PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TRIMOHARJO
TARIF PELAYANAN / TINDAKAN UPTD PUSKESMAS TRIMOHARJO
PERATURAN DAERAH KABUPATEN OKU TIMUR
NOMOR 3 TAHUN 2018

A. PENDAFTARAN RAWAT JALAN Pemakaian oksigen tiap liter / 1.500

1. KUNJUNGAN BARU : Rp. 15.000 menit
2. KUNJUNGAN LAMA : Rp. 5.000 Exterpasi 45.000
B. SURAT KETERANGAN SEHAT: Rp. 30.000 Ganti perban
a. Luka kecil 20.000
C. POLI KEBIDANAN, KANDUNGAN DAN
b. Luka sedang 30.000
PERSALINAN NORMAL c. Luka besar 35.000
JENIS TINDAKAN DAN TERAPI BIAYA (Rp)
Vagina Toilet 35.000 F. TARIF PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Pemasangan IUD 100.000
JENIS TINDAKAN DAN TERAPI BIAYA (Rp)
Pemasangan IMPLANT 150.000
DARAH RUTIN 75.000
Pencabutan IUD 100.000
Hemoglobin 20.000
Pencabutan IMPLANT 80.000
Laju endap darah 20.000
Suntik KB 25.000
DDR (Malaria) 50.000
Pemeriksaan IVA 40.000
Glukosa sewaktu 31.250
Tindik 20.000
Glukosa puasa 31.250
Persalinan Biasa
Cholesterol 31.250
a. Ditolong Bidan 700.000
Asam urat 31.250
b. Ditolong dokter umum 800.000
Widal OD/HD 56.250
HbsAG 62.500
D. POLI GIGI DAN MULUT
Tes Golongan Darah 20.000
JENIS TINDAKAN DAN TERAPI BIAYA (Rp) Tuberculosis 30.000
Pencabutan gigi permanen tiap 50.000 HIV 62.500
elemen Faeses Rutin 18.750
Pencabutan gigi dengan 75.000 HCG / Planno Test 31.250
komplikasi tiap elemen
Tumpatan permanen tiap elemen 50.000
G. POLI KESEHATAN REPRODUKSI
gigi
Tumpatan sementara per elemen 40.000 JENIS TINDAKAN DAN TERAPI BIAYA (Rp)
Pencabutan gigi susu dengan 30.000 Imunisasi Caten 20.000
topical anastesi
Pencabutan gigi terbendam
a. Ringan 100.000
b. Berat 150.000
Trepanasi 20.000
Insisi Abses 30.000

E. UNIT GAWAT DARURAT

JENIS TINDAKAN DAN TERAPI BIAYA (Rp)
Kompres luka tanpa verban 20.000
Kompres luka dengan verban 30.000
Jahit luka dengan luka 1 s/d 5 50.000
jahitan
Luka diatas 5 jahitan ditambah 20.000
Rp.4.000,- per jahitan
Eksplorasi benda asing 35.000
Kateterisasi uretra 40.000
Pemasangan Infus 30.000
Luka Bakar s/d 30% 30.000
Ekstraksi Kuku 35.000
Cross Insisi 30.000
Cuci luka (Nekrotomi) 40.000

0821-5087-7497 uptdpuskesmastrimoharjo Puskesmas Trimoharjo Uptd.pkmtrimoharjo@gmail.com

Jln. Desa Trimoharjo, Kec. Semendawai Suku III