KEMENTERIAN DESA, PEMBANGUNAN DAERAH TERTINGGAL, DAN TRANSMIGRASI RI

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA DAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT DESA, DAERAH TERTINGGAL, DAN TRANSMIGRASI
PENDAMPING LOKAL DESA KECAMATAN UJAN MAS KABUPATEN KEPAHIANG
Jalan Lintas Bengkulu – Curup kelurahan Ujan Mas Atas Kode Pos 392731
www.kemendesa.go.id

SURAT IZIN
Nomor : …. TPP/UM/I/2023

yang bertanda tangan di bawah ini Korditor Pendamping Desa Kecamatan

Ujan Mas Kabupaten Kepahiang:

Nama : Heri Irawan, ST.

Jabatan : Kordinator Pendamping Desa Kecamatan Ujan mas
Alamat Kantor : Jalan Lintas Bengkulu – Curup kelurahan Ujan Mas Atas
Kode Pos 392731

Dengan ini memberi izin kepada :

Nama : Ponri Mardoni, S,Pd.I.
Jabatan : Pendamping Lokal Desa Kecamatan Uajn Mas
Alamat : Desa Pulogeto Baru Kecamatan Merigi Kabupaten
Kepahiang

Untuk menjadi anggota Sekretariat PPS Dalam Pemilu Tahun 2024

dengan ketentuan wajib menjaga netralitas dalam memberi pelayanan kepada
masyarakat dan tidak memihak kepada siapapun
Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Kepahiang , Januari 2023

Kordinator Pendamping Desa
Kecamatan Ujan Mas

Heri Irawan, ST