Proyek : Optimalisasi Penataan Lanskap Intake Sungai Sepaku PENYEDIA JASA PEMILIK

MATERIAL APPROVAL SPECIFICATION

Kab. Penajam Paser Utara KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
NOMOR : AM/03.02/MIP/LANSKAP.INTAKE/VII/2023 Pekerjaan : PEKERJAAN PERSIAPAN DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR
BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMANTAN IV SAMARINDA
V BANGUNAN PENUNJANG SNVT PELAKSANAAN JARINGAN PEMANFAATAN AIR KALIMANTAN
TANGGAL : 27 Juni 2023 LANDSCAPE VEGETASI IV

PT. MERDEKA INTI PERSADA

NO. DATA BAHAN PERSETUJUAN BAHAN
1. NAMA / JENIS BAHAN : Pagar BRC
2. MERK : PT. Utama Pagar Indonesia
3. KODE BAHAN / TYPE : BRC / GALVANIZED FENCE
4. PRODUSEN : Surabaya, Jawa Timur
5. BERDASARKAN ACUAN DASAR PERSETUJUAN :
a. KONTRAK : 121/HK0201/SNVT.P.PJPA/ATAB-II/2023 a. SESUAI / TIDAK SESUAI KONTRAK

b. R.K.S : meter b. SESUAI / TIDAK SESUAI R.K.S

c. RISALAH RAPAT/SURAT : c. SESUAI / TIDAK SESUAI RISALAH RAPAT/SURAT

d. GAMBAR KERJA : d. SESUAI / TIDAK SESUAI GAMBAR KERJA

6. LOKASI PERUNTUKKAN : - Zona A BERDASARKAN PENELITIAN

- Zona E
PENGUJIAN BAHAN TERSEBUT : DAPAT DITERIMA/DITOLAK

7. DATA-DATA PENDUKUNG : MENYATAKAN BAHAN TERSEBUT

a. Brosur V
b. Contoh Bahan SESUAI DENGAN KRITERIA DESAIN DALAM LAMPIRAN KONTRAK
c. Mil Certificate
d. Foto Sampel V
e. Cad Drawing V

CATATAN :
-
-
Sepaku, 26 Juli 2023 Sepaku, 26 Juli 2023 Sepaku, 26 Juli 2023
MENYETUJUI/ : SNVT PJPA Kalimantan IV Prov. Kalimantan Timur MENYETUJUI/ : CV. Tengkonindo Teknik Geospasial DIAJUKAN OLEH : PT. Merdeka Inti Persada
MENOLAK MENOLAK
NAMA : Iryans Muhyono, S.T. NAMA : Ir. Mudjianto NAMA : Zahirsyah, S.T.
JABATAN : PPK Air Tanah dan Air Baku JABATAN : Team Leader JABATAN : Project Manager
TANDATANGAN : TANDATANGAN : TANDATANGAN :