuk mendiskripsikan atau
menggambarkan suatu fenomena/objek yang terjadi di dalam masyarakat. Dalam
penelitian ini dimaksudkan mendapatkan gambaran untuk mengetahui sejauhmana
tingkat pengetahuan lansia tentang diit hiupertensi (Notoatmodjo, 2010).
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian

1. Tempat Penelitian

Penelitian dilaksanakan di Puskesmas Purwakarta

2. Waktu penelitian

Penelitian dilaksanakan pada bulan April-Mei 2017

3.3 Sampel

Sampel yaitu objek yang diteliti dan dianggap mewakili (Notoatmodjo, 2010).
Sampel yang dipakai dalam penelitian ini adalah lansia di wilayah kerja Puskesmas
Purwakarta. Besar Sampel pada penelitian ini sudah ditentukan sesuai kriteria sampel
yang ada dalam kriteria inklusi sebanyak 30 sampel.

Kriteria subjek yang di ambil sebagai responden adalah sebagai berikut :

A. Kriteria inklusi
 20

Kriteria inklusi adalah kriteria dimana subyek penelitian dapat mewakili

memenuhi syarat, ciri, karakter sampel dalam penelitian (Saryono, 2011).Kriteria
yang ditetapkan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

a) Lansia di Puskesmas Purwakarta yang datang periksa pada bulan April-

Mei2017.
b) Lansia dengan tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan diastolik ≥ 90 mmHg.
c) Bisa membaca, menulis dan mengisi kuesioner atau lansia yang tidak bisa
membaca tulisan tetapi dapat mendengar dengan jelas.
d) Bersedia menjadi responden dalam penelitian.
B. Kriteria eksklusi

Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subyek penelitian tidak dapat

mewakili sampel karena berbagai sebab (Saryono, 2011). Kriteria yang ditetapkan
dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

a) Tidak bersedia menjadi responden

b) Tidak dapat berkomunikasi dengan baik

 21

3.4 Teknik Pengumpulan Data

Data yang digunakan pada penelitian ini adalah data primer dan data
sekunder.Data primer merupakan data yang diperoleh secara langsung dari peneliti
dengan menggunakan alat pengambil data langsung pada subjek sebagai sumber
informasi yang dicari.Data sekunder adalah data yang diperoleh peneliti dari subjek
peneliti.Data primer diperoleh melalui instrument pengumpulan data berupa
kuisioner.Data sekunder diperoleh dari berbagai sumber literature yang berhubungan
dengan penelitian ini seperti buku – buku, internet, jurnal dan hasil penelitian
terdahulu (Saryono, 2011).
3.5 Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat-alat yang dapat digunakan untuk
pengumpulan data.Pembuatannya mengacu pada variabel penelitian, definisi
operasional dan skala pengukuran data yang dipilih.Instrumen dapat berupa
kuesioner, formulir observasi, formulir-formulir lain yang berkaitan dengan
pencatatan data dan sebagainya (Notoatmodjo, 2010).
Adapun instrumen penelitian yang akan digunakan adalah berupa koesioner
yaang meliputi identitas responden yaitu nama, umur, pendidikan, pekerjaan dan
dilanjutkan dengan pernyataan tentang pengetahuan hipertensi dengan kuesioner.
 BAB IV
HASIL PENELITIAN

4.1 Profil Puskesmas

Puskesmas Purwakarta terletak di Jl. Siliwangi no.3 Kabupaten Purwakarta,
dengan wilayah kerjanya adalah 3 desa yang terdapat di Kecamatan Purwakarta yaitu
Desa Nageri Kidul, Desa Nageri Tengah, dan Desa Sindang Kasih yang dipimpin oleh
dr.Ano sebagai Kepala Puskesmas. Puskemas Purwakarta telah menetapkan visi dalam
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Adapun visi Puskesmas
Purwakarta adalah “Prima dalam Pelayanan, Sukses dalam Pemberdayaan ”. Untuk
mewujudkan visi tersebut Puskesmas Purwakarta telah menetapkan misi yang merupakan
pernyataan yang menetapkan tujuan dan sasaran yang dicapai. Adapun misi tersebut
adalah:
1. Memberikan pelayanan kesehatan dengan 5S 2R (senyum, salam, sapa, sopan,
santun, ramah dan resik).
2. Mewujudkan Puskesmas yang berorientasi pelayanan, kepatuhan terhadap standar,
berdedikasi terhadap kinerja dan mutu layanan
3. Mendorong peran serta kemandirian masyarakat dan stakeholder dalam pembangunan
berwawasan kesehatan serta perilaku hidup bersih dan sehat

4.2 Data Geografis

Puskesmas Purwakarta terletak di pusat Kota Kabupaten Purwakarta. Letaknya
yang Strategis dekat dengan lokasi perkantoran Pemda Purwakarta. Wilayah kerjanya
sebagaian besar terdiri dari pusat perdagangan, perkantoran dan pusat pemerintahan .
Oleh karena itu Puskesmas Purwakarta menjadi Indikator penting dalam penilaian
pembangunan kesehatan di Kabupaten Purwakarta. Jumlah RT di Puskesmas
Purwakarta pada tahun 2016 sebanyak 158 dan jumlah RWsebanyak 36 , dengan jarak
terjauh 4-5 KM dari ibu kota Puskesmas dengan jarak tempuh 25 menit menggunakan
kendaraan roda empat, dengan luas wilayah 527 km2.

Secara administrasi Puskesmas Purwakarta berbatasan:

Sebelah utara : Kelurahan Nagrikaler wilayah Puskesmas Koncara

Sebelah timur : Desa Cihuni Kecamatan Pasawahan dan sebagian

 23

Kelurahan Tegalmunjul

Sebelah barat : Kelurahan Cipaisan wilayah Puskesmas Koncara

Sebelah selatan : Desa Cisalada wilayah Puskesmas Jatiluhur

Gambar 3. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Purwakarta

Sumber : Laporan Profil Puskesmas Purwakarta 2016

4.3 Pertumbuhan dan Persebaran Penduduk

4.3.1 Jumlah Penduduk dan komposisi penduduk

Jumlah penduduk di Puskesmas Purwakarta pada tahun 201 (berdasarkan data

proyeksi) sebanyak 59.517 jiwa. Sedangkan pada komposisi kelompok umur, yang
paling banyak adalah pada kelompok produktif atau pada umur 20 sampai dengan 44
tahun dan merupakan kelompok sasaran usia pekerja. Berikut jumlah penduduk
menurut golongan umur dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
 24

TABEL 2
JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR
WILAYAH KERJA PUSKESMAS PURWAKARTA
TAHUN 2016
Jumlah Penduduk

Jumlah Laki-laki Perempuan

No. Kelurahan
Penduduk 0-4 7-12 18 15-64 > 65 0-4 7-12 18 15-64 > 65
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun

1 Nagrikidul 17,382 847 973 5,889 5,932 432 820 922 5,695 5,693 471

2 Nagritengah 14,550 710 815 4,929 4,967 363 688 773 4,767 4,767 395

3 Sindangkasih 27,585 1,344 1,545 9,345 9,415 685 1,302 1,463 9,043 9,034 748

Jumlah 59,517 2,901 3,333 20,163 20,314 1,480 2,810 3,158 19,505 19,494 1,614

Sumber: Data sasaran Proyeksi Puskesmas Purwakarta Tahun 2016

Jumlah kelompok umur terbanyak dipuskesmas urwakarta pada tahun 2017

berada pada umur 15 – 64 tahun. Hal ini menunjukan penduduknya terbesar diusia
produktif dan perlu kebijkan dari pemerintah untuk penyediaan lapangan kerja.
Selain itu juga penduduk Puskesmas purwakarta terbesar kedua diikuti oleh penduduk
usia remaja (18 Tahun), kondisi ini juga memerlukan keseriusan tentang bimbingan
generasi muda untuk kelangsungan kemajuan bangsa.
4.3.2 Pertumbuhan Penduduk
Pertumbuhan penduduk di wilayah kerja puskesmas Purwakarta setiap tahunnya
menunjukan peningkatan. Hal ini terjadi selain karena banyaknya pasangan baru nikah
yang ingin segera punya anak juga karena derasnya arus urbanisasi dan Puskesmas
Purwakarta merupakan daerah penyangga pertumbuhan / perkembangan Ibu Kota
Kabupaten. Jumlah penduduk 59.517 jiwa dengan angka pertumbuhan mencapai 4%.
4.3.3 Persebaran Penduduk
 25

Persebaran penduduk di Puskesmas Purwakarta tidak merata.Hal ini berkaitan

dengan daya dukung lingkungan yang tidak seimbang antara satu kelurahan dengan
kelurahan lainnya. Berikut data kepadatan penduduk di Puskesmas Purwakarta.

TABEL 3
LUAS WILAYAH, JUMLAH RT/RW, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN
KEPADATAN PENDUDUK MENURUT DESA/KELURAHAN
PUSKESMAS PURWAKARTA
TAHUN 2016
JUMLAH RATA-RATA KEPADATA
JUMLAH
RUMAH JIWA/ N
JUMLAH PENDUDU
LUAS TANGGA/ RUMAH PENDUDUK
DESA/ K
N WILAYA KK TANGGA /km2
KELURAHA
O H RT
N R
(km2) RT +
W
RW

1. Nagrikidul 184 49 10 59 17.382 5.073 3 1/28

2. Nagritengah 191 47 10 57 14.550 4.046 4 1/76
3. Sindangkasih 152 62 16 78 27.585 5.057 5 1/33
15
Jumlah 36 194 59.517 14.440 4 1/27
527 8
Sumber: Data BPS Kabupaten Purwakarta Tahun 2016

Berdasarkan table diatas jumlah penduduk Puskesmas Purwakarta sebagian besar

bermukim di Kelurahan sindangkasih dengan dengan jumlah 27585 jiwa dan yang
paling sedikit penduduknya terdapat di Kelurahan Nagri tengah dengan jumlah
penduduk 14.550 Jiwa. Sedangkan menurut tingkat kepadatan penduduk, tingkat
kepadatan penduduk yang paling tinggi terdapat I Kelurahan nagri tengah dan yang
paling rendah adalah Kelurahan nagri Kidul.

4.4 Data Demografis

4.4.1 Keadaan Bagunan dan Jaringannya
Bangunan Puskesmas Purwakarta dibangun pada Tahun 2015, terdiri
dari tiga kelompok gedung yaitu Geng A, B dan C. Gedung A dipakai untuk
pelayanan rawat jalan dan rekam medik. Gedung B untuk kegiatan KIA/KB ,
 26

Aula rapat, Laboratorium, Ruang Pesalinan, dan ruangan manajemen

Puskesmas. Sedangkan Gedung C dipergunakan untuk Intalasi Gawat Darurat
dan Ruang rawat nginap. Kondisi Bangunan sebagaian sudah mengalami
kerusakan seperti bocor akibat hujan, terutama terdapat di Gedung B.

4.4.2 Jaringan Puskesmas

Puskesmas dalam melaksanakan tugasnya mendapatkan bantuan dari
jejaring kesehatan yang ada diwilayah kerjanya. Puskesmas Purwakarta tidak
mempunyai jaringan secara vertical, namun dibantu oleh pihak – pihak lain
seperti Klinik ABRI dan Pelayanan kesehatan swasta lainnya.
TABEL 4. JUMLAH JEJARING PELAYANAN KESEHATAN
WILAYAH PUSKESMAS PURWAKARTA TAHUN 2016

No Kelurahan Jumlah Sarana Kesehatan Lain

RS RB BP Praktek BPS Kestrad Toko Apotek Toga
specialis Obat
1 Nagri Kidul 1 2 2 0 5 5 1 3 3
2 Nagri 0 0 8 3 3 5 0 4 0
Tenggah
3 Sindangkasih 0 1 2 0 5 4 0 1 0
Jumlah 1 3 12 3 13 14 1 6 1
Sumber : Data Jejaring Pelayanan Kesehatan Puskesmas Purwakarta Tahun 2016.
Menurut Data diatas jumlah jejaring pelayanan kesehatan diwilaah
Puskesmas urwaarta yang paling banyak adalah jenis pengobatan tradisional,
sedangkan yang paling sedikit adalah rumah sakit, Toko Obat dan tanaman
Obat Keluarga. Hal ini membuktikan masyarakat masyarakat berkembang
terus mencari pelayanan kesehatan alternatip selain pelayanan medis.
 27

4.4.2 Keadaan Sarana dan Prasarana Puskesmas

TABEL 5. DATA SARANA KESEHATAN

PUSKESMAS PURWAKARTA TAHUN 2016
No Nama Sarana/ Prasarana Jumlah Kondisi
1. Tempat Parkir 1 Unit
2. Mobil Ambulance 2 unit 1 baik, 1 rusak sedang
3. Speda Motor 4 Unit 2 Rusak sedang
4. Computer PC 5 unit 1 rusak sedang
5. Laptop 5 unit Baik
6. Kursi Tunggu 5 Set Baik
7. Meja Kerja 10 unit Baik
8. Printer 5 unit Baik
9. Tensimeter air raksa 1 Baik
10. Stetoskop 6 buah Baik
11. FeelingKabinet 2 buah Baik
12. Etalage 4 unit Baik
13. Telivisi 1 unit Baik
14. Intalasi Air besih 3 unit Baik
15. WC 6 unit Baik
16. Hecting Kit 1 set Baik
17. Examinition Table 3 set Baik
18. Gynec Examtable 2 set Baik
19. Hospital bad 6 buah Baik
20. Infusion standard 2 st Baik
21. Kursi tamu 2 set Baik
22. Tensimeter Air Raksa 2 set Baik
24 Nama Sarana/ Prasarana Jumlah Kondisi
25 Meja krja 10 buah 2 rusak sedang
26 Peralatan Poskesdes 2 kit Baik
27 Tensimeter Aneroid 5 set Baik
28 AC Panasonic 1unit Baik
29 Lemari Es Elektrolux 2 unit Baik
30 Mejaperiksa multifungsi 3 buah Baik
 28

31 Overhed Proyektor 1 unit Baik

32 Timbangan dengan tinggi badan 1 unit Baik
33 Timbangan bayi 5 unit Baik
34 Lemari besi 2 buah Baik
35 Wireles set 1 Rusak sedang
36 Rostur/ kursi Roda 1 unit Baik
37 Tabung Oksigen 2 unit Baik
38 Meja Trooly 1 unit Baik
39 Kipasangin 3 unit Baik

4.4.3 Keadaan Tenaga Kesehatan dan Non Kesehatan

Tenaga yang ada di Puskesmas Purwakarta terbagi menjadi tenaga
medis, paramedis, analis kesehtan, farmasi dan administrasi, dapat dilihat
seperti dibawah ini :
 29

TABEL 6. DATA TENAGA KESEHATAN DAN NON KESEHATAN PUSKESMAS

PURWAKARTA TAHUN ANGGARAN 2016

No Jenis Tena

1 Dokter Umum
2 Dokter Gigi
Sumber: Laporan Kepegawaian Puskesmas Purwakarta Tahun 2016

4.5 Data Angka Kejadian Hipertensi

Tabel 7. Angka kejadian hipertensi di Puskesmas Purwakarta

Bulan (2017) Jumlah kasus lansia Total kasus

Januari 10 244
Februari 31 169
4.6 Hasil
Maret 17 238
Kegiatan
Pengambilan data dilakukan pada tanggal 28 April 2017 sampai dengan
tanggal 02 Mei 2017 di poli lansia Puskesmas Purwakarta. Jumlah responden yang
berpartisipasi dalam penelitian sebanyak 30 responden. Data yang telah terkumpul
berupa data demografi dan data tingkat pengetahuan.
4.6.1 Data demografi
 30

Perhitungan data demografi dilakukan untuk melihat frekuensi

proporsi dan presentasi berdasarkan karakteristik responden, yaitu: jenis
kelamin, pendidikan, pekerjaan, riwayat hipertensi dan sumber informasi
tentang hipertensi.
4.6.1.1 Distribusi Jenis kelamin responden
Tabel 8. Distribusi responden menurut jenis kelamin
Jenis Kelamin Jumlah Presentase
Laki-laki 10 33,3
Perempuan 20 66,7
Total 30 100
Berdasarkan tabel diatas terlihat bahwa 66,7% responden
adalah perempuan sebanyak 20 responden, sedangkan 33.3%
responden berjenis kelamin laki-laki sebanyak 10 responden.
4.6.1.2 Distribusi Pendidikan responden
Tabel 9. Distribusi responden menurut tingkat pendidikannya
Pendidikan Jumlah Presentase
SD 13 43,3
SMP 8 26,7
SMA 7 23,3
Perguruan Tinggi 2 6,7
Total 30 100

Berdasarkan tabel diatas diketahui responden dengan

pendidikan setingkat SD sebanyak 13 orang yaitu 43,3%. Sedangkan
responden dengan pendidikan setingkat SMP sebanyak 8orang yaitu
26,7%, untuk responden dengan pendidikan setingkat SMA sebanyak 7
orang yaitu 23,3%, dan responden dengan pendidikan setingkat
perguruan tinggi sebanyak 2 orang yaitu 6,7%. Responden dengan
tingkat pendidikan SD lebih banyak dibandingkan dengan tingkat
pendidikan yang lain.
4.6.1.3 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan
Tabel 10. Distribusi responden berdasarkan pekerjaan
Pekerjaan Jumlah Presentase
Pegawai swasta 3 10
Pegawai negeri 0 0
Wiraswasta 5 16,7
Pensiunan 7 23,3
Lainnya 15 50
 31

Total 30 100
Dari tabel diatas bisa dilihat bahwa 3 responden merupakan
pegawai swasta sebanyak 10%, 5 responden merupakan wiarswasta
sebanyak 16,7%, 7 responden merupakan pensiunan sebanyak 23,3%,
15 responden memiliki pekerjaan selain yang disebutkan sebanyak
50%, dan tidak ada yang memliki pekerjaan sebagai pegawai negeri.
4.6.1.4 Distribusi responden berdasarkan riwayat hipertensi
Tabel 11. Distribusi responden berdasarkan riwayat hipertensi
Riwayat hipertensi Jumlah Presentase
Diri sendiri 18 60
Orang tua 12 40
Tidak ada 0 0
Total 30 100
Pada tabel diatas responden yang memiliki riwayat hipertensi
diri sendiri 18 responden sebanyak 60%, pasien yang memiliki riwayat
hipertensi orang tua sebanyak 12 responden sebanyak 40%, dan
responden yang tidak memiliki riwayat hipertensi tidak ada.

4.6.1.5 Distribusi responden berdasarkan sumber informasi mengenai

hipertensi
Tabel 12. Distribusi responden berdasarkan sumber informasi
Sumber informasi Jumlah Presentasi
Keluarga 5 16,7
Pelayanan kesehatan 24 80
Media massa/tv 0 0
Lain-lain 1 3,3
Total 30 100
Berdasarkan tabel diatas, responden yang mendapat informasi
dari keluarga 5 responden sebanyak 16,7%, responden yang medapat
informasi dari pelayanan kesehatan 24 responden sebanyak 80%,
responden yang mendapat informasi dari media massa 0 reponden,
 32

sedangkan yang mendpat informasi dari tempat lain 1responden

sebanyak 3,3%.
4.6.2 Data tingkat pengetahuan
Pengetahuan seseorang dapat diketahui dan diinterprestasikan dengan
skala yang bersifat kualitatif, yaitu:
1) Baik, hasil presentase 76% -100%
2) Cukup, hasil persentase 56%-75%
3) Kurang, hasil persentase < 56%

4.6.2.1 Tingkat pengetahuan lansia tentang hipertensi

Tabel 13. Tingkat pengetahuan lansia tentang hipertensi
Tingkat pengetahuan Jumlah Presentase
Baik 0 0
Cukup 9 30
Kurang 21 70
Total 30 100

Skor Tingkat Pengetahuan

Cukup
30% Kurang

70%

Gambar 4. Tingkat Pengetahuan Lansia Tentang Hipertensi

Berdasarkan tabel tersebut dapat terlihat bahwa responden yang

memiliki tingkat pengetahuan kurang lebih banyak dibandingkan
dengan dengan responden yang memiiki tingkat pengetahuan baik dan
cukup. Responden yang memiliki tingkat pengetahuan kurang
sebanyak 21 responden yaitu 70%, sedangkan responden yang
memiliki tingkat pengetahuan cukup sebanyak 9 responden yaitu 30%,
dan responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik tidak ada.
 33

Jawaban Benar Seti ap Pernyataan

35

30 29
27 27
26 26 26
25 25 25
25 24
23

20 19
16
15
15
11
10
7 7
5 4
2
1
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Series 1

Gambar 5. Hasil jawaban benar responden

Dari diagram diatas didapatkan bahwa terdapat 1 pernyataan yang

dapat dijawab dengan benar oleh responden yaitu pertanyaan nomor 16 yaitu
tentang prognosis hipertensi, sedangkan pertanyaan yang paling banyak
dijawab benar oleh responden yaitu pertanyaan nomor 19 tentang hipertensi
sangat berat.
 34

skor ti ngkat pengetahuan

Series 1
70

60
60 61 60
55 55 55 55 55 55 56 56 58 55 55
58
55 56
50
51 50 51 51 51 50 50 50
46 48 48 48
40 45

30

20

10

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

responden

Gambar 6. Skor tingkat pengetahuan responden

Dari diagram diatas dapat dilihat bahwa skor tertinggi adalah 61 dan skor
terendah adalah 45. Responden dengan skor 45 ssebanyak 1 orang, responden dengan
skor 46 sebanyak 1 orang, responden dengan skor 48 sebanyak 3 orang, responden
dengan skor 50 sebanyak 4 orang, responden dengan skor 51 sebanyak 4 orang,
responden dengan skor 55 sebanyak 10 orang, responden dengan 56 sebanyak 3
orang, rsponden dengan skor 58 sebanyak 2orang, responden dengan skor 60
sebanyak 2orang, responden dengan skor 61 sebanyak 1 orang.
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan kepada 30 lansia penderita
hipertensi di Puskesmas Purwakarta tentang hipertensi maka diketahui rata-rata
pengetahuan lansia tergolong kurang. Lansia dengan pengetahuan kurang sebanyak 21
lansia dengan prosentase 70%. Lansia dengan pengetahuan baik sebanyak 0 lansia dengan
prosentase 0%, sedangkan tingkat pengetahuan cukup sebanyak 9 lansia dengan
prosentase 30 %.

5.2 Saran
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan penulis, ada beberapa saran
yang ingin disampaikan oleh penulis terkait dengan pada lanisa yang mengidap
hipertensi. Saran-saran tersebut adalah sebagai berikut:
1. Bagi Puskesmas Purwakarta
Dari hasil penelitian ini di harapkan dapat menjadi masukan bagi puskesmas
Purwakarta untuk lebih meningkatkan pelayanan kesehatan melalui pendidikan
kesehatan khususnya pada lansia yang mengidap penyakit hipertensi di Puskesmas
Purwakarta.
2. Bagi Peneliti selanjutnya
Semoga penelitian yang sudah dilakukan ini dapat menjadi wacana dan
referensi dalam pengembangan penelitian-penelitian selanjutnya yang berkaitan
dengan penelitian ini.
 36

DAFTAR PUSTAKA

Almatsier, Sunita., 2006. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama
Febry, Ayu Bulan et al, 2013. Ilmu Gizi Untuk Praktisi Kesehatan. Yogyakarta : Graha Ilmu.
Handono dan Isbagyo, 2005. Pemilihan Terapi Rematik yang Efektif, Aman, dan
Ekonomis.Diunduh dari http://www.tempo.co.id/. Diaskes pada tanggal 20 Juni
2014 .
Haryono, 2012. Lansia Perlu Perhatian. Http://www.menkokesra .go.id/content/ prof-
haryono-lansia-perlu-perhatian. diakses tanggal 8 Desember 2013.
Lumbantobing, 2008. Tekanan Darah Tinggi. Jakarta : Balai Penerbit Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.
Machfoedz, Ircham., 2010. Metode Penelitian, Fitramaya, Yogyakarta.
Martuti. 2009. Merawat dan Menyembuhkan Hipertensi. Bantul : Kreasi Wacana.
Mubarak. Wahid Iqbal, 2007. Promosi Kesehatan. Jogjakarta : Graha ilmu
Notoatmodjo, Sokidjo, 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : RinekaCipta
Notoatmodjo. Sokidjo, 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.
Palmer, Anna dan Bryan Williams, 2007. Tekanan Darah Tinggi. Jakarta : Erlangga
Penyakit Tidak Menular (PTM) Penyebab Kematian Terbanyak dI Indonesia, Published 18
Agustus 2011,. http://www.depkes.go.id/article/view/1637/penyakit-tidak-
menular-ptm-penyebab-kematian-terbanyak-di-indonesia.html
Sudoyo, Aru W et al, 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta. Departemen Ilmu
Penyakit Dalam FKUI.
Sugiyono, 2011. Metodologi Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D. Bandung Alfabeta
The Top Ten Causes Of Death, Media Centre, Fact Sheet, Januari 2017
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/
 37

LAMPIRAN

LEMBAR KUESIONER

Kode Responden :

Tanggal Pengambilan Data :

Petunjuk Pengisian

1. Bacalah terlebih dahulu semua pernyataan dan tanyakan kepada peneliti apabila ada

yang kurang dimengerti

2. Isilah pertanyaan dengan mengisi pada kolom yang tersedia.

3. Berilah tanda check list (√) pada kolom yang sesuai dengan jawaban anda.

4. Setiap pernyataan hanya berlaku satu jawaban kecuali pada data demografi no 4, 5,

dan 6.

Contoh :

No Pernyataan Benar Salah

1 Hipertensi merupakan pembunuh diam-diam √

Bila ingin memperbaiki jawaban beri tanda silang (X) pada jawaban yang salah, kemudian

beri tanda check list (√) pada kolom yang sesuai dengan jawaban anda.

A. Data Demografi

1. Umur : Tahun

2. Jenis Kelamin : □ Laki – laki □ Perempuan

3. Pendidikan : □ SD □ SMP □ SMA □ Perguruan tinggi

4. Pekerjaan : □ Peg. Swasta □ Wiraswasta □ Peg. Negeri □ Pensiunan □ Lainnya

5. Riwayat Hipertensi : □ Diri Sendiri □ Orang tua □ Tidak Ada

6. Mendapat Informasi Tentang Hipertensi :□ Keluarga □ Pelayanan Kesehatan □ Media

Massa TV □ Lain – lain □ Tidak pernah

B. Tingkat Pengetahuan Tentang Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi)

 38

No Pernyataan Benar Salah

 39

1 Hipertensi Merupakan suatu penyakit dimana tekanan

darah mencapai ≥ 140/90mmHg
2 Hipertensi dapat menyebabkan stroke
3 Hipertensi dapat disebabkan oleh keturunan
4 Merokok merupakan salah satu faktor penyebab hipertensi
5 Gejala yang ditemui pada penderita hipertensi adalah sakit
kepala, rasa berat ditengkuk dan mudah marah
6 Konsumsi alkohol dan kopi yang berlebih dapat
menyebabkan hipertensi
7 Makan buah, sayur, dan produk susu yang rendah lemak
merupakan makanan yang dianjurkan pada penderita
hipertensi
8 Hipertensi hanya bisa diobati dengan obat dokter
9 Makanan yang asin dapat menyebabkan hipertensi
10 Berhenti merokok sangat dianjurkan bagi penderita
hipertensi
11 Hipertensi hanya terjadi pada lanjut usia
12 Aktifitas fisik seperti jalan cepat secara rutin setiap hari
dapat menurunkan tekanan darah
13 Hipertensi mempengaruhi fungsi jantung dan ginjal.
14 Hipertensi tidak menimbulkan komplikasi pada organ tubuh
yang yang lain
15 Gejala hipertensi terlihat dari penampilan fisik
16 Hipertensi dapat disembuhkan
17 Tekanan darah ≥180/110 termasuk kedalam hipertensi berat
18 Kandungan rokok tidak mempengaruhi pembuluh darah
19 Tekanan darah ≥210/120 termasuk hipertensi sangat berat
20 Semua orang yang menderita hipertensi menunjukan gejala
pusing, mimisan, dan pandangan berkunang-kunang