PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE KEMBANG TANJONG

DESA ARON KUTA BARO

SURAT KETERAGAN TIDAK MAMPU

Nomor : / /2023

Geuchik Desa Aron Kuta Bara Kecamatan Kembang Tanjong Kab. Pidie, dengan ini menerangkan
bahwa:
Nama ; SURYADI
Tempat /Tgl.Lahir : Aron Kuta Baro, 01-12-1988
Pekerjaan : Pedangang
Alamat : Gampong Aron Kuta Baro Kecamatan Kembang Tanjong
Kab. Pidie

Benar yang tersebut namanya di atas adalah orang tua dari :

Nama : KHAIRA NASYIFA
Tempat /Tgl.Lahir : Sigli, 24-09-2011
Pekerjaan : SMP /Sederajad
Alamat : Gampong Aron Kuta Baro Kecamatan Kembang Tanjong
Kab. Pidie

Benar Yang tersebut namanya di atas adalah Penduduk Gampong Aron Kuta Baro
Kecamatan Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Yang kehidupan sosial Ekonominya tidak mampu
dengan penghasilan rata-rata per bulan Rp. 500.000; dan menanggung 4 ( Empat Orang).

Demikianlah surat keterangan Tidak Mampu /Miskin ini kami perbuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Desa Aron Kuta Bara 1-09-2023

Geuchik Gampong

ALWI ARRAHMAN