NAMA :_______________________________________________________
PEKERJAAN :_______________________________________________________
ALAMAT :_______________________________________________________
:_______________________________________________________
:_______________________________________________________
NO HP :_______________________________________________________
KELAS :_______________________________________________________
DENGAN INI MEMBERI IZIN KEPADA ANAK SAYA UNTUK MENGIKUTI KEGIATAN:
LOMBA KETANGKASAN PRAMUKA PENGGALANG SD ( LKPP-SD )
HARI : Selasa-Kamis
TANGGAL : 22-24 Juni 2022
WAKTU : SELASA, 07.30 WIB S.D KAMIS ,16.00 WIB
DEMIKIANLAH SURAT IZIN INI KAMI BUAT UNTUK DIGUNAKAN SEBAGAI MANA MESTINYA
----------------------------
GERAKAN PRAMUKA
GUGUS DEPAN SIAK 02.007
GUGUS DEPAN SIAK 02.008
BERPANGKALAN PADA SD NEGERI 04 TELUK BATIL
Jl. DATUK LIMA PULUH KAMPUNG TELUK BATIL
NAMA :_______________________________________________________
PEKERJAAN :_______________________________________________________
ALAMAT :_______________________________________________________
:_______________________________________________________
:_______________________________________________________
NO HP :_______________________________________________________
KELAS :_______________________________________________________
DENGAN INI MEMBERI IZIN KEPADA ANAK SAYA UNTUK MENGIKUTI KEGIATAN:
PESTA SIAGA
HARI : SABTU
TANGGAL : 26 MARET 2022
WAKTU : SABTU, 07.30 – 16.30 WIB
DEMIKIANLAH SURAT IZIN INI KAMI BUAT UNTUK DIGUNAKAN SEBAGAI MANA MESTINYA
----------------------------