INFORMASI UMUM
A. Pendahuluan
Program profesi Ners merupakan Pengalaman Belajar Klinik dan
Lapangan (PBK & PBL) yang dilaksanakan pada tahap profesi
keperawatan. Pelaksanaan pendidikan profesi tersebut didasarkan pada
kurikulum nasional Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi No.129/U/1999
tentang kurikulum inti Asosiasi Institusi Pendidikan Ners
Indonesia(AIPNI). Model praktek dan asuhan keperawatan bertujuan untuk
mengatasi masalah keperawatan klien.
Perawat profesional merupakan target akhir yang harus dicapai oleh
suatu institusi pendidikan yang menjalankan pendidikan Ners, dimana
program profesi merupakan program yang harus dijalani oleh sarjana
keperawatan yang telah selesai menempuh progrma akademik (sarjana/
S.Kep) agar memiliki kemampuan profesional tersebut.
C. Kompetensi
Pencapaian kompetensi pada mata ajar keperawatan Holistik adalah:
A. Kompetensi Dasar Praktek Profesional sebagai care provider
1. Mampu melakukan praktek secara professional, etis, legal, dan
peka budaya
1.1 Mampu melakukan praktek keperawatan Holistik yang
aman
1.2 Mampu menghindarkan tindakan-tindakan malpraktik
dalam melaksanakan asuhan keperawatan Holistik
1.3 Mampu menjamin kerahasisaan dan hak-hak pasien
1.4 Mampu menghargai nilai, keyakinan, dan adat istiadat
pasien baik dalam tatanan keluarga maupun masyarakat
1.5 Mampu mempraktekan aspek responsibilitas dan
akuntabilitas dalam tindakan keperawatan Keperawatan
Holistik
1.6 Mampu berkolaborasi dengan teanga kesehatan lain
2. Mampu mempraktekan asuhan keperawatan dalam konteks
keperawatan Holistik
2.1 Mampu melakukan pengkajian secara holistik pada klien
2.2 Mampu menganalisis data maladaptif yang ada pada klien
2.3 Mampu merumuskan masalah dan diagnosa keperawatan
secara tepat serta menentukan diagnosa prioritas
B. Kompetensi Klinik
1. Kompetensi pengelolaan kasus
1.1 Penyakit Infeksi
1.2 Penyakit Degeneratif
1.3 Kelompok risiko tinggi: ibu hamil, balita
2. Kompetensi skill
2.1 Pengkajian fisik had to toe
2.2 Komunikasi terapetik
2.3 Konseling/ pendidikan kesehatan
A. Strategi
Strategi pembelajaran mata ajar Keperawatan Holistik keperawatan yang
digunakan adalah:
1. Conference (pre dan post)
2. Penugasan
3. Bimbingan individu mahasiswa bedside teaching
4. Komunikasi terapetik
5. Presentasi
B. Proses Bimbingan
Bimbingan dilakukan oleh pembimbing, bimbingan meliputi pre dan post
conference, bed side teaching, bimbingan askep, daily report dengan
pencapaian kompetensi mahasiswa sesuai kasus yang diambil oleh
mahasiswa.
C. Sumber Pembelajaran
Sumber pembelajaran yang dapat digunakan oleh mahasiswa adalah:
1. Kepustakaan
2. Fasilitator
3. Media
B. Penilaian
Pencapaian kompetensi dinilai dari komponen berikut ini :
1. Kehadiran 10%
2. Sikap dan keaktifan 10%
3. Laporan askep individu kelolaan 20%
4. Laporan askep individu resume 15%
5. Laporan kegiatan harian 10%
I. PENGKAJIAN
Waktu :
Tempat :
1. IDENTITAS PASIEN
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Suku/Bangsa :
Agama :
Pekerjaan :
Pendidikan :
Alamat :
Diagnosis Medis :
Keluhan Utama :
Upaya yang Telah Dilakukan :
Terapi/operasi yang pernah dilakukan :
3) Pengkajian
a. Pemeriksaan Fisik
1) Sistem Pencernaan :
2) Sistem Pernafasan :
3) Sistem Sirkulasi/kardiovaskular :
4) Sistem Persyarafan :
5) Sistem Endokrin :
6) Sistem Penginderaan :
7) Sistem Integument :
8) Sistem Reproduksi/ genetalia :
9) Sistem Perkemihan :
10) Sistem Musculoskeletal :
b. Pola aktivitas sehari-hari
1) Pola persepsi dan Tata Laksana Hidup Seharian
2) Pola Nutrisi dan Metabolisme
3) Pola Eliminasi
4) Pola Aktivitas dan Latihan
5) Pola kognitif dan Perseptual
4. DIAGNOSTIC TEST
A. Laboratorium
JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL ANALISIS
B. Radiologi :
- Rontgen :
- USG :
C. EKG
5. ANALISIS DAN SITESIS DATA
DATA ETIOLOGI MASALAH
V. CATATAN PERKEMBANGAN
Nama
No No dx keperawatan Implementasi Evaluasi
perawat/mahasiswa
Tanggal: Tanggal:
Jam: Jam:
Nama : .............................................
NIM : .............................................
Cirebon,..............................2019
Koordinator stase,
(__________________________
_)
KOMENTAR
NO KOMPONEN PENILAIAN SKOR (1-4)
CI
Proses Keperawatan (20%) Mahasiswa
Mampu :
a. Melakukan pengkajian keperawatan secara
komprehensif
b. Melakukan pengkajian secara akurat
c. Mengembangkan diagnosis keperawatan
dengan tepat (PES sesuai dengan data
penunjang)
d. Mengidentifikasi maslah yang aktual, resiko,
1 dan potensial
e. Menetapkan prioritas keperawatan
f. Menetapkan tujuan yang realistis
g. Mengidentifikasi tindakan keperawatan
mandiri dan kolaborasi
h. Melakukan evaluasi secara formatif dan
sumatif
i. Memodifikasi rencana sesuai evaluasi
j. Mendokumentasikan rencana keperawatan
dengan bena
TotalSkore
x 0,2 =
10
Komunikasi (15%) Mahasiswa Mampu :
a. Menciptakan interaksi dengan
pasien/keluarga dengan penuh percaya diri
b. Menggunakan komunikasi verbal dan non
verbal yang efektif dalam merespon
2
pasien/keluarga
c. Melakukan komunikasi yang efektif dengan
tim kesehatan lain
d. Menuliskan laporan dengan padat, tepat,
ringkas, dan akurat
TotalSkore
x 0,15 =
4
........................, ................
. 20...
Penelaah
(.........................................
......)
Kelompok : ............................................
Nama Anggota Kelompok : ............................................
............................................
..............................................
..............................................
Tanggal presentasi :.............................................
Kasus yang dipresentasikan:.............................................
SKOR
NO ASPEK PENILAIAN KET
1 2 3 4
Persiapan
a. Sistematika penulisan makalah
b.Menggunakan bahasa indonesia yang baku
1
c. Penulisan makalah menggunakan ejaan yang
benar
d.Media untuk presentasi/seminar
Pelaksanaan Presentasi
e. Penggunaan waktu
f. Sistematika penjelasan
g. Penggunaan bahasa
h. Penggunaan media
i. Penguasaan situasi/lingkungan
2
j. Respon terhadap pertanyaan
k. Sistematika penyampaian jawaban
l. Rasionalitas jawaban
m. Penyampaian ide-ide
n. Penguasaan emosi
o. Peran serta anggota kelompok
Evaluasi
i. Kemampuan menanggapi secara
teoritis/konseptual
3
j. Kemampuan menyimpulkan
k. Kemampuan menerima masukan dari
penyangga
JUMLAH
(.........................................
......)
Kelompok : ............................................
Nama Anggota Kelompok : ............................................
...........................................
............................................. ..................
...........................
............................................. ..................
............................
............................................. ..................
...........................
Tanggal presentasi :.............................................
Kasus yang dipresentasikan:.............................................
SKOR
NO ASPEK PENILAIAN KET
1 2 3 4
Persiapan
a. Sistematika penulisan makalah
1 b. Menggunakan bahasa indonesia yang baku
c. Penulisan makalah menggunakan AVA
d. Media untuk presentasi/seminar
Pelaksanaan Presentasi
a. Penggunaan waktu
b. Sistematika penjelasan
c. Penggunaan bahasa
d. Penggunaan media
e. Penguasaan situasi/lingkungan
2
f. Respon terhadap pertanyaan
g. Sistematika penyampaian jawaban
h. Rasionalitas jawaban
i. Penyampaian ide-ide
j. Penguasaan emosi
k. Peran serta anggota kelompok
3 Evaluasi
a. Kemampuan menanggapi secara
teoritis/konseptual
(...............................................)
36 ........................, ...............20.....
Penguji
SKOR
NO ASPEK YANG DINILAI
1 2 3 4
Laporan Pendahuluan
1
a. Sistematika penulisan sesuai dengan panduan
b. Daftar pustaka lebih dari 5 (lima) referensi
Pengkajian
a. Pendekatan sistematik komprehensif
b. Data yang didapat tepat sesuai dengan masalah
2 kelengakapan data fokus
c. Analisis data
d. Diagnosis keperawatan
e. Prioritas benar
Rumusan diagnosis keperawatan
3 a. Problem, etiologi, symptom
b. Menyatakan KDM
Tujuan secara SMART
4 a. Menyatakan Tupan dan Tupen
b. Kriteria keberhasilan
Rencana Intervensi
a. Sesuai prioritas
5 b. Operasional
c. Aspek promotif adn preventif
d. Aspek kuratif dan rehabilitatif
Implementasi
a. Melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana
6 b. Prioritas
c. Promotif/preventif dan melibatkan keluarga
d. Kuratif/rehabilitatif
Evaluasi
7 a. Evaluasi proses
b. Evaluasi hasil
Jumlah
Nilai = Jumlah nilai total x 100 %
...................., ..............20.... 21
Penguji
FORMAT PENILAIAN
PENDIDIKAN KESEHATAN
SKOR
NO ASPEK PENILAIAN KET
1 2 3 4
PersiapanSAP
c. Sistematika penulisan.
1 d. Ketepatan oemilihan materi/topik
e. Ketepatan tujuan (TIK/TIU)
f. Ketepatan media
g. Ketepatan pemilihan media
Pelaksanaan Pendidikan Kesehatan
a. Kemampuan penyuluh
b. Penggunaan media sesuai dengan rencana
c. Seting tempat penyuluhan
2 d. Persiapan peserta (klien dan keluarga)
e. Pemanfaatan waktu yang tersedia
f. Langkah-langkah pendidikan kesehatan dilakukan secara
berurutan dan sistematis
Evaluasi
3 a. Pelaksanaan evaluasi proses pendidikan kesehatan
b. Pelaksanaan evaluasi hasil pendidikan kesehatan
JUMLAH
(.........................................
..........)
SKOR/PERASAT
NO ASPEK PENILAIAN 1-4 1-4 1-4 1-4
P1 P2 P3 P4
1 Persiapan Alat
Memberitahu dan menjelaskan klien/orang tua klien tindakan
2
yang akan dilakukan
3 Menyiapkan alat dan bahan secara ergonomik
4 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
5 Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
6 Melakukan prosedur secara sistematis
Membereskan kembali :
- Alat
7
- Lingkungan
- Pasien
8 Mencuci tangan
9 Mendokumentasikan
Nilai Total
Masing-masing perasat:
........................, ...............
20.....
Penguji
(.........................................
..........)