YAYASAN WIDYA NUSANTARA SUMEDANG

KELOMPOK TEKNOLOGI INDUSTRI & BISNIS MANAJEMEN

SMK WIDYA NUSANTARA SUMEDANG
NIS : 40.022.0. NSS : 32.2.02.10.25.014 NPSN : 20.23.56.41
TERAKREDITASI A ( AMAT BAIK )
Jln. Rd. Ali Sadikin Km. 5 Kec. Ujungjaya Kab.Sumedang 45383 Provinsi jawa Barat;
E-mail : smkwin_smd@ymail.com; Website: smkwinsumedang@sch.id

SURAT PERINGATAN
421.5/S.Kep/188/SMKWIN-CADISDIK/WIL.VIII/7/2023

Surat teguran ini ditujukan kepada :

Nama : …………………………..

Kelas : ……………………………….

TTL : ………………………………………

Alamat : …………………………………………..

Surat teguran ini dikeluarkan karena yang bersangkutan sudah terbukti bersalah

melanggar aturan dan tata tertib di Sekolah SMK WIDYA NUSANTARA SUMEDANG berupa :.

“TAWURAN ANTAR PELAJAR”. Kami berharap dengan adanya surat teguran ini dapat menjadi

perhatian bagi yang bersangkutan. Kami juga berharap agar yang bersangkutan tidak mengulangi

kesalahan di kemudian hari, demi menciptakan lingkungan sekolah yang kondunsif dan patuh

pada peraturan yang berlaku.

Demikian surat teguran ini dikeluarkan, untuk dijadikan bahan perhatian dan perbaikan

disiplin ke depannya. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terimakasih.

Sumedang, September 2023

Kepala Sekolah
SMK WIDYA NUSANTARA
SUMEDANG

IIS ROHAMYANTI, S.Sos

 COP SEKOLAH

SURAT TEGURAN
Nomor : / / 2022

Surat teguran ini ditujukan kepada :

Nama : …………………………..

NIP : ……………………………….

Unit Kerja : …………………………………………

Alamat : …………………………………………..

Surat Teguran ini dikeluarkan berdasarkan bukti yang menjelaskan bahwa yang

bersangkutan telah melakukan pelanggaran kode etik PNS berupa : “Tindakan Indisiplin, yaitu :

tidak masuk kerja tanpa pemberitahuan selama 3 (tiga) hari berturut-turut.” Surat Teguran ini

diterbitkan dengan tujuan agar yang bersangkutan dapat lebih menghargai peraturan kantor dan

dapat kembali masuk kerja setiap hari sesuai peraturan yang sudah ditentukan.

Demikian Surat Teguran ini dikeluarkan, untuk dijadikan bahan perhatian dan

perbaikan disiplin kedepannya. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terimakasih.

Lhokseumawe, …………………….
Kepala ……………………
Kota Lhokseumawe

………………………
NIP. ………………………

Tembusan :
1 . Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Lhokseumawe
2 . Arsip
 COP SEKOLAH

SURAT PERINGATAN
Nomor : / /

Surat ini ditujukan kepada :

Nama : …………………………..
NIP : ……………………………….
Jabatan : ………………………………………

Sehubungan dengan pelanggaran tata tertib yang berlaku di lingkungan Sekolah…………….. Kota
Lhokseumawe, yaitu Tindakan Indisiplin, “Tidak masuk kerja tanpa pemberitahuan yang sah
selama ….. (…....) hari berturut-turut”. Maka dengan ini Kepala Sekolah…………….. Kota
Lhokseumawe memberikan surat peringatan dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Surat peringatan ini memiliki masa berlaku yaitu hanya untuk ….. (……) bulan ke depan dari
tanggal dikeluarkannya surat peringatan tersebut.
2. Jika yang bersangkutan tidak mengindahkan Surat Peringatan ini, maka akan dikeluarkan
surat peringatan selanjutnya.
Demikian Surat Peringatan ini dikeluarkan untuk dijadikan bahan perhatian dan perbaikan disiplin
kedepannya. Atas perhatian saudara/saudari, kami ucapkan terima kasih.

Lhokseumawe, …………………….
Kepala ……………………
Kota Lhokseumawe

………………………
NIP. ………………………

Tembusan :
1 . Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Lhokseumawe
2 . Badan Kepegawaian Pengembangan Sumber Daya Manusia Kota Lhokseumawe
3 . Arsip