UKM JUDUL LAPORAN LATAR BELAKANG
PEMILIHAN INTERVENSI EVALUASI
F1 – PENYULUHAN TRIPLE WHO mencanangkan eliminasi
PROMKES ELIMINASI PADA penularan penyakit infeksi dari ibu
KADER ke anak (mother-to-child
PUSKESMAS LEKSONO transmission) di Asia dan Pasifik pada
2 tahun 2018-2030. Tiga penyakit yang
26 JUNI 2019 menjadi fokus adalah HIV, Hepatitis
B, dan Sifilis. Tiga penyakit tersebut
merupakan penyakit infeksi yang
endemik di wilayah Asia dan Pasifik.
Penularan penyakit-penyakit
tersebut ke bayi dapat dicegah
dengan imunisasi, skrining dan
pengobatan penyakit infeksi pada
ibu hamil. WHO menyarankan upaya
pencegahan tersebut dilakukan
dengan pendekatan terkoordinasi
untuk implementasi intervensi di
fasilitas layanan kesehatan. Upaya
pencegahan tersebut menggunakan
layanan terpadu untuk untuk ibu dan
anak agar tercapai eliminasi.
Eliminasi penularan HIV, Hepatitis B,
dan Sifilis bersama – sama sering
disebut dengan “triple eliminasi”.
Program ini dilakukan untuk
memastikan bahwa sekalipun ibu
terinfeksi HIV, Hepatitis B, dan/atau
Sifilis sedapat mungkin tidak menular
ke anaknya. Eliminasi ini dapat
dilakukan pada saat pelayanan
kesehatan ibu hamil di Puskesmas
dengan cara konseling dan
pemeriksaan darah. Hal ini tidak
lepas dari pengetahuan masyarakat
mengenai ketiga penyakit tersebut.
Peran masyarakat ternyata sangatlah
PERMASALAHAN PERENCANAAN & PELAKSANAAN MONITORING &
Menurut Sistem Informasi HIV AIDS dan Ketua kader masing – Penyuluhan Triple Monitoring dan evaluasi
IMS (SIHA) Depkes melalui laporan masing desa memilih 5 Eliminasi pada kader dilakukan oleh bidan
triwulan IV tahun 2018, didapatkan kader untuk perwakilan dari Puskesmas Leksono 2 dengan membandingkan
bahwa dari bulan Oktober hingga masing – masing desa. 5 dilaksanakan pada jumlah kedatangan ibu
Desember tahun 2018 jumlah kasus HIV kader dari tiap desa ini akan tanggal 26 Juni 2019 hamil yang datang untuk
yang dilaporkan sebanyak 13.139 orang mengikuti penyuluhan bertempatan di Aula pelayanan kesehatan K1-
dengan presentase infeksi HIV tertinggi Triple Eliminasi yang Puskesmas Leksono 2. K4 tiap bulannya. Juga
pada kelompok umur 25 – 49 tahun dilaksanakan di Puskesmas Tiap desa mengirimkan 5 dapat dilihat dari jumlah
yaitu 69,9%. Jumlah ibu hamil dengan Leksono 2. Dengan jadwal kader perwakilan untuk ODHA yang terdeteksi
sifilis di periode yang sama adalah kegiatan sebagai berikut : mengikuti Penyuluhan melalui pelayanan
sebanyak 732 orang dan terdapat 1. Kader datang dan Triple Eliminasi. Peserta kesehatan ibu hamil K1-
65.523 ibu hamil yang berkunjung mengisi daftar hadir mengikuti kegiatan K4.
pertama kali ke ANC dan dites sifilis. yang disediakan oleh sebagai berikut :
Jumlah kasus HIV meningkat tiap petugas Puskesmas 1. Kader datang dan
tahunnya sejak tahun 2005 hingga 2018. 2. Kader menempatkan diri mengisi daftar hadir
Jawa Tengah termasuk dalam 5 provinsi sesuai tempat yang yang disediakan oleh
dengan jumlah infeksi HIV tertinggi. disiapkan petugas Puskesmas
Sampai Desember 2018, layanan 3. Kader mendapatkan 2. Kader menempatkan
pencegahan penularan dari ibu ke anak materi dari narasumber diri sesuai tempat
mencapai 169 layanan. 4. Kader mempraktikkan yang disiapkan
apa yang sudah 3. Kader mendapatkan
Di Puskesmas Leksnono 2 sendiri, diberikan narasumber materi dari
menurut capaian SPM tahun 2017, dan menanyakan hal narasumber
capaian pelayanan kesehatan orang yang belum dipahami 4. Kader mempraktikkan
dengan risiko terinfeksi HIV masih kepada narasumber apa yang sudah
kurang yaitu sebesar 36,7% dari target 5. Kader menularkan ke diberikan narasumber
100% dan capaian pelayanan kesehatan kader lain dan jua dan menanyakan hal
ibu hamil K4 sudah baik yaitu sebesar masyarakat sekitarnya yang belum dipahami
90,7% dari target 100%. Berdasarkan mengenai apa yang kepada narasumber
hasil capaian kinerja upaya kesehatan sudah diberikan di 5. Kader menularkan ke
wajib tahun 2017, capaian upaya pertemuan ini kader lain dan jua
pencegahan dan pemberantasan masyarakat sekitarnya
penyakit menular juga masih kurang mengenai apa yang
yaitu baru sebesar 54%. Sedangkan sudah diberikan di
cakupan kunjungan ibu hamil K4 sudah pertemuan ini
88 % dan cakupan kunjungan ibu hamil
K1 sudah 98%.
 penting dalam berlangsungnya Hal ini menunjukkan bahwa kesadaran
kegiatan ini. Dan melalui ibu hamil untuk memeriksakan diri
pemberdayaan masyarakat, sudah cukup baik dan lebih baik lagi
pembangunan kesehatan akan apabila terus dipertahankan dengan
sangat terbantu. Melalui terus memperbarui pengetahuan
pemberdayaan masyarakat yaitu mengenai penyakit – penyakit menular
kader, dapat membantu masyarakat yang dapat ditransmisikan ke anak pada
luas lebih mengerti masalah saat kehamilan melalui kader – kader
kesehatan dalam hal ini adalah terlatih.
ketiga penyakit di atas. Kader dilatih
untuk mengenal ketiga penyakit ini
lebih dalam dengan harapan kader –
kader terlatih dapat menularkan
pengetahuan mereka melalui media
yang ada di masing – masing desa
sehingga eliminasi tiga penyakit ini
pada ibu hamil dapat berlangsung
dengan baik, efektif dan maksimal.

REFRESHING KADER TB Berdasarkan data Profil Kesehatan Berdasarkan RPK Puskesmas Leksono 2 Ketua kader masing – Refreshing kader TB Evaluasi diadakan tiap 1
PUSKESMAS LEKSONO Indonesia pada tahun 2018, pada tahun 2017, data cakupan masing desa memilih 5 Puskesmas Leksono 2 bulan sekali oleh petugas
2 persentase jumlah kasus baru penemuan pasien baru TB paru BTA kader untuk perwakilan dari dilaksanakan pada Puskesmas dan Dokter
26 JUNI 2019 tuberkulosis paru terkonfirmasi positif sebesar 50%, sedangkan cakupan masing – masing desa. 5 tanggal 26 Juni 2019 yang bertugas di masing
bakteriologis di Indonesia banyak kesembuhan pasien TB paru BTA positif kader dari tiap desa ini akan bertempatan di Aula – masing desa bersama
ditemukan pada penduduk usia adalah 100%. Maka diperlukan upaya mengikuti refreshing kader Puskesmas Leksono 2. dengan 5 kader yang
produktif: usia 15-24 tahun (16,41%), untuk menjaring 50% pasien yang belum TB yang dilaksanakan di Tiap desa mengirimkan 5 menjadi perwakilan dari
usia 25-34 tahun (18,29%), usia 35- terdeteksi TB karena dengan kepatuhan Puskesmas Leksono 2. kader perwakilan untuk tiap desa dalam
44 tahun (18,93%), dan usia 45-54 pengobatan yang baik angka Dengan jadwal kegiatan mengikuti Refreshing pertemuan Refreshing
tahun (19,97%). Angka Case kesembuhannya adalah 100%. sebagai berikut : Kader TB. Peserta Kader TB.
Detection Rate (CDR) penyakit TB di 6. Kader datang dan mengikuti kegiatan Hal yang dievaluasi
Indonesia adalah 60,7%, yang berarti Setelah dilakukan analisis penyebab mengisi daftar hadir sebagai berikut : adalah
jumlah pasien baru TB BTA positif masalah, penyebab cakupan temuan yang disediakan oleh 1. Kader datang dan 1. Pengetahuan kader
yang ditemukan dan diobati baru kasus baru TB paru BTA positif antara petugas Puskesmas mengisi daftar hadir lain mengenai materi
sebesar 60,7%. Dari 204.394 kasus lain: kurangnya pemahaman masyarakat 7. Kader menempatkan diri yang disediakan oleh yang sudah diberikan
baru TB paru terkonfirmasi mengenai penyakit TB, kurangnya sesuai tempat yang petugas Puskesmas narasumber
bakteriologis pada tahun 2018, sosialisasi tenaga kesehatan mengenai disiapkan 2. Kader menempatkan 2. Capaian suspek
sebanyak 81,88% dinyatakan penyakit TB, kurangnya penemuan kasus 8. Kader mendapatkan diri sesuai tempat berdasarkan target
pengobatan berhasil (baik sembuh oleh kader kesehatan, pencarian kasus materi dari narasumber yang disiapkan yang sudah ditentukan
maupun pengobatan lengkap). oleh kader kesehatan yang belum 9. Kader mempraktikkan 3. Kader mendapatkan menurut masing –
 Angka ini menunjukkan bahwa maksimal, dan tidak ada transpor kader apa yang sudah materi dari masing desa
semakin banyak kasus TB dapat untuk penemuan suspek. Maka, sebagai diberikan narasumber narasumber 3. Cara kader dalam
terdeteksi dan diobati, dengan solusi pemecahan masalah, kami dan menanyakan hal 4. Kader mempraktikkan wawancara terhadap
monitoring yang baik, pengobatan mengusulkan refreshing dan yang belum dipahami apa yang sudah suspek TB
akan berhasil. Oleh karena itu, pendampingan langsung kader kepada narasumber diberikan narasumber 4. Pengetahuan kader
diperlukan suatu upaya untuk kesehatan dalam upaya meningkatkan 10.Kader menularkan ke dan menanyakan hal mengenai kualitas
menjaring tersangka TB sehingga temuan kasus baru TB paru BTA positif. kader lain mengenai apa yang belum dipahami sputum yang dapat
angka penemuan kasus baru TB paru Diharapkan kader TB tersebut dapat yang sudah diberikan di kepada narasumber dikirim ke Puskesmas
BTA positif meningkat dan demikian membuka wawasan masyarakat dengan pertemuan ini 5. Kader menularkan ke 5. Kesulitan kader dalam
dapat segera dilakukan intervensi. memberikan edukasi mengenai penyakit kader lain mengenai mencari suspek
TB kepada masyarakat sekitarnya dan apa yang sudah
Untuk mencapai tujuan dan sasaran sekaligus meningkatkan pengetahuan diberikan di
pembangunan kesehatan, dan ketrampilan kader dalam menjaring pertemuan ini
dibutuhkan peran serta masyarakat suspek TB, yang selanjutnya diharapkan
sebagai salah satu strategi memberikan kontribusi dalam
penyelenggaraan pembangunan memberantas penyakit TB di Indonesia.
kesehatan, meliputi perorangan
misalnya kader kesehatan, tokoh
masyarakat, tokoh agama, politisi,
figur masyarakat, kelompok
masyarakat misalnya posyandu,
organisasi kemasyarakatan ,
organisasi profesi, lembaga sosial
masyarakat dan pemerintah yang
berperan sebagai agen perubahan
untuk penerapan perilaku hidup
sehat.

Pemberdayaan masyarakat bidang

kesehatan merupakan salah satu
cara untuk mendukung pelaksanaan
pembangunan kesehatan, salah satu
diantaranya dengan pemberdayaan
kader kesehatan. Kegiatan yang
dilakukan lebih diarahkan untuk
meningkatkan pengetahuan dan
ketrampilan kader dalam menjaring
tersangka TB dan pengobatan dapat
segera dilakukan.
REFRESHING KADER Untuk mencapai tujuan dan Dari hasil survey pendataan Pelaksanaan program Bentuk kegiatan adalah a. Dilakukan
DAN SOSIALISASI PHBS- sasaran pembangunan kesehatan, keluarga (PIS-PK) pada tahun 2017, refreshing kader dilakukan refreshing kader satu pencatatan dan
RT, PENGELOLAAN dibutuhkan peran serta didapatkan data: keluarga mengikuti dengan cara: hari dengan nara pelaporan harian
SAMPAH BERBASIS 3R, masyarakat sebagai salah satu program KB baru 65 %, penderita TB a) Meningkatkan sumber dokter ataupun kegiatan refreshing
DAN SOSIALISASI strategi penyelenggaraan Paru berobat sesuai standar masih pengetahuan kader pemegang program. kader
KEAMANAN PANGAN pembangunan kesehatan, meliputi rendah (37-50%), Penderita hipertensi tentang perilaku Metode yang digunakan b. Dilakukan rekap
(KADER DESA perorangan misalnya kader berobat secara teratur masih sangat hidup bersih dan adalah pembelajaran laporan kegiatan
SAWANGAN, kesehatan, tokoh masyarakat, rendah (3-9%), keluarga mempunyai sehat di rumah ceramah, diskusi dan refreshing kader
SELOKROMO, tokoh agama, politisi, figur akses/menggunakan jamban sehat tangga, pengelolaan demonstrasi. setiap akhir bulan
LIPURSARI, masyarakat, kelompok masyarakat masih rendah (38-46%), dan keluarga sampah berbasis 3R, Peserta juga diberikan c. Dilakukan
JLAMPRANG, misalnya posyandu, organisasi sudah menjadi anggota JKN masih dan keamanan biaya transpor untuk pelaporan hasil
WONOKERTO) kemasyarakatan , organisasi rendah (29-40%). pangan menghadiri kegiatan analisis kegiatan
10 JULI 2019 profesi, lembaga sosial masyarakat Berlatar belakang data tersebut, b) Meningkatkan refreshing kader, biaya refreshing kader
dan pemerintah yang berperan maka perlu pemberdayaan kembali kemampuan kader untuk konsumsi oleh
sebagai agen perubahan untuk para kader di 5 desa wilayah kerja dalam peserta, dan biaya penanggungjawab
penerapan perilaku hidup sehat Puskesmas Leksono 2 sekaligus mempromosikan untuk penyediaan ATK upaya promosi
(Kemenkes RI, 2012). meningkatkan pengetahuan dan kesehatan dengan bagi peserta. kesehatan kepada
Pemberdayaan masyarakat ketrampilan para kader dalam diskusi dan tanya Kepala Puskesmas
bidang kesehatan merupakan mempromosikan kesehatan. jawab, serta setiap tiga bulan
salah satu cara untuk mendukung pendampingan dan diinformasikan
pelaksanaan pembangunan langsung di lapangan serta
kesehatan, salah satu diantaranya c) Meningkatkan dikoordinasikan
dengan pemberdayaan kader ketrampilan kader dengan semua
kesehatan. Kegiatan yang dalam pihak terkait
dilakukan lebih diarahkan untuk mempromosikan program
meningkatkan pengetahuan dan kesehatan dengan
ketrampilan kader dalam pendampingan
mempromosikan kesehatan langsung di lapangan
terutama yang terkait dengan dan evaluasi secara
perilaku hidup bersih dan sehat- langsung terhadap
rumah tangga, pengelolaan kader.
sampah, dan keamanan pangan.
PEMBINAAN DOKTER Salah satu upaya strategis untuk Upaya untuk terciptanya lingkungan Sebelum melaksanakan Pembinaan Dokter Kecil Evaluasi dilakukan untuk
KECIL meningkatkan kualitas masyarakat kehidupan sekolah sehat dapat pembinaan dokter kecil, wilayah Puskesmas melihat keluaran dan
WILAYAH PUSKESMAS Indonesia adalah dengan upaya dilaksanakan melalui program UKS terlebih dahulu tiap Leksono 2 dilaksanakan dampak baik positif
LEKSONO 2 pendidikan dan kesehatan. Upaya ini (Usaha Kesehatan Sekolah) termasuk SD/MI/sederajat memilih 4 pada Rabu, 17 Jul 2019 maupun negatif
17 JULI 2019 paling tepat dilakukan melalui upaya peningkatan kesehatan anak usia orang siswa untuk menjadi pukul 09.00 – 12.30 WIB pelaksanaan pembinaan
institusi pendidikan. Sekolah sebagai sekolah. Dalam program UKS ini siswa dokter kecil dengan syarat di Aula Puskesmas dokter kecil. Dari hasil
tempat berlangsungnya proses sekolah tidak hanya sebagai berikut : Leksono 2. evaluasi tersebut bisa
belajar mengajar harus menjadi berperan sebagai obyek penerimaan 1. Telah menduduki kelas 4 Jadwal pelaksanaan dijadikan sebagai bahan
”Health Promoting School” yang layanaan kesehatan, tetapi juga sebagai SD/MI/sederajat sebagai berikut : pembelajaran guna
artinya sekolah yang dapat
meningkatkan derajat kesehatan
warga sekolahnya, termasuk
muridnya.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia
(WHO), untuk belajar dengan efektif
anak – anak memerlukan kesehatan
yang baik. Peran kesehatan pada
murid adalah faktor penting pada
waktu memasuki sekolah, ikut
menentukan presensi (kehadiran)
murid secara terus menerus, dan
ikut pula dalam menentukan
keberhasilan belajar di sekolah.
Maka diperlukan pembinaan
lingkungan kehidupan sekolah sehat
baik fisik, mental, sosial maupun
lingkungan dengan kerjasama antar
masyarakat sekolah (guru, murid,
pegawai sekolah, orang tua murid,
dan masyarakat sekitar). Hal ini juga
didasari dari UU Kesehatan no. 36
tahun 2009 pasal 79, pasal 136 dan
pasal 139. Murid dapat mendapat
pembinaan melalui program Dokter
Kecil sehingga dapat berperan aktif
dan berperan langsung dalam
terciptanya lingkungan kehidupan
yang sehat. Salah satu kegiatan
untuk membina dan
mengembangkan UKS adalah dengan
mengadakan Lomba Cerdas Tangkas
Dokter Kecil.
Pembinaan dan Pengembangan
dokter kecil adalah upaya pendidikan
dan
kesehatan yang dilaksanakan secara
terpadu, sadar, berencana, terarah
dan
bertanggung jawab dalam
subyek, bersama dengan masyarakat 2. Siswa/i kelas 4,5,6 yang
sekolah lainnya yaitu para guru, Bp3 dan belum pernah mendapat
orang tua siswa pelatihan dokter kecil
berperan dalam meningkatkan 3. Berprestasi di sekolah
kesehatannya dan mewujudkan (tidak mutlak)
lingkungan sekolah sehat. Upaya 4. Berbadan sehat
strategis dalam melibatkan peran serta 5. Berwatak pemimpin dan
aktif masyarakat sekolah adalah bertanggung jawab
melalui pendekatan kelompok teman 6. Berpenampilan bersih
sebaya yang mempersiapkan siswa dan berperilaku sehat
sekolah menjadi pergerakan hidup 7. Berbudi pekerti baik dan
bersih dan sehat, baik di lingkungan suka menolong
sekolah keluarga, maupun masyarakat di 8. Diizinkan orang tua
sekitarnya.
Berdasarkan data SPM Puskesmas Semua peserta yang masuk
Leksono 2 tahun 2017, jumlah anak usia dalam kriteria akan
sekolah SD adalah sebesar 1.349 anak diikutkan dalam pembinaan
dan jumlah dokter kecil dari 9 SD di dokter kecil yang
wilayah Puskesmas Leksono 2 adalah dilaksanakan pada Rabu, 17
sebanyak 240 anak. Juli 2019 di Aula Puskemas
Cakupan sekolah (SD/MI/ sederajat) Leksono 2 dengan beberapa
yang melaksanakan penjaringan narasumber yaitu petugas
kesehatan sebesar 100% menurut data kesehatan lingkungan,
SPM Puskesmas Leksono 2. Hal tersebut petugas gizi, dokter umum ,
tidak lepas dari peran dokter kecil yang dan dokter gigi Puskesmas
menjadi penggerak hidup bersih dan Leksono 2.
sehat di sekolah.
Oleh karena itu, hendaknya siswa yang Peserta akan mendapatkan
terpilih menjadi dokter kecil dari tiap materi pembinaan sebagai
sekolah memiliki pengetahuan dan berikut :
keterampilan yang cukup agar dapat 1. Dokter Kecil dan UKS
berperan sesuai yang di harapkan. 2. Kesehatan Lingkungan
Untuk mencapai hasil yang optimal, 3. PHBS
perlu dilakukan pembinaan bagi SD dan 4. Imunisasi
MI menjadi dokter kecil. 5. Pencegahan penyakit
menular
6. Pertolongan pertama
pada kecelakaan (P3K)
7. Gizi
8. Kesehatan mulut dan
1. Peserta datang lalu melakukan perbaikan
diabsen oleh petugas dan pengembangan
Puskesmas Leksono 2 dokter kecil berikutnya.
2. Peserta Evaluasi oleh
menempatkan diri di pelaksanaan dilakukan
tempat yang sudah setiap selesai pertemuan.
dipersiapkan
3. Narasumber
menyiapkan materi
yang akan
disampaikan
4. Pembukaan oleh
perwakilan kepala
Puskesmas Leksono 2
5. Narasumber
memberikan
beberapa materi,
yaitu
a. Dokter Kecil dan
UKS
b. Kesehatan
Lingkungan
c. PHBS
d. Imunisasi
e. Pencegahan
penyakit menular
f. Pertolongan
pertama pada
kecelakaan (P3K)
g. Gizi
h. Kesehatan mulut
dan gigi
6. Peserta ishoma
7. Peserta dipersilahkan
pulang
 menanamkan, menumbuhkan, gigi
mengembangkan dan membimbing
untuk menghayati menyenangi dan
melaksanakan prinsip hidup sehat
dalam kehidupan sehari – hari.
Pembinaan dan Pengembangan
dokter kecil adalah upaya pendidikan
dan
kesehatan yang dilaksanakan secara
terpadu, terarah dan bertanggung
jawab dalam menanamkan,
menumbuhkan dan melaksanakan
prinsip hidup sehat dalam kehidupan
sehari – hari.
F2 – KESLING EVALUASI JAMBAN Sanitasi sesuai nomenklatur MDGs Dampak buruk jamban terhadap Perencanaan dan pemilihan Pelaksanaan Kegiatan Monitoring dan evaluasi
SEHAT adalah pembuangan tinja. Termasuk penularan penyakit, menyangkut intervensi kegiatan evaluasi Evaluasi Jamban Sehat dilakukan dengan cara
DESA JLAMPRANG dalam pengertian ini meliputi jenis transmisi penyakit dari tinja. Berbagai jamban sehat sendiri adalah Desa Jlamprang pencatatan data tentang
28 MEI 2019 pemakaian atau penggunaan tempat penyakit menular seperti diare, hepatitis sebagai berikut : dilaksanakan dengan : kepemilikan jamban
buang air besar, jenis kloset yang A, polio, kholera, dan lainnya 1. Kegiatan pokok a) Meminta ijin ke sehat keluarga oleh
digunakan dan jenis tempat merupakan penyakit yang terkait a. Inspeksi jamban pemilik rumah untuk Petugas Puskesmas
pembuangan akhir tinja. Sedangkan dengan akses penyediaan jamban. keluarga (JAGA) sehat melakukan Inspeksi Leksono 2 dan Perangkat
kriteria akses terhadap sanitasi layak Di Puskesmas Leksono 2, penyakit diare di setiap Rumah Rumah Sehat Desa Jlamprang sehingga
jika penggunaan fasilitas tempat BAB termasuk dalam 10 besar penyakit di Tangga b) Pengisian formulir warga Desa Jlamprang
milik sendiri atau bersama, jenis rawat jalan menurut data SPM tahun b. Penyuluhan sesuai dengan isian yang membutuhkan
kloset yang digunakan jenis ‘latrine’ 2017 dan menempati peringkat ke 10 perorangan di saat daftar oleh petugas bantuan untuk membuat
dan tempat pembuangan akhir dengan jumlah kasus sebesar 47 kasus. kunjungan langsung Kesehatan lingkungan jamban dapat
tinjanya menggunakan tangki septik Menurut identifikasi masalah SPM ke rumah warga Puskesmas Leksono 2 memperoleh bantuan
atau sarana pembuangan air limbah Puskesmas Leksono 2 tahun 2017, 2. Rincian kegiatan c) Penyuluhan dari Dinas Kesehatan.
(SPAL). Sedangkan kriteria yang kepemilikan jamban sehat masuk nomor a. Menentukan jadwal perorangan sesuai Monitoring sendiri
digunakan JMP WHO-UNICEF 2008, 3 dengan besar masalah sebesar 32%. kegiatan kebutuhan oleh dilakukan dengan cara
sanitasi terbagi dalam empat kriteria, Jamban sehat juga menjadi prioritas b. Menyiapkan surat perangkat Desa pengecekan secara
yaitu ‘improved’, ‘shared’, masalah utama berdasarkan hasil SMD tugas pelaksanaan Jlamprang, Petugas berkala oleh lintas sektor.
‘unimproved’ dan ‘open defecation’. dan MMD pada Desa Selokromo dan c. Menginformasikan Puskesmas, Dokter
Jamban merupakan fasilitas atau Desa Jlamprang. Menurut hasil kegiatan ke perangkat yang bertugas, juga
sarana pembuangan tinja. Menurut pendataan PIS_PK tahun 2017, keluarga Desa Jlamprang atau aparat yang bertugas
Kusnoputranto (1997), pengertian mempunyai akses/menggunakan yang mewakili sesuai d) Pamit kepada pemilik
jamban keluarga adalah suatu jamban sehat di Desa Lipursari dan Desa dengan daerah yang rumah setelah
bangunan yang digunakan untuk Selokromo masih rendah, yaitu sebesar akan dilakukan inspeksi selesai
membuang dan mengumpulkan 46% dan 38%. Cakupan pengawasan Inspeksi jamban dilakukan
kotoran sehingga kotoran tersebut jamban sendiri menurut identifikasi keluarga (JAGA) sehat e) Rekapitulasi hasil
 tersimpan dalam suatu tempat masalah SPM Puskesmas Leksono 2 d. Mempersiapkan Inspeksi jamban
tertentu dan tidak menjadi tahun 2017 hanya 85%. Oleh karena itu peralatan penunjang keluarga (JAGA) sehat
penyebab suatu penyakit serta tidak dibutuhkan pelaksanaan evaluasi pelaksanaan kegiatan, oleh petugas
mengotori permukaan. Sedangkan jamban sehat untuk meningkatkan berupa: Puskesmas Leksono 2
pengertian lain menyebutkan bahwa kesehatan masyarakat dan menurunkan - Formulir jamban juga perangkat Desa
pengertian jamban adalah angka kesakitan terutama penyakit keluarga (JAGA) Jlamprang.
pengumpulan kotoran manusia diare. sehat f) Pemberian kriteria
disuatu tempat sehingga tidak - Kamera jamban keluarga
menyebabkan bibit penyakit yang - Peralatan tulis (JAGA) sehat oleh
ada pada kotoran manusia dan - Leaflet untuk petugas Puskesmas
mengganggu estetika. bahan penyuluhan Leksono 2
3. Cara melaksanakan
kegiatan
a. Melihat penentuan
tanggal kegiatan
b. Persiapan kuesioner,
alat tulis dan
dokumentasi
c. Turun ke lapangan
sesuai tanggal yang
sudah dilakukan
d. Pendataan sesuai
keadaan rumah di
lapangan
e. Penyuluhan personal
terhadap pemilik
jamban keluarga
(JAGA) dan memberi
solusi
f. Rekapitulasi hasil
kegiatan lapangan
g. Menyelesaikan surat
tugas dengan mengisi
pelaporan
KUNJUNGAN RUMAH
PASIEN TB PARU
DESA SELOKROMO
15 JULI 2019
F3 – KIA KB POS PELAYANAN Pembangunan kesehatan diharapkan Riskesdas tahun 2018 menunjukkan Pelayanan dilaksanakan Pencatatan dilakukan
TERPADU BALITA mampu mewujudkan kesejahteraan bahwa data cakupan imunisasi dasar Cara untuk melaksanakan dengan sistem 5 meja oleh Kader Desa
DESA JLAMPRANG masyarakat yang ditunjukkan dengan
10 JUNI 2019 membaiknya berbagai indicator
pembangunan SDM, seperti
meningkatnya derajat kesehatan dari
status gizi masyarakat,
meningkatnya kesetaraan gender,
meningkatnya tumbuh kembang
optimal, kesejahteraan dan
perlindungan anak., terkendalinya
laju dan pertumbuhan penduduk
serta menurunnya kesenjangan
antar individu, kelompok dan antar
daerah dengan dengan
mangutamakan upaya preventif,
promotif serta pemberdayaan
keluarga dan masyarakat dalam
bidang kesehatan. Salah satunya
adalah menumbuhkembangkan
posyandu.
Posyandu merupakan salah satu
bentuk UKBM yang dikelola dan
diselenggarakan dari, oleh untuk dan
barsama masyarakat dalam
penyelenggaraan pembangunan
kesehatan, guna memberdayakan
masyarakat dan memberikan
kemudahan kepada masyarakat
dalam memperoleh pelayanan
kesehatan dasar, terutama untuk
mempercepat penurunan AKI dan
AKB.
Secara garis besar adalah untuk
terselenggaranya kegiatan Posyandu
secara rutin dan berkesinambungan,
tercapainya pemberdayaan tokoh
masyarakat dan kader melalui
adokasi, orientasi , pelatihan atau
penyegaran dan tercapainya
pemantapan kelembagaan
Posyandu. Revitalisasi posyandu
lengkap pada anak umur 12-23 bulan kegiatan Posyandu ini secara menyenangkan Jlamprang segera setelah
sebesar 57,9%. Angka ini sedikit terlebih dahulu harus dan memacu kreativitas kegiatan dilakukan.
menurun jika dibandingkan Riskesdas menentukan : tumbuh kembangnya. Pencatatan dilakukan
2013 sebesar 59,2%. 1. Waktu penyelenggaraan Jenis pelayanannya: dengan menggunakan
Adapun proporsi berat badan lahir Posyandu buka satu kali 1) Pendaftaran balita format baku sesuai
<2500 gram (BBLR) sebesar 6,2% dan dalam sebulan. Hari dan oleh Kader Desa dengan program
proporsi panjang badan lahir <48 cm waktu yang dipilih Jlamprang dan kesehatan, Sistim
sebesar 22,7%. disesuaikan dengan hasil petugas Puskesmas Informasi Posyandu (SIP)
Prevalensi penyakit menular seperti kesepakatan. Leksono 2 atau istim Manajemen
ISPA, malaria dan diare pada balita 2. Tempat 2) Penimbangan berat (SIM) yakni:
mengalami penurunan jika dibandingkan penyelenggaraan badan oleh Kader 1. Buku register
dengan hasil Riskesdas 2013. Prevalensi Sebaiknya tempat mudah Desa Jlamprang kelahiran dan kematian
ISPA turun dari 13,8% menjadi 4,4%, dijangkau oleh masyarakat. 3) Penentuan status bayi, ibu hamil, ibu
malaria turun dari 1,4% menjadi 0,4%, Tempatnya dapat di salah pertumbuhan oleh melahirkan dan ibu nifas.
sama halnya dengan diare pada balita satu warga, balai Dokter yang bertugas 2. Buku register WUS
juga turun dari 18,5% menjadi 12,3%. desa/RW/RT/dusun atau 4) Penyuluhan dan dan PUS.
Prevalensi TB Paru berdasarkan tempat khusus yang konseling petugas 3. Buku register bayi dan
diagnosis dokter tidak mengalami dibangun secara swadaya Puskesmas Leksono 2 balita di wilayah
pergeseran, yakni sebesar 0,4% dan oleh masyarakat. dan Dokter yang Posyandu
prevalensi pneumonia yang naik dari 3. Penyelenggara kegiatan bertugas 4. Buku catatan kegiatan
1,6% menjadi 2%. Kegiatan rutin Posyandu 5) Pemeriksaan pertemuan yang
diselenggarakan dan kesehatan, imunisasi, diselenggaran.
Hasil capaian SPM Puskesmas Leksono 2 digerakkan oleh Kader dan deteksi dini 5. Buku catatan kegiatan
tahun 2017 Posyandu dengan tumbuh kembang oleh usaha, jika Posyandu
1. Pelayanan kesehatan balita sebesar bimbingan teknis dari petugas Puskesmas menyelenggarakan
105,7% Puskesmas dan sektor Leksono 2 dan Dokter kegiatan usaha.
terkait. Pada yang bertugas. Jika 6. Buku pengelolaan
Hasil analisis masalah Puskesmas penyelenggaraan Posyandu ada kelainan rujuk keuangan.
Leksono 2 tahun 2017 Minimal jumlah kader 5 puskesmas. 7. Buku lain sesuai
1. Cakupan upaya KIA KB sebesar 95% orang mengacu pada sistim dengan kegiatan yang
2. Cakupan imunisasi dasar BCG 5 meja. dilakukan di Posyandu.
sebesar 99%
3. Cakupan imunisasi dasar DPTHB 1
sebesar 110%
4. Cakupan imunisasi dasar DPTHB 3
sebesar 93%
5. Cakupan imunisasi dasar Polio 4
sebesar 94%
6. Cakupan imunisasi dasar Campak
sebesar 100%
 sejalan dengan Keputusan Menteri 7. Cakupan balita ditimbang sebesar
Kesehatan Nomor 1529 Tahun 2010 76%
tentang Pedoman Umum
Pengembangan Desa dan Kelurahan Namun berdasarkan hasil SMD dan
Siaga aktif bahwa keaktifan MMD pada tahun 2017 masalah terkait
Posyandu merupakan salah satu kesehatan anak yang masuk dalam 15
criteria untuk mencapai Desa dan urutan pertama adalah
Kelurahan Siaga Aktif. 1. Penimbangan balita 81,7%
Untuk menjamin keberhasilan (peringkat 6)
pelaksanaan program pembinaan 2. Gizi seimbang 97,2% (peringkat 14)
Posyandu, petugas Puskesmas dan
stakeholder lainnya berkewajiban Sehingga harus terus dilaksanakan
untuk meningkatkan pemahamannya kegiatan Posyandu Balita untuk
tentang Posyandu. mempertahankan pelayana n kesehatan
balita yang sudah sangat baik juga untuk
terus mengurangi masalah kesehatan
pada anak.
POS PELAYANAN Dalam rangka mendukung Posyandu merupakan salah satu Penyelenggaraan posyandu Pada
TERPADU dan mencapai target Sustainable bentuk UKBM yang dikelola dan meliputi kesehatan ibu dan penyelenggaraan Seluruh warga antusias
DESA SELOKROMO Development Goals (SDGs) / diselenggarakan dari, oleh untuk dan anak (KIA), keluarga Posyandu Minimal mengikuti kegiatan
19 JUNI 2019 Tujuan Pembangunan barsama masyarakat dalam berencana (KB), imunisasi, jumlah kader 5 orang posyandu, bahkan
Berkelanjutan pada tahun 2030, penyelenggaraan pembangunan peningkatan gizi, dan mengacu pada sistem 5 terkadang terdapat
dimana salah satu tujuannya kesehatan, guna memberdayakan pencegahan dan meja. beberapa lansia yang
adalah “Good Health and Well- masyarakat dan memberikan penanggulangan diare. Kegiatan di Meja 1 datang pula untuk
Being”, yang termasuk di dalamnya kemudahan kepada masyarakat dalam 1. Kesehatan ibu dan 1. Pendaftaran balita berobat. Pencatatan
adalah kesehatan ibu, bayi baru memperoleh pelayanan kesehatan anak (KIA)  Balita dilakukan oleh kader
lahir, dan anak (KIBBLA), maka dasar, terutama untuk mempercepat a) Ibu hamil: didaftarkan segera setelah kegiatan
seluruh pilar kelembagaan penurunan AKI, AKB, dan AKABA.  Penimbangan dalam formulir dilakukan. Pencatatan
kemasyarakatan yang bergerak di Dari survei PHBS yang dilakukan berat badan pencatatan dilakukan dengan
bidang kesehatan dan pada bulan September sampai dengan  Pengukuran balita menggunakan format
pemberdayaan perempuan serta Oktober 2017 terhadap 3918 kepala tekanan darah  Bila anak sudah baku sesuai dengan
pemberdayaan masyarakat keluarga di 5 desa wilayah kerja  Pengukuran memiliki KMS, program kesehatan,
diharapkan mendapat perhatian Puskesmas Leksono II masalah terkait tinggi badan berarti bulan Sistem Informasi
lebih luas dan serius dalam rangka pemberian ASI eksklusif dan  Pengukuran lalu anak sudah Posyandu (SIP) atau
percepatan peningatan kesehatan penimbangan balita masing-masing LILA ditimbang. sistem Manajemen
ibu dan anak serta pemberdayaan menduduki peringkat 5 dan 6 dari 16  Pemeriksaan Diminta KMS (SIM) yakni:
perempuan. prioritas masalah di Puskesmas tinggi fundus nya, namanya 8. Buku register
Upaya pengembangan Leksono II dan nilai 7 (kategori sedang) uteri dicatat pada kelahiran dan
kualitas sumber daya manusia untuk indikator kepatuhan terhadap  Pemeriksaan secarik kertas kematian bayi, ibu
dengan mengoptimalkan potensi standar ANC pada hasil pencapaian dan kertas hamil, ibu
tumbuh kembang anak dapat kinerja mutu pelayanan kesehatan detak jantung diselipkan di melahirkan dan ibu
dilaksanakan secara merata, pada tahun 2017. janin KMS. Kemudian nifas.
apabila sistem pelayanan berbasis Data ini menunjukkan perlunya  Pemberian ibu balita 9. Buku register WUS
masyarakat seperti posyandu keberlangsungan kegiatan posyandu tablet tambah diminta dan PUS.
dapat dilakukan secara efektif dan dalam upaya untuk menunjang darah (Fe) membawa 10. Buku register bayi
efisien dan dapat menjangkau percepatan penurunan Angka  Pemberian anaknya menuju dan balita di wilayah
semua sasaran yang Kematian Ibu (AKI) dan Angka imunisasi TT tempat Posyandu
membutuhkan layanan kesehatan Kematian Bayi (AKB) dan Angka  Temu wicara penimbangan 11. Buku catatan
anak, ibu hamil, ibu menyusui, dan Kematian Anak Balita (AKABA) di termasuk P4K  Bila anak belum kegiatan pertemuan
ibu nifas. Pos pelayanan terpadu Indonesia melalui upaya dan KB pasca punya KMS, yang diselenggaran.
(posyandu) adalah salah satu pemberdayaan masyarakat. salin berarti baru 12. Buku catatan
wujud peran serta aktif masyarakat  Apabila ada bulan ini ikut kegiatan usaha, jika
dalam pembangunan. kelainan rujuk penimbangan Posyandu
ke Puskesmas atau KMS lama menyelenggarakan
b) Ibu nifas dan hilang. Ambil kegiatan usaha.
menyusui: KMS baru, dan 13. Buku pengelolaan
 Konseling KB, isi kolom secara keuangan.
ASI eksklusif, lengkap. Nama 14. Buku lain sesuai
dan gizi anak dicatat dengan kegiatan
 Pemberian pada secarik yang dilakukan di
kapsul vitamin kertas dan Posyandu.
A kertas diselipkan
 Perawatan di KMS. Evaluasi dilakukan setiap
payudara Kemudian ibu tahun dengan
 Pemeriksaan balita diminta menentukan strata
kesehatan membawa posyandu.
umum, anaknya ke
pemeriksaan tempat
payudara, dan penimbangan
lochea dan 2. Pendaftaran ibu
apabila ada hamil
kelainan rujuk  Ibu hamil
ke puskesmas mendaftarkan
c) Bayi dan anak diri dalam
balita formulir catatan
 Penimbangan untuk ibu hamil
berat badan  Ibu hamil yang
 Penentuan tidak membawa
status balita diminta
langsung
 pertumbuhan menuju meja 4
 Penyuluhan dan untuk mendapat
konseling pelayanan gizi
 Jika ada tenaga oleh kader serta
kesehatan pelayanan oleh
dilakukan petugas
pemeriksaan kesehatan di
kesehatan, meja 5.
imunisasi, dan  Ibu hamil yang
deteksi dini belum menjadi
tumbuh peserta KB
kembang. Jika dicatat namanya
ada kelainan pada secarik
rujuk ke kertas dan ibu
puskesmas menyerahkan
2. Keluarga berencana kertas langsung
(KB) kepada petugas
 Pelayanan yang kesehatan di
diberikan kader meja 5.
adalah pemberian
kondom dan pil Kegiatan di Meja 2
ulang
 Pelayanan oleh  Penimbangan anak dan
tenaga kesehatan balita, hasil
adalah suntik KB penimbangan berat
dan konseling KB, anak dicatat pada
apabila sarana secarik kertas yag
memadai dapat terselip di KMS.
dilakukan  Setelah selesai
pemasangan IUD ditimbang, ibu
dan implant. dipersilahkan
3. Imunisasi: pelayanan membawa anaknya
imunisasi dilakukan menuju meja 3, meja
oleh petugas pencatatan KMS
puskesmas. Jenis
imunisasi disesuaikan Kegiatan di Meja 3
dengan program
 Buka KMS balita yang
terhadap bayi dan ibu
bersangkutan
hamil.
 Pindahkan hasil
4. Peningkatan gizi: penimbangan anak
pelayanan dilakukan dari secarik kertas ke
oleh kader yang KMS
meliputi:  Pada penimbangan
 Penyuluhan dan pertama, isilah semua
konseling gizi kolom yang tersedia
 Pemberian pada KMS.
makanan tambahan
(PMT) lokal Kegiatan di Meja 4
 Suplementasi
vitamin A dan tablet  Penyuluhan untuk
Fe semua orng tua balita.
 Segera merujuk Mintalah KMS anak.
balita yang berat Perhatikan umur dan
badannya tidak naik hasil penimbangan
2 bulan berturut- balita pada bulan ini.
turut atau BGM. Kemudian ibu balita
5. Pencegahan dan diberi penyuluhan
penanggulangan diare  Penyuluhan untuk
 Penyuluhan tentang semua ibu hamil.
PHBS Anjurkan juga agar ibu
 Pemberian oralit memeriksakan
 Pemberian zinc oleh kehamilannya
tenaga kesehatan sebanyak minimal 5
kali selama kehamilan
pada petugas
kesehatan atau bidan
 Penyuluhan untuk
semu ibu menyusui
mengenai pentingnya
ASI, kapsul
iodium/garam iodium
dan vitamin A

Kegiatan di Meja 5

Kegiatan pelayanan
kesehatan dan pelayanan
KB, imunisasi, serta
pemberian oralit.

SAFARI KB Pembangunan kesehatan untuk
PUSKESMAS LEKSONO meningkatkan kesadaran, kemauan,
2 dan kemampuan hidup sehat untuk
4 JULI 2019 setiap orang agar terwujud derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-
tinggi, sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia
yang berproduksi secara sosial dan
ekonomis. Upaya kesehatan yang
diselenggarakan dalam bentuk
kegiatan dengan melibatkan
promotif, preventif, kuratif, dan
rehabilitasi yang dilaksanakan secara
terpadu, komprehensif, dan
berkesinambungan.
Penyelenggaraan upaya kesehatan
dalam Undang-Undang Nomor 36
Tahun 2009 tentang kesehatan
termasukd idalamnya adalah
pelayanan Keluarga Berencana (KB)
yang juga memperhatikan fungsi
sosial, nilai, norma agama, sosial
budaya, moral, dan keadilan profesi.
Dalam Undang-Undang Nomor 52
Tahun 2009 tentang Pengembangan
Kependudukan dan Pembangunan
Keluarga disetujui oleh penduduk
sebagai modal dasar dan faktor
dominan pembangunan harus
menjadi titik sentral pembangunan
pembangunan. Untuk itu dilakukan
peralihan angka kelahiran sehingga
terwujud pertumbuhan populasi
yang seimbang melalui perizinan
untuk membantu pasangan suami-
istri untuk melahirkan pada usia yang
Kegiatan ini dilaksanakan
oleh petugas kesehatan
dari puskesmas.
Menurut World Population Data Sheet Cara melaksanakan Cara melaksanakan 1.Dilakukan pencatatan
2013, Indonesia merupakan negara ke-5 kegiatan: kegiatan pelayanan dan pelaporan program
di dunia dengan estimasi jumlah 1.Konseling pemasangan KB implan: KB dari tiap bidan di desa
penduduk terbanyak, yaitu 249 juta. Di 2.Mendekatkan pelayanan 1. Tindakan pra 2.Mengevaluasi hasil
antara negara ASEAN, Indonesia dengan dan meningkatkan pemasangan: program KB setiap
luas wilayah terbesar tetap menjadi pengayoman kepada menanyakan adakah bulannya
negara dengan penduduk terbanyak, masyarakat melalui keluhan, informed
jauh di atas 9 negara anggota lain. pengembangan dan consent, persiapan
Dengan Angka Fertilitas atau Total pemantapan jaringan alat dan bahan
Fertility Rate (TFR) 2,6, Indonesia masih pelayanan serta rujukan 2. Pemasangan KB
berada di atas rata-rata TFR negara 3.Tersedianya pelayanan implan (2 batang)
ASEAN, yaitu 2,4. Pada tahun 2050, kontrasepsi seperti 3. Tindakan pasca
diprediksi jumlah penduduk Indonesia puskesmas bidan praktek pemasangan
akna terus mengalami peningkatan atau klinik kesehatan. 4. Observasi setelah
menjadi sebanyak 309-330 juta, masih 4.Membina jaringan pemasangan KB
menjadi negara ke-6 dengan penduduk pelayanan alat kontrasepsi implan
terbesar di dunia. sampai ke pos KB kelompok 5. Konseling pasca
Data SDKI 2012 menunjukkan tren KB pemasangan KB
Prevalensi Penggunaan Kontrasepsi atau 5.Mengembangkan implan
Contraceptive Prevalence Rate (CPR) di memantapkan pola Cara melaksanakan
Indonesia sejak 1991-2012 cenderung pemakaian kontrasepsi kegiatan pelayanan
meningkat, sementara tren Angka rasional yaitu yang pencabutan KB implan:
Fertilitas cnderung menurun. Tren ini diarahkan kepada cara-cara 1. Tindakan sebelum
menggambarkan bahwa meningkatnya kontrasepsi yang sesuai usia pencabutan:
cakupan wanita usia 15-49 tahun yang PUS dan keinginan PUS menanyakan adakah
melakukan KB sejalan dengan keluhan, informed
menurunnya angka fertilitas nasional. Kegiatan safari KB implan di consent, persiapan
Berdasarkan SDKI 2012, AKI melonjak Puskesmas Leksono 2 alat dan bahan
menjadi 359/100.000 kelahiran meliputi: 2. Pencabutan batang
(peringkat 3 di ASEAN) dan AKB naik 1. Pelayanan pemasangan implan
menjadi 32/100.000 kelahiran hidup KB implan 3. Menutup luka insisi
(peringkat 4 di ASEAN). Tingginya laju 2. Pelayanan pencabutan
pertumbuhan penduduk Indonesia KB implan
(1,49% per tahun) dan rendahnya 3. Pelayanan pemasangan
kualitas penduduk akan menjadi beban KB IUD
pembangunan. RPJMN 2015-2019 4. Pelayanan pencabutan
 ideal, jumlah anak, dan jumlah
kelahiran anak yang ideal dengan
menggunakan cara, alat dan obat
kontrasepsi.
Dengan telah diterbitkannya
Undang-Undang Nomor 24 Tahun
2011 tentang BPJS maka BPJS
melaksanakan program Jaminan
Kesehatan. Perubahan ini perlu juga
akan berimplikasi terhadap
kebijakan, strategi dan program KB
yang memerlukan kompatibilitas dan
tidak terpenuhi pasangan usia subur
tehadap kebutuhan pelayanan KB.
ANTENATAL CARE Kematian ibu dan anak merupakan
CLASS hasil dari interaksi berbagai aspek,
DESA SAWANGAN baik aspek klinis, aspek sistem
18 JULI 2019 pelayanan kesehatan, maupun
faktor-faktor non kesehatan yang
mempengaruhi pemberian
pelayanan klinis dan
terselenggaranya sistem pelayanan
kesehatan secara optimal. Oleh
karen itu, diperlukan kesamaan
persepsi dan pengertian dari semua
pihak mengenai pentingnya dan
peran berbagai aspek tersebut dalam
penanganan masalah kematian ibu
dan neonatal sehingga strategi untuk
mengatasinya harus merupakan
integrasi menyeluruh dari berbagai
aspek tersebut. Seperti diketahui
bahwa saat ini angka kematian ibu di
Indonesia merupakan yang tertinggi
di ASEAN yaitu 359/100.000
Kelahiran Hidup. Itu berarti setiap
tahunnya di Indonesia lebih dari
15.000 ibu meninggal saat hamil,
melahirkan dan nifas. Masalah
menargetkan tercapainya kondisi KB IUD
penduduk tumbuh seimbang, hal ini 5. Konseling KB
menunjukkan pentingnya peran
Keluarga Berencana sebagai intervensi
untuk memperbaiki indeks
pembangunan sumber daya manusia
Indonesia.
Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia Kelas ibu hamil dilakukan Kegiatan kelas ibu hamil Evaluasi kegiatan
saat ini telah berhasil diturunkan dari dengan cara sebagai dilaksanakan dengan dilakukan setelah
390 per 100.000 Kelahiran Hidup pada berikut: metode: kegiatan pelaksanaan
tahun 1991 menjadi 359 per 100.000 KH 1. Persiapan kegiatan - Ceramah, dengan kelas ibu hamil dilakukan,
pada tahun 2012 (Survei Demografi - Menentukan menggunakan lembar yaitu 6 (enam) kali dalam
Kesehatan Indonesia, SDKI). Meskipun sasaran/peserta ibu balik kelas ibu hamil setahun di masing-
demikian, masih diperlukan upaya keras hamil dan Buku KIA oleh masing desa (5 desa),
untuk memenuhi target MDGs 2015 - Menentukan tempat bidan Desa Sawangan yaitu pada bulan Januari,
yaitu menurunkan angka kematian ibu kegiatan dan Dokter yang Maret, Mei, Juli,
menjadi 102 Kelahiran Hidup, dan target - Persiapan alat, bahan, bertugas September, dan
SDGs (Sustainable Development Goals) materi (ruang belajar, - Diskusi interaktif, November. Evaluasi akan
yaitu menurunkan Angka Kematian Ibu alat tulis menulis, dengan menggali dilakukan oleh bidan
menjadi 70/100.000 Kelahiran Hidup buku KIA, lembar pengalaman dan koordinator puskesmas.
pada akhir tahun 2030. Selama kurun balik, buku pedoman, pengetahuan peserta Hasil dari evalusi dan
waktu 15 tahun terakhir ini, masyarakat tikar/karpet) - Praktek cara analisa pelaksanaan
telah mengenal Buku KIA sebagai buku - Pemberitahuan menyusui oleh bidan program akan dibuat
merah muda yang merupakan salah satu pelaksanaan kegiatan Desa Sawangan dan rencana tindak lanjut dan
instrumen pelayanan kesehatan ibu dan kepada sasaran Dokter yang bertugas disosialisasikan. Laporan
anak yang diterima langsung oleh ibu - Penjelasan umum dan - Diawali dengan pre akan disusulkan setelah
dan keluarga. Dapat dikatakan, perkenalan test, diakhiri dan post kegiatan dan evaluasi
penggunaan buku KIA merupakan salah 2. Pelaksanaan kegiatan test dan kesimpulan pelaksanaan program
satu langkah strategis dalam - Evaluasi awal/pre oleh Dokter yang dilakukan, yaitu pada
meningkatkan kemandirian masyarakat test bertugas bulan Januari, Maret,
di bidang kesehatan ibu dan anak - Pemberian materi - Senam ibu hamil oleh Mei, Juli, September, dan
termasuk penerapan keluarga dalam kelas ibu hamil bidan Desa Sawangan November.
kesehatan ibu dan anak ini sangat
dipengaruhi pleh berbagai faktor.
Namun yang perlu diperhatikan
bahwa besarnya akses dan kualitas
pelayanan kesehatan ibu hamil,
bersalin, nifas, KB pasca persalinan
dan anak menjadi hal penting yang
harus diperhatikan. Oleh karena itu,
Kementerian Kesehatan melakukan
berbagai upaya strategis dalam
meningkatkan kesehatan ibu dan
anak melalui peningkatan akses dan
kualitas pelayanan kesehatan ibu
hamil, bersalin, nifas, KB pasca salin
dan anak. Berbagai upaya strategis
tersebut dilakukan dengan
melibatkan berbagai pihak (lintas
program/lintas sektor, organisasi
profesi, institusi kesehatan dan pihak
lain yang terkait), baik di tingkat
pusat maupun daerah. Sehingga
komitmen bersama menjadi kunci
utama dalam keberhasilan
peningkatan kesehatan ibu dan anak.
pemenuhan gizi ibu hamil dan anak - Evaluasi akhir/post Setiap hasil kegiatan
serta stimulasi perkembangan anak. test dan kesimpulan kelas ibu hamil akan
Buku KIA diberikan kepada setiap ibu 3. Pencatatan dan tindak dicatat ke dalam formulir
hamil pada saat kunjungan pertama lanjut sesuai standar. Evaluasi
pemeriksaan kehamilan di pelayanan - Pencatatan hasil program akan
kesehatan. Hasil pemeriksaan kehamilan pelayanan/kegiatan dilaksanakan setelah
tersebut dicatat dalam buku KIA. Sejak - Evaluasi dan kegiatan dilaksanakan,
itu ibu hamil dan keluarganya penyusunan rencana pada forum lokakarya
diharapkan membaca dan memahami isi tindak lanjut mini bulanan dan
buku KIA yang memuat informasi tribulanan.
tentang kebutuhan pelayanan
kesehatan dan gizi bagi ibu hamil,
persiapan kelahiran, perawatan bayi
baru lahir dan kebutuhan pelayanan
kesehatan, gizi, imunisasi serta tumbuh
kembang anak dari bayi hingga anak
berumur 6 tahun, termasuk juga tentang
Keluarga Berencana. Kelas ibu hamil
adalah sarana untuk belajar kelompok
bagi ibu hamil, yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan ibu-ibu mengenai
kehamilan, perawatan kehamilan,
persalinan, perawatan nifas termasuk KB
pasca salin, perawatan bayi baru lahir
dengan menggunakan buku KIA.
Pada tahun 2017, hasil pelayanan KIA di
wilayah kerja Puskesmas Leksono 2
menunjukkan bahwa cakupan K1
sebesar 98 %, K4 88%, persalinan
ditolong tenaga kesehatan sebesar 95%,
komplikasi obstetri ditangani 126%,
cakupan peserta KB aktif 84%, akseptor
KB MJP sebanyak 84%, dan kepatuhan
terhadap standar ANC bernilai 7 (tingkat
kinerja sedang). Dengan adanya
program kelas ibu hamil, diharapkan
angka cakupan indikator yang telah
dicapai dapat dipertahankan sekaligus
memperbaiki angka cakupan indikator

STIMULASI DETEKSI Pembangunan kesehatan sebagai
INTERVENSI DINI bagian dari upaya membangun
TUMBUH KEMBANG manusia seutuhnya antara lain
ANAK diselenggarakan melalui upaya
DESA JLAMPRANG kesehatan anak yang dilakukan
23 JULI 2019 sedini mungkin sejak anak masih di
dalam kandungan. Upaya
kesehatan ibu yang dilakukan
sebelum dan semasa hamil hingga
melahirkan, ditujukan untuk
menghasilkan keturunan yang
sehat dan lahir dengan selamat.
Upaya kesehatan yang dilakukan
sejak anak masih di dalam
kandungan sampai lima tahun
pertama kehidupannya, ditujukan
untuk mempertahankan
kelangsungan hidupnya sekaligus
meningkatkan kualitas hidup
anak agarmencapai tumbuh
kembang optimal baik fisik, mental,
emosional maupun sosial serta
memiliki intelegensi majemuk sesuai
dengan potensi genenetiknya.
Adapun dasar hukum diantaranya,
yaitu:
a.UUD 1945 Pasal 28B Ayat 2
menyatakan bahwa “setiap anak
berhak ataskelangsungan hidup,
tumbuh dan berkembang serta
berhak atasperlindungan dari
kekerasan dan diskriminasi”.
Selanjutnya Pasal 28H Ayat 1
menegaskan bahwa “setiap orang
berhak untuk memperoleh
pelayanan kesehatan”;
b.Undang-undang RI Nomor 36
tahun 2009 tentang Kesehatan;
c.Undang-undang RI Nomor 35 tahun
yang masih di bawah target.
Salah satu upaya untuk mendapatkan Ada 3 jenis deteksi dini Cara melaksanakan Pencatatan dilakukan
anak yang sehat tumbuh kembangnya tumbuh kembang yang kegiatan stimulasi deteksi dalam format pelaporan
adalah dengan melakukan upaya dapat dikerjakan oleh intervensi dini tumbuh yang biasa dilakukan
pemantauan pertumbuhan dan tenaga kesehatan di tingkat kembang anak adalah setiap akhir bulan dan
perkembangan anak atau yang dikenal puskesmas dan jaringannya, sebagai berikut: akan dilaporkan ke Dinas
dengan Stimulasi Deteksi Intervensi Dini yaitu : 1.Melaksanakan Kesehatan. Evaluasi
Tumbuh Kembang (SDIDTK). Stimulasi 1.Deteksi dini koodinasi dan komunikasi kegiatan SDIDTK anak
adalah kegitan merangsang penyimpangan dengan lintas sektor dan dilaksanakan secara
kemampuan dasar anak umur 0-6 pertumbuhan, bertujuan lintas program secara berjenjang di semua
tahun agar anak tumbuh dan untuk mengetahui dan terpadu. tingkatan oleh karena
berkembang secara optimal. Stimulasi menemukan status gizi 2.Melaksanakan SDIDTK kegiatan ini merupakan
ini dapat dilakukan oleh ibu, ayah, kurang/buruk. Dilakukan di posyandu atau bagian yang tidak
pengganti orang tua (pengasuh), dengan cara PAUD/TK terpisahkan dari
anggota keluarga lain, atau jika anak menggunakan pengukuran 3. Mencatat nama dan pelayanan kesehatan
telah masuk PAUD maka menjadi berat badan terhadap usia anak yang menjadi masyarakat.
tanggung jawab lembaga untuk tinggi badan (BB/TB) dan sasaran SDIDTK
membantu stimulasinya. Deteksi pengukuran lingkar kepala 4. Melakukan pengukuran
adalah kegiatan/pemeriksaan untuk anak. berat badan terhadap
menemukan secara dini adanya 2.Deteksi dini tinggi badan (BB/TB)
penyimpangan tumbuh kembang pada penyimpanan untuk menentukan status
balita dan anak pra sekolah. Intervensi perkembangan, bertujuan gizi anak
adalah suatu tindakan tertentu pada untuk mengetahui 5. Melakukan pengukuran
anak yang mempunyai gangguan perkembangan lingkar kepala anak
perkembangan dan kemampuan anak (keterlambatan), 6. Melakukan deteksi dini
menyimpang karena tidak sesuai gangguan daya lihat, perkembangan dengan
dengan umurnya. Penyimpangan gangguan daya dengar. menggunakan KPSP,
perkembangan biasa terjadi pada salah Dilakukan dengan cara TDD, dan TDL.
satu atau lebih kemampuan anak skrining atau pemeriksaan
yaitu kemampuan gerak kasar, gerak perkembangan anak
halus, bicara dan bahasa, serta menggunakan kuesioner pra
sosialisasi dan kemandirian anak. skrining (KPSP), Tes Daya
Masa 5 tahun pertama kehidupan Dengar (TTD) dan Tes Daya
merupakan masa yang sangat peka Lihat (TDL).
terhadap lingkungan dan masa ini 3.Deteksi dini penyimpanan
berlangsung sangat pendek serta tidak mental emosional,
dapat diulang kembali, maka masa bertujuan untuk
balita disebut sebagai “masa mengetahui adanya
keemasan”(golden period), ”jendela masalah mental emosional,
kesempatan (window of opportunity) autisme, dan gangguan
 2014 tentang Perubahan atas UU RI
Nomor 23 tahun 2002 tentang
Perlindungan Anak (UUPA)
F4 – GIZI POS PEMULIHAN GIZI Pos gizi atau PPG (Pos Pemulihan
DESA SAWANGAN Gizi) atau disebut juga CFC
20 JUNI 2019 (Community Feeding Center)
didirikan berdasarkan pedoman
pelayanan bersama DITA (Dini,
Tanggap dan Asuh) sebagai tindak
lanjut dari Desa siaga melalui pokja
Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi).
Pos Gizi merupakan suatu wadah
atau sarana untuk meningkatkan
pengetahuan ibu balita dan
masyarakat agar mampu berperilaku
kadarzi dengan baik dan mampu
mengatasi masalah gizi dan
kesehatan pada umumnya. Pos gizi
adalah tempat pemulihan balita gizi
buruk atau gizi kurang agar menjadi
gizi baik oleh ibu balita didampingi
kader dan merupakan tempat
mempraktekkan perilaku positif
(perilaku yang dilakukan oleh
dan “masa kritis”(critical period). pemusatan perhatian dan
Pembinaan tumbuh kembang anak hiperaktivitas. Dilakukan
secara komprehensif dan berkualitas dengan cara deteksi dini
diselenggarakan melalui kegiatan masalah mental emosional
stimulasi, deteksi dan intervensi dini pada anak pra sekolah
penyimpangan tumbuh kembang dengan menggunakan
balita dilakukan pada “masa kritis” Kuesioner Masalah Mental
tersebut di atas. Dengan ditemukannya Emosional (KMME), Deteksi
secara dini penyimpangan atau masalah Dini Autis pada anak
tumbuh kembang pada anak, maka prasekolah (menggunakan
intervensi yang akan dilakukan checklist for autism toddlers
tentunya akan lebih mudah dan fokus pada anak umur 18-36
dilaksanakan dan selain itu tenaga bulan), deteksi dini
kesehatan juga mempunyai “waktu” gangguan pemusatan
yang cukup dalam membuat rencana perhatian dan
tindakan/intervensi yang sesuai. hiperkaktivitas (GPPH)
pada anak pra sekolah
(menggunakan formulir
deteksi dini GPPH).
Riskesdas 2018 menunjukkan adanya Kegiatan ini dilakukan Pos Pemulihan Gizi Setelah pelaksanaan pos
perbaikan status gizi pada balita di dengan tujuan untuk dilaksanakan dengan : gizi dilakukan pencatatan
Indonesia. Proporsi status gizi sangat meningkatkan status gizi 1. Menyusun menu dan evaluasi. Evaluasi
pendek dan pendek turun dari 37,2% balita dan menurunkan 2. Melakukan advokasi kegiatan berupa :
(Riskesdas 2013) menjadi 30,8%. jumlah balita gizi buruk, gizi pada calon sasaran, a. Adanya peningkatan
Demikian juga proporsi status gizi buruk kurang dan balita 2T yaitu balita dan ibu – berat badan dari
dan gizi kurang turun dari 19,6% terutama pada balita di ibu di Desa Sawangan peserta pos
(Riskesdas 2013) menjadi 17,7%. Desa Sawangan. Tujuan 3. Menentukan jadwal pemulihan gizi Desa
khusus dari tersusunnya pos gizi Desa Sawangan
Menurut hasil SPM Puskesmas Leksono kegiatan ini adalah Sawangan b. Adanya partisipasi dari
2 tahun 2017 didapatkan hasil cakupa a. Untuk meningkatkan 4. Menentukan tempat desa dan masyarakat
upaya perbaikan gizi masyarakat adalah berat badan balita gizi pos gizi Desa Desa Sawangan
sebesar 92% yang menunjukkan bahwa buruk, gizi kurang, balita Sawangan
upaya kesehatan masyarakat di bidang 2T di Desa Sawangan 5. Menentukan sarana
gizi sudah baik. b. Untuk meningkatkan kebutuhan pos gizi
pengetahuan ibu balita 6. Pelaksanaan pos gizi
Namun menurut hasil SMD dan MMD gizi buruk, gizi kurang, 7. Balita datang dan
tahun 2017 gizi seimbang masih menjadi balita 2T di Desa melakukan absen
masalah urutan ke 14 dengan presentasi Sawangan kehadiran oleh
sebesar 97,2%. c. Untuk meningkatkan petugas Puskesmas
pemberdayaan Leksono 2
keluarga kurang mampu tetapi Berdasarkan hasil identifikasi masalah masyarakat Desa 8. Ibu balita didampingi
anaknya gizi baik/ keluarga positive SPM Puskesmas Leksono 2 ada Sawangan oleh kader pos gizi,
deviance(PD). beberapa cakupan kegiatan gizi yang d. Sebagai sarana dalam petugas Puskesmas
Kegiatan pos gizi merupakan masih tidak mencapai target, yaitu pendidikan dan Leksono 2 serta
kegiatan swadaya masyarakat yang sebagai berikut : penyuluhan gizi dan Dokter yang bertugas
memerlukan dukungan dari desa 1. Cakupan balita ditimbang 76% kesehatan masyarakat memasak hidangan
dan lintas program serta lintas (kurang 24%) Desa Sawangan pos gizi
sector terkait. Tim dari tenaga 2. Cakupan balitan naik berat badan 9. Pemberian
kesehatan meliputi pelaksana gizi, 85% (kurang 15%) Kegiatan Pos Pemulihan Gizi penyuluhan oleh
dokter umum/perawat, dokter gigi/ Cakupan keluarga sadar gizi dan ini terdiri dari rincian Dokter yang bertugas
perawat gigi, petugas promosi cakupan balita BGM sudah mencapai kegiatan seperti berikut : 10.Balita makan bersama
kesehatan, petugas sanitasi dan target, yaitu 100%. 1. Penyuluhan 11.Kesepakatan untuk
bidan desa setempat. Disamping itu 2. Pemeriksaan kesehatan kegiatan berikutnya
juga memerlukan dukungan dari Guna terus memperbaiki dan 3. Praktik pembuatan 12.Evaluasi
tokoh masyarakat serta kader pos mempertahankan status gizi yang baik menu sehat dan (penimbangan berat
gizi yang biasanya diambil dari kader pada masyarakat, maka disusunlah seimbang badan, perubahan
kesehatan. Dimana kegiatannya kegiatan Pos Pemulihan Gizi Puskesmas perilaku/pola asuh)
meliputi penyuluhan Leksono 2. oleh kader Desa
gizi/PHBS/penyakit menular dan Sawangan dan
tidak menular/ kesehatan gigi dan petugas Puskesmas
mulut/ sanitasi; pemeriksaan Leksono 2
kesehatan; pemeriksaan gigi;
praktek pembuatan menu sehat dan
seimbang; PAUD; praktek
pembuatan kerajinan tangan;
asuhan gizi untuk bayi dan anak
balita.
Dengan masih ditemukannya
balita gizi buruk atau gizi kurang
serta balita 2T (dua bulan berturut-
turut tidak naik berat badannya)
maka perlu didirikannya pos gizi.
Dengan adanya wadah pos gizi
diharapkan dapat memperbaiki dan
meningkatkan berat badan balita
sehingga dapat meningkatkan status
gizi balita; dapat meningkatkan
pengetahuan ibu balita mengenai
masalah gizi dan kesehatan pada
umumnya; dapat meningkatkan
 partisipasi dan pemberdayaan
masyarakat; serta sebagai sarana
dalam pendidikan dan penyuluhan
gizi dan kesehatan.
POS PEMULIHAN GIZI Pos gizi atau Pos Pemulihan Usia balita merupakan periode Kegiatan pos . Langkah-langkah Setelah pelaksanaan
DESA JLAMPRANG Gizi (PPG) atau disebut juga CFC pertumbuhan dan perkembangan pemuihan gizi dilakukan pelaksanaan pos pos gizi dilakukan
29 JUNI 2019 (Community Feeding Center) yang sangat pesat dan rawan terhadap dengan sasaran Balita gizi pemulihan gizi adalah pencatatan dan
didirikan berdasarkan pedoman kekurangan gizi. Hasil Riskesdas 2018 buruk tanpa komplikasi, sebagai berikut: evaluasi. Evaluasi
pelayanan bersama DITA (Dini, menunjukkan prevalensi balita dengan balita gizi kurang, dan 1. Menyusun menu kegiatan berupa :
Tanggap, dan Asuh) sebagai tindak gizi kurang dan gizi buruk sebesar balita 2T di wilayah kerja 2. Melakukan a. Adanya
lanjut dari desa siaga melalui pokja 17,7%, dengan prevalensi balita gizi Puskesmas Leksono 2. advokasi pada peningkatan
Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi). kurang dan gizi buruk masing-masing Metode yang digunakan calon sasaran berat badan
PPG merupakan suat wadah sebesar 13,8% dan 3,9%. Sedangkan ialah penyuluhan, 3. Menentukan jadwal b. Adanya
atau sarana untuk meningkatkan prevalensi balita sangat pendek pemeriksaan dan pos pemulihan gizi partisipasi dari
pengetahuan ibu balita dan sebesar 11,5%; balita pendek 19,3%. konsultasi kesehatan, 4. Menentukan desa dan
masyarakat agar mampu berperilaku RPJMN (Rencana Pembangunan praktek pembuatan menu tempat pos masyarakat
sadar gizi dengan baik dan mampu Jangka Menengah Nasional) sehat dan seimbang, pemulihan gizi
mengatasi masalah gizi dan menargetkan pada tahun 2019 konsultasi pembuatan 5. Menentukan sarana
kesehatan pada umumnya. PPG prevalensi balita gizi kurang dan gizi menu makan sehat dan kebutuhan pos
adalah tempat pemulihan balita gizi buruk sebesar 17%, serta prevalensi seimbang serta pemulihan gizi
buruk atau gizi kurang agar menjadi balita sangat pendek dan pendek kandungan gizi pada 6. Pelaksanaan pos
gizi baik oleh ibu balita didampingi menjadi 28%. makanan. pemulihan gizi
kader serta petugas kesehatan dan Puskesmas sebagai unit pelayanan 7. Ibu dan balita
merupakan tempat mempraktikkan kesehatan terdepan dan terdekat datang dan
perilaku positif (perilaku yang dengan masyarakat. Puskesmas melakukan absen
dilakukan oleh keluarga kurang merupakan penanggung jawab kehadiran
mampu tetapi anaknya memiliki penyelenggara upaya kesehatan 8. Ibu balita
status gizi baik/keluarga positive tingkat pertama. Puskesmas dan didampingi oleh
deviance (PD). jejaringnya harus membina Upaya kader pos
Kegiatan PPG merupakan Kesehatan Berbasis Masyarakat. pemulihan gizi gizi
keguatan swadaya masyarakat yang Puskesmas adalah sarana kesehatan memasak hidangan
memerlukan dukungn dar desa dan terdepan yang memberikan pelayanan sesuai dengan
lintas program serta lintas sektor kesehatan termasuk gizi kepada menu yang telah
terkait. Tim dari tenaga kesehatan masyarakat guna mempersiapkan, ditentukan
meliputi pelaksana gizi, dokter memelihara dan mempertahankan 9. Penyuluhan dan
umum/perawat, dokter gigi/perawat agar setiap orang mempunyai status pemeriksaan
gigi, petugas promosi kesehatan, gizi baik, dapat hidup sehat dan kesehatan oleh
petuga sanitasi, dan bidan desa produktif. petugas kesehatan
setempat. Disamping itu, juga 10. Konsultasi menu
memerlukan dukungan dari tokh makan sehat dan
 masyarakat serta kader pos gizi yang seimbang serta
biasanya diambil dari kader kandungan gizi di
kesehatan. Kegiatan PPG meliputi dalamnya, edukasi
penyuluhan gizi/PHBS/penyakit mengenai pola
menular dan tidak menular / makan anak dan
kesehatan gIgi dan mulut / sanitasi; etika makan anak
pemeriksaan kesehatan; 11. Balita makan
pemeriksaan gigi; praktik pembuatan bersama
menu sehat dan seimbang; dan 12. Kesepakatan untuk
PAUD. kegiatan esok hari
Dengan adanya wadah pos 13. Evaluasi
pemulihan gizi diharapkan dapat (penimbangan
memperbaii dan meningkatkan berat berat badan,
badan balita sehingga dapat pengukuran tinggi
meningkatkan status gizi balita, badan, perubahan
dapat meningkatkan pengetahuan perilaku/pola asuh)
ibu balita mengenai masalah gizi dan
kesehatan pada umumnya, dapat
meningkatkan partisipasi dan
pemberdayaan masyarakat, serta
sebagai sarana dalam pendidikan
dan penyuluhan gizi dan kesehatan.

KELAS BALITA
DESA SAWANGAN
20 JUNI 2019
PEMBAGIAN TABLET Program perbaikan gizi Dalam undang-undang nomor 36 tahun Kegiatan pokok dari Pembagian Tablet Kegiatan pemberian
TAMBAH DARAH pada masyarakat merupakan program 2009 tentang kesehatan, khususnya pemberian tablet tambah Tambah Darah (TTD) TTD remaja
REMAJA PUTRI pokok untuk mewujudkan derajat pada Bab VIII tentang Gizi, pada pasal darah remaja ini adalah dilaksanakan di seluruh dilaksanakan pada bulan
PUSKESMAS LEKSONO kesehatan masyarakat yang optimal. 141 ayat I menyatakan bahwa upaya distribusi tablet tambah SMP/MTS dan Januari s.d Desember
2 Masalah gizi merupakan masalah perbaikan gizi masyarakat ditujukan darah. SMA/SMK/MA di wilayah 2019.
17 JUNI 2019 yang penanganannya harus untuk meningkatkan mutu gizi Kegiatan pemberian TTD kerja Puskesmas Leksono Petugas Gizi
dilaksanakan secara terpadu dengan perorangan dan masyarakat, antara lain remaja dilakukan dengan 2. Melaporkan hasil
berbagai sektor, bukan hanya melalui perbaikan pola konsumsi cara sebagai berikut : 1. Setelah melakukan distribusi dan
dengan pendekatan medis. Masalah makanan, perbaikan perilaku sadar gizi 1. Persiapan persiapan, petugas gizi pemberian TTD setiap
gizi berkaitan erat dengan masalah dan peningkatan akses mutu pelayanan a. Menyiapkan data Puskesmas Leksono 2 bulan ke DKK.
ekonomi dan perilaku serta gizi dan kesehatan sesuai dengan jumlah sasaran dan Dokter yang Pencatatan dan
pengetahuan masyarakat. kemajuan ilmu serta teknologi. Upaya b. Mengecek bertugas datang ke pelaporan program gizi
Kurangnya kesadaran masyarakat pembinaan dan intervensi gizi yang ketersediaan Tablet lokasi yang menjadi Puskesmas Leksono 2
tentang kesehatan dipengaruhi oleh dilakukan oleh pernerintah secara Tambah Darah (TTD) sasaran pembagian dilaporkan ke Dinas
rendahnya tingkat pengetahuan bertahap dan berkesinambungan yaitu c. Menghitung Tablet Tambah Darah Kesehatan Kabupaten
masyarakat akan pentingnya dengan pemberian tablet tambah darah kebutuhan Tablet (TTD) Wonosobo.
kesehatan dan dampak kedepan jika bagi remaja putri. Tambah Darah (TTD) 2. Puskesmas Leksono 2
kesehatan terabaikan. Keadaan gizi Pemberian tablet tambah darah tidak d. Mengajukan dan Dokter yang
masyarakat yang optimal, dapat hanya diberikan pada ibu hamil, tapi kebutuhan Tablet bertugas menemui
meningkatkan produktifitas dan penting pula diberikan pada remaja Tambah Darah (TTD) Tim UKS sekolah yang
angka harapan hidup masyarakat. putri. Pemberian tablet tambah darah e. Membuat rencana bersangkutan untuk
Masa remaja adalah masa pada remaja putri sendiri memiliki distribusi mengumpulkan
dimana manusia mengalami tujuan untuk : 2. Pelaksanaan remaja putri pada
pertumbuhan yang pesatsehingga 1. Meningkatkan status gizi remaja a. Petugas Gizi sekolah tersebut.
memerlukan asupan zat gizi yang putri melakukan distribusi 3. Setelah remaja putri
seimbang. Selama ini,yang 2. Meningkatkan pengetahuan remaja Tablet Tambah berkumpul, maka
diperhatikan hanyalahasupan zat putri tentang anemia pada remaja Darah (TTD) ke dilakukan penyuluhan
gizi makro dan tidak memperhatikan 3. Mencegah anemia pada remaja putri sekolah melalui mengenai anemia dan
zat gizi mikro, padahal pada 4. Meningkatkan cadangan zat besi kegiatan UKS sesuai pentingnya konsumsi
kenyataannya banyak anak pada dalam tubuh sebagai bekal dalam dengan kebutuhan Tablet Tambah Darah
masa remaja mengalami mempersiapkan generasi yang sehat setiap bulan (TTD) bagi remaja
anemia yaitu kekurangan zat gizi berkualitas dan produktif b. Mencatat hasil putri.
mikro berupa zat besi. Bila keadaan Pembagian tablet tambah darah sendiri distribusi Tablet 4. Dilaksanakan
ini terus berlanjut akan membuat masuk dalam upaya perbaikan gizi Tambah Darah (TTD) pembagian Tablet
remaja mengalami masalah yang masyarakat, dimana pada tahun 2017 bersama Tim UKS Tambah Darah (TTD)
berakibat penurunan produktivitas cakupan kinerjanya sudah mencapai setiap bulan dan cara konsumsinya
remaja. Produktivitas remaja yang 92% yang berarti baik. Guna c. Tim UKS melakukan oleh Dokter yang
terus menurun ini akan mempertahankan pelayanan yang baik pemantauan bertugas.
menyebabkan kualitas SDM yang dalam upaya perbaikan gizi masyarakat, kepatuhan ratri 5. Puskesmas Leksono 2
ada ikut menurun. Secara umum dibutuhkan pelaksanaan program ini mengkonsumsi dan Dokter yang
juga akan mempengaruhi kualitas dengan konsisten dan rutin. Tablet Tambah bertugas meminta
penerus bangsa ini. Darah (TTD) bantuan tim UKS
Untuk mengatasi permasalahan d. Petugas Gizi sekolah yang
tersebut tidak bisa dikerjakan oleh Melaporkan hasil bersangkutan untuk
sektor kesehatan sendiri akan tetapi distribusi dan memantau kepatuhan
memerlukan kerja sama lintas pemberian Tablet remaja putri
sektor untuk meningkatkan derajat Tambah Darah (TTD) mengkonsumsi Tablet
kesehatan masyarakat. Sebagai setiap bulan ke DKK Tambah Darah (TTD).
tindak lanjut maka puskesmas
sebagai lini terdepan dari struktur
jajaran kementrian kesehatan
menjadi penggerak utama di
masyarakat dalam penanggulangan
masalah gizi yaitu dengan
 pemberian Tablet Tambah Darah
(TTD) pada remaja putri. Sekolah
yang berisikan siswa/remaja
merupakan ujung tombak dalam
pembangunan bangsa ini yang
memiliki karakteristik berjiwa muda,
semangat tinggi, loyalitas tinggi dan
intelektual tinggi sehingga para
remaja harus dalam keadaan sehat
untuk meraih cita-citanya.
PEMBAGIAN TABLET Dalam undang-undang
TAMBAH DARAH PADA nomor 36 tahun 2009 tentang
REMAJA PUTRI kesehatan, khususnya pada Bab
DESA SAWANGAN VIII tentang Gizi, pada pasal 141
24 JUNI 2019 ayat I menyatakan bahwa upaya
perbaikan gizi masyarakat
ditujukan untuk meningkatkan
mutu gizi perorangan dan
masyarakat, antara lain melalui
perbaikan pola konsumsi
makanan, perbaikan perilaku
sadar gizi dan peningkatan
akses mutu pelayanan gizi dan
kesehatan sesuai dengan
kemajuan ilmu serta teknologi.
Upaya pembinaan dan
intervensi gizi yang dilakukan
oleh pernerintah secara
bertahap dan
berkesinambungan yaitu
dengan pemberian tablet
tambah darah bagi remaja putri.
Program perbaikan gizi Kegiatan pemberian TTD
masyarakat merupakan program remaja dilakukan dengan
pokok untuk mewujudkan derajat cara sebagai berikut :
kesehatan masyarakat yang 1. Persiapan
optimal. Masalah gizi merupakan a. Menyiapkan data
masalah yang penanganannya jumlah sasaran
harus dilaksanakan secara terpadu b. Mengecek
dengan berbagai sektor, bukan ketersediaan Tablet
hanya dengan pendekatan medis. Tambah Darah
Masalah gizi berkaitan erat dengan (TTD)
masalah ekonomi dan perilaku c. Menghitung
serta pengetahuan masyarakat. kebutuhan TTD
Kurangnya kesadaran masyarakat d. Mengajukan
tentang kesehatan dipengaruhi kebutuhan TTD
oleh rendahnya tingkat e. Membuat rencana
pengetahuan masyarakat akan distribusi
pentingnya kesehatan dan dampak 2. Pelaksanaan
kedepan jika kesehatan terabaikan. a. Petugas Gizi
Keadaan gizi masyarakat yang melakukan
optimal, dapat meningkatkan distribusi TTD ke
produktifitas dan angka harapan sekolah melalui
hidup masyarakat. kegiatan UKS sesuai
Masa remaja adalah masa dengan kebutuhan
dimana manusia mengalami setiap bulan
pertumbuhan yang pesatsehingga b. Mencatat hasil
memerlukan asupan zat gizi yang distribusi TTD
seimbang.Selama ini,yang bersama Tim UKS
diperhatikan hanyalahasupan zat setiap bulan
gizi makro dan tidak c. Tim UKS melakukan
memperhatikan zat gizi mikro, pemantauan
Pelaksanaan pembagian Pemantauan
tablet tambah darah berupa umpan balik dari
(TTD) pada remaja putri tim UKS sekolah
adalah sebagai berikut: mengenai kepatuhan
a. Dokter dan petugas remaja putri dalam
gizi menyampaikan mengonsumsi TTD.
edukasi mengenai Pencatatan dan
anemia dan pelaporan program gizi
pentingnya konsumsi Puskesmas Leksono 2
serta cara dilaporkan ke Dinas
mengonsumsi TTD Kesehatan Kabupaten
secara mandiri Wonosobo.
b. Melakukan distribusi
TTD ke remaja putri
yang menjadi sasaran
c. Mencatat hasil
distribusi TTD bersama
tim UKS sekolah
d. Menyusun laporan
pelaksanaan distribusi
TTD di wilayah kerja
Puskesmas Leksono 2
e. Tim UKS melakukan
pemantauan
kepatuhan remaja
putri dalam
mengonsumsi TTD
f. Petugas gizi
melaporkan hasil
distribusi dan

F5 – P2 POS BINAAN TERPADU Saat ini Indonesia menghadapi tiga
PENYAKIT TIDAK beban penyakit dalam pembangunan
MENULAR kesehatan, yaitu disatu pihak masih
DESA JLAMPRANG banyaknya penyakit infeksi yang
29 MEI 2019 harus ditangani, penyakit menular
baru dan penyakit menular yang
sudah lama hilang muncul kembali,
padahal pada kenyataannya banyak kepatuhan ratri pemberian TTD setiap
anak pada masa remaja mengalami mengkonsumsi TTD bulan ke DKK
anemia yaitu d. Petugas Gizi
kekurangan zat gizi mikro berupazat Melaporkan hasil
besi.Bila keadaan ini terus berlanjut distribusi dan
akan membuat remaja mengalami pemberian TTD
masalah yang berakibat setiap bulan ke DKK
penurunan produktivitas
remaja.Produktivitas remaja yang
terus menurun
ini akanmenyebabkan kualitas SDM
yang ada ikut menurun.Secara
umum juga akan mempengaruhi
kualitas penerus bangsa ini.
Untuk mengatasi permasalahan tersebut
tidak bisa dikerjakan oleh sektor
kesehatan sendiri akan tetapi
memerlukan kerja sama lintas sektor
untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat. Sebagai tindak lanjut maka
puskesmas sebagai lini terdepan dari
struktur jajaran kementrian kesehatan
menjadi penggerak utama di masyarakat
dalam penanggulangan masalah gizi
yaitu dengan pemberian Tablet Tambah
Darah (TTD) pada remaja putri. Sekolah
yang berisikan siswa/remaja merupakan
ujung tombak dalam pembangunan
bangsa ini yang memiliki karakteristik
berjiwa muda, semangat tinggi, loyalitas
tinggi dan intelektual tinggi sehingga
para remaja harus dalam keadaan sehat
untuk meraih cita-citanya.
Riskesdas 2018 menunjukkan prevalensi Penyelenggaraan Posbindu Pelaksanaan intervensi Posbindu kadang hanya
Penyakit Tidak Menular mengalami PTM meliputi kegiatan adalah dengan melakukan di hadiri oleh lansia-
kenaikan jika dibandingkan dengan wawancara, pengukuran, pemeriksaan satu persatu lansia, dikarenakan
Riskesdas 2013, antara lain kanker, pemeriksaan dan tindak terhadap peserta yang penduduk usia 15-59
stroke, penyakit ginjal kronis, diabetes lanjut. Wawancara datang. tahun pergi bekerja /
melitus, dan hipertensi. Prevalensi dilakukan untuk menelusuri  Registrasi, Pemberian keladang. Laporan hasil
kanker naik dari 1,4% (Riskesdas 2013) faktor risiko perilaku seperti nomor urut / kode kegiatan Posbindu dibuat
sementara itu penyakit tidak
menular (PTM) semakin meningkat.
PTM merupakan penyakit yang
sering tidak terdeteksi karena tidak
bergejala dan tidak ada keluhan.
Biasanya ditemukan dalam tahap
lanjut sehingga sulit disembuhkan
dan berakhir dengan kecacatan atau
kematian dini. Keadaan ini
menimbulkan beban pembiayaan
yang besar bagi penderita, keluarga
dan negara.
PTM ini dapat dicegah melalui
pengendalian faktor resiko yaitu
merokok, kurang aktifitas fisik, diet
yang tidak sehat, dan konsumsi
alkohol. Peningkatan kesadaran dan
kepedulian masyarakat terhadap
faktor resiko PTM sangat penting
dalam pengendalian PTM. Untuk itu
diperlukan pemberdayaan dan peran
serta masyarakat yang dikenal
dengan kegiatan pembinaan terpadu
(POSBINDU).
PTM dapat dicegah dengan
mengendalikan faktor resikonya,
pengendalian faktor resiko PTM
merupakan upaya untuk mencegah
PTM. Salah satu strategi
pengendalian PTM yang efektif dan
efisien adalah pemberdayaan dan
peningkatan peran serta masyarakat.
Kegiatan ini disebut dengan pos
pembinaan terpadu (POSBINDU)
PTM. Posbindu PTM merupakan
wujudperan serta masyarakat dalam
melakukan kegiatan deteksi dini,
pemantauan faktor resiko PTM serta
tindak lanjut dini yang dilaksanakan
menjadi 1,8%; prevalensi stroke naik merokok, konsumsi sayur
dari 7% menjadi 10,9%; dan penyakit dan buah, aktivitas fisik,
ginjal kronik naik dari 2% menjadi 3,8%. konsumsi alkohol, dan
Berdasarkan pemeriksaan gula darah, stress. Pengukuran berat
diabetes melitus naik dari 6,9% menjadi badan, tinggi badan, Indeks
8,5%; dan hasil pengukuran tekanan Massa Tubuh (IMT), lingkar
darah, hipertensi naik dari 25,8% perut, dan tekanan darah.
menjadi 34,1%. Kenaikan prevalensi Pemeriksaan faktor risiko
penyakit tidak menular ini berhubungan PTM seperti gula darah
dengan pola hidup, antara lain merokok, sewaktu, kolesterol total,
konsumsi minuman beralkohol, aktivitas trigliserida, pemeriksaan
fisik, serta konsumsi buah dan sayur. klinik payudara, arus puncak
ekspirasi, lesi pra kanker
Hasil capaian SPM Puskesmas Leksono 2 (Inspeksi Visual asam asetat
tahun 2017 /IVA positif), kadar alkohol
1. Pelayanan kesehatan penderita dalam darah, tes amfetamin
hipertensi sebesar 5% (kurang) urin. Berdasarkan hasil
2. Pelayanan kesehatan penderita wawancara, pengukuran
diabetes melitus sebesar 50% dan pemeriksaan dilakukan
(kurang) tindak lanjut berupa
3. Upaya P2 sebesar 54% (kurang) pembinaan secara terpadu
4. Hipertensi masuk dalam 10 besar dengan peningkatan
penyakit di rawat jalan (peringkat ke pengetahuan dan
4) dengan jumlah 92 kasus kemampuan masyarakat
tentang cara mengendalikan
faktor risiko PTM melalui
penyuluhan / dialog
interaktif secara masal dan
atau konseling faktor risiko
secara terintegrasi pada
individu dengan faktor
risiko, sesuai dengan
kebutuhan masyarakat
termasuk rujukan sistematis
dalam sistem pelayanan
kesehatan paripurna.
Rujukan dilakukan dalam
rangka pelayanan kesehatan
berkelajutan (Continuum of
Care) dari masyarakat
yang sama serta saat itu juga dan di kirim
pencatatan ulang hasil sebagai laporan ke Dinas
pengisian Buku Kesehatan Kabupaten
monitoring FR PTM ke melalui Email.
Buku Pencatatan oleh
Petugas Pelaksana
Posbindu PTM yaitu
Kader Desa Jlamprang
dan juga petugas
Puskesmas Leksono 2
yang bertugas.
 Wawancara oleh
Petugas Pelaksana
Posbindu PTM yaitu
Kader Desa Jlamprang
dan juga petugas
Puskesmas Leksono 2
yang bertugas.
 Pengukuran TB,BB,
IMT Lingkar perut,
Analisa Lemak Tubuh
oleh Kader Desa
Jlamprang.
 Pemeriksaan Tekanan
darah dan Gula darah
oleh Petugas
Puskesmas Leksono 2.
 Identifikasi faktor
risiko PTM,
Konseling/Edukasi,
serta tindak lanjut
lainnya seperti
pemberian obat oleh
Dokter yang bertugas.
 secara terpadu, rutin, dan periodik.
POS BINAAN TERPADU Saat ini Indonesia menghadapi tiga
PENYAKIT TIDAK beban penyakit dalam
MENULAR pembangunan kesehatan, yaitu
DESA SAWANGAN disatu pihak masih banyaknya
25 JUNI 2019 penyakit infeksi yang harus
ditangani, penyakit menular baru
dan penyakit menular yang sudah
lama hilang muncul kembali,
sementara itu penyakit tidak
menular (PTM) semakin meningkat.
PTM merupakan penyakit yang
sering tidak terdeteksi karena tidak
bergejala dan tidak ada keluhan.
Biasanya ditemukan dalam tahap
lanjut sehingga sulit disembuhkan
dan berakhir dengan kecacatan atau
kematian dini. Keadaan ini
menimbulkan beban pembiayaan
yang besar bagi penderita, keluarga
dan negara.
PTM ini dapat dicegah melalui
pengendalian faktor resiko yaitu
merokok, kurang aktifitas fisik, diet
yang tidak sehat, dan konsumsi
alkohol. Peningkatan kesadaran dan
kepedulian masyarakat terhadap
faktor resiko PTM sangat penting
dalam pengendalian PTM. Untuk itu
diperlukan pemberdayaan dan peran
serta masyarakat yang dikenal
dengan kegiatan pembinaan terpadu
(POSBINDU).
PTM dapat dicegah dengan
mengendalikan faktor resikonya,
pengendalian faktor resiko PTM
merupakan upaya untuk mencegah
hingga kefasilitas pelayanan
kesehatan dasar termasuk
rujuk balik ke masyarakat
untuk pemantauannya.
Riskesdas 2018 menunjukkan prevalensi Penyelenggaraan Posbindu
Penyakit Tidak Menular mengalami PTM meliputi kegiatan
kenaikan jika dibandingkan dengan wawancara, pengukuran,
Riskesdas 2013, antara lain kanker, pemeriksaan dan tindak
stroke, penyakit ginjal kronis, diabetes lanjut. Wawancara
melitus, dan hipertensi. Prevalensi dilakukan untuk menelusuri
kanker naik dari 1,4% (Riskesdas 2013) faktor risiko perilaku seperti
menjadi 1,8%; prevalensi stroke naik merokok, konsumsi sayur
dari 7% menjadi 10,9%; dan penyakit dan buah, aktivitas fisik,
ginjal kronik naik dari 2% menjadi 3,8%. konsumsi alkohol, dan
Berdasarkan pemeriksaan gula darah, stress. Pengukuran berat
diabetes melitus naik dari 6,9% menjadi badan, tinggi badan, Indeks
8,5%; dan hasil pengukuran tekanan Massa Tubuh (IMT), lingkar
darah, hipertensi naik dari 25,8% perut, dan tekanan darah.
menjadi 34,1%. Kenaikan prevalensi Pemeriksaan faktor risiko
penyakit tidak menular ini berhubungan PTM seperti gula darah
dengan pola hidup, antara lain merokok, sewaktu, kolesterol total,
konsumsi minuman beralkohol, aktivitas trigliserida, pemeriksaan
fisik, serta konsumsi buah dan sayur. klinik payudara, arus puncak
ekspirasi, lesi pra kanker
Hasil capaian SPM Puskesmas Leksono 2 (Inspeksi Visual asam asetat
tahun 2017 /IVA positif), kadar alkohol
1. Pelayanan kesehatan penderita dalam darah, tes amfetamin
hipertensi sebesar 5% (kurang) urin. Berdasarkan hasil
2. Pelayanan kesehatan penderita wawancara, pengukuran
diabetes melitus sebesar 50% dan pemeriksaan dilakukan
(kurang) tindak lanjut berupa
3. Upaya P2 sebesar 54% (kurang) pembinaan secara terpadu
Hipertensi masuk dalam 10 besar dengan peningkatan
penyakit di rawat jalan (peringkat ke 4) pengetahuan dan
dengan jumlah 92 kasus kemampuan masyarakat
tentang cara mengendalikan
faktor risiko PTM melalui
penyuluhan / dialog
interaktif secara masal dan
atau konseling faktor risiko
Pelaksanaan intervensi Posbindu kadang hanya
adalah dengan melakukan di hadiri oleh lansia-
pemeriksaan satu persatu lansia, dikarenakan
terhadap peserta yang penduduk usia 15-59
datang. tahun pergi bekerja /
 Registrasi, Pemberian keladang. Laporan hasil
nomor urut / kode kegiatan Posbindu dibuat
yang sama serta saat itu juga dan di kirim
pencatatan ulang hasil sebagai laporan ke Dinas
pengisian Buku Kesehatan Kabupaten
monitoring FR PTM ke melalui Email.
Buku Pencatatan oleh
Petugas Pelaksana
Posbindu PTM yaitu
Kader dan juga
petugas Puskesmas
Leksono 2 yang
bertugas.
 Wawancara oleh
Petugas Pelaksana
Posbindu PTM yaitu
Kader Desa Sawangan
dan juga petugas
Puskesmas Leksono 2
yang bertugas.
 Pengukuran TB,BB,
IMT Lingkar perut,
Analisa Lemak Tubuh
oleh Kader Desa
Sawangan.
 Pemeriksaan Tekanan
darah dan Gula darah
oleh Petugas
Puskesmas Leksono 2.
 Identifikasi faktor
risiko PTM,
 PTM. Salah satu strategi
pengendalian PTM yang efektif dan
efisien adalah pemberdayaan dan
peningkatan peran serta masyarakat.
Kegiatan ini disebut dengan pos
pembinaan terpadu (POSBINDU)
PTM. Posbindu PTM merupakan
wujudperan serta masyarakat dalam
melakukan kegiatan deteksi dini,
pemantauan faktor resiko PTM serta
tindak lanjut dini yang dilaksanakan
secara terpadu, rutin, dan periodik.
POS BINAAN TERPADU Saat ini Indonesia menghadapi tiga
PENYAKIT TIDAK beban penyakit dalam
MENULAR pembangunan kesehatan, yaitu
DESA LIPURSARI disatu pihak masih banyaknya
29 JUNI 2019 penyakit infeksi yang harus
ditangani, penyakit menular baru
dan penyakit menular yang sudah
lama hilang muncul kembali,
sementara itu penyakit tidak
menular (PTM) semakin meningkat.
PTM merupakan penyakit yang
sering tidak terdeteksi karena tidak
bergejala dan tidak ada keluhan.
Biasanya ditemukan dalam tahap
lanjut sehingga sulit disembuhkan
dan berakhir dengan kecacatan atau
kematian dini. Keadaan ini
menimbulkan beban pembiayaan
yang besar bagi penderita, keluarga
dan negara.
PTM ini dapat dicegah melalui
pengendalian faktor resiko yaitu
merokok, kurang aktifitas fisik, diet
yang tidak sehat, dan konsumsi
alkohol. Peningkatan kesadaran dan
kepedulian masyarakat terhadap
Riskesdas 2018 menunjukkan prevalensi
Penyakit Tidak Menular mengalami
kenaikan jika dibandingkan dengan
Riskesdas 2013, antara lain kanker,
stroke, penyakit ginjal kronis, diabetes
melitus, dan hipertensi. Prevalensi
kanker naik dari 1,4% (Riskesdas 2013)
menjadi 1,8%; prevalensi stroke naik
dari 7% menjadi 10,9%; dan penyakit
ginjal kronik naik dari 2% menjadi 3,8%.
Berdasarkan pemeriksaan gula darah,
diabetes melitus naik dari 6,9% menjadi
8,5%; dan hasil pengukuran tekanan
darah, hipertensi naik dari 25,8%
menjadi 34,1%. Kenaikan prevalensi
penyakit tidak menular ini berhubungan
dengan pola hidup, antara lain merokok,
konsumsi minuman beralkohol, aktivitas
fisik, serta konsumsi buah dan sayur.
Hasil capaian SPM Puskesmas Leksono 2
tahun 2017
1. Pelayanan kesehatan penderita
hipertensi sebesar 5% (kurang)
2. Pelayanan kesehatan penderita
secara terintegrasi pada
individu dengan faktor
risiko, sesuai dengan
kebutuhan masyarakat
termasuk rujukan sistematis
dalam sistem pelayanan
kesehatan paripurna.
Rujukan dilakukan dalam
rangka pelayanan kesehatan
berkelajutan (Continuum of
Care) dari masyarakat
hingga kefasilitas pelayanan
kesehatan dasar termasuk
rujuk balik ke masyarakat
untuk pemantauannya.
Penyelenggaraan Posbindu
PTM meliputi kegiatan
wawancara, pengukuran,
pemeriksaan dan tindak
lanjut. Wawancara
dilakukan untuk menelusuri
faktor risiko perilaku seperti
merokok, konsumsi sayur
dan buah, aktivitas fisik,
konsumsi alkohol, dan
stress. Pengukuran berat
badan, tinggi badan, Indeks
Massa Tubuh (IMT), lingkar
perut, dan tekanan darah.
Pemeriksaan faktor risiko
PTM seperti gula darah
sewaktu, kolesterol total,
trigliserida, pemeriksaan
klinik payudara, arus puncak
ekspirasi, lesi pra kanker
(Inspeksi Visual asam asetat
/IVA positif), kadar alkohol
dalam darah, tes amfetamin
urin. Berdasarkan hasil
wawancara, pengukuran
Konseling/Edukasi,
serta tindak lanjut
lainnya seperti
pemberian obat oleh
Dokter yang bertugas.
Pelaksanaan intervensi Posbindu kadang hanya
adalah dengan melakukan di hadiri oleh lansia-
pemeriksaan satu persatu lansia, dikarenakan
terhadap peserta yang penduduk usia 15-59
datang. tahun pergi bekerja /
 Registrasi, Pemberian keladang. Laporan hasil
nomor urut / kode kegiatan Posbindu dibuat
yang sama serta saat itu juga dan di kirim
pencatatan ulang hasil sebagai laporan ke Dinas
pengisian Buku Kesehatan Kabupaten
monitoring FR PTM ke melalui Email.
Buku Pencatatan oleh
Petugas Pelaksana
Posbindu PTM yaitu
Kader Desa Lipursari
dan juga petugas
Puskesmas Leksono 2
yang bertugas.
 Wawancara oleh
Petugas Pelaksana
Posbindu PTM yaitu
Kader Desa Lipursari
dan juga petugas
Puskesmas Leksono 2
yang bertugas.
 faktor resiko PTM sangat penting
dalam pengendalian PTM. Untuk itu
diperlukan pemberdayaan dan peran
serta masyarakat yang dikenal
dengan kegiatan pembinaan terpadu
(POSBINDU).
PTM dapat dicegah dengan
mengendalikan faktor resikonya,
pengendalian faktor resiko PTM
merupakan upaya untuk mencegah
PTM. Salah satu strategi
pengendalian PTM yang efektif dan
efisien adalah pemberdayaan dan
peningkatan peran serta masyarakat.
Kegiatan ini disebut dengan pos
pembinaan terpadu (POSBINDU)
PTM. Posbindu PTM merupakan
wujudperan serta masyarakat dalam
melakukan kegiatan deteksi dini,
pemantauan faktor resiko PTM serta
tindak lanjut dini yang dilaksanakan
secara terpadu, rutin, dan periodik.
F6 – UPAYA *judul kasusnya* *latar belakang terkait kasus yg
PENGOBATAN dibahas*
DASAR
diabetes melitus sebesar 50% dan pemeriksaan dilakukan
(kurang) tindak lanjut berupa
3. Upaya P2 sebesar 54% (kurang) pembinaan secara terpadu
Hipertensi masuk dalam 10 besar dengan peningkatan
penyakit di rawat jalan (peringkat ke 4) pengetahuan dan
dengan jumlah 92 kasus kemampuan masyarakat
tentang cara mengendalikan
faktor risiko PTM melalui
penyuluhan / dialog
interaktif secara masal dan
atau konseling faktor risiko
secara terintegrasi pada
individu dengan faktor
risiko, sesuai dengan
kebutuhan masyarakat
termasuk rujukan sistematis
dalam sistem pelayanan
kesehatan paripurna.
Rujukan dilakukan dalam
rangka pelayanan kesehatan
berkelajutan (Continuum of
Care) dari masyarakat
hingga kefasilitas pelayanan
kesehatan dasar termasuk
rujuk balik ke masyarakat
untuk pemantauannya.
*identitas, anamnesis, PF* *dx, tatalaksana farmako
dan non, edukasi*
 Pengukuran TB,BB,
IMT Lingkar perut,
Analisa Lemak Tubuh
oleh Kader Desa
Lipursari.
 Pemeriksaan Tekanan
darah dan Gula darah
oleh Petugas
Puskesmas Leksono 2.
 Identifikasi faktor
risiko PTM,
Konseling/Edukasi,
serta tindak lanjut
lainnya seperti
pemberian obat oleh
Dokter yang bertugas.
*pelaksanaannya* Pada saat pasien datang
kembali untuk kontrol,
maka dilakukan evaluasi
apakah keluhan yang
dialami sebelumnya
sudah berkurang atau
belum. Memeriksa *apa
yg jadi keluhannya dulu*
Menanyakan pada pasien
apakah obat yang
diberikan sebelumnya
masih ada atau tidak,
bagaimana cara
mengkonsumsinya. Jika
 keluhan tidak membaik
walaupun sudah
mengkonsumsi obat
dengan benar dan
menerapkan modifikasi
gaya hidup yang tepat
atau ditemukan
komplikasi dari penyakit
sebelumnya, maka pasien
perlu dirujuk ke dokter
spesialis.

LAPORAN KASUS Penyakit gudik atau kudis, Identitas Diagnosis : Skabies Anamnesis, pemeriksaan Pada saat pasien datang
POLIKLINIK UMUM merupakan penyakit kulit yang dapat Nama : Ny M 1. Tatalaksana fisik dan upaya kembali untuk kontrol,
PUSKESMAS LEKSONO ditemui hampir di setiap pemukiman Usia : 73 tahun farmakologis : pengobatan dasar maka dilakukan evaluasi
2 padat penduduk dan dianggap Alamat : Sawangan - Permetrin 5% krim dilaksanakan di apakah keluhan yang
SKABIES sebagai penyakit yang tidak Pekerjaan : Pensiunan digunakan minimal 8 Puskesmas Leksono 2 dialami sebelumnya
berbahaya sehingga kurang Tanggal pemeriksaan : 12 Juni 2019 jam pada seluruh pada tanggal 12 Juni sudah berkurang atau
mendapat perhatian baik dari tubuh (kecuali wajah) 2019. Sebelum memulai belum. Memeriksa
penderita maupun orang-orang yang Anamnesis dan jangan sampai kegiatan, terlebih dahulu apakah lesi masih sama
berada di sekitarnya. Penyakit gudik Anamnesis dilakukan secara terkena air selama meminta persetujuan dan seperti sebelumnya.
dapat menjangkit semua orang pada autoanamnesis pada tanggal 12 Juni memakai krim kesediaan pasien untuk Menanyakan pada pasien
semua umur, ras dan level sosial 2019 di Poliklinik Umum Puskesmas tersebut. Setelah mengikuti alur upaya apakah obat yang
ekonomi. Banyak orang masih belum Leksono 2 minimal 8 jam pengobatan dari diberikan sebelumnya
mengetahui bahwa penyebab 1. Keluhan Utama pemakaian boleh anamnesis, pemeriksaan masih ada atau tidak,
gudikan adalah spesies tungau yang Gatal dibilas. fisik dan pengobatan. bagaimana cara
tidak dapat dilihat oleh mata 2. Riwayat Penyakit Sekarang - Klorfeniramin Maleat mengkonsumsinya. Jika
telanjang. Spesies ini Seorang wanita usia 73 tahun datang (CTM) tab 4 mg 1x1 Upaya pengobatan keluhan tidak membaik
disebut sebagai Sarcoptes scabiei dengan keluhan gatal pada tangan malam hari Setelah dilakukan walaupun sudah
dan penyakitnya disebut scabies. dan pantat sejak 5 hari lalu. Gatal 2. Tatalaksana non anamnesis, didapatkan mengkonsumsi obat
Scabies memberikan masalah dirasakan terutama pada malam farmakologis : hal – hal yang dengan benar dan
kesehatan secara global, karena 300 hari. Pasien mengeluh gatal sudah - Pengobatan harus mendukung penegakan menerapkan modifikasi
juta kasus terjadi setiap tahunnya di lama namun memberat 5 hari ini. dilakukan secara diagnosis diantaranya ; gaya hidup yang tepat
dunia. World Health Organization Suami pasien juga sudah mengalami bersamaan pada keluhan utama yaitu gatal atau ditemukan
(WHO) menyatakan scabies gatal seperti ini selama beberapa seluruh orang yang pada tangan dan pantat komplikasi dari penyakit
merupakan salah satu dari enam tahun namun belum berobat. Pasien tinggal dalam rumah sejak 5 hari lalu, selain itu sebelumnya, maka pasien
penyakit parasit epidermal kulit yang menggaruk bagian yang gatal dan - Persiapan untuk pasien juga mengeluh perlu dirujuk ke dokter
terbesar angka kejadiannya di dunia. berbekas. pengobatan : gatal terutama pada spesialis.
Prevalensi scabies di Indonesia 3. Riwayat Penyakit Dahulu a. Seluruh pakaian malam hari. Pasien juga
menurut Departemen Kesehatan a. Riwayat DM disangkal yang dipakai sehari mengaku bahwa suami
Republik Indonesia pada tahun 2000
sebesar 4,60-12,95% dan penyakit
scabies menduduki urutan ketiga
dari 12 penyakit kulit tersering.
Sampai saat ini scabies masih
terabaikan sehingga menjadi
masalah kesehatan yang umum di
seluruh dunia. Cepatnya proses
penularan dan ketidakpahaman
masyarakat akan penyakit ini
menimbulkan sulitnya
pemberantasan scabies.
b. Riwayat Hipertensi disangkal – hari dicuci pasien mengalami hal
c. Riwayat Alergi disangkal dengan air panas yang sama.
d. Riwayat Penyakit Kulit b. Mandi dahulu
sebelumnya – sebelum Diagnosis Banding :
4. Riwayat Penyakit Keluarga mengoleskan salep - Prurigo
a. Riwayat DM disangkal c. Oleskan salep - Insect bite
b. Riwayat Hipertensi disangkal secara merata - Folikulitis
c. Riwayat Alergi disangkal pada seluruh
5. Riwayat Sosial Ekonomi badan, baik yang Pemeriksaan Fisik :
Pasien adalah seorang pensiunan gatal maupun yang UKK pada kedua tangan
yang tinggal bersama suami yang tidak gatal, kecuali dan pantat
juga merupakan seorang pensiunan muka. Diamkan Tampak papula dan
serta anak dan cucunya yang masih selama 10 jam. vesikel disertai ekskoriasi
sekolah. d. Mandi hingga (bekas garukan). Tampak
Suami pasien juga mengalami bersih setelah pustula lentikular akibat
keluhan serupa yaitu gatal pada pemakaian salep. infeksi sekunder.
seluruh tubuh namun sudah rutin - Tidak menggunakan
berobat ke Dokter Spesialis Kulit. peralatan pribadi Diagnosis sementara :
Suami menyatakan bahwa setelah secara bersama – sama Skabies
lama berobat ke Dokter Spesialis dan alas tidur diganti
Kulit pun keluhan tidak berkurang bila ternyata pernah Pengobatan dasar yang
dan dikatakan bahwa suami pasien digunakan oleh diberikan :
menderita penyakit gatal orang tua. penderita skabies. - Permetrin 5% krim
Pasien tidak tidur satu ranjang - Alat tidur seperti kasur, digunakan minimal 8
dengan suami. Anak dan cucu tidak bantal dan guling harus jam pada seluruh tubuh
mengalami keluhan yang sama. dijemur di bawah terik (kecuali wajah) dan
Kasur dan alat tidur jarang dijemur. matahari untuk jangan sampai terkena
Saat ini biaya perawatan menghilangkan tungau air selama memakai
menggunakan BPJS. yang menempel. krim tersebut. Setelah
- Menghindari kontak minimal 8 jam
Pemeriksaan Fisik langsung dengan pemakaian boleh
Pemeriksaan Fisik dilakukan pada penderita skabies. dibilas.
tanggal 12 Juni 2019 - Klorfeniramin Maleat
1. Keadaan Umum : sakit ringan, (CTM) tab 4 mg 1x1
compos mentis malam hari
2. Tanda Vital
a. Tekanan darah : 134/80 mmHg
b. Nadi : 80 x / menit
c. Laju Napas : 18 x / menit
d. Suhu : 36,8⁰C
 e. Berat Badan : 46 kg
f. Tinggi Badan : 145 cm
g. Status Gizi : 21,9 (Normal
Weight)
3. Kulit
Ikterik (-), turgor kulit menurun (-),
kulit kering (-)
UKK pada kedua tangan dan pantat
Tampak papula dan vesikel disertai
ekskoriasi (bekas garukan). Tampak
pustula lentikular akibat infeksi
sekunder.
4. Kepala
Mesocephal, rambut warna hitam
dan putih
5. Mata
Konjungtiva pucat (-/-), sklera
ikterik (-/-), pupil isokor diameter
3mm/3mm, refleks cahaya (+/+)
normal
6. Telinga
Discharge (-), nyeri tekan (-)
7. Hidung
Deviasi septum (-), sekret (-),
kelainan kulit (-)
8. Mulut
Pucat (-), kering (-), stomatitis (-)
9. Leher
JVP tidak meningkat, trakhea di
tengah, pembesaran tiroid (-),
pembesaran KGB (-)
10. Thoraks
Normochest, simetris, retraksi
intercostal (-), sela iga melebar (-)
Jantung
a. Inspeksi : ictus cordis tidak
tampak
b. Palpasi : ictus cordis tidak kuat
angkat
c. Perkusi : konfigurasi jantung
 dalam batas normal
d. Auskultasi : denyut jantung
80x/menit, bunyi jantung I-II
murni, bising (-), gallop (-)
Pulmo
a. Inspeksi : simetris saat statis
dan dinamis, retraksi dinding
dada (-)
b. Palpasi : stem fremitus
hemithoraks dextra = stem
fremitus hemithoraks sinistra
c. Perkusi : sonor seluruh
lapangan paru, konfigurasi
paru dalam batas normal
d. Auskultasi : suara dasar
vesikuler (+/+), suara
tambahan (-/-)
11. Abdomen
a. Inspeksi : datar, distensi (-),
spider navy (-)
b. Auskultasi : bising usus (+)
normal
c. Perkusi : timpani, pekak alih (-),
pekak sisi (+) normal
d. Palpasi : super, nyeri tekan (-),
hepar lien tidak teraba
12. Ekstremitas
a. Ekstremitas superior tampak
papula dan vesikel disertai
ekskoriasi (bekas garukan).
Tampak pustula lentikular
akibat infeksi sekunder.
b. Ekstremitas inferior dalam batas
normal.