PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KADATUA
Jln. PorosKadatua No. U. 009 KodePos: 93752 Email :pusk.kadatua@gmail.com
Telepon (0402) ...........Faksmile( 0402 ) ….........

Analisis dan Upaya Meminimalkan Risiko

UKP Puskesmas Kadatuatahun 2018

Triwulan II (Mei, Juni, Juli 2018)

N Pelayanan/Unit Risiko yang Upaya Meminimalkan Risiko Penanggung Jawab

o kerja mungkin terjadi

1 Ruang Bagi pasien : Identifikasi Pasien lebih detail dengan mengulang PJ Ruang Pelayanan Umum
Pelayanan nama dan alamat, umur, jenis kelamin
Dokumen Rekam
Umum
Medik tertukar

Bagi petugas: Petugas mematuhi SOP Kewaspadaan universal, PJ Ruang Pelayanan Umum
pemakaian APD
Terpapar penyakit
menular

2 Ruang Bagi pasien : Petugas mengingatkan pasien untuk selalu PJ ruang Pendaftaran dan Rekam
Pendaftaran dan membawa kartu berobat, dokumen rekam medik Medik
Waktu tunggu
Rekam Medik dari unit pelayanan lain segera dikembalikan max
lama
 24 jam

Bagi Petugas: Petugas berhati hati dalam pencarian dan PJ Pendaftaran dan Rekam Medis
penataan dokumen
Terpapar benda
tajam dari rak
penyimpanan RM

3 UGD Bagi Pasien ; Petugas UGD harus selalu waspada dan jangan PJ UGD
pernah meninggalkan klien sendiri tanpa
Resiko Jatuh
pengawasan, libatkan keluarga

Bagi Petugas: Petugas mematuhi SOP Kewaspadaan universal, PJ UGD

pemakaian APD
Terpapar penyakit
menular

4 Pelayanan Gigi Bagi pasien : Petugas berhati hati dalam melakukan tindakan PJ ruang Pelayanan Gigi

Dislokasi
Mandibula

Bagi petugas: Petugas berhati hati dan mengawasi kondisi PJ ruang Pelayanan Gigi
peralatan
Terkena arus
pendek listrik

5 Laboratorium bagi pasien : setiap spesimen diberi label PJ Laboratorium

spesimen tertukar
 bagi petugas : penggunaan APD PJ Laboratorium

terpapar reagen

6 Farmasi Bagi pasien: Petugas hati hati dan teliti pada saat menyiapkan PJ Ruang Farmasi
obat
Kesalahan
pemberian obat

Bagi Petugas : Petugas hati hati saat mengambil obat kemasan PJ Ruang Farmasi
besar
Risiko Tertimpa
obat kemasan
besar

7 Ruang Bagi Pasien : Petugas Imunisasi harus selalu waspada dan PJ Ruang Pelayanan anak dan
Pelayanan Anak jangan pernah meninggalkan klien sendiri tanpa imunisasi
Resiko jatuh pada
dan Imunisasi pengawasan, libatkan keluarga
bayi saat di
timbang

Bagi Petugas: Petugas mematuhi SOP Kewaspadaan universal, PJ Ruang Pelayanan anak dan
pemakaian APD imunisasi
Terpapar penyakit
menular

8 Ruang Bagi pasien: Petugas selalu menanyakan riwayat alergi obat PJ Ruang Pelayanan Ibu dan KB
Pelayanan Ibu pada saat melakukan pengkajian pada pasien
Risiko terjadinya
dan KB
 efek samping
obat/ reaksi alergi

Bagi Petugas: Pengajuan pembelian bed yang standar untuk PJ Ruang Pelayanan Ibu dan KB
pemeriksaan klinik
Nyeri Otot
Punggung

9. Ruang Bagi pasien : Menjaga lantai kamar mandi tetap kering dan PJ Ruang Persalinan / PMP
Persalinan/ PMP tidak licin
Resiko Terjatuh

Uwemaasi, 31 Juli 2018

Ketua Tim Keselamatan Pasien Ketua Tim Mutu

Puskesmas adatua Puskesmas Kadatua

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kadatua
 PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KADATUA
Jln. PorosKadatua No. U. 009 KodePos: 93752 Email :pusk.kadatua@gmail.com
Telepon (0402) ...........Faksmile( 0402 ) ….........

Analisis dan Upaya Meminimalkan Risiko

UKP Puskesmas Kadatua tahun 2018

Triwulan I (Februari, Maret, April 2018)

No Pelayanan/ Risiko yang mungkin terjadi Upaya Meminimalkan risiko Penanggung Jawab
Unit kerja

1 Pendaftaran Bagi Pasien :

dan rekam
medik
Tidak terpenuhinya hak dan Sosialisasi hak dan kewajiban pasien Koordinator Pendaftaran dan Rekam
kewajiban pasien dan dan keluarga melalui brosur, leaflet, Medik
keluarga poster

Kesalahan Identifikasi pasien Petugas melakukan upaya Koordinator Pendaftaran dan Rekam
identifikasi sesuai SOP Identifikasi Medik
pasien
 Tidak paham terhadap Alur Pelayanan Klinis harus Koordinator Pendaftaran dan Rekam
tahapan dan alur pelayanan terpampang dan bisa terlihat jelas di Medik
klinis ruang tunggu pendaftaran

Bagi Petugas :

Pencarian rekam medik lama Petugas menata berkas rekam medik Koordinator Pendaftaran dan Rekam
dengan baik sehingga mudah dalam Medik
penelusuran

Petugas kesulitan dalam Petugas harus bertindak efektif dan Koordinator Pendaftaran dan Rekam
melakukan koordinasi dan efisien waktu, pengajuan Medik
komunikasi dengan unit lain pemasangan airphone/ telepon antar
unit dalam Puskesmas

2 Pelayanan Bagi Pasien :

Unit Gawat
Darurat

Triage tidak tepat Petugas harus disiplin dalam Koordinator UGD

melaksanakan SOP triage

Penanganan tindakan Memaksimalkan fungsi peralatan Koordinator UGD

pembedahan lama yang ada, pengajuan minor surgery
set

Risiko jatuh Petugas UGD harus selalu waspada Koordinator UGD

dan jangan pernah meninggalkan
 klien sendiri tanpa pengawasan,
libatkan keluarga, memasang
pengaman pinggir bed

Bagi Petugas :

Terpapar bahan infeksius Petugas disiplin menerapkan Koordinator UGD

kewaspadan universal, pemakaian
APD, dan cuci tangan dalam 5
Keadaan

Tertusuk jarum Petugas disiplin dalam menerapkan Koordinator UGD

metode One Hand

Kesulitan melakukan Pengajuan pengadaan alat minor Koordinator UGD

tindakan pembedahan surgery

Bagi Lingkungan : Petugas disiplin memilah jenis Koordinator UGD

limbah dan taat SOP Limbah
Limbah Medis

3 Ruang Bagi Pasien :

Pelayanan
Umum Salah Identifikasi Petugas harus disiplin menerapkan Koordinator Ruang Pelayanan Umum
SOP Identifikasi

Pengkajian Klinis tidak Petugas disiplin menerapkan SPO Koordinator Ruang Pelayanan Umum
tepat Pengkajian Klinis

Terpapar bahan infeksius Sosialisasi Etika Batuk dengan Koordinator Ruang Pelayanan Umum
 brosur, poster

Bagi Petugas :

Terpapar bahan infeksius Petugas disiplin menerapkan Koordinator Ruang Pelayanan Umum
kewaspadan universal, pemakaian
APD, dan cuci tangan dalam 5
Keadaan

Tertusuk jarum Petugas disiplin dalam menerapkan Koordinator UGD Koordinator Ruang
metode One Hand Pelayanan Umum

Bagi Lingkungan : Petugas disiplin memilah jenis Koordinator Ruang Pelayanan Umum
limbah dan taat SOP Limbah
Limbah Medis

4 Ruang Bagi Pasien :

Pelayana Gigi
Salah identifikasi Petugas taat melaksanakan SOP Koordinator Ruang Pelayanan Gigi
Identifikasi Pasien

Salah tindakan pembedahan Petugas tepat mengidentifikasi lokasi Koordinator Ruang Pelayana Gigi
pembedahan/pencabutan gigi

Bagi Petugas :

Terpapar bahan infeksius Petugas disiplin dalam penerapan Koordinator UGD Koordinator Ruang
kewaspadaan universal dan Pelayanan Gigi
pemakaian APD

Tertusuk jarum Petugas disiplin dalam menerapkan Koordinator Ruang Pemeriksaan Gigi
metode One Hand dan Mulut
 Bagi Lingkungan : Petugas disiplin memilah jenis Koordinator Ruang Pemeriksaan Umum
limbah dan taat SOP Limbah
Limbah Medis

5 Pelayanan Bagi Pasien :

Laboratorium
Salah identifikasi Petugas taat melaksanakan SOP Koordinator Ruang Laboratorium
Identifikasi Pasien

Spesimen tertukar Petugas memastikan specimen Koordinator Ruang Laboratorium

belabel

Salah penulisan hasil Petugas memastikan hasil Koordinator Ruang Laboratorium

pemeriksaan tertulis dengan benar
dalam rekam medik

Bagi Petugas :

Terpapar reagensia korosif Petugas berhati hati dalam Koordinator Laboratorium

pengambilan reagen yang bersifat
korosif

Terpapar bahan infeksius Petugas disiplin menerapkan Koordinator Laboratorium

kewaspadan universal, pemakaian
APD, dan cuci tangan dalam 5
Keadaan

Tertusuk jarum Petugas disiplin dalam menerapkan Koordinator Laboratorium

metode One Hand

Bagi Lingkungan : Petugas disiplin memilah jenis Koordinator Ruang PMP

 limbah dan taat SOP

Limbah medis Limbah

6 Pelayanan Bagi Pasien

Farmasi
Salah Identifikasi Petugas taat melaksanakan SOP Koordinator Farmasi
Identifikasi Pasien

Salah pengambilan Petugas disiplin memberi label pada Koordinator Farmasi

obat/tertukar obat

Dosis obat tidak tepat Petugas taat melaksanakan SOP Koordinator Farmasi
Penyiapan resep

Mendapat obat kedaluarsa Petugas taat melaksanakan SOP Koordinator Farmasi

Pemisahan Obat kedaluarsa /rusak

Bagi petugas :

Terpapar bahan obat Petugas terpapar bahan obat Koordinator Farmasi

7 Ruang Bagi Pasien :

pelayanan Salah Identifikasi Petugas harus disiplin menerpkan Koordinator Ruang Anak dan Imunisasi
Anak dan SOP Identifikasi
Imunisasi
Pengkajian Klinis tidak Petugas disiplin menerapkan SPO Koordinator Ruang Anak dan Imunisasi
tepat Pengkajian Klinis

Terpapar bahan infeksius Sosialisasi Etika Batuk Batuk Koordinator Ruang Anak dan Imunisasi
dengan brosur dan poster

Bagi Petugas :

Terpapar bahan infeksius Sosialisasi Etika Batuk dengan Koordinator Ruang Anak dan Imunisasi
brosur dan poster

Tertusuk jarum Petugas disiplin dalam menerapkan Koordinator Ruang Anak dan Imunisasi
SPO

Bagi Lingkungan : Petugas disiplin memilah jenis Koordinator Ruang Anak dan Imunisasi
limbah dan taat SOP Limbah
Limbah Medis
8 Ruang Bagi Pasien :
Pelayanan
Ibu dan KB

Salah Identifikasi Petugas harus disiplin menerpkan Koordinator Ruang Pelayanan Ibu dan
SOP Identifikasi KB

Pengkajian Klinis tidak Petugas disiplin menerapkan SPO Koordinator Ruang Pelayanan Ibu dan
tepat Pengkajian Klinis KB

Terpapar bahan infeksius Sosialisasi Etika Batuk dengan Koordinator Ruang Pelayanan Ibu dan
brosur dan poster KB

Bagi Petugas :

Terpapar bahan infeksius Sosialisasi Etika Batuk dengan Koordinator Ruang Pelayanan Ibu dan
brosur dan poster KB

Tertusuk jarum Petugas disiplin dalam menerapkan Koordinator Ruang Pelayanan Ibu dan
metode One Hand KB

Bagi Lingkungan : Petugas disiplin memilah jenis Koordinator Ruang Pelayanan Ibu dan
 limbah dan taat SOP Limbah KB

Limbah Medis

9 Pelayanan Bagi Pasien :

Persalinan( P
MP)

Kesalahan tindakan yang Petugas mendapat pelatihan Koordinator Ruang Pelayanan

menimbulkan perlukaan Midwifery Update Persalinan

Kesalahan identifikasi Petugas harus disiplin menerpkan Koordinator Ruang Pelayanan

SOP Identifikasi Persalinan

Terpapar bahan infeksius Petugas disiplin menerapkan Koordinator Ruang Pelayanan

kewaspadan universal (sterilisasi Persalinan
peralatan), pemakaian APD, dan cuci
tangan dalam 5 Keadaan

Bagi petugas ;

Tertusuk jarum Petugas disiplin dalam menerapkan Koordinator Ruang Pelayanan

metode One Hand Persalinan

Terpapar bahan infeksius Petugas disiplin menerapkan Koordinator Ruang Pelayanan

kewaspadan universal, pemakaian Persalinan
APD, dan cuci tangan dalam 5
Keadaan
 Bagi Lingkungan: Petugas disiplin memilah jenis Koordinator Ruang Pelayanan
limbah dan taat SOP Limbah Persalinan
Limbah Medis

Kadatua, 30 April 2018

Ketua Tim Keselamatan Pasien Ketua Tim Mutu

Puskesmas Kadatua Puskesmas Kadatua

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Kadatua