Anda di halaman 1dari 2

WILAYAH KERJA PUSKESMAS TOMBIANO

TAHUN 2023
DESA :
BULAN :
Tang Pen Peker Statu Gol Pemeriksaan Fisik
gal didik jaan s ong
Lahir an Perka an
(Umu Tera winan Dar
r) khir ah
No No. NIK Nama L/P Suku Agama BB TB LP TD IMT
GDS AU CHOL
an Fisik Riwayat Penyakit Tidak Menular Mer Kura Kon kons Kes kehil
Jant Stro Asm Kan Cho okok ng sum umsi ulita ang
ung ke a ker estr Aktifi si minu n an
ol tas sayu man Tidu nafs
Ting Fisik r bera r u
gi dan lkoh Mala mak
HB DM HT
Bua ol m an
h

Anda mungkin juga menyukai