BAB V

KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KRITERIA
5.5.3

ELEMEN DOKUMEN TERKAIT KETERANGAN

PENILAIAN

EP. 1 SK evaluasi kinerja UKM

EP. 2 SOP evaluasi kinerja

Penanggungjawab Upaya Puskesmas

EP. 3 memahami kebijakan dan prosedur
evaluasi kinerja program
SOP evaluasi kinerja program, Hasil
EP. 4
evaluasi
Hasil evaluasi terhadap kebijakan dan
EP. 5
prosedur evaluasi UKM Puskesmas
 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
NOMOR : 800/ /D-2.U.2/SK/I/2016

TENTANG

EVALUASI KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO,

Menimbang : a. bahwa untuk tercapainya sasaran dan tujuan upaya kesehatan

masyarakat sesuai dengan yang telah ditetapkan maka perlu
dilakukan adanya evaluasi kinerja upaya kesehatan masyarakat;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas Yosomulyo tentang Evaluasi Kinerja Upaya
Kesehatan Masyarakat.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2001 tentang Pembinaan dan
Pengawasan Atas Penyelenggaraan Pemerintah Daerah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 741/MENKES/SK/X/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;
6. Peraturan Daerah Kota Metro Nomor 17 Tahun 2008 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kota Metro;

MEMUTUSKAN
Menetapakan :
Kesatu : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo tentang pengelolaan
dan pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat;
Kedua : Penanggungjawab upaya kesehatan masyarakat melaksanakan evaluasi
kinerja pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat;
Ketiga : Evaluasi kinerja upaya kesehatan masyarakat dilakukan untuk
mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu
kegiatan upaya kesehatan masyarakat;
Keempat : Evaluasi kinerja upaya kesehatan masyarakat dilakukan pada akhir tahun
dan ditindak lanjuti dalam bentuk-bentuk perbaikan dalam pengelolaan
maupun pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat;
Kelima : Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini berkaitan dengan
evaluasi kinerja upaya kesehatan masyarakat, akan diatur tersendiri dan
ditetapkan kemudian;
Keenam : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Yosomulyo
Pada Tanggal : 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO,

Hendarto, SKM. M.Kes

NIP. 19770114 199602 1 001
 EVALUASI KINERJA UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
Dinas Kesehatan UPTD Puskesmas
No. Dokumen : 800/ /D-2.U.2/SOP/UKM/I/2016
Kota Metro Yosomulyo
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo
SOP
No. Revisi :
UKM
Hendarto, SKM, M.Kes
Halaman : 1/2
NIP 197701141996021001
A. Pengertian 1. Evaluasi Kinerja Upaya adalah suatu proses untuk mengukur
keterkaitan, efektivitas, efisiensi dan dampak Upaya.
2. Evaluasi Kinerja Upaya dilakukan oleh Kepala Puskesmas dan
Pengelola Upaya
3. Evaluasi Kinerja Upaya dilakukan secara periodik setiap 1 tahun sekali
B. Tujuan Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang telah ditetapkan
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo
No: 800/ /D-2.U.2/SK/I/2016 tentang evaluasi kinerja upaya
D. Referensi -
E. Alat dan
-
Bahan
F. Prosedur 1. Penanggung Jawab Upaya merekap hasil kegiatan Upaya
2. Penanggung Jawab Upaya mengelola hasil cakupan kegiatan Upaya
3. Penanggung Jawab Upaya menunjuk pelaksana Upaya untuk mencatat
4. Penanggung Jawab Upaya melakukan analisa terhadap cakupan
kegiatan Upaya
5. Penanggung Jawab Upaya membandingkan cakupan kegiatan Upaya
dengan target yang ditetapkan
6. Penanggung Jawab Upaya menentukan kegiatan yang tidak sesuai
dengan target yang ditentukan
7. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya membuat rumusan
masalah
8. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya menentukan
penyebab masalah
9. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya membuat pemecahan
masalah
10. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya menentukan rencana
tindak lanjut
11. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya mendokumentasikan
pelaksanaan evaluasi kinerja Upaya
12. Penanggung Jawab Upaya membuat laporan evaluasi kinerja Upaya
 EVALUASI KINERJA UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
Dinas Kesehatan UPTD Puskesmas
Kota Metro No. Dokumen : 800/ /D-2.U.2/SOP/UKM/I/2016 Yosomulyo
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo
SOP
No. Revisi :
UKM
Hendarto, SKM, M.Kes
Halaman : 2/2
NIP 197701141996021001
13. Penanggung Jawab Upaya melaporkan kepada Kepala Puskesmas
14. Kepala Puskesmas memberikan masukan dan arahan kepada
Penanggung Jawab Upaya
15. Penanggung Jawab Upaya mencatat arahan Kepala Puskesmas dalam
catatan kegiatan individu
G. Hal-hal yang -
diperhatikan
H. Unit terkait 1. Penanggung jawab Upaya
2. Pelaksana Upaya
I. Dokumen 1. Cakupan Kegiatan Upaya
terkait
2. Target pencapaian kegiatan Upaya

J. Rekaman histori
No. Halaman Yang diubah Isi perubahan Diberlakukan Tgl.
 PEMERINTAH KOTA METRO
DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (021) 42815 Kota Metro

HASIL MONITORING DAN TINDAK LANJUT PELAKSANAAN URAIAN TUGAS UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

No Upaya Kegiatan Kerangka SOP Jadwal Petugas Tujuan Sasaran Waktu Tempat Masalah Tindak Lanjut Evaluasi
Acuan
1. KIA/KB Kelas ibu hamil Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
P4K Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
2 Promkes Pembinaan dan Sesuai Sesuai Tidak Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Petugas ada Pelaksanaan Kegiatan dapat
pemantauan sesuai SPT dari Dinas kegiatan dijadwal dilaksanakan di
rumah tangga Kesehatan ulang ke bulan wilayah Kel.Had.
belum ber- Kota Metro, Juni 2016 Barat terhadap 5
PHBS dinas luar yang rumah belum
tidak dapat berPHBS
digantikan
sehingga
kegiatan tidak
sesuai jadwal
Pembinaan dan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Tidak Tidak semua Pemantauan dan Pemantauan
pemantauan 4 sesuai prasaran dan monitoring secara dilakukan di 2 tempat
tatanan belum pengunjung 4 berkesinambunga 4 tatanan belum
berPHBS tatanan dapat n- berPHBS
 berPHBS
Promosi Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Tidak Sesuai Sesuai Keterbatasan Mengusulkan Frekuensi
kesehatan sesuai jumlah penambahan penambahan kegiatan
dikelompok promkes di frekuensi di RUK tahun 2017
masyarakat kelompok penyuluhan di
masyarakat kelompok
masyarakat
Promosi Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
kesehatan
keliling
Pembinaan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Tidak Sesuai Sesuai Tidak semua Melakukan Informasi ulang
kader sesuai kader hadir informasi ulang melalui telepon/ SMS
dalam sebelum kegiatan
pembinaan
sehingga
informasi atau
arahan kurang
merata
3. Gizi PMT pemulihan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Tidak Sesuai Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan sudah
pemberian sesuai diundur dari kegiatan dijadwal dilaksanakan
Vitamin A minggu ke2 ke ulang ke minggu
minggu ke3 ke 3 April 2016
April 2016
4. P2 PE penyakit Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
berpotensi
wabah PIN
polio 2016
Fogging fokus Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
DBD
5. Kesling Pembinaan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
TTU/TPM
IS rumah sehat Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
Pembinaan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Tidak Sesuai Sesuai Kurangnya Rencana -
kantin sekolah sesuai kesadaran dan penyuluhan dan
pengetahuan pembinaan pada
penjaga kantin penjaga kantin
dalam menjual sekolah serta
makanan/minu pengawasan
mandi sekolah makanan/minima
yang tidak n yang dijual
sehat
6. Jiwa Kunjungan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
rumah pasien
jiwa
7. Olahraga Penyuluhan dan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
pembinaan
kebugaran
jasmani
masyarakat
8. Perkesm Kunjungan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
as bumil resti
Kunjungan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
bayi/balita resti
9. Usila Pendataan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
pralansia dan
lansia
Pelayanan di Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
 posyandu usila
Kunjungan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
rumah pralansia
dan lansia
10. UKGM Penyuluhan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
D UKGS

Yosomulyo, 5 April 2016

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo Penanggung Jawab UKM

Hendarto, SKM, M.Kes Siti Nurjanah, SST

Nip. 197701141996021001 Nip. 197206151992112001
 PEMERINTAH KOTA METRO
DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (021) 42815 Kota Metro

HASIL MONITORING KINERJA POKJA UKM

JANUARI s.d MARET 2016
Target s.d Pemecahan Rencana Evaluasi
No Upaya Indikator Target 2016 Capaian GAP Masalah
TW I 2016 Masalah Tindak Lanjut
1 KESLING Rumah Sehat 88% 88% 80% - masih ada Mensosialisasika Bekoordinasi Secara
rumah belum n tentang dengan upaya akumulasi
memenuhi pentingnya rumah promkes, data Rumah
syarat di sehat pihak Sehat sudah
sebagian kelurahan, ada
wilayah yang RT/RW untuk peningkatan
padat mensosialisasi capaian dari
penduduk kan rumah TW IV 2015
sehat,

Sarana Air Bersih 88 % 88% 93% - - Secara

akumulasi
data capaian
akses sarana
air bersih
sudah ada
peningkatan
capaian dari
 TW IV 2015
Jamban 88% 88% 90% - Secara
akumulasi
data
kepemilikan
jamban
sudah ada
peningkatan
capaian dari
TW IV 2015
TTU 82% 20.5% 19 %dari 1% Masih ada Mendesinfokan Melaksanakan
yang beberapa TTU kepada pengelola IS TTU serta
diperiksa yang TTU pada saat pembinaan
diinspeksi Inspeksi Sanitasi, secara rutin
belum untuk melakukan
memenuhi upaya
syarat perbaikan/pemen
uhan standar
sanitasi
TPM 82% 20.5% 31%dari - Masih ada Mendesinfokan Melaksanakan Secara
yang beberapa TPM kepada pengelola IS TPM serta capaian
diperiksa yang TPM pada saat pembinaan sudah diatas
diinspeksi Inspeksi Sanitasi, secara rutin target untuk
belum untuk melakukan tribulanan
memenuhi upaya
syarat perbaikan/pemen
uhan standar
sanitasi
2 P2 IR DBD 50/100000 12.5/ 100000 3.4/ 100000 - Secara kasus Melakukan Melakukan Harus terus
penduduk penduduk pada awal pencegahan sosialisasi digalakan
penduduk
 tahun 2016 secara terintegrasi kepada PSN DBD
cukup antar lintas upaya masyarakat, secara aktif
meningkat, IR dan lintas sector baik secara untuk
masih dibawah terkait langsung/tatap pencegahan
batas ambang, muka dengan secara efektif
akan tetapi pertremuan
menjadi yang ada baik
kewaspadaan di Puskesmas,
kelurahan
maupun
kecamatan
Melakukan
woro-woro/pe
ngumuman
dengan mobil
promkes dari
Dinkes
Melaksanakan
PJB dan PSN
+ abatisasi
secara aktif,
oleh warga
masyarakat
(dengan
gerakan
bersih-bersih
lingkungan)
ISPA Pneumonia 100% 25 % 29.09 % - Sudah ada
Balita peningkatan
angka
penemuan
 kasus ISPA
Pneumonia
Balita di TW
I
Penemuan kasus 693 173 106 67 Dimungkinkan Harus Kegiatan Dievaluasi
diare ada kasus diare disosialisasikan desinfo/ lebih lanjut
yang tidak kepada penyuluhan untuk TW II
dibawa berobat masyarakat akan tentang 2016
ke Puskesmas pentingnya tatalaksana
penanganan kasus diare, yang
diare secara dini melibatkan
bidan
poskeskel,
kader
posyandu
Imunisasi lengkap 100 % 25 % 31.7 % -
Imunisasi HB0 80 % 20 % 29.9% -
CDR 90 23 6 17 Masih Melibatkan peran Koordinasi Dievaluasi
kurangnya serta Bidanuntuk lebih lanjut
penemuan Poskeskel, kader penemuan pada TW II
kasus suspect tokoh masyarakat Suspec dengan
TB dalam penemuan Bidan
kasus baru TB Poskeskel,
kader
Melakukan
screening untuk Posyandu dan
pasien ISPA yang tokoh
berulang dalam masyarakat
waktu yang Koordinasi
singkat antar lintas
 upaya
(BP/KIA)
dalam
penjaringan
kasus baru
3 Promkes I. Pendataan dan Melaksanaka
Penyuluhan PHBS n evaluasi
- Rumah tangga terpadu
- Institusi 50% 12.5% 7.44% 5.1 Masih pelaksanaan
pendidikan perlunya upaya
40% 10% 50%
- Institusi peningkatan promkes
kesehatan penyuluhan di secara
- Tempat kerja 40% 10% 100% rumah tangga berkelanjutan
- Tempat-tempat dan tempat-
umum tempat umum
20% 5% 50% yang ada di
10 wilayah binaan
40% 10% 0%
puskesmas

II. Bayi mendapat -

ASI Eksklusive 30% 7.5% 25.52%
III. Promkes
dalam Gedung;
- Konseling gizi,
laktasi, oralit
- Cakupan 100% 25% 77% -
penyuluhan
kelompok
100% 25% 33% -
 IV Promkes Luar
Gedung;
- Pembinaan
Posyandu 100% 25% 27.59% -
- Pembinaan
Kader
100% 25% 33.33% -
posyandu
- Pembinaan
UKS
- Pembinaan
Poskeskel
- Penyuluhan TB 100% 25% 50% -
- Penyuluhan
HIV-AIDS
100% 25% 50% -

100 25% 50% -

100 25% 100% -

4 GIZI Kasus gizi buruk 100 25 100 - Melaksanaka

mendapat n pemberia n
perawatan konseling
dan juga
 penyuluhan
secara terus
menerus
kepada
semua
sasaran yang
menjadi
target
program
upaya Gizi
D/S balita 73 73 66.4
ASI ekslusive 60 15 68.1
recall 24 jam
ASI ekslusive lulus 30 7.5 25.2
6 bulan
Rumah tangga 100 25 100
mengkonsumsi
garam beryodium
Vit A balita 84 21 100
Fe Bumil 90 tablet 80 20 31.7 Masih perlu
pendataan dan
pelaksanaan
pemberian Fe
Bumil
PMT Bumil KEK 50 12.5 100
Balita kurus 100 25 100
mendapat PMT
 Remaja putri 100 25 100
mendapat TTD

Vit A Bufas 100 25 33.2

Bayi baru lahir 100 8.25 33
mendapat IMD
Bayi BBLR 20 6 9.8 BBLR ada Masih ada bumil - Lanjutkan PMT, Fe
9.8% KEK dan Anemia Bumil KEK Remaja Putri
- Fe Remaja sudah
Putri diberikan
- Penyuluhan Penyuluhan
Gizi sudah
dilaksanakan
Balita mempunyai 100 25 100
KMS
Balita 2T 100 25 100
N/D 65 65
BGM/D <5 <5 1.1
Bumil Anemia 20 2 0.3
5 KIA Cakupan K1 Bumil 92 23 31.7 Untuk upaya
KIA hamper
pelaksanaan
nya sudah
sesuai
dengan target
yang
seharusnya
Cakupan K4 Bumil 92 23 31.6
Cakupan Ibu hamil 82 22.5 46.6
beresiko tinggi
ditemukan/ dirujuk
Cakupan Ibu hamil 98.8 24.5 35.6
komplikasi
kebidanan yang
ditangani
Cakupan 86 21.5 33.2
persalinan di
sarana pelayanan
kesehatan
Cakupan KF3 91.5 23 33.2
Cakupan KN 1 99.5 24.8 34.5
Cakupan KN 99.5 24.8 34.5
lengkap
Cakupan Neonatus 99.5 24.8 100
dengan komplikasi
yang ditangani
Cakupan 99.5 24.8 34.5
kunjungan bayi
Cakupan SIDDTK 100 25 54.2
Anak Balita
Cakupan SIDDTK 100 25 47.2
Anak Pra sekolah
Cakupan KB Aktif 76 76 75.8
 Kematian Ibu 0 0 0
Kematian Balita 0 0 0
Kematian Bayi 0 0 0

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo Penanggung jawab UKM

Hendarto, SKM. M.Kes Siti Nurjanah, SST

NIP. 19770114 199602 1001 NIP. 19720615 199211 2 001

PEMERINTAH KOTA METRO

DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO
Jalan Letjen Basuki Rahmat No. 16 Yosomulyo Telp. (021) 42815 Kota Metro

MONITORING CAKUPAN KINERJA UKM PENGEMBANGAN

No Upaya Indikator Target 2016 Target Capaian Masalah Upaya tindak lanjut Evaluasi
 s.d TW I
2016
1 Usila Cakupan pelayanan 80% 19,9% 46% - - -
kesehatan Usila lanjut
Cakupan pembinaan 3 3 - - -
usila lanjut pada 100
kelompok Puskesmas - Loket masih jadi - Loket umum dan usila - Loket umum dan
santun usila 1 1 satu di pisahkan usila sudah
1
- Pelayanan sesuai - Pelayanan usila dipisahkan
nomor urut didahulukan - Pelayanan usila
- Tidak ada jalan - Ada jalur kursi roda sudah didahulukan
kursi roda untuk usila dengan - Jalur kursi roda
kemandirian A & B telah disiapkan
- Kamar mandi diberi - Kamar mandi
pegangan telah diberikan
pegangan
2 Olahraga Tes kebugaran calon 100 0 0 Belum jadwal Membuat jadwal Jadwal sudah dibuat,
jamaah haji pemeriksaan pemeriksaan rencana bulan Juli
2016
3 UKGM Penyuluhan ke 100 24,9 50 - - -
sekolah
4 Perkesmas Cakupan keluarga 24 24,19 50 - - -
dibina
5 Jiwa Cakupan deteksi dini 41 10,2 36 Belum semua petugas Sosialisasi deteksi dini Sosialisasi sudah
kesehatan jiwa memahami deteksi gangguan jiwa pada dilaksanakan
dini gangguan jiwa petugas

Cakupan penanganan Belum optimlnya Koordinasi lintas sektor Sudah dilakukan pada
pengangan kasus (Dinas Sosial)
 terdeteksi gangguan gangguan jiwa yang klien miskin
kesehatan jiwa ditemukan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Yosomulyo Penanggung jawab UKM

Hendarto, SKM. M.Kes Siti Nurjanah, SST

NIP. 19770114 199602 1001 NIP. 19720615 199211 2 001