PENGURUS RANTING IBI TANJUNG DALAM

KECAMATAN PONDOK KUBANG

Alamat : Puskesmas Tanjung Dalam, Jalan Desa Tanjung Dalam Kec. Pondok Kubang
Kabupaten Bengkulu Tengah Bengkulu

SURAT KETERANGAN PINDAH RANTING

NOMOR : / IBITANJUNGDALAM / / 20

Yang bertanda tangan di bawah ini Pengurus Ranting IBI Tanjung Dalam, dengan ini
memberikan surat untuk pindah ranting kepada :

Nama : Riska Puspita Sari, Amd Keb

No. KTA : 07.12.0234
Alamat : Jl. Timur Indah 4 RT 01/RW 01 Kel. Sidomulyo, Kec. Gading Cempaka
: Kota Bengkulu
Dari Ranting IBI Tanjung Dalam ke IBI Cabang Kota Bengkulu yaitu Ranting IBI Ratu Samban
atas permintaan yang bersangkutan serta telah memenuhi hak dan kewajibannya selama sebagai
anggota Ranting IBI Tanjung Dalam.

Demikianlah surat keterangan ini diberikan, kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tanjung Dalam, 20

Ketua Ranting

Karmini, Amd. keb

 PENGURUS RANTING IBI TANJUNG DALAM
KECAMATAN PONDOK KUBANG
Alamat : Puskesmas Tanjung Dalam, Jalan Desa Tanjung Dalam Kec. Pondok Kubang
Kabupaten Bengkulu Tengah Bengkulu

SURAT KETERANGAN LUNAS IURAN IBI

NOMOR : / IBITANJUNGDALAM / / 20

Yang bertanda tangan di bawah ini Pengurus Ranting IBI Tanjung Dalam, dengan ini
menyatakan bahwa :

Nama : Riska Puspita Sari, Amd Keb

No. KTA : 07.12.0234
Alamat : Jl. Timur Indah 4 RT 01/RW 01 Kel. Sidomulyo, Kec. Gading Cempaka
: Kota Bengkulu
Telah melunasi Iuran wajib IBI Tanjung Dalam. Demikianlah surat keterangan ini diberikan,
kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tanjung Dalam, 20

Ketua Ranting

Karmini, Amd. keb