Mutasi Promosi Indra

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PONCOWATI
Jalan Ahmad Yani Poncowati Kecamatan Terbanggi Besar 34165
E-mail : mypkmponcowati@gmail.com HP.085236897877
LAMPIRAN V : SURAT EDARAN BUPATI LAMPUNG TENGAH

NOMOR : 823/1205/LTD.3/2014
TANGGAL : 08 Desember 2014
KENAIKAN PANGKAT :
1. Pilihan
2. Reguler
3. Anumerta
4. Pengabdian
DAFTAR USUL MUTASI PROMOSI
1. NAMA Indrawan Susanto, S.Kep.Ners

2. NIP / Seri KARPEG 198206232011011004/Q131051
3. Tempat Tanggal Lahir Yukum Jaya, 23 Juni 1982
4. Pendidikan Terakhir S1 Keperawatan, Ners
5. Jabatan Pelaksana Keperawatan
6. Lama
a. Pangkat/Golongan Ruang Penata/III c
b. Terhitung Mulai Tanggal 01 oktober 2017
c. MasaKerjaGolongan 06 Tahun 09 Bulan
d. GajiPokok Rp. 2.929.100
7. Baru
a. Pangkat/GolonganRuang Penata Tk I/III d
b. TerhitungMulaiTanggal 01 Oktober 2020
c. MasaKerjaGolongan Tahun Bulan
d. Gaji Pokok Rp. ,-
8. Atasan Langsung
a. Nama Taufik, SKM, M.M
b. NIP 197501102005021002
c. Pangkat/GolonganRuang Penata/III c
d. Jabatan Plt. Kepala UPTD Puskesmas Poncowati
9. Wilayah Pembayaran Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah
10. Alasan-alasan Mutasi - Usul tersebut telah memenuhi syarat
sesuai PP Nomor 99 Tahun 2000 jo. PP
Nomor 12 Tahun 2002
- DP3 dua tahun terakhir bernilai baik
Poncowati, 2020
Plt.Kepala UPTD Puskesmas Poncowati
TAUFIK, SKM, M.M

NIP.197501102005021002
1
LAMPIRAN IV : SURAT EDARAN BUPATI LAMPUNG TENGAH
NOMOR : 823/1205/LTD.3/2014

DINAS KESEHATAN
SURAT PERNYATAAN
No.800/ /PKM/02.02/ /2020
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TAUFIK, SKM, M.M

NIP : 197501102005021002
Pangkat/Golongan : Penata/III c
Jabatan : Plt. Kepala UPTD Puskesmas Poncowati
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Poncowati
Dengan ini menyatakan bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : Indrawan Susanto, S.Kep.Ners

NIP : 198206232011011004
Jabatan : Pelaksana Keperawatan
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Poncowati
Dalam melaksanakan tugas sehari-hari menunjukkan disiplin dan mempunyai integritas yang
tinggi serta tidak menjalani hukuman disiplin.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya, apabila
dikemudian hari pernyataan ini tidak benar saya bersedia dituntut di muka Pengadilan.
Poncowati, 2020
Plt.Kepala UPTD Puskesmas Poncowati
TAUFIK, SKM, M.M

NIP.197501102005021002
2
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN V : SURAT EDARAN BUPATI LAMPUNG TENGAH

NOMOR : 823/1205/LTD.3/2014
KENAIKAN PANGKAT :
1. Pilihan
2. Reguler
3. Anumerta
4. Pengabdian
DAFTAR USUL MUTASI PROMOSI
1. NAMA Khusnul Khotimah, Amd.KG

2. NIP / Seri KARPEG 198305052011012003/Q131626
3. Tempat Tanggal Lahir Yukum Jaya, 05/05/1983
4. Pendidikan Terakhir D.III Keperawatan Gigi
5. Jabatan Perawat gigi pelaksana lanjutan
6. Lama
a. Pangkat/Golongan Ruang Penata Muda/III a
b. Terhitung Mulai Tanggal 01 Oktober 2017
c. Masa Kerja Golongan Tahun Bulan
d. Gaji Pokok Rp.
7. Baru
a. Pangkat/Golongan Ruang Penata Muda Tk I/III b
b. Terhitung Mulai Tanggal 01 Oktober 2020
c. Masa Kerja Golongan Tahun Bulan
d. Gaji Pokok Rp.
8. Atasan Langsung
a. Nama Taufik, SKM, M.M
b. NIP 197501102005021002
c. Pangkat/GolonganRuang Penata/III c
d. Jabatan Plt. Kepala Puskesmas Poncowati
9. Wilayah Pembayaran Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah
10. Alasan-alasan Mutasi - Usul tersebut telah memenuhi syarat
sesuai PP Nomor 99 Tahun 2000 jo.PP
Nomor 12 Tahun 2002
- DP3 dua tahun terakhir bernilai baik
Poncowati, 2020
Plt.Kepala Puskesmas Poncowati
TAUFIK, SKM, M.M

NIP.197501102005021002
3
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN IV : SURAT EDARAN BUPATI LAMPUNG TENGAH

NOMOR : 823/1205/LTD.3/2014
SURAT PERNYATAAN
No.800/ /PKM/02.02/ /2020
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TAUFIK, SKM, M.M

NIP : 197501102005021002
Jabatan : Plt. Kepala Puskesmas Poncowati
Unit Kerja : Puskesmas Poncowati
Dengan ini menyatakan bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :
Nama : Khusnul Khotimah, Amd.KG

NIP : 198305052011012003
Pangkat/Golongan : Penata Muda/III a
Jabatan : Perawat gigi pelaksana lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Poncowati
Dalam melaksanakan tugas sehari-hari menunjukkan disiplin dan mempunyai integritas

yangtinggi serta tidak menjalani hukuman disiplin.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya, apabila
dikemudian hari pernyataan ini tidak benar saya bersedia dituntut di muka Pengadilan.
Poncowati, 2020
Plt.Kepala Puskesmas Poncowati
TAUFIK, SKM, M.M

NIP.197501102005021002

Mutasi Promosi Indra

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Mutasi Promosi Indra

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

LAMPIRAN V : SURAT EDARAN BUPATI LAMPUNG TENGAH

DAFTAR USUL MUTASI PROMOSI

1. NAMA Indrawan Susanto, S.Kep.Ners

TAUFIK, SKM, M.M

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : TAUFIK, SKM, M.M

Dengan ini menyatakan bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :

Nama : Indrawan Susanto, S.Kep.Ners

TAUFIK, SKM, M.M

LAMPIRAN V : SURAT EDARAN BUPATI LAMPUNG TENGAH

DAFTAR USUL MUTASI PROMOSI

1. NAMA Khusnul Khotimah, Amd.KG

TAUFIK, SKM, M.M

LAMPIRAN IV : SURAT EDARAN BUPATI LAMPUNG TENGAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : TAUFIK, SKM, M.M

Dengan ini menyatakan bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :

Nama : Khusnul Khotimah, Amd.KG

Dalam melaksanakan tugas sehari-hari menunjukkan disiplin dan mempunyai integritas

TAUFIK, SKM, M.M

Anda mungkin juga menyukai