FORMULIR PENDAFTARAN MAR’S ENGLISH COURSE

1. Nama : _______________________________________
2. Tempat Tanggal Lahir : _______________________________________
3. Kelas : _______________________________________
4. Alamat Orang Tua : _______________________________________
5. No.HP Orang Tua : _______________________________________
6. Alamat Siswa : _______________________________________
7. No.HP Siswa : _______________________________________
Program layanan yang diikuti : * Pilih
A. Paket 1 (Elementary Level) : * Rp 50.000/Bulan
B. Paket 2 ( Intermediate Level) : * Rp. 50.000/Bulan

Sisanya akan saya lunasi tanggal : ………………………………………..

Hari Kursus :

A. Paket 1 : * 3x Seminggu (Senin, Rabu, Jum’at)

B. Paket 2 : * 3x Seminggu (Selasa, Kamis, Sabtu)

Waktu Kursus :

A. Paket 1 : 15.00 – 16.45

B. Paket 2 : 15.30 – 17.00

Catatan : Formulir diserahkan pada saat pendaftaran

CP. 085397791786

Mengetahui Peserta Kursus

Orang Tua Peserta Kursus

______________________ ________________________