ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen : SOP/UKP/014

No. Revisi : 00
SPO Tanggal Terbit: 01 MARET 2017
Halaman : 1/3
UPT Dr. Komang Widia
Asmawan, S.Ked
PUSKESMAS NIP. 197912022005011010
MENGWI III
1. Pengertian Asuhan Keperawatan ialah Serangkaian tindakan atau kegiatan praktek
keperawatan langsung pada pasien di berbagai tatanan pelayanan
kesehatan yang pelaksanaannya berdasarkan kaidah profesi
keperawatan dan merupakan inti praktek keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melaksanakan asuhan keperawatan
sehingga dapat memberikan asuhan keperawatan yang aman bagi
pasien dan tenaga kesehatan lain, untuk melihat dan menganalisis
perkembangan kondisi kesehatan pasien, serta membuat perencanaan
perawatan pasien
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 031/MENGWI III/II/2017 Tentang
Penyusunan Rencana Pelayanan Medis dan Terpadu
4. Referensi Standar Asuhan Keperawatan
5. Prosedur Alat:
1. Alat Tulis
2. Blanko Rekam Medis
3. Tensimeter
4. Stetoskop
5. Thermometer
6. Senter
7. APD
6. Langkah- 1. Petugas menginformasikan kepada pasien tentang hasil
langkah pemeriksaan
2. Petugas menginformasikan kepada pasien tentang jenis
perawatan yang akan dilakukan
3. Petugas mengkonfirmasikan Asuhan Keperawatan yang akan
dilakukan dengan penegakkan diagnosis dari Dokter
4. Petugas menggunakan APD
5. Petugas melakukan asuhan keperawatan sesuai dengan
diagnosis pasien
6. Petugas melepas APD
7. Petugas melakukan observasi atas asuhan keperawatan yang
dilakukan
7. Bagan Alir

Menginformasikan
hasil pemeriksaan

Menginformasikan jenis
perawatan yang akan
dilakukan

Mengkonfirmasi askep
yang akan dilakukan
dengan diagnosa yang
ditegakkan dokter

Menggunakan APD

Melakukan ASKEP sesuai

diagnosa pasien

Melepas APD

Mengobservasi
ASKEP yang telah
dilakukan

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang KIA/KB
3. Ruang Gigi
4. Ruang Anak
5. UGD
6. Ruang Rawat Inap
7. Ruang Persalinan
10. Dokumen Rekam Medis
terkait
11. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Tgl mulai
perubahan diberlakukan
perubahan