1

ANALISIS PENCAPAIAN VAKSINASI COVID-19 DI UPTD

PUSKESMAS POASIA PERIODE JANUARI-OKTOBER 2021

Mini Project
Sebagai salah satu syarat menyelesaikan
Program Internship Dokter Indonesia

Oleh :
dr. Muhammad Fadhil
dr. I Gusti Ngurah Bayu Darma Putra
dr. Dewi Akka

Dokter Pembimbing :
dr. Jeni Arni Harli Tombili

UPTD PUSKESMAS POASIA KOTA KENDARI

PROVINSI SULAWESI TENGGARA
TAHUN 2021

DAFTAR ISI

DAFTAR ISI...................................................................................................................................ii
2

DAFTAR GAMBAR.....................................................................................................................iv
DAFTAR GRAFIK.........................................................................................................................v
DAFTAR TABEL..........................................................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................................vii
1.1 Latar Bealakang..................................................................................................................vii
1.2 Rumusan Masalah...............................................................................................................10
1.3 Tujuan Penelitian................................................................................................................10
1.4 Manfaat Penelitian..............................................................................................................10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................................................11
2.1 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19).............................................................................11
2.1.1 Definisi COVID-19......................................................................................................11
2.1.2 Karakteristik Gejala-gejala COVID-19.......................................................................11
2.1.3 Upaya penanggulangan COVID-19.............................................................................17
2.2 Vaksinasi COVID-19..........................................................................................................17
2.2.1 Definisi dan Tujuan Vaksinasi COVID-19..................................................................17
2.2.2 Pelaksanaan Vaksinasi COVID-19 pada Kelompok Sasaran......................................14
2.2.3 Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi.................................................................................15
BAB III METODE PENGUMPULAN DATA, PERENCANAAN DAN
PEMILIHAN INTERVENSI......................................................................................26
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian..........................................................................................26
3.2 Waktu dan Tempat Pengumpulan Data..............................................................................26
3.3 Populasi dan Sampel...........................................................................................................26
3.4 Instrumen Pengumpulan Data.............................................................................................26
3.5 Pengambilan Sampel...........................................................................................................27
3.6 Teknik Pengumpulan Data..................................................................................................27
BAB IV PROFIL PELAYANAN PUSKESMAS.....................................................................28
4.1 Gambaran Singkat Puskesmas Poasia.................................................................................28
4.2 Visi, Misi dan Motto Puskesmas.........................................................................................28
4.3 Sosio-Geografis...................................................................................................................29
4.4 Demografi...........................................................................................................................30
4.5 Sarana Sosial.......................................................................................................................33
4.6 Upaya Kesehatan dan Kebijakan Pembangunan Kesehatan...............................................35
4.7 Rasio Tenaga Kesehatan.....................................................................................................38
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN......................................................................................40
3

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN....................................................................................45

6.1 Kesimpulan.........................................................................................................................45
6.2 Saran....................................................................................................................................45
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................................46

DAFTAR GAMBAR
4

Gambar 4. 1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Poasia...................................................................29

DAFTAR GRAFIK
5

Grafik 4.1 Distribusi Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Poasia Berdasarkan

Jenis Kelamin Tahun 2020.......................................................................................31
Grafik 4.2 Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga dan Jumlah
Rata-Rata Rumah Tangga Di Wilayah Kerja Puskesmas Poasia
Kecamatan Poasia Tahun 2020 .................................................................................32
Grafik 4.3 Grafik Sarana Prasarana Sosial Kemasyarakatan di Wilayah
Kecamatan Poasia Tahun 2020 .................................................................................35
Grafik 4.4 Rasio Tenaga Kesehatan UPTD Puskesmas Poasia Tahun 2020...............................39

DAFTAR TABEL
6

Tabel 4.1 Distribusi Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Poasia Berdasarkan

Jenis Kelamin Tahun 2020..........................................................................................30
Tabel 4.2 Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga dan Jumlah
Rata-Rata Rumah Tangga Di Wilayah Kerja Puskesmas Poasia
Kecamatan Poasia Tahun 2020...................................................................................32
Tabel 4.3 Sarana Prasarana Sosial Kemasyarakatan di Wilayah Kerja Kecamatan
Poasia Tahun 2020......................................................................................................34
Tabel 4.4 Rasio Tenaga Kesehatan UPTD Puskesmas Poasia Tahun 2020................................38
7

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Bealakang
Penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) adalah infeksi saluran pernapasan
yang disebabkan oleh coronavirus yang baru muncul yang pertama dikenali
muncul di Wuhan, Tiongkok, pada bulan Desember 2019. Infeksi COVID-19
dapat menimbulkan gejala ringan, sedang atau berat (NCPERE, 2019). Gejala
klinis utama yang muncul yaitu demam (suhu >38°C), batuk dan kesulitan
bernapas. Selain itu dapat disertai dengan sesak memberat, fatigue, mialgia, gejala
gastrointestinal seperti diare dan gejala saluran napas lain. Setengah dari pasien
timbul sesak dalam satu minggu. Pada kasus berat perburukan secara cepat dan
progresif, seperti ARDS, syok septik, asidosis metabolik yang sulit dikoreksi dan
perdarahan atau disfungsi sistem koagulasi dalam beberapa hari. Pada beberapa
pasien, gejala yang muncul ringan, bahkan tidak disertai dengan demam.
Kebanyakan pasien memiliki prognosis baik, dengan sebagian kecil dalam kondisi
kritis bahkan meninggal (PDPI, 2020).
World Health Organization (WHO) telah menetapkan Corona Virus Disease
2019 (COVID-19) sebagai pandemi global pada Rabu, 11 Maret 2020. Penetapan
tersebut didasarkan pada sebaran 118 ribu kasus yang menjangkiti di 114 negara.
Pandemi adalah wabah yang berjangkit serempak di mana-mana, meliputi daerah
geografis yang luas. Pandemi merupakan epidemi yang menyebar hampir di
seluruh negara atau benua, biasanya mengenai banyak orang. Contoh penyakit
yang menjadi pandemi adalah Coronavirus disease 2019 (Covid-19) (WHO,
2020)
Menurut data dari WHO, jumlah kasus COVID-19 hingga saat ini (16
Oktober 2021) sudah mencapai angka 241 juta kasus yang tersebar di seluruh
belahan dunia, dengan total kasus kematian adalah 4.9 juta kasus dan total kasus
sembuh sebanyak 218 juta kasus. Rincian negara dengan jumlah kasus tertinggi
sebagai berikut: Amerika Serikat (45.7 juta kasus, 743 ribu kematian), India (30
juta kasus, 452 ribu kematian), Brazil (21.6 juta, 602 ribu kematian),United
Kingdom(8.4 juta kasus, 138 ribu kematian) dan Russia (7.9 juta kasus , 222 ribu
8
9

kematian). Diantara kasus tersebut, sudah ada beberapa petugas kesehatan yang
dilaporkan terinfeksi (WHO, 2020).
Kasus COVID-19 di Indonesia sendiri dapat dikategorikan cukup tinggi.
Hingga tanggal 16 Oktober 2021, Indonesia menempati urutan ke 11 dengan
jumlah kasus terbanyak di dunia. Kasus COVID-19 di Indonesia hingga tanggal
16 Oktober mencapai angka 4.234.011 kasus dengan angka kematian 142.933
kasus, atau sekitar 3.4% dari total kasus di Indonesia. Untuk di Provinsi Sulawesi
Tenggara sendiri, kasus COVID-19 sudah mencapai angka 20.070 kasus dengan
angka kematian 525 kasus, atau sekitar 2.6% dari total kasus (KPC-PEN, 2021).
Masih tingginya angka kasus COVID-19 di dunia secara umum dan di
Indonesia secara khusus membuat pemerintah mulai mengupayakan untuk
melakukan vaksinasi. Vaksinasi sendiri merupakan salah satu tindakan
pencegahan yang dapat dilakukan dengan memberikan perlindungan kepada
manusia melalui pembentukan antigen dengan menggunakan produk atau zat yang
berisikan antigen yang dapat merangsang imunitas unutk membentuk antibodi
(BUKU SAKU PENGENDALIAN COVID, 2020).
Vaksinasi adalah pemberian vaksin dalam rangka menimbulkan atau
meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu penyakit, sehingga
apabila suatu saat terpajan dengan penyakit tersebur tidak akan sakit atau hanya
mengalami sakit ringan dan tidak menjadi sumber penularan. Sedangkan vaksin
adalah produk biologi yang berisi antigen berupa mikroorganisme atau bagiannya
atau zat yang dihasilkannya telah diolah sedemikian rupa sehingga aman, yang
apabila diberikan kepada seseorang akan menimbulkan kekebalan spesifik secara
aktif terhadap penyakit tertentu (BUKU SAKU VAKSINASI COVID-19, 2021)
Upaya vaksinasi sudah mulai dilakukan sejak awal tahun 2021. Hingga
tanggal 16 Oktober 2021, cakupan vaksinasi global sudah mencapai angka 3.7
miliar penduduk atau sekitar 47.9% sudah mendapatkan minimal vaksin dosis
pertama dan 2.8 miliar penduduk atau sekitar 36.2% sudah mendapatkan vaksin
dosis lengkap. Sementara di Indonesia sendiri, cakupan vaksinasi nasional sudah
mencapai angka 106.669.970 penduduk atau sekitar 38.8% sudah mendapatkan
10

minimal vaksin dosis pertama dan 62.166.916 penduduk atau sekitar 22.4% sudah
mendapatkan vaksin dosis lengkap (WHO, 2020),(KPC-PEN, 2020).
Saat ini secara global data vaksinasi covid-19 dunia mencapai 4 miliar jiwa.
Sedangkan Indonesia saat ini telah mencapai 130 juta jiwa. Khusus di kota
Kendari sendiri dari periode januari hingga oktober telah mencapai 280 ribu jiwa
(KPC-PEN, 2021).
Masih rendahnya tingkat cakupan vaksinasi di Indonesia dapat disebabkan
oleh berbagai hal, terutama masih rendahnya pengetahuan masyarakat terkait
vaksinasi COVID-19 ini. Selain rendahnya tingkat pengetahuan masyarakat
terkait vaksinasi COVID-19 juga dibarengi oleh banyaknya informasi yang salah
terkait vaksinasi COVID-19 ini, terutama terkait syarat-syarat seseorang apakah
bisa divaksin atau tidak.
Pukesmas yang merupakan lini terdepan kesehatan masyrakat tentu
memiliki tanggung jawab lebih terkait vaksinasi COVID-19 ini, baik untuk
mengedukasi masyarakat maupun menyelenggarakan kegiatan vaksinasi COVID-
19 ini. Sebelum mengedukasi masyarakat, tentunya tenaga kesehatan puseksmas
sendiri harus memiliki pengetahuan yang cukup terkait vaksinasi COVID-19 ini.
Dengan memiliki pengetahun yang cukup, maka tenaga kesehatan dapat
mengedukasi masyarakat di wilayah kerja masing-masing, termasuk melurukan
informasi-informasi yang salah yang beredar di tengah masyarakat terkait
vaksinasi COVID-19 ini.
Untuk itu, peneliti berkeinginan untuk melakukan penyeluhan capaian
vaksinasi covid-19 di UPT Puskesmas Poasia pada tahun 2021 terkait vaksinasi
COVID-19 di tengah kondisi pandemi sebagai upaya percepatan Indonesia dalam
mencapai Indonesia bebas COVID-19. Penelitian ini dilakukan dengan harapan
dapat digunakan sebagai acuan untuk mengetahui tingkat pencapaian vaksinasi
Covid-19 sehingga dapat membantu mengedukasi masyarakat terkait vaksinasi
COVID-19 ini.
11

1.2 Rumusan Masalah

Untuk Mengetahui Tingkat Pencapaian Vaksinasi Covid-19 pada Wilayah
Kerja PKM Poasia periode Januari-Oktober Tahun 2021?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis cakupan vaksinasi di
wilayah kerja puskesmas poasia
1.3.2 Tujuan Khusus
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor-faktor yang
mempengaruhi tingkat cakupan vaksinasi di wilayah kerja puskesmas poasia
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat bagi penulis
1) Mengaplikasikan pengetahuan mengenai capaian program vaksin Covid-
19
2) Melaksanakan mini project dalam rangka program internship dokter
Indonesia
1.4.2 Manfaat bagi puskesmas
1) Memberi gambaran tingkat pencapaian covid -19 di wilayah kerja
Puskesmas Poasia
2) Sebagai bahan masukan kepada tenaga kesehatan dalam melaksanakan
pelayanan Vaksinasi Covid-19
1.4.3 Manfaat bagi masyarakat
1) Membantu meningkatkan kesadaran masyarakat terhadap pentingnya
Vaksin Covid-19 di Wilayah Kerja PKM Poasia
2) Masyarakat menjadi lebih memahami mengenai tingkat pencapaian
Vaksin Covid-19 di Wilayah Kerja PKM Poasia.
12

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
2.1.1 Definisi COVID-19

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit yang disebabkan

oleh turunan coronavirus baru. „CO‟ diambil dari corona, „VI‟ virus, dan „D‟
disease (penyakit). Menurut WHO, penyakit coronavirus disease 2019 (COVID-
19) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus corona yang baru
ditemukan. Kebanyakan orang yang terinfeksi virus COVID-19 akan mengalami
penyakit pernapasan ringan hingga sedang dan sembuh tanpa memerlukan
perawatan khusus. Orang tua dan orang-orang yang memiliki komorbit seperti
penyakit kardiovaskular, diabetes, penyakit pernapasan kronis, dan kanker
memungkin tertular COVID-19 lebih tinggi (WHO, 2021)

Menurut Xu et al. (2020) terdapat beberapa macam penyebaran COVID-19

diantaranya.droplet, kontak langsung, kontak tidak langsung, penularan
asimptomatik, penularan antar keluarga, transmisi aerosol, penularan okuler dan
melalui penularan tinja-oral (XU Z, 2020).
2.1.2 Karakteristik Gejala-gejala COVID-19

Menurut Sukmana & Yuniarti, 2020, tanda-tanda dan gejala khas

yang paling umum meliputi (Angela dkk, 2019):

1. Demam ≥ 38°C (87,9%),

2. Batuk kering (67,7%),

3. Kelelahan (38,1%)

Gejala lain ringan-sedang diantaranya:

1. Produksi Dahak (33,4%)

2. Sesak Napas (18,6%)

3. Sakit Tenggorokan ( 13,9%)

13

4. Sakit Kepala (13,6%)

5. Mialgia atau Arthralgia (14,8%)

6. Menggigil (11,4%)

7. Mual atau Muntah (5,0%)

8. Hidung Tersumbat (4,8%) 9.

9. Diare (3,7%)

10. Hemoptisis (0,9%)

11. Kongesti Konjungtiva (0,8%)

12. Anosmia, Rash Skin pada Jari dan Kaki (WHO, 2020)

Gejala berat :

1. Sesak Napas (18,6%)

2. Frekuensi Napas Lebih dari 30X/Menit

3. Hipoxemia

4. PaO2/FiO2 Ratio 50% dalam 24-48 Jam

Kemudian telah muncul gejala baru yakni happy hypoxia, suatu

kondisi di mana pasien memiliki saturasi oksigen rendah (SpO2 < 90%),
tetapi tidak sedang mengalami gangguan pernapasan yang signifikan dan
sering tampak baik secara klinis (Widysanto et al., 2020).
- Efikasi SINOVAC/CORONAVAC
Uji klinis dari Indonesia, Turki, dan Brazil masih berlanjut dan masih di
follow up. Analisa yang sedang berjalan per tanggal 8 Januari 2021, yang
dilakukan pada 1620 orang dewasa dengan umur 18-59 tahun, mengukur
komparasi dengan placebo, dibandingkan berdasarkan kasus simtomatik yang
di konfirmasi dengan RT-PCR berjarang 14 hari hingga 6 bulan dari dosis ke-
2. Terdapat 25 kasus CoVID-19 (batas minimal kasus untuk menunjukan
efikasi 60 %) adalah 65.3%. 25 kasus ini terdiri dari 7 kasus pada grup vaksin
dan 18 kasus pada grup placebo. Durasi observasi dari kalkulasi efikasi ini
didasarkan oleh observasi dari 90 hari (3 bulan), dimana kriteria ini sesuai
14

dengan kriteria WHO untuk vaksin COVID-19. Diantara 25 kasus ini tidak ada
kasus berat, kritis, atau kematian, oleh karena COVID 19.
Berdasarkan analisa interim pada uji klinis di turki per tanggal 23
desember 2020 yang dilakukan pada 13000 orang dewasa berumur 18-59
tahun, efikasi vaksin ini di evaluasi dari 29 kasus covid-19, dengan efikasi
91.25%, dari 29 kasus, 3 kasus dari grup vaksin, dan 26 kasus dari grup
placebo. Di Brazil dari 13000 orang dewasa, didapatkan 58 kasus pada grup
vaksin dan 160 kasus pada grup placebo, semua adalah kasus ringan (Nicole
Lurie, M.D, et all (2020) dan Ahn, D.-G. et al. (2020).
- Cara Kerja Vaksin Sinovac-Biopharma
Untuk membuat vaksin, para peneliti Sinovac memulai dengan
mengambil sampel virus corona dari pasien di China, Inggris, Italia, Spanyol,
dan Swiss. Kemudian virus tersebut dikembangbiakan pada hewan dan
dinonaktifkan dengan senyawa beta-propiolakton. Hal tersebut menyebabkan
virus menjadi inaktif dan hanya tersisa protein/bagian badan dari corona. Salah
satu jenis protein yang penting dalam pembuatan vaksin corona ini adalah
protein Spike atau yang biasa disebut sebagai protein S yang berbentuk seperti
duri. CoronaVac bekerja dengan mengajarkan sistem kekebalan tubuh untuk
membuat antibodi melawan virus corona SARS-CoV-2 (Nicole Lurie, M.D, et
all (2020), Ahn, D.-G. et al. (2020) dan Shang, W. et al. (2020).
Setelah mendapatkan virus yang tidak aktif, kemudian spesimen virus
tersebut dicampur dengan sejumlah kecil senyawa berbasis aluminium yang
disebut adjuvan. Adjuvan merangsang sistem kekebalan untuk meningkatkan
responsnya terhadap vaksin. Karena CoronaVac mengandung virus yang telah
dimatikan, sehingga mereka bisa dimasukkan ke tubuh tanpa menyebabkan
covid-19 (Nicole Lurie, M.D, et all (2020), Ahn, D.-G. et al. (2020) dan Shang,
W. et al. (2020).
Setelah masuk ke dalam tubuh, maka sel imun tubuh yaitu sel limfosit T
akan aktif dan membantu merekrut sel kekebalan lain hingga terbentuk
kekebalan yang dalam jangka waktu vaksin efektif, dapat mengenali virus
corona yang masuk dan telah siap menyerangnya. Jenis sel kekebalan lain, sel
15

B juga dapat menghadapi virus corona yang tidak aktif. Sel B memiliki protein
dalam berbagai bentuk, dan beberapa mungkin memiliki bentuk yang tepat
untuk menempel pada virus corona (Nicole Lurie, M.D, et all (2020), Ahn, D.-
G. et al. (2020) dan Shang, W. et al. (2020).
Ketika sel B terkunci, ia dapat menarik sebagian atau seluruh virus dan
menampilkan fragmen virus corona di permukaannya. Sel T membantu
mencocokkan fragmen dengan sel B. Jika cocok, sel B juga diaktifkan,
berkembang biak, dan mengeluarkan antibodi untuk melawan virus corona

(Nicole Lurie, M.D, et all (2020), Ahn, D.-G. et al. (2020) dan Shang, W. et al.
(2020).
2.2.3 Pelaksanaan Vaksinasi COVID-19 pada Kelompok Sasaran

Hingga saat ini (Oktober 2021), pemerintah Indonesia secara resmi

mengizinkan pemberian vaksin COVID-19 melalui melalui Surat Edaran
resmi dari pemerintah, melalui Surat Keputusan Direktur Jendral
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit bahkan melalui Keputusan Menteri
Kesehatan bagi kelompok dewasa (usia 18-60 tahun), kelompok lansia (usia
60 tahun ke atas), kelompok anak dan remaja (12-17 tahun), kelompok
masyarakat dengan komorbid penyakit, kelompok masyarakat penyintas
COVID-19 dan ibu menyusui dengan terlebih dahulu dilakukan anamnesa
tambahan masing-masing. Hal ini bertujuan agak cakupan imunisasi tinggi
dan merata di seluruh wilayah sehingga dapat mempercepat terbentuknya
kekebalan kelompok (herd imunity) (JUKNIS COVID-19 KEMENKES,
2021).

Untuk mengetahui lebih lengkap terkait daftar pertanyaan (anamnesis)

yang dilakukan pada masing-masing kelompok sasaran, dapat dilihat pada
Lampiran (JUKNIS VAKSINASI COVID-19, 2021).

2.2.4 Kriteria Penundaan Vaksinasi

Kriteria tunda pada pasien yang akan mendapatkan vaksin covid 19
Coronavac (persi.or.id, 2021):
16

- Hasil pemeriksaan suhu pada pasien sasaran vaksin melebihi 37,5 oC maka
vaksinasi pasien tersebut ditunda sampai pasien sembuh .
- Hasil pemeriksaan tekanan darah pada pasien sasaran vaksin melebihi
180/110 mmHg walaupun telah dilakukan pengukuran ulang dan pasien
diistirahatkan 5- 10 menit maka vaksinasi pasien tersebut ditunda sampai
tekanan darah terkontrol.
- Memiliki Riwayat alergi terhadap vaksin tertentu dengan gejala berat seperti
sesak nafas, bengkak dan urtikaria atau gatal seluruh badan maka vaksinasi
ditunda dan pasien diarahkan untuk menerima vaksinasi di rumah sakit.
- Pasien dengan Riwayat penyakit covid 19 yang terkonfirmasi maka
vaksinasi ditunda setidaknya setelah 3 bulan dari pasien terbesut dinyatakan
negative dari hasil pemeriksaan lab.
- Memiliki Riwayat penyakit – penyakit seperti asma tidak terkontrol, lupus,
jantung dengan gejala berat, diabtes mellitus yang tidak terkontrol maka
vaksinasi dapat ditunda sampai gejala ataupun hasil pengukuran lab ( gula
darah ) terkontrol baik atau dapat mengarahkan pasien untuk meminta surat
rekomendasi dapat di vaksin dari ahli ( dokter spesialis ) terkait penyakit
pasien.
- Pasien sedang dalam pengobatan gangguan pembekuan darah, kelainan
darah, defisiensi imun, dan imunosupresan seperti kortikosteroid dan
kemoterapi maka vaksinasi ditunda sampai pasien tersebut tidak dalam
pengobatan atau disarankan untuk vaksin di rumah sakit.
- Khusus untuk lansia dengan usia ≥ 60 tahun apabila mengalami kesulitan
untuk menaiki 10 anak tangga, cepat merasa kelelahan, sulit berjalan dengan
jarak kurang lebih 100 s/d 200m dan memiliki Riwayat penyakit seperti
hipertensi, diabetes mellitus, kanker, penyakit paru kronis, penyakit jantung,
asma, stroke, nyeri sendi, penyakit ginjal maka disarankan untuk tidak
dilakukan vaksinasi.

2.2.5 Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi

Walaupun semua jenis vaksin yang digunakan dalam program

17

imunisasi nasional aman dan efektif apabila cara pengelolaan dan

pemberiannya sesuai dengan SOP, namun tidak ada satu jenis vaksin pun
yang bebas dari Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi/Vaksinasi atau sering
dikenal dengan istilah Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI).

Kejadian Ikutan Pasca Vaksinasi COVID-19 atau yang dikenal

sebagai KIPI merupakan kejadian medik yang diduga berhubungan dengan
vaksinasi. Kejadian ini dapat berupa reaksi vaksin, kesalahan prosedur,
koinsiden, reaksi kecemasan, atau hubungan kausal yang tidak dapat
ditentukan. Kejadian Ikutan Pasca Vaksinasi COVID-19 diklasifikasikan
serius apabila kejadian medik akibat setiap dosis vaksinasi yang diberikan
menimbulkan kematian, kebutuhan untuk rawat inap, dan gejala sisa yang
menetap serta mengancam jiwa.

Reaksi yang mungkin terjadi setelah vaksinasi COVID-19 hampir

sama dengan vaksin yang lain. Beberapa gejala tersebut antara lain
(JUKNIS COVID-19 KEMENKES, 2021):
1. Reaksi lokal, seperti:
- nyeri, kemerahan, bengkak pada tempat suntikan,
- reaksi lokal lain yang berat, misalnya selulitis.
2. Reaksi sistemik seperti:
- demam,
- nyeri otot seluruh tubuh (myalgia),
- nyeri sendi (atralgia),
- badan lemah,
- sakit kepala
3. Reaksi lain, seperti:
- reaksi alergi misalnya urtikaria, oedem
- reaksi anafilaksis,
- syncope (pingsan)

Untuk reaksi ringan lokal seperti nyeri, bengkak dan kemerahan pada
tempat suntikan, petugas kesehatan dapat menganjurkan penerima vaksin untuk
18

melakukan kompres dingin pada lokasi tersebut dan meminum obat paracetamol
sesuai dosis.

Untuk reaksi ringan sistemik seperti demam dan malaise, petugas kesehatan
dapat menganjurkan penerima vaksin untuk minum lebih banyak, menggunakan
pakaian yang nyaman, kompres atau mandi air hangat, dan meminum obat
paracetamol sesuai dosis (JUKNIS COVID-19 KEMENKES, 2021).
2.1.3 Upaya penanggulangan COVID-19
Hingga saat ini pemerintah Indonesia masih pengupayakan semaksimal
mungkin dalam penanggulangan pandemi COVID-19 ini. Hal ini terbukti dengan
banyaknya pedoman-pedoman yang dikeluarkan pemerintah, baik melalui Surat
Edaran resmi dari pemerintah, melalui Surat Keputusan Direktur Jendral
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit bahkan melalui Keputusan Menteri
Kesehatan.
Pemerintah Indonesia juga turut serta masyarakat untuk berpartisipasi dalam
upaya penanggulangan COVID-19 ini, salah satunya dengan masyarakat selalu
menerapkan prinsip 3M, yang bersinergi dengan usaha tenaga kesehatan dalam
melakukan 3T. Prinsip 3M yang dapat dilakukan masyarakat untuk membantu
penanggulanan COVID-19 berupa : memakai masker, menjaga jarak dan
menghindari kerumuman, serta mencuci tangan pakai sabun. Sedangkan untuk
prinsip 3T yang dilakukan tenaga kesehatan berupa : melakukan tes deteksi
COVID-19, telusur kasus dan melakukan tindak lanjut kasus. Selain prinsip 3M
dan 3T, masih ada satu hal penting yang dapat dilakukan sebagai upaya
percepatan Indonesia dalam mencapai Indonesia bebas COVID-19, yaitu dengan
melakukan Vaksinasi (KPC-PEN, 2021).
2.2 Vaksinasi COVID-19
2.2.1 Definisi dan Tujuan Vaksinasi COVID-19
Vaksin adalah produk atau zat biologi berisi antigen (zat yang dapat
merangsang sistem imunitas tubuh untuk menghasilkan antibodi sebagai bentuk
perlawanan) yang dimasukan ke dalam tubuh manusia yang akan menimbulkan
kekebalan spesifik secara aktif terhadap penyakit tertentu melalui peningkatkan
19

sistem kekebalan (imun) tubuh manusia atau imunitas. Vaksinasi sendiri

merupakan pemberian vaksin yang khusus diberikan dalam rangka menimbulkan
atau meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu penyakit,
sehingga apabila suatu saat terpajan dengan penyakit tersebut tidak akan sakit atau
hanya mengalami sakit ringan dan tidak menjadi sumber penularan (KPC-PEN,
2021).
Vaksinasi merupakan upaya kesehatan masyarakat paling efektif dan efisien
dalam mencegah beberapa penyakit menular berbahaya. Sejarah telah mencatat
besarnya peranan vaksinasi dalam menyelamatkan masyarakat dunia dari
kesakitan, kecacatan bahkan kematian akibat Penyakit yang Dapat Dicegah
Dengan Vaksinasi (PD3I). Dalam upaya penanggulangan pandemi COVID-19,
vaksinasi COVID-19 bertujuan untuk mengurangi transmisi/penularan COVID-
19, menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat COVID-19, mencapai
kekebalan kelompok di masyarakat (herd imunity) dan melindungi masyarakat
dari COVID-19 agar tetap produktif secara sosial dan ekonomi (Angela dkk,
2019).
Dalam pelaksanaan vaksinasi COVID-19 hal penting yang perlu
diperhatikan juga menyangkut cakupan pelaksanaan, karena konsep kekebalan
kelompok (herd imunity) dapat terbentuk apabila cakupan imunisasi tinggi dan
merata di seluruh wilayah, sehingga sebagian besar sasaran secara tidak langsung
akan turut memberikan perlindungan (proteksi silan) bagi kelompok usia lainnya.
Berdasarkan rekomendasi World Health Organization (WHO) dan Indonesian
Technical Advisory Group onImmunization (ITAGI) bahwa pembentukan
kekebalan kelompok(herd imunity) dapat tercapai dengan sasaran pelaksanaan
vaksinasi minimal sebesar 70% (KPC-PEN, 2021).
Secara keilmuan, imunitas terbentuk dengan baik sekitar 28 hari setelah
selesai vaksinasi. Namun, mereka yang sudah menerima vaksin secara penuh
tetap wajib patuh protokol kesehatan 3M, sampai tercapai kondisi kekebalan
komunitas (herd immunity).Upaya pencegahan melalui pemberian program
vaksinasi ini, jika dinilai dari sisi ekonomi akan jauh lebih hemat biaya, apabila
dibandingkan dengan upaya pengobatan. Sehingga program vaksinasi ini sangat
20

penting dalam mempercepat penanggulangan pandemi COVID-19 KPC-PEN,

2021).

2.2.2 Pengembangan Vaksin

Sama seperti pengembangan obat-obatan, pengembangan vaksin memiliki
progresi dari evaluasi preklinis dan 3 tahap klinis, yaitu :
- Uji Klinis Tahap 1 – dilakukan untuk menguji keamanan vaksin, dan juga
mengukur imunogenisitas; juga mempelajari dosis efisien vaksin.
- Uji Klinis Tahap 2 – menguji Keamanan dan respon imun pada populasi
yang lebih besar.
- Uji Klinis Tahap 3 – Menentukan efikasi dalam mencegah suatu penyakit.
Efikasi vaksin adalah reduksi dari insidensi penyakit pada orang yang
menerima vaksin dengan yang tidak menerima vaksin/produk kontrol dan
dikalkulasikan dengan rumus berikut :
Attack rate unvaccinated−attack rate vaccinated
Efikasi Vaksin= x 100
Attack rate vaccinated

Biasanya, tahapan ini terjadi secara berurutan, dan biasanya terjadi dalam
beberapa tahun hingga akhirnya dapat digunakan dimasyarakat. Akan tetapi,
vaksin COVID-19 pada pengembangannya dilakukan percepatan. Setiap tahap
terjadi hanya dalam beberapa bulan. Akan tetapi, walaupun terlihat sangat cepat,
kriteria keamanan tetap terjaga; monitoring data dan keamanan yang disusun oleh
banyak ahli vaksin dan banyak sponsor studi memeriksa kejadian tidak terduga
yang dilaporkan pada tiap tahap studi klinis dan persetujuan untuk maju ke tahap
selanjutnya. Di AS sendiri FDA harus mengizinkan progresi tiap tahap dalam uji
manusia, dari inisiasi tahap 1 ke tahap 3 (Zhang, L. and Liu, Y., 2020).

2.1.3 Upaya penanggulangan COVID-19

Hingga saat ini pemerintah Indonesia masih pengupayakan semaksimal
mungkin dalam penanggulangan pandemi COVID-19 ini. Hal ini terbukti dengan
banyaknya pedoman-pedoman yang dikeluarkan pemerintah, baik melalui Surat
Edaran resmi dari pemerintah, melalui Surat Keputusan Direktur Jendral
21

Pengendalian dan Pencegahan Penyakit bahkan melalui Keputusan Menteri

Kesehatan.
Pemerintah Indonesia juga turut serta masyarakat untuk berpartisipasi
dalam upaya penanggulangan COVID-19 ini, salah satunya dengan
masyarakat selalu menerapkan prinsip 3M, yang bersinergi dengan usaha
tenaga kesehatan dalam melakukan 3T. Prinsip 3M yang dapat dilakukan
masyarakat untuk membantu penanggulanan COVID-19 berupa : memakai
masker, menjaga jarak dan menghindari kerumuman, serta mencuci tangan
pakai sabun. Sedangkan untuk prinsip 3T yang dilakukan tenaga kesehatan
berupa : melakukan tes deteksi COVID-19, telusur kasus dan melakukan
tindak lanjut kasus. Selain prinsip 3M dan 3T, masih ada satu hal penting
yang dapat dilakukan sebagai upaya percepatan Indonesia dalam mencapai
Indonesia bebas COVID-19, yaitu dengan melakukan Vaksinasi (KPC-
PEN, 2021).
2.2.3 Jenis-jenis Vaksin COVID-19
Vaksin COVID-19. dikembangkan dengan beberapa modalitas. Berikut
beberapa jenis vaksin yang dikembangkan :
- Vaksin Inaktif /mati
Vaksin sel utuh yang dimatikan menghadirkan beberapa komponen
antigenik ke inang dan berpotensi menyebabkan beragam efek
imunologis terhadap patogen13. Vaksin ini diproduksi dengan membiakan
SARS-CoV-2 pada sel kultur dan secara kimia menginaktivasi virus.
Virus yang terinaktivasi kemudian dikombinasikan dengan alum atau
ajuvan lain nya dalam vaksin untuk menstimulasi respon imun. Vaksin
inaktif biasanya diberikan secara intramuskular. Cara memproduksi
vaksin ini biasanya membutuhkan fasilitas biosafety level 3. Vaksin jenis
ini bukan hanya menargetkan protein spike, akan tetapi komponen lain
dari virus (Chen, W. H. et al. (2020) ‘The SARSCoV-2 Vaccine
Pipeline).
- Vaksin yang dilemahkan
22

Serupa dengan vaksin inaktif, vaksin yang dilemahkan bekerja

dengan menyajikan komponen antigenik ke inang yang berpotensi
menyebabkan efek imunologis terhadap pathogen. Vaksin jenis ini
diproduksi dengan mengembangkan virus liar yang secara genetik
dilemahkan. Virus yang dilemahkan ini bereplikasi dalam tubuh
penerima untuk menghasilkan respon imun tetapi tidak mengakibatkan
penyakit. Atenuasi dapat dicapai dengan memodifikasi virus secara
genetic atau dengan menumbuhkan nya dalam kondisi yang buruk
sehingga virulensi nya menghilang tetapi efek imunogenisitas nya tetap
tercapai. Kelebihan dari jenis vaksin ini, vaksin jenis ini bisa
diadministrasikan lewat intranasal dan memicu respon imun mukosa.
Akan tetapi, vaksin jenis ini belum ada yang mencapai ke uji klinis
(Chen, W. H. et al. (2020) ‘The SARSCoV-2 Vaccine Pipeline).
- Vaksin Subunit / protein rekombinan
Vaksin jenis ini disusun oleh beberapa protein virus yang
diekspresikan lewat beberapa system, termasuk serangga, sel mamalia, sel
ragi, dan tumbuh-tumbuhan. Vaksin jenis ini biasa diadministrasikan lewat
intramuskular. Vaksin subunit / protein rekombinan ini mencakup satu atau
lebih antigen dengan imunogenisitas kuat yang mampu menstimulasi sistem
imun inang secara efisien. Secara umum, jenis vaksin ini lebih aman dan
lebih mudah untuk diproduksi, tetapi seringkali membutuhkan penambahan
bahan pembantu untuk memperoleh respon imun protektif yang kuat (Chen,
W. H. et al. (2020) ‘The SARSCoV-2 Vaccine Pipeline). Sejauh ini,
beberapa lembaga telah memprakarsai program vaksin subunit SARS-CoV-
2, dan hampir semuanya menggunakan protein S sebagai antigen. Sebagai
contoh, Universitas Queensland sedang mengembangkan vaksin subunit
berdasarkan pada teknologi “penjepit molekuler” (Zhang, L. and Liu, Y.
(2020).
- Vaksin Vektor
Vaksin vektor langsung adalah virus hidup (vektor) yang
mengekspresikan antigen heterolog. Vaksin ini menstimulasi respon imun
23

dengan menggunakan bakteri atau virus yang tidak menyebabkan penyakit

sebagai vektor untuk membawa potongan materi genetik kedalam tubuh.
Mereka dikarakterisasi dengan menggabungkan imunogenisitas yang kuat
dari vaksin yang dilemahkan hidup dan keamanan vaksin subunit, dan
secara luas digunakan untuk menginduksi imunitas seluler in vivo.
Penelitian vaksin SARS-CoV-2 terkait telah dilakukan oleh lembaga-
lembaga berikut. Greffex Inc. yang berbasis di Houston telah menyelesaikan
konstruksi vaksin vektor adenovirus SARS-CoV-2 dengan Greffex Vector
Platform dan seharusnya sekarang dipindahkan ke pengujian hewan. Tonix
Pharmaceuticals mengumumkan penelitian untuk mengembangkan vaksin
SARS-CoV-2 yang potensial berdasarkan Horsepox Virus (TNX-1800).
Johnson & Johnson telah mengadopsi platform vektor adenoviral AdVac®
untuk pengembangan vaksin (Zhang, L. and Liu, Y. (2020). beberapa
bentuk vaksin vektor antara lain :
Replication-incompetent vector vaccine – vaksin jenis ini
menggunakan vector virus yang sudah di rekayasa untuk tidak bereplikasi
dalam tubuh dan mengekspresikan pritein virus yang di intensikan menjadi
target dari respon imun. Banyak dari vaksin jenis ini mempergunakan
adenovirus. Akan tetapi vector lain juga dapat digunakan, yaitu
parainfluenza virus, virus influenza, adenoassociated virus, dan sendai virus.
Beberapa kekurangan dari vaksin jenis ini, adalah imunitas terhadap suatu
virus jenis ini, dapat menurunkan imunogenisitas vaksin. Hal ii bisa dicegah
dengan menggunakan vector virus yang tidak lazim pada manusia.
Replication-competent vector vaccine – vaksin jenis ini diturunkan
dari vaksin yang diatenuasi. Menggunakan vaksin jenis ini memperbolehkan
terjadi nya respon imun yang lebih kuat dibandingkan dengan vector vaksin
yang tidak bisa bereplikasi. Karena vaksin jenis ini mengalami replikasi dan
memicu respon imun.
Inactivated viral vector vaccine – vaksin jenis ini mempergunakan vector
virus yang sudah direkayasa untuk mengekspresikan protein target akan
tetapi sudah diinaktivasi.
24

- Vaksin DNA
Vaksin DNA biasanya terdiri dari plasmid DNA, yang mengkodekan
satu atau lebih. Antigen, sehingga target protein diekspresikan pada
penerima vaksin. DNA plasmid ini bisa diproduksi lewat E.Coli. Vaksin
DNA lebih unggul dari vaksin mRNA dalam formulasi yang diperlukan
untuk stabilitas dan efisiensi pengiriman, namun mereka harus memasukkan
nukleus yang dapat membawa risiko integrasi vctor dan mutasi pada genom
inang.13 Selain itu, vaksin jenis ini memberikan imunogenisitas yang rendah
dan pemakaian yang sulit. Sejauh ini, dua vaksin DNA SARS-CoV-2
sedang dalam pengembangan. Inovio Pharmaceuticals mengembangkan
kandidat vaksin DNA yang disebut INO-4800, yang dalam studi praklinis
dan akan segera memasuki uji klinis fase I. Anak Perusahaan Ilmu DNA
Terapan, LineaRx, dan Takis Biotech berkolaborasi untuk pengembangan
kandidat vaksin DNA linier terhadap SARS-CoV-2, yang sekarang dalam
studi praklinis (Shang, W. et al. (2020).
- Vaksin mRNA
Vaksin jenis ini adalah vaksin pertama untuk SARS-COV-2 untuk
diproduksi dan mewakili jenis vaksin terbaru. Vaksin mRNA adalah
teknologi yang berkembang pesat untuk mengobati penyakit menular dan
kanker. Vaksin berbasis mRNA mengandung mRNA yang mengkode
antigen, yang ditranslasi menjadi target protein, dan diharapkan
memberikan respon imun. mRNA berdiam dalam sitoplasma sel dan tidak
masuk kedalam nukleus, sehingga mRNA tidak berinteraksi atau
berintegrasi dengan DNA penerima. Vaksin jenis ini, diproduksi secara
invitro. Akan tetapi, karena teknologi ini baru, kemampuan untuk
memproduksi vaksin jenis ini belum di uji coba, dan vaksin ini harus
disimpan dengan suhu yang sangat rendah, sehingga sulit untuk transportasi
vaksin. Vaksin mRNA memiliki keunggulan dibandingkan vaksin
konvensional, dengan tidak adanya integrasi genom, respon imun yang
meningkat, perkembangan yang cepat, dan produksi antigen multimeric.
Moderna, Inc. telah memulai uji klinis fase I untuk mRNA-1273, vaksin
25

mRNA, yang mengkode protein viral spike (S) dari SARSCoV-2. Ini
dirancang bekerja sama dengan Institut Nasional Alergi dan Penyakit
Menular (NIAID). Berbeda dengan vaksin konvensional yang diproduksi
dalam sistem kultur sel, vaksin mRNA dirancang dalam silico, yang
memungkinkan pengembangan dan evaluasi efikasi vaksin yang cepat.
Moderna Inc. sedang mempersiapkan studi fase I dengan dukungan
keuangan dari CEPI (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations)
(Nicole Lurie, M.D, et all (2020) dan Ahn, D.-G. et al. (2020).
- Vaksin SINOVAC-Biopharma
Salah satu vaksin yang sudah dipakai di Indonesia adalah CoronaVac
oleh SINOVAC dan Oxford-AstraZeneca. Vaksin yang dikembangkan oleh
Sinovac yang diberi nama CoronaVac telah dikembangkan sejak Januari
2020. Vaksin ini berasal dari virus yang di-inaktivasi. Kandidat vaksin
CoronaVac telah berhasil melalui uji klinis fase I dan II di China, dan fase
III di beberapa negara seperti Indonesia, Turki, Bangladesh, dan Brazil.
Di Indonesia sendiri, secara keseluruhan penelitian uji klinis fase 3
menyertakan 1620 orang. Secara keseluruhan, efek samping dalam seluruh
grup pada studi ini memiliki hasil yang mirip dengan placebo, yaitu 71,6%
dan 71,1 % (tidak signifikan). Reaksi local dilaporkan setelah vaksinasi
pertama dan kedua pada grup yang divaksinasi dan pada placebo adalah,
nyeri local, kemerahan local, indurasi local, dan pembengkakan local. Efek
sistemik yang dilaporkan setelah vaksin dosis pertama dan kedua pada grup
yang di vaksinasi dan grup placebo adalah myalgia, kelelahan, dan demam.
Banyak dari efek samping yang dilaporkan adalah efek samping yang
ringan. Efek samping grade 3 dilaporkan lebih kecil pada grup yang di
vaksinasi dibandingkan grup placebo (7.4 % vs 13.3 %).
Pada Uji klinis fase 3 di Turki, menurut data 23 desember 2020,
Analisa keamanan dilakukan pada 2964 subyek dimana diantaranya terdapat
593 subyek yang melaporkan 1049 efek samping. Secara keseluruhan,
coronavac memberikan hasil analisa keamanan yang memuaskan.
Keamanan dianalisa selama 7 hari setelah vaksinasi pertama, dan
26

menunjukan efek samping coronavac mirip dengan placebo dan gejala

sistemik diaporkan lebih kecil dibandingkan placebo (61.86% vs 75.16%).
Gejala tersering dilaporkan 7 hari setelah vaksin pertama adalah kelelahan
(4.7%), nyeri kepala (3.9%). Reaksi local dilaporkan setelah vaksinasi dosis
ke-2 juga mirip antara grup vaksin dan grup placebo (0.98% vs 0.60%).
Efek samping sitemik yang paling sering setelah faksinasi adalah Lelah
(2.5%) dan nyeri kepala (2.3%).
Uji klinis fase 3 di Brazil dilakukan pada 7913 orang. Secara total
terdapat 6803 orang yang melaporkan efek samping setelah 1 minggu
vaksinasi, efek samping paling sering secara local adalah, nyeri bagian
injeksi. Dan efek samping sistemik yang paling sering adalah nyeri kepala,
Lelah, myalgia, dan diare. Efek samping yang dialporkan ini adalah 7 hari
setelah dosis pertama dan diklasifikasikan sebagai efek ringan dan sedang.
Vaksin sinovac yang berasal dari China ini juga diproduksi di
Indonesia oleh perusahaan BUMN Biopharma (Nicole Lurie, M.D, et all
(2020) dan Ahn, D.-G. et al. (2020).
BAB III

METODE PENGUMPULAN DATA, PERENCANAAN DAN PEMILIHAN

INTERVENSI
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif untuk mengetahui
gambaran Tingkat Pencapaian vaksin COVID-19 di wilayah kerja Puskesmas
Poasia Tahun 2021.

3.2 Waktu dan Tempat Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan pada periode januari hingga oktober tahun
2021 di puskesmas Poasia.

3.3 Populasi dan Sampel

1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah masyarakat yang menerima vaksin
Covid-19 di puskesmas Poasia Tahun 2021
27

2. Sampel
Sampel penelitian ini adalah masyarakat yang datang dan vaksin Covid-19
di Puskesmas Poasia pada tahun 2021

3.4 Instrumen Pengumpulan Data

No. Variabel Definisi Cara Ukur Hasil Ukur Skala
Operasional

1. Usia Pengelompokan Wawancara 1. < 18 Nominal

berdasarkan tahun
usia 2. 18 – 59
tahun
3. ≥ 60
tahun

3.5 Pengambilan Sampel

Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah sampling jenuh. Yaitu
teknik pengambilan sample bila semua anggota populasi digunakan sebagai
sample. Hal ini dilakukan jika jumlah populasi relative kecil.
3.6 Teknik Pengumpulan Data
a. Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang bukan diusahakan sendiri, dan
pengumpulannya oleh peneliti misalnya dari biro statistic, majalah,
keterangan atau publikasi lainnya. Data sekunder penelitian ini diperoleh
dari Puskesmas Poasia, Pelaksanan Program vaksin Covid-19.
b. Tahap Pelaksanaan
a. Pengumpulan data
b. Pengolahan dan analisis data.
c. Penyusunan hasil laporan penelitian.
28
29

BAB IV

PROFIL PELAYANAN PUSKESMAS

4.1 Gambaran Singkat Puskesmas Poasia
Puskesmas Poasia mempunyai rencana strategis, untuk pengembangan
kedepan hal tersebut Puskesmas Poasia mempunyai visi dan misi yaitu :
4.2 Visi, Misi dan Motto Puskesmas
a. Visi Puskesmas
Menjadiakan Puskesmas Poasia sebagai pemberi pelayanan kesehatan
paripurna dalam rangka mewujudkan Kecamatan Poasia Sehat dan Layak
Huni tahun 2022..
b. Misi Puskesmas
- Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan masyarakat
- Meningkatkan mutu pelayanan UKP dan UKM serta dukungan
administrasi manajemen puskesmas dalam memberikan pelayanan
kesehatan
- Menciptakan kegiatan-kegiatan inovatif dalam menunjang pelayanan
kesehatan
- Meningkatkan kesejahteraan pemberi pelayanan
c. Motto Puskesmas
Motto UPTD Puskesmas Poasia dalam memberi pelayanan kepada
masyarakat yaitu:
- * SENYUM : Kepada setiap pengguna jasa pelayanan
kesehatan di puskesmas poasia.
- * SALAM : Kepada setiap pasien yang berkunjung ke
puskesmas.
- * SAPA : Kepada setiap pengunjung yang
membutuhkan pelayanan kesehatan di Puskesmas Poasia.
- * SANTUN : Kepada setiap orang yang berkunjung di
Puskesmas.
30

- * SABAR : Melayani setiap pasien dalam keadaan

apapun.

4.3 Sosio-Geografis
16
15 Rumah Sakit
14 Puskesmas
14
Pustu
12 Polindes

10 Praktek Dokter
10 Praktek Bidan
Apotek
8
Toko Obat
Sarana 6
6 Pendidikan
5 5 5
4 Panti Asuhan
4
Pasar
2 2 2 2 Hotel
2
11 1 1 1 1 11 1 1 1 1
Panginapan
0 0 0 0 00 0 000 0 00000 0 00000 00000000 00 00 000 0000 00000
0 Discotik/Cafe
Wundumbatu Anduonohu Rahandouna Anggoeya Matabubu

Puskesmas Poasia terletak di Kecamatan Poasia Kota kendari, sekitar 9

(sembilan) Kilometer dari Ibukota Propinsi. Sebagian besar wilayah kerja
merupakan dataran rendah dan sebagian merupakan perbukitan sehingga sangat
ideal untuk pemukiman. Di bagian utara berbatasan dengan Teluk Kendari yang
sebagian besar berupa hamparan empang. Pada bagian barat yang mencakup 3
kelurahan (Kelurahan Anduonohu, Rahandouna dan Kelurahan Wundumbatu)
merupakan daerah dataran yang ideal untuk pemukiman sehingga sebagian besar
penduduk bermukim di kedua kelurahan ini. Pada bagian timur merupakan daerah
perbukitan.

a. Sebelah Utara berbatasan dengan Teluk Kendari

b. Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Abeli
c. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Moramo
d. Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Kambu.
31

Luas wilayah kerja Puskesmas Poasia sekitar 4.175Ha atau 44.75.

KM2 atau 15,12% dari luas daratan Kota Kendari terdiri dari 5 Kelurahan
definitif, Yaitu Anduonohu luas 1.200 Ha, Rahandouna luas 1.275 Ha,
Anggoeya luas 1.400 Ha , Matabubu luas 300 Ha,dan wundumbatu luas 4.356
Ha. dengan 82 RW/RK, dengan jumlah penduduk 37.159 jiwa dan jumlah
rumah tangga sebanyak 8.558 Kepala Keluarga dan dengan tingkat kepadatan
penduduk 49 orang/m2 atau 490 orang/Km2, dengan tingkat kepadatan hunian
rumah rata-rata 5 orang/rumah.

Gambar 4. 1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Poasia

4.4 Demografi
Penduduk adalah orang atau sejumlah orang yang menempati suatu wilayah
tertentu dalam jangka waktu tertentu. Data tentang kependudukan sangat penting
artinya di dalam menghitung sebaran jumlah penduduk, jumlah rumah tangga.
Data ini bisa diperoleh dari laporan penduduk, sensus penduduk dan survei
penduduk.

Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Poasia pada tahun 2020

sebanyak 37.159 jiwa yang tersebar di 5 (lima) wilayah Kelurahan.

Tabel 4. 1 Distribusi Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Poasia

Berdasarkan Jenis Kelamin Tahun 2020

Laki-
No Kelurahan % Perempuan % Total %
Laki

1 Anduonohu 7.054 37,3 6.851 37,6 13.905 37,4

2 Rahandouna 3.313 17,5 3.168 17,4 6.481 17,4

 32

3 Wundumbatu 3.703 19,6 3.560 19,5 7.263 19,5

4 Anggoeya 3.853 20,4 3.703 20,3 7.556 20,3

5 Matabubu 1.009 5,3 945 5,2 1.954 5,3

TOTAL 18.932 50,9 18.227 49,1 37.159 100

Sumber: Data Sekunder Kecamatan Tahun 2020

Grafik 4. 1 Distribusi Penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Poasia Berdasarkan

Jenis Kelamin Tahun 2020

Sumber: Data Sekunder Kecamatan Tahun 2020

Data diatas menujukkan bahwa jumlah pria terbanyak terdapat tpada

Kelurahan Anduonohu sebanyak 7,054 jiwa (37,3%) dan yang terkecil terdapat
pada Kelurahan Matabubu sebanyak 1,009 jiwa (5,3%). Adapun jumlah wanita
terbanyak terdapat pada Kelurahan Anduonohu sebanyak 6,851 jiwa (37,6%) dan
yang terkecil terdapat pada Kelurahan Matabubu sebanyak 945 jiwa (5,2%).
 33

Tabel 4. 2 Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga dan

Jumlah Rata-Rata Rumah Tangga Di Wilayah Kerja Puskesmas Poasia
Kecamatan Poasia Tahun 2020

Kepada
Rata-rata
Jumlah tan
Luas Jml Jiwa/rum
Jumlah Rumah Pendud
Pddk ah
Kecamat Wilaya uk
No Tangga
an h Tangga
per km2
(km2) Desa +
Des Keluraha
Kelurah
a n
an

37,15
1 POASIA 4,175.0 0 5 5 7,377 5.04 8.90
9

37,15
Jumlah 4,175.0 0 5 5 7,377 5.04 9
9

Sumber: Data Sekunder Kecamatan Tahun 2020

Grafik 4. 2 Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga dan Jumlah
Rata-Rata Rumah Tangga Di Wilayah Kerja Puskesmas Poasia
Kecamatan Poasia Tahun 2020
34

40000 37159
35000
30000
25000
20000
15000
10000 7377
4175
5000 8.9 5.04
0

Sumber: Data Sekunder Kecamatan Tahun 2020

Berdasarkan tabel dan grafik diatas menunjukkan bahwa luas wilayah

Kecamatan Poasia 4,175 (km2), jumlah penduduk sebanyak 37,159 jiwa, jumlah
rumah tangga sebanyak 7,377 kepala keluarga, kepadatan penduduk 8,90 dan rata-
rata jiwa/rumah tangga sebesar 5,04.

4.5 Sarana Sosial

Puskesmas Poasia ditinjau dari segi etnis suku bangsa terdiri dari berbagai
suku yakni : Suku Tolaki, Muna, Buton, Bugis, Makassar, jawa, Toraja, dengan
35

penganut agama Islam sebesar 70%, agama Kristen protestan 24%, Kristen katolik
5% dan agama hindu1%. Sarana ibadah berupa mesjid 26 unit, dan gereja 2 unit.
Bahasa pengantar sehari-hari yang dipergunakan masyarakat Kecamatan Poasia
adalah bahasa Indonesia.

Seluruh kelurahan dalam wilayah kerja Puskesmas Poasia dapat dijangkau

baik dengan menggunakan kendaraan roda empat maupun roda dua.

Wilayah Kerja Puskesmas Poasia merupakan daerah pengembangan yang

ditandai dengan pesatnya pertambahan pemukiman ataupun perumahan.
Perkembangan ini diikuti dengan pertambahan sarana prasarana sosial
kemasyarakatan.

Tabel 4. 3 Sarana Prasarana Sosial Kemasyarakatan di Wilayah Kerja

Kecamatan Poasia Tahun 2020

Wundumb Anduono Rahando Anggoey Matabu To

No Sarana
atu hu na a bu t
1 Rumah Sakit 0 0 1 0 0 1
2 Puskesmas 1 0 0 0 0 1
3 Pustu 1 0 0 0 0 1
4 Polindes 0 1 0 0 1 2
5 Praktek Dokter 2 4 0 0 0 6
36

6 Praktek Bidan 0 1 0 0 0 1
7 Apotek 2 5 1 - - 8
8 Toko Obat 0 0 - - - 0
Sarana
Pendidikan :
2 2 1 1 3 9
 PAUD/Play
Group
4 7 0 4 0 15
 TK
9 2 3 2 6 1 13
 SD
0 1 1 3 1 6
 SLTP
2 0 1 0 1 4
 SLTA
0 2 0 0 0 2
 SekolahTinggi
Kejuruan
10 Panti Asuhan 0 2 0 0 0 2
11 Pasar 0 1 0 0 0 1
12 Hotel 2 5 0 1 0 8
13 Panginapan 1 1 0 0 0 1
14 Discotik/Cafe 0 1 0 0 0 1
Sumber: Data Sekunder Kecamatan Tahun 2020

Grafik 4. 3 Grafik Sarana Prasarana Sosial Kemasyarakatan di Wilayah

Kecamatan Poasia Tahun 2020
37

16
15 Rumah Sakit
14
14 Puskesmas
Pustu
12 Polindes
10 Praktek Dokter
10
Praktek Bidan
8 Apotek
Toko Obat
6
6 Sarana Pendidikan
5 5 5
4 Panti Asuhan
4
Pasar
2 2 2 2 Hotel
2
11 1 1 1 1 11 1 1 1 1
Panginapan
0 0 0 0 00 0 000 0 00000 0 00000 00000000 00 00 000 0000 00000
0 Discotik/Cafe
Wundumbatu Anduonohu Rahandouna Anggoeya Matabubu

Sumber: Data Sekunder Kecamatan Tahun 2020

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa sarana kesehatan yang

terbanyak terdapat pada sarana kesehatan apotek sebanyak 8 apotek yaitu 5 apotek
berada di Kelurahan Anduonohu, 2 apotek berada di kelurahan Wundumbatu dan
1 apotek berada di kelurahan Rahandouna.
38

4.6 Upaya Kesehatan dan Kebijakan Pembangunan Kesehatan

Untuk melaksanakan fungsi yang telah disebutkan sebelumnya, Puskesmas
Poasia bertanggung jawab menyelenggarakan Upaya Kesehatan Perseorangan
tingkat pertama dan Upaya Kesehatan Masyarakat tingkat pertama sesuai dengan
PERMENKES nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas. Kedua jenis Upaya
kesehatan ini dilaksanakan secara terintegrasi dan berkesinambungan.
Upaya Kesehatan Masyarakat tingkat pertama meliputi Upaya Kesehatan
Masyarakat Esensial dan Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan. Upaya
Kesehatan Masyarakat Esensial terdiri dari: Pelayanan Promosi Kesehatan,
Pelayanan Kesehatan Lingkungan, Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak, dan
Keluarga Berencana (KIA/KB), Pelayanan Gizi, dan Pelayanan Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit. Upaya Kesehatan tersebut dilaksanakan untuk
mendukung pencapaian Standar Pelayanan Minimal Kota Kendari di bidang
Kesehatan.
Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan yang dilaksanakan oleh
Puskesmas Poasia, merupakan kegiatan yang sifatnya inovatif dan atau bersifat
ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan prioritas masalah
kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia.
UKM pengembangan di Puskesmas Poasia terdiri dari :
1. Upaya Kesehatan Sekolah (UKS)
2. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
3. Upaya Kesehatan Jiwa
4. Upaya Kesehatan Mata
5. Upaya Kesehatan Usia Lanjut
6. Upaya Kesehatan Kerja (UKK)
Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) tingkat pertama di Puskesmas Poasia
dilaksanakan dalam bentuk :
1. Pelayanan satu hari (One Day care)
2. Rawat Inap sesuai kebutuhan pelayanan kesehatan
3. Kunjungan Rumah (Home Care/Home Visite)
4. Pelayanan UGD Unit Gawat Darurat (UGD) 24 jam
39

5. Laboratorium
6. Rabies Centre
7. PONED (Pelayanan Obstetrik Neonatal Emergency Dasar)
8. BATRACOM (Pengobatan Tradisional dan Komplementer)
Upaya Kesehatan Perseorangan tersebut diatas dilaksanakan sesuai dengan
Standar Prosedur Operasional (SOP) dan Standar Pelayanan Minimal (SPM).

Untuk mendukung pelaksanaan kegiatan UKM dan UKP, Puskesmas Poasia

menyelenggarakan pelayanan pendukung, berupa :

1. Manajemen Puskesmas
2. Pelayanan Kefarmasian berupa Apotek dan Gudang Obat
3. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
4. Pelayanan Laboratorium
5. Pelayanan Gizi
Dari sekian rangkaian kegiatan sistematis yang dilaksanakan oleh
Puskesmas Poasia, salah satu fungsi manajemen yang ada yaitu; evaluasi yang
dalam hal ini adalah evaluasi kinerja program dan pembangunan di bidang
Kesehatan. Pada setiap akhir tahun anggaran, Kepala Puskesmas membuat laporan
pertanggung jawaban tahunan yang mencakup, pelaksanaan kegiatan, evaluasi
kinerja berdasarkan hasil cakupan kegiatan, serta perolehan dan penggunaan
sumber daya termasuk keuangan. Laporan ini akan menjadi tolak ukur efektifitas
dan efisiensi kinerja Puskesmas selama 1 tahun kalender. Hal ini akan menjadi
acuan dalam mengambil kebijaksanaan dan penyusunan rencana kerja operasional
tahun berikutnya. Laporan tersebut disampaikan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kota Kendari serta pihak yang terkait didalamnya paling lambat minggu ke-3
bulan Januari tahun berikutnya
40

4.7 Rasio Tenaga Kesehatan

Rasio tenaga kesehatan UPTD Puskesmas Poasia dapat dilihat pada tabel
dan grafik dibawah ini:
Tabel 4. 4 Rasio Tenaga Kesehatan UPTD Puskesmas Poasia Tahun 2020

No Tenaga Jumlah Rasio

1 Dokter 6 0.016

2 Dokter Gigi 2 0.005

3 Perawat 48 0.129

4 Bidan 37 0.100

5 Kesling 5 0.013

6 Epid 9 0.024

7 Promkes 1 0.003

8 Gizi 9 0.024

9 Analis 4 0.011

10 Adminkes 5 0.013

11 Perawat gigi 2 0.005

12 Asisten Apoteker 4 0.011

13 Apoteker 1 0.003

14 Administrasi 18 0.048

Jumlah 151 0.406

Sumber: Data Sekunder Tahun 2020

Grafik 4. 4 Rasio Tenaga Kesehatan UPTD Puskesmas Poasia

Tahun 2020
41

50
45
40
35
Jumlah
30
25
20
15
Rasio
10
5
0
er gi at an l i n g i d
ke
s z i
al
is es gi er er si
o kt Gi aw B i d s Ep Gi n nk gi t ek t ek istra
D te
r
Pe
r
Ke rom A m
i t
wa Ap
o o in
k P Ad era Ap m
Do P e n Ad
sist
A

Sumber: Data Sekunder Tahun 2020

Berdasarkan tabel dan grafik diatas menunjukkan bahwa jumlah petugas

UPTD Puskesmas Poasia sebanyak 151 petugas dan jumlah terbanyak terdapat
pada petugas perawat sebanyak 48 orang. Adapun rasio tenaga kesehatan UPTD
Puskesmas Poasia sebesar 0,406. dari jumlah penduduk sebanyak 37.159.000.
42

BAB V

HASIL DAN PEMBAHASAN

Hasil pencapaian vaksin covid-19 di wilayah kerja PKM Poasia dijabarkan
dalam bentuk diagram, sebagai berikut :

Total Penduduk Kecamatan Poasia

3760; 10%

Belum Vaksin
Telah Vaksin

33399; 90%

Berdasarkan grafik lingkar di atas dapat diketahui bahwa total penduduk di

kecamatan poasia berjumlah 37.159. Dari total jumlah tersebut terdapat 3760
penduduk yang telah divaksin covid-19 atau setara 10% dari total penduduk dan
masih terdapat 33.399 penduduk yang belum mendapatkan vaksinasi covid-19
atau setara 90% dari total penduduk.
43

Vaksinasi covid 19 cluster usia

91 20

Anak
Lansia
Dewasa

3649

Dari total 3760 penduduk yang telah melakukan vaksinasi covid-19 dapat
dijabarkan cluster usia diantaranya, anak-anak : 91 orang, dewasa : 3649 orang
dan lansia : 20 orang.

Di Indonesia sendiri telah dilakukan survei penerimaan vaksin Covid-19 di

Indonesia, hasilnya diantara lain sekitar 74% responden mengaku sedikit banyak
tahu rencana Pemerintah untuk melaksanakan vaksinasi COVID-19 secara
nasional. Persentasenya bervariasi antar provinsi. Sekitar 61% responden di Aceh
menjawab tahu rencana Pemerintah terkait distribusi vaksin COVID-19;
sedangkan di beberapa provinsi di Sumatera, Sulawesi, dan Kepulauan Nusa
Tenggara ada 65–70% responden yang mengetahui informasi tersebut. Jumlah
responden di provinsi Jawa, Maluku, Kalimantan, Papua, dan sejumlah provinsi
lain yang mengetahui informasi tersebut lebih tinggi, yaitu sekitar 70%. Survei ini
tidak mengungkap faktor-faktor adanya variasi dan penelitian lanjutan diperlukan
untuk mengetahui faktor- faktor tersebut.
Responden berpenghasilan rendah tingkat pengetahuannya terkait vaksin
paling rendah. Tingkat pengetahuan tentang informasi tersebut cenderung naik
sesuai dengan tingkatan status ekonomi responden. Mungkin lebih disebabkan
44

oleh tingginya akses ke informasi yang dimiliki responden dengan status ekonomi
tinggi. Meskipun demikian, ada sedikit perbedaan antara pengetahuan responden
laki-laki dan perempuan mengenai adanya vaksin COVID-19 dan rencana
pendistribusiannya oleh Pemerintah.
Sekitar 65% responden menyatakan bersedia menerima vaksin COVID-19
jika disediakan Pemerintah, sedangkan delapan persen di antaranya menolak. 27%
sisanya menyatakan ragu dengan rencana Pemerintah untuk mendistribusikan
vaksin COVID-19. Kelompok ini penting untuk mendorong keberhasilan program
vaksinasi. Situasi ini perlu dipahami dengan hati-hati; masyarakat mungkin
mempunyai tingkat kepercayaan yang berbeda- beda terhadap vaksin COVID-19
karena keterbatasan informasi mengenai jenis vaksin, kapan vaksin akan tersedia
dan profil keamanannya, lebih lanjut karena survei ini didukung ITAGI, UNICEF,
WHO, dan Kementerian Kesehatan. Berdasarkan survei, tingkat penerimaan
vaksin paling tinggi tampak di provinsi-provinsi di Pulau Papua, Jawa, dan
Kalimantan. Tingkat penerimaan di beberapa provinsi di Sumatera, Sulawesi, dan
Maluku lebih rendah. Provinsi Papua Barat paling tinggi tingkat penerimaannya
(74%) dibandingkan dengan seluruh provinsi lainnya, sedangkan Provinsi Aceh
paling rendah (46%).
Tingkat penerimaan vaksin tertinggi (69%) berasal dari responden yang
tergolong kelas menengah dan yang terendah (58%) berasal dari responden yang
tergolong miskin. Secara umum, makin tinggi status ekonomi responden, makin
tinggi tingkat penerimaannya. Namun, penolakan tertinggi ditunjukkan responden
yang tergolong ekonomi tertinggi (12%) dan yang terendah ditunjukkan
responden kelas menengah (7%). Satu pertiga responden yang tegolong miskin
belum memutuskan menerima atau menolak vaksin dan tingkat keraguan
cenderung menurun seiring meningkatnya status ekonomi.
Masyarakat yang telah divaksinasi pun mendapatkan banyak kelebihan.
Mereka mulai dapat melakukan perjalanan bebas tanpa karantina hingga mulai
diizinkan untuk melepaskan masker mereka di tempat umum.
Banyak negara terutama di Amerika dan Eropa saat ini telah mencapai herd
immunity (kekebalan kelompok) dan bebas tidak memakai masker lagi. Salah
45

satunya karena vaksin  covid-19 . Namun sayangnya, di Indonesia 30 persen

masyarakat masih tidak percaya vaksin bahkan tidak percaya covid-19 itu ada.
Hal tersebut berdasarkan hasil Lembaga Survei Indonesia (LSI ) di mana
sebanyak 90 persen responden merasa terancam covid-19. Namun berbanding
terbalik dengan jumlah responden yang belum di vaksinasi  yakni sekitar 82,6
persen dari 36,4 persen pun tidak bersedia divaksinasi.
Meski begitu, ada satu tantangan besar yang menghantui vaksinasi ini.
Ancaman itu datang dari kelompok yang belum atau menolak divaksin.
Kelebihan-kelebihan ini akhirnya menimbulkan kesenjangan sosial yang dirasa
tidak adil bagi para kaum yang belum divaksin. Bahkan beberapa pihak yang
enggan untuk divaksin menganggap bahwa ini merupakan tindakkan yang mirip
dengan langkah diktator.
Sebuah penelitian pun diadakan untuk menguak alasan masyarakat ini
menolak vaksin. Lembaga survei Morning Consult menyebut bahwa hal ini
didasari oleh cepatnya pembuatan vaksin yang dianggap sebagian pihak sebagai
langkah yang tidak hati-hati.
Menurut Our World In Data, hingga saat ini sebanyak 16,2% masyarakat
dunia telah menerima vaksin Covid-19. Secara detail, angka vaksinasi tertinggi
diisi oleh negara-negara maju seperti Amerika Serikat dan negara Eropa, yang
telah menyuntikkan lebih dari 50% populasinya dengan vaksin.
Survei yang dilakukan oleh peneliti dari Johns Hopkins Center for
Communication Programs (JHCCP) menemukan masih ada 34 persen warga
Indonesia yang tidak ingin mendapat vaksin COVID-19. Peneliti menekankan
pentingnya sosialisasi mengenai keamanan vaksin dan bahaya dari COVID-19
untuk mengatasi masalah ini.
Douglas Storey dari JHCCP menjelaskan survei sudah dilakukan pada 14
juta responden sejak bulan Mei 2021 lewat media sosial Facebook. Survei masih
berjalan dengan data terus diperbarui setiap dua minggu.
Hingga bulan September, hasilnya ditemukan kelompok umur 55 tahun ke
atas yang jadi paling banyak menolak vaksin COVID-19. Ada 40 persen
responden dari kelompok usia tersebut yang mengaku tidak mau divaksinasi.
46

Douglas mengatakan setidaknya ada tiga alasan yang paling banyak diutarakan
responden. Alasan yang utama yaitu masih adanya keraguan terhadap keamanan
vaksin. Berikutnya ada yang menolak karena ingin menunggu, khawatir terhadap
biaya, alasan agama, dan merasa yakin tidak butuh vaksin.
Dari total yang belum divaksinasi jika disesuaikan dengan teori bahwa
masih banyak stigma yang berkembang di masyarakat terkait vaksinasi. Dimana
secara langsung dan tidak langsung hal tersebut mempengaruhi minat seseorang
untuk mau untuk divaksin dan tidak mau untuk di vaksin. Hal ini juga terjadi di
wilayah kerja puskesmas poasia dimana rendahnya cakupan angka vaksinasi salah
satunya di sebabkan oleh stigma tentang vaksinasi yang kurang baik. Perlu
dilakukan upaya sosialisasi kepada masyarakat dari seluruh unsur pimpinan dan
tenaga kesehatan di wilayah kerja puskesmas poasia.
47

BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan
Pada penelitian ini dapat disimpulkan bahwa : Tingkat pencapaian
Vaksinasi Covid-19 di Wilayah Kerja PKM Poasia sebesar 10% atau 3760
jiwa dari jumlah penduduk sekitar 37.159. Hal ini masih perlu menjadi
perhatian Bersama untuk meningkatkan persenase capaian vaksinasi covid-19
khusus di wilayah kerja puskesmas poasia. Sehingga dapat tercapai tujuan
utama dari program vaksinasi yaitu terbentuknya kekebalan kelompok atau
yang biasa disebut herd immunitydata ini di ambil dara data sekunder PKM
poasia.
6.2 Saran
1. Diharapkan seluruh warga tetap mematuhi protokol kesehatan sebagai
perlindungan utama untuk pencegahan dari covid-19.
2. Dilakukan penyuluhan kepada petugas puskesmas, kader, serta masyarakat
di wilayah kerja Puskesmas Poasia tentang covid-19 untuk meningkatkan
pengetahuan dan kesadaran masyarakat mengenai penyakit covid-19.
3. Melakukan vaksinasi covid-19 berdasarkan aturan pemerintah terbaru
kepada seluruh sasaran masyarakat Poasia.
4. Dilakukan penelitian lebih lanjut tentang factor-faktor yang mempengaruhi
capaian vaksinasi covid-19 dikarenakan target belum memenuhi untuk
dapat terbentuk kekebalan kelompok yaitu 75% dari total populasi.
48

DAFTAR PUSTAKA

1. Team NCPERE. 2020. Vital surveillances: the epidemiological

characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases
(COVID-19) – China. China: China CDC Weekly;2(8):113-22.
2. Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2020. Panduan Praktik Klinis:
Pneumonia 2019-nCoV. Jakarta: PDPI.
3. World Health Organization. 2020. Naming the coronavirus disease
(COVID-19) and the virus that causes it. Geneva: World Health
Organization.
4. WHO. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. Covid 19.
https://covid19.who.int (diakses pada tanggal 16 Oktober 2021)
5. Satuan Tugas Penanganan COVID-19. Peta sebaran COVID-19 di
Indonesia. covid19.go.id. https://covid19.go.id/peta-sebaran (diakses
pada tanggal 16 Oktober 2021)
6. Satuan Tugas Penanganan COVID-19. 2021. Pengendalian COVID-
19 dengan 3M, 3T, Vaksinasi, Disiplin, Kompak dan Konsisten.
Jakarta: Satgas Penanganan COVID-19, buku 1.
7. Xu Z, Shi L, Wang Y, et al. 2020. Pathological finding of COVID-19
associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir
Med 2020. Published Online February 17th.
8. Sukmana, M., dan Yuniarti, F.A. 2020. The Pathogenesis
Characteristics and Symptom of COVID-19 in the Context of
Establishing a Nursing Diagnostic. Pontianak: Jurnal Kesehatan Pasak
Bumi Kalimantan, 3(1), hal 21-8.
9. Widysanto, A., Wahyuni, T. D., Simanjuntak, L. H., Sunarso, S.,
Siahaan, S. S., Haryanto, H., Pandrya, C. O., Aritonang, R. C. A.,
Sudirman, T., Christina, N. M., Adhiwidjaja, B., Gunawan, C., &
Angela, A. 2020. Happy hypoxia in critical COVID‐19 patient: A
case report in Tangerang, Indonesia. Tangerang: Physiological
Reports, 8(20). Di akses di https://doi.org/10.14814/phy2.14619
49

10. Satuan Tugas Penanganan COVID-19. 2021. Pengendalian COVID-

19 dengan 3M, 3T, Vaksinasi, Disiplin, Kompak dan Konsisten.
Jakarta: Satgas Penanganan COVID-19, buku 2.
11. Pemerintah Republik Indonesia. 2021. Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/4638/2021Tentang
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Vaksinasi Dalam Rangka
Penanggulangan Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-
19).Jakarta :Sekretariat Negara
12. Kemeterian Kesehatan Republik Indonesia. 2021. Surat Edaran
HK.02.01/I/2007/2021 tentang Vaksinasi COVID-19 bagi Ibu Hamil
dan Penyesuaian Skrining dalam Pelaksanaan Vaksinasi COVID-19.
Jakarta: Direktorat Jendral Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.
13. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2021. Surat Edaran
HK.02.01/I/2524/2021 tentang Vaksinasi COVID-19 bagi Penyintas.
Jakarta: Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.
14. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2021. Buku Saku Tanya
Jawab Seputar Vaksinasi Covid-19. Jakarta: Direktorat Jenderal
Pencegahan Penyakit.
15. Chen, W. H. et al. (2020) ‘The SARSCoV-2 Vaccine Pipeline: an
Overview’, Current Tropical Medicine Reports. Current Tropical
Medicine Reports, pp. 1– 4.
16. Zhang, L. and Liu, Y. (2020) ‘Potential interventions for novel
coronavirus in China: A systematic review’, Journal of Medical
Virology, 92(5), pp. 479–490
17. Nicole Lurie, M.D, et all (2020) ‘New engla nd journal’, Developing
Covid-19 Vaccines at Pandemic Speed, 1, pp. 1–5
18. Ahn, D.-G. et al. (2020) ‘Current Status of Epidemiology, Diagnosis,
Therapeutics, and Vaccines for Novel Coronavirus Disease 2019
(COVID-19).’, Journal of microbiology and biotechnology, 30(3), pp.
313–324.
19. Shang, W. et al. (2020) ‘The outbreak of SARS-CoV-2 pneumonia
50

calls for viral vaccines’, npj Vaccines. Springer US, 5(1), pp. 2–4.