PEMERINTAHAN KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

KECAMATAN TELUK GELAM

DESA SERIGUNA
Alamat : Jl. K.H. M. Noer Desa Seriguna Kecamatan Teluk Gelam Kab. OKI Kode Pos 30671

SURAT KETERANGAN
Nomor : / KET/ DS-SG/VII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Seriguna Kecamatan Teluk Gelam
Kabupaten Ogan Komering Ilir, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HUDAYATI
NIK : 1602235811730001
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Sukaraja, 18 November 1970
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Dusun III Desa Seriguna Kec. Teluk Gelam Kab. OKI

Nama yang tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Seriguna, dan selanjutnya dapat
kami terangkan bahwa KK Asli (Kartu Keluarga) yang tersebut diatas masih dibawa oleh anak
yang tersebut diatas untuk bekerja di Luar Negeri.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Seriguna, 9 Juli 2020

A.N Kepala Desa Seriguna
Sekertaris Desa

BAMBANG AZHARI
 PEMERINTAHAN KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR
KECAMATAN TELUK GELAM
DESA SERIGUNA
Alamat : Jl. K.H. M. Noer Desa Seriguna Kecamatan Teluk Gelam Kab. OKI Kode Pos 30671

SURAT KETERANGAN
Nomor : / KET/ DS-SG/VI/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Seriguna Kecamatan Teluk Gelam
Kabupaten Ogan Komering Ilir, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama :
NIK :
Jenis Kelamin :
Tempat Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :

Nama yang tersebut diatas adalah benar penduduk Desa Seriguna, dan terdapata
perbedaaan antara data di KTP, KK dan data BST (Bantuan Sosial Tunai).

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Seriguna, 07 Juni 2020

A.N Kepala Desa Seriguna
Sekertaris Desa

BAMBANG AZHARI