QR-SDM-05.

00-04-00-0915
SURAT PERINGATAN
Dept/Div Head --> Associate
No. Form : _______________

Berdasarkan ketentuan tentang Tata Tertib dan Tindakan Disiplin yang tercantum dalam Standar
Operasional Prosedur Apotek K-24 Indraprasta, maka Saudari :
Nama : YOHANA CITRA
Alamat : KARANGANYAR
Jabatan : ATTK
Melakukan pelanggaran :
Tata Tertib Presensi Hasil Kerja
Sikap / Perilaku ✘
Pelanggaran SOP
Penampilan Lainnya
Pelayanan Pelanggan ............................................
Penjelasan singkat mengenai pelanggaran tersebut :
Pasien datang dengan pembelian Obat pada kondisi Outlite sedang Ramai dan berjaga
Sendiri, karena uang kembalian diserahkan dahulu menyebabkan Struk tidak diberikan
kepada Pasien

Diberikan sanksi berupa :

✘
Teguran Lisan Tercatat Surat Peringatan Kedua (SP 2)
Surat Peringatan Pertama (SP 1) Surat Peringatan Ketiga (SP 3)
dengan ketentuan sebagai berikut :
1) Saudari diminta untuk memperbaiki sikap Saudari.
2) Surat Peringatan ini berlaku 6 bulan setelah surat ini diberikan.
3)
Untuk sanksi berupa Teguran Lisan Tercatat, Surat Peringatan berlaku 3 bulan setelah surat
ini diberikan.
4) Apabila dalam masa berlaku Surat Peringatan ini Saudari kembali melakukan kesalahan yang
sama maka Saudari akan diberikan sanksi berikutnya sesuai tingkat kesalahan atau sesuai
keputusan Manajemen.

Peringatan yang diterima sebelumnya :

✘
Tidak Ada
Ada
Tanggal :
Jenis Pelanggaran :
Sanksi :

Demikian Surat Peringatan ini diberikan untuk dapat dijadikan sebagai bahan perhatian dan instropeksi diri.

Dibuat oleh, Diterima oleh, Diarsip oleh,

Tanggal : 18/09/2023 Tanggal : 18/09/2023 Tanggal : 20/08/2021

Rizki Octaviana. Yohana citra ( )

APA ATTK Rasyiid Adi R.