Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Dokumen Perubahan KK Surabaya

    Diunggah oleh

    Renovatio
    38 tayangan2 halaman
    sds

    Judul Asli

    dokumen perubahan kk surabaya

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    sds

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    38 tayangan2 halaman

    Dokumen Perubahan KK Surabaya

    Diunggah oleh

    Renovatio
    sds

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

    BAHWA PEMILIK RUMAH TUJUAN PINDAH TIDAK KEBERATAN DITERBITKAN


    DOKUMEN KEPENDUDUKAN

    Yang bertanda tangan dibawah ini :

    Nama Pemohon Pindah : ………………………………………………………………………..……..……………


    NIK : …………………………………………………………………………………………….
    Tempat & tanggal lahir : ………………………………………………………………………..……..……………
    Alamat Asal : ………………………………………………………………………..……..……………
    …………………………………………………………………………………………….
    Alamat Tujuan Pindah : ………………………………………………………………………..……..……………
    RT:…………………RW:……………………KEL:…………..………………………
    Pekerjaan : ………………………………………………………………………..……..……………
    Tempat Bekerja : ………………………………………………………………………..……..……………
    Jumlah Pengikut : …………… orang
    Menyatakan bahwa pemilik rumah tujuan pindah tidak keberatan apabila saya membuat
    dokumen kependudukan pada alamat tersebut.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar–benarnya dan apabila dikemudian
    hari ternyata pernyataan saya ini tidak benar maka saya bersedia diproses secara hukum sesuai
    peraturan perundang-undangan dan dokumen yang diterbitkan dari pernyataan ini menjadi tidak
    sah.

    Surabaya, ………………………………..

    Mengetahui

    Pemilik rumah Saya yang Menyatakan


    Ttd

    Materai 10.000

    (Nama : ) ( )
    NIK :
    Nama terang
    Alamat :

    Apabila tinggal di Apartemen


    Mengetahui
    Pengelola Apartemen
    Ttd

    Stempel Pengelola Apartemen

    ( Nama : )
    Jabatan:
    SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
    BAHWA PINDAH MENUJU RUMAH MILIK SENDIRI

    Yang bertanda tangan dibawah ini :

    Nama Pemohon Pindah : ………………………………………………………………………..……..……………


    NIK : …………………………………………………………………………………………….
    Tempat & tanggal lahir : ………………………………………………………………………..……..……………
    Alamat Asal : ………………………………………………………………………..……..……………
    …………………………………………………………………………………………….
    Alamat Tujuan Pindah : ………………………………………………………………………..……..……………
    RT:…………………RW:……………………KEL:…………..………………………
    Pekerjaan : ………………………………………………………………………..……..……………
    Tempat Bekerja : ………………………………………………………………………..……..……………
    Jumlah Pengikut : …………… orang
    Menyatakan bahwa pindah menuju rumah milik sendiri.

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar–benarnya dan apabila dikemudian
    hari ternyata pernyataan saya ini tidak benar maka saya bersedia diproses secara hukum sesuai
    peraturan perundang-undangan dan dokumen yang diterbitkan dari pernyataan ini menjadi tidak
    sah.

    Surabaya, ………………………………..

    Apabila tinggal di Apartemen


    Mengetahui
    Pengelola Apartemen Saya yang Menyatakan
    Ttd
    Ttd

    Stempel Pengelola Apartemen Materai 10.000

    ( Nama : ) ( )
    Jabatan : Nama terang

    Anda mungkin juga menyukai