SOP TRANSPORTASI RUJUKAN

No. Dokumen :
430/PKM-LMB/SOP UKP/026/VI/2020
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 02 Juni 2020
Halaman : 1/4
PUSKESMAS Ns. Mardin, M. Kep
LEMBANG NIP. 19630504 198312 1 005

1. Pengertian Alat transfortasi atau pengangkutan pasien untuk mempermudah pelayanan

rujukan pasien
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penatalaksanaan persiapan
rujukan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Lembang Nomor 445/PKM-LMB/ SK
–UKP /001/1/2020 tentang Prosedur Rujukan di Puskesmas Lembang
4. Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
b. Permenkes Nomor 001 Tahun 2012 Tentang Sistem Rujukan
c. Petunjuk Tekhnis Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi Covid-19

5. Langkah – langkah a. Dokter menyatakan pasien perlu dirujuk ke rumah sakit

b. Petugas jaga menjelaskan dan meminta persetujuan kepada pasien
/keluarga pasien bahwa pasien perlu dirujuk
c. Melakukan pemeriksaan antigen kepada pasien yang akan dirujuk
d. Bila pasien/keluarga pasien setuju dokter membuat surat rujukan
e. Pasien/keluarga pasien meyelesaikan administrasi :
1) Pasien umum,
Pasien/keluarga pasien menyelesaikan administrasi perawatan dan
biaya ambulans sesuai dengan perda yang telah ditetapkan.
2) Pasien BPJS
Pasien /keluarga pasien menyerahkan foto copi kartu
BPJS,menandatangani blangko pemakaian ambulans
f. Petugas menghubungi sopir ambulans jaga
g. Sopir ambulans menyiapkan ambulans, jika sudah siap sopir segera
menghubungi petugas jaga
h. Petugas mendampingi dan mangantarkan pasien ke tempat tujuan rujukan
6. Bagan Alir
Dokter menyatakan pasien
7. Hal – hal Yang Perlu
Diperhatikan
8. Unit Yang Terkait Unit
9. Dokument Terkait
Meminta Bila pasien/keluarga
pasien setuju, dokter
oerlu dirujuk ke RS persetjuan pada
membuat surat
pasien/keluarga rujukan
Pemeriksaan Antigan
Petugas menghubungi supir
ambulance
Sopir menyiapkan mobil Perawat/bidan membawa pasien
ke mobil ambulance dibantu oleh
ambulance sopir
a. Kelengkapan administrasi yang diperlukan di fasilitas rujukan
b. Kondisi pasien stabil
c. Bidan/perawat/dokter melakukan cuci tangan sebelum dan sesudah
Memeriksa/melakukan tindakan pada pasien
Gawat Darurat,Persalinan dan Perawatan
Surat rujukan, ,informed Status rekam medik,buku register rujukan,arsip rujukan
pasien
10. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
perubahan Diberlakukan
1 Referensi a. Peraturan Menteri Kesehatan 03 Juni 2020
Nomor 43 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
b. Permenkes Nomor 001 Tahun
2012 Tentang Sistem Rujukan
c. Petunjuk Tekhnis Pelayanan
Puskesmas Pada Masa
Pandemi Covid-19