Demikianlah Surat kuasa ini saya serahkan kepada pihak kedua agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
……………………………. …………………………….
Saksi-saksi :
1. ……………………………. (…………………..)
SURAT KETERANGAN JUAL BELI TANAH
Nama : ………………………………………….
NIK : ………………………………………….
Agama : ………………………………………….
Pekerjaan : ………………………………………….
Alamat : ………………………………………….
………………………………………….
Yang selanjutnya disebut sebagai pihak Pertama ( Penjual )
Nama : ………………………………………….
NIK : ………………………………………….
Agama : ………………………………………….
Pekerjaan : ………………………………………….
Alamat : ………………………………………….
………………………………………….
Materai 10.000
………………………. ……………………….
Saksi-Saksi :
1 (…………………….)
2 (…………………….)
3 (…………………….)
Mengetahui
Kepala ……………………….
……………………….
SURAT PERNYATAAN
Nama : …………………………………………………………..
Tempat Tanggal Lahir: …………………………………………………………..
Jenis Kelamin : …………………………………………………………..
NIK : …………………………………………………………..
Agama : …………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………..
…………………………………………………………..
Selanjutnya disebut pihak ke 2
Saya Selaku pihak Pertama Menyatakan bahwa benar Tanah yang dibeli oleh pihak kedua adalah
benar tanah Kepunyaan/Kepemilikin saya, bilamana suatu saat nanti ada sesuatu terjadi sengketa
lahan pada tanah tersebut saya selaku pihak pertama siap bertanggung jawab kepada pihak kedua
untuk mengurus sepenuhnya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat dipergunakan seperlunya.
Materai 10.000
………………………. ……………………….
Saksi-Saksi :
1 (…………………….)
2 (…………………….)
3 (…………………….)