Anda di halaman 1dari 1

KEMENTRIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTRIAN AGAMA KAB. INDRAGIRI HILIR


KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN MANDAH
Jl. Datuk Kasim No. 4 Khairiah Mandah
Kecamatan Mandah Kabupaten Indragiri Hilir Provinsi Riau

SURAT KETERANGAN
Nomor : B-93/Kua.04.05.08/Skt.R/10/2021

Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Mandah Kabupaten Indragiri Hilir Provinsi Riau,
dengan ini menerangkan bahwa

Kutipan Akte Nikah Nomor : 125/19/VII/1988


Atas Nama : RAJA HELMI / Khairiah Mandah, 31 Desember 1964
Terdapata kekeliruan penulisan : Nama Orang Tua Istri

NO TERTULIS SEBENARNYA

1 CUI TAI YONG USMAN

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Khairiah Mandah


Pada Tanggal : 11 Oktober 2021
PLT. Kepala

PAUZI, S.Ag

Anda mungkin juga menyukai