PEMERINTAH KABUPATEN KARIMUN

KECAMATAN KUNDUR
KELURAHAN TANJUNG BATU BARAT
Jalan Sunaryo km. 6 Tanjungbatu Barat Kode Pos 29662
email : kantorkel.tanjungbatubarat1@gmail.com

SURAT KETERANGAN TIDAK BERLANGGANAN PDAM DAN INTERNET

NOMOR: 85 / KET/TBB/VII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Lurah Tanjungbatu Barat Kecamatan Kundur Kabupaten
Karimun, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : M. INDRA

NIK : 2102021112980005

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Tempat tanggal lahir : Kundur Karimun / 11-12-1998

Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa

Alamat : JL. Sunaryo Km. 04 RT. 003/RW. 002

Kelurahan Tanjungbatu Barat, Kec.Kundur, Kab.Karimun.

adalah penduduk Lurah Tanjungbatu Barat Kec. Kundur Kab. Karimun Sampai saat sekarang tidak
menggunakan fasilitas air PDAM dan Internet.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, kepada yang berkepentingan untuk
menjadi periksa adanya.

Tanjungbatu Barat 11 Juli 2022

Lurah Tanjungbatu Barat

GEFRI YENDI, SE
PENATA TK. I
NIP. 19750613200801 1 012