Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Rekam Medis

    Diunggah oleh

    Rina Nespia
    35 tayangan3 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    35 tayangan3 halaman

    Form Rekam Medis

    Diunggah oleh

    Rina Nespia

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    PRAKTEK DOKTER MANDIRI

    dr. Rina Nespia Salima


    Simp Ness Sungai Buluh, No.4, RT.07 desa Sungai Buluh, Kec. Muara Bulian,
    Batanghari, Jambi.
    Telp: 082377384700, Email. rinanespia79@gmail.com

    FORMULIR REKAM MEDIS


    No. Nik : RAWAT JALAN No. MR

    Nama : Riwayat Penyakit :


    Tgl Lahir : Umur : Th
    Jenis Kelamin : □ LK □PR
    Alamat : RT : RW :
    Riwayat Alergi :
    No. Hp :
    Agama :
    Status kawin : Kawin /Belum Kawin
    Pekerjaan :
    Nama Orang Tua / wali :
    Alamat orang Tua/ wali :

    Tanggal Anamesa Diagnosa Terapi dan Paraf


    Berobat tindakkan Dokter
    Tanggal Anamesa Diagnosa Terapi dan Paraf
    berobat tindakkan Dokter

    Anda mungkin juga menyukai