Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Perspektif Kesehatan Masyarakat Osong2016 7(1), 63e70

http://dx.doi.org/10.1016/j.phrp.2015.11.008 pISSN
2210-9099 eISSN 2233-6052

- ARTIKEL ASLI -

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Niat Perawat

Terdaftar Korea untuk Menerapkan Intervensi
Berhenti Merokok

Sook-Hee ChoiA, Yun-Hee KimB,*

ADepartemen Keperawatan, Universitas Youngsan, Yangsansi, Korea.

BDepartemen Keperawatan, Universitas Nasional Pukyong, Busan, Korea.

Diterima: September Abstrak

24, 2015 Tujuan:Perawat telah diidentifikasi sebagai mitra penting dalam pengurangan tembakau.
Revisi: 30 Oktober, Penelitian ini bertujuan untuk menguji faktor-faktor yang mempengaruhi niat perawat
2015 Korea untuk menerapkan intervensi berhenti merokok di Busan, Korea.
Diterima: November Metode:Pesertanya adalah total 215 perawat terdaftar di Korea. Kuesioner yang
23, 2015 dikelola sendiri mengevaluasi faktor predisposisi, faktor motivasi (sikap,
pengaruh sosial, dan efikasi diri) dan niat untuk menerapkan intervensi berhenti
KATA KUNCI: merokok. Data dianalisis denganTtes, korelasi Pearson, dan regresi berganda
intervensi, hierarki.
Hasil:Rata-rata usia peserta adalah 28,12 – 5,72 tahun. Mayoritas peserta adalah
maksud,
staf perawat (85,6%), dan 64,2% sampel memiliki pengalaman kerja <5 tahun.
perawat,
Prediktor signifikan terhadap niat untuk menerapkan intervensi berhenti
penghentian merokok
merokok termasuk hambatan yang dirasakan dalam intervensi berhenti merokok
(BZ -0,128,PZ0,023), kesediaan menerima pelatihan berhenti merokok (BZ0,123,P
Z0,034), sikap lebih positif (BZ0,203, PZ0,002), pengaruh sosial yang lebih tinggi (B
Z0,292,hal <0,001), dan efikasi diri yang lebih tinggi terhadap intervensi berhenti
merokok (BZ0,151,PZ0,021), yang menjelaskan 45% dari total varian niat untuk
menerapkan intervensi berhenti merokok.

Kesimpulan:Sikap, pengaruh sosial, dan efikasi diri terhadap intervensi berhenti merokok
mempunyai pengaruh positif yang signifikan dalam menentukan niat melaksanakan
intervensi berhenti merokok. Temuan ini dapat digunakan untuk mengembangkan program
pelatihan berhenti merokok berbasis bukti bagi perawat di Korea. Program tersebut harus
bertujuan untuk mencapai sikap positif, pengaruh sosial yang lebih tinggi, dan efikasi diri
yang lebih tinggi di lingkungan rumah sakit.

* Penulis yang sesuai.

Surel:soohappy@pknu.ac.kr (Y.-H.Kim).

hak ciptaªPusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Korea 2016. Diterbitkan oleh Elsevier Korea LLC. Ini adalah artikel akses terbuka di
bawah lisensi CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
64
1. Perkenalan
Merokok tembakau adalah penyebab penyakit yang paling dapat
dicegah (misalnya kanker, penyakit kardiovaskular, dan penyakit
pernapasan lainnya) dan kematian dini di seluruh dunia.[1]. Di Korea
Selatan, merokok menyebabkan > 5.000 kematian (1 dari 5
kematian), setiap tahunnya[2], dan tingkat perokok pria merupakan
yang tertinggi di antara negara-negara maju lainnya[3]. Pemerintah
Korea Selatan bertujuan untuk mengurangi tingkat perokok pria
dewasa dari 42% pada tahun 2012 menjadi 29% pada tahun 2020[2],
dengan menerapkan paket strategi pengendalian tembakau yang
komprehensif dan berskala nasional[4,5], seperti mempromosikan
akses masyarakat terhadap pengobatan berhenti merokok
[2]. Dengan meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap pengendalian
tembakau, para profesional layanan kesehatan, seperti perawat, menghadapi
tanggung jawab yang semakin besar dalam melaksanakan intervensi
pengendalian tembakau secara optimal.[6,7].
Perawat terdaftar, kelompok profesional layanan kesehatan
terbesar, telah diidentifikasi sebagai pemain penting dalam
pengendalian tembakau, khususnya keperawatan onkologi[8,9].
Menerima nasihat dan dukungan dari staf perawat efektif bagi
pasien untuk mengubah perilaku merokok mereka (yaitu,
meningkatkan angka berhenti merokok) di rumah sakit.[8].
Namun, hal yang mengkhawatirkan adalah hanya 5,8% dari 344
perawat Korea yang memberikan konseling berhenti merokok
[10]dan separuh perawat Korea melaporkan kurangnya
pelatihan sebagai hambatan utama untuk terlibat aktif dalam
intervensi berhenti merokok[11].
Model Perubahan Terpadu (I-Change).[12]menunjukkan
bahwa perilaku klinis aktual perawat dipengaruhi oleh
keadaan niat individu, yang dipengaruhi oleh parameter
kognitif dan perilaku (yaitu, faktor motivasi, predisposisi,
kesadaran, dan informasi). Namun, sedikit yang diketahui
tentang faktor kognitif dan perilaku yang mempengaruhi
niat perawat Korea untuk menerapkan intervensi berhenti
merokok pada pasien mereka.
Karena Model I-Change telah menjadi kerangka kerja
yang bagus untuk memahami faktor-faktor yang
mempengaruhi niat perawat untuk menerapkan
penghentian merokok pada pasiennya.[13], kami menguji
hubungan faktor motivasi (yaitu, sikap, pengaruh sosial, dan
efikasi diri) dan faktor predisposisi terpilih (yaitu,
demografi).efaktor profesional dan faktor intervensi
berhenti merokok) dengan niat perawat Korea untuk
menerapkan intervensi berhenti merokok (Gambar 1).
Apakah perawat mempunyai sikap positif terhadap
intervensi berhenti merokok tergantung pada sejauh mana
mereka merasakan keuntungan dan kerugian dari intervensi
berhenti merokok. Berkenaan dengan pengaruh sosial,
dukungan yang dirasakan dari orang lain yang penting di
lingkungan kerja dan perilaku yang dirasakan di lingkungan
kerja diharapkan berperan dalam apakah perawat
memandang dirinya mampu menerapkan intervensi
berhenti merokok. Sehubungan dengan efikasi diri, perawat
yang menganggap dirinya mampu menerapkan intervensi
berhenti merokok lebih mungkin memiliki
SH. Choi, Y.-H. Kim
niat untuk menerapkan intervensi berhenti merokok
[14].
Hasil penelitian ini dapat memberikan dasar untuk
mengembangkan program pelatihan berhenti merokok yang
disesuaikan untuk memastikan implementasi intervensi berhenti
merokok yang optimal oleh perawat bagi pasien dan juga
masyarakat.
2. Bahan-bahan dan metode-metode
2.1. Desain studi
Desain studi survei cross-sectional digunakan.
2.2. Peserta
Sampel kenyamanan dari 225 perawat terdaftar perempuan
direkrut dari program gelar sarjana keperawatan yang ditawarkan
untuk perawat terdaftar dengan gelar associate di sebuah perguruan
tinggi keperawatan di Busan, Korea Selatan. Agar memenuhi syarat
untuk penelitian ini, peserta harus menjadi perawat terdaftar yang
saat ini bertanggung jawab atas perawatan pasien langsung dan
bekerja di dalamnyaw15 rumah sakit dengan > 100 tempat tidur di
kota metropolitan besar Korea Selatan. Di antara individu yang
memenuhi syarat, kami memiliki tingkat respons > 98%. Ukuran
sampel ini diperkirakan berdasarkan tingkat signifikansi 0,05,
kekuatan 0,80, ukuran efek 0,15 dan 14 variabel[15]. Kami
mengecualikan 10 survei yang tidak lengkap (yaitu lebih dari
sepertiga item yang hilang), sehingga menghasilkan ukuran sampel
akhir sebesar 215.
2.3. Pengumpulan data
Setelah mendapat persetujuan dari direktur program
sarjana keperawatan untuk pengumpulan data, peneliti
dapat memperkenalkan studi penelitian survei ini
kepada calon peserta perawat terdaftar selama kelas
mereka. Setelah menjelaskan penelitian secara lengkap,
termasuk tujuan penelitian, hak-hak peserta, serta
potensi manfaat dan risiko, individu yang tertarik untuk
berpartisipasi memberikan persetujuan yang
ditandatangani dan mengisi kuesioner survei. Rata-rata
waktu yang dihabiskan untuk menyelesaikan survei
adalah w15 menit. Penyelidik tersedia untuk peserta
yang memiliki pertanyaan dan kekhawatiran selama
penelitian. Data dikumpulkan dari Mei 2015 hingga Juni
2015 dan setiap peserta menerima hadiah kecil senilai
US$5 atas partisipasi mereka dalam penelitian ini.
2.4. Pengukuran
Model I-Change terdiri dari niat sebagai variabel
terikat, dan faktor predisposisi serta faktor
motivasi sebagai variabel bebas.
2.4.1. Niat untuk menerapkan intervensi berhenti
merokok
Niat perawat untuk menerapkan intervensi
berhenti merokok diukur dengan tujuh item
Niat Intervensi Berhenti Merokok
Gambar 1.Model penelitian.
dikembangkan dan dimodifikasi berdasarkan penelitian
sebelumnya [14,16]dan literatur terkini. Contoh itemnya
adalah, “Saya bermaksud melakukan intervensi berhenti
merokok agar pasien berhenti merokok”. Peserta diminta
menilai niat mereka untuk menerapkan intervensi berhenti
merokok pada pasien dengan skala Likert lima poin (1Z
sangat tidak setuju, 5Zsangat sangat setuju). CronbachA
sebesar 0,83 dalam penelitian ini menunjukkan reliabilitas
instrumen yang baik. Skor total yang lebih tinggi
menunjukkan tingkat niat yang lebih tinggi untuk
menerapkan intervensi berhenti merokok pada pasien.
2.4.2. Faktor motivasi
Sikap terhadap intervensi berhenti merokok diukur
dengan menggunakan Tobacco Control Attitudes and Belief
yang dikembangkan oleh Gorin[17]. Dalam penelitian ini,
sikap didefinisikan sebagai penilaian perawat bahwa
intervensi penghentian merokok itu baik atau buruk, dan
bahwa mereka mendukung atau menolak melakukan
perilaku tersebut.[17]. Alat ini terdiri dari 13 item berskala
Likert (dari 1Zsangat tidak setuju dengan poin 5Zsangat
sangat setuju) yang menunjukkan konsistensi dan
reliabilitas internal yang baik (CronbachAZ0,81). Skor total
yang lebih tinggi menunjukkan sikap yang lebih positif
terhadap intervensi berhenti merokok.
Pengaruh sosial dinilai dengan menggunakan alat Pengaruh
Sosial dengan tiga konstruksi (yaitu, dukungan, norma, dan
pemodelan) yang dikembangkan oleh Segaar dkk.[14]. Pengaruh
sosial didefinisikan sebagai dukungan yang dialami dari orang-
orang penting di lingkungan kerja (misalnya, dari staf
pengawas) dan perilaku yang dirasakan di lingkungan kerja.
65
lingkungan kerja (misalnya rekan kerja). Alat ini terdiri dari
11 item yang dinilai pada skala Likert 5 poin (dari 1Zbanyak
keputusasaan ke 5Zbanyak dukungan), menunjukkan
keandalan yang sesuai, CronbachAZ0,80. Skor total yang
lebih tinggi menunjukkan pengaruh sosial yang lebih positif
dalam memberikan intervensi berhenti merokok.
Efikasi diri terhadap intervensi berhenti merokok diukur
dengan alat modifikasi yang dikembangkan oleh Bolman et
al[18]. Perawat ditanyai seberapa sulit atau mudahnya
mereka melaksanakan 10 tugas khusus perawat terkait
pemberian intervensi berhenti merokok dengan skala Likert
5 poin yang berkisar dari (1) sangat sangat tidak setuju
hingga (5) sangat sangat setuju. Alat efikasi diri ini
menunjukkan reliabilitas yang relatif tinggi (CronbachAZ
0,82). Skor total yang lebih tinggi menunjukkan tingkat
efikasi diri yang lebih tinggi dalam melaksanakan intervensi
berhenti merokok pada pasien.
2.4.3. Faktor predisposisi
Menurut faktor predisposisi, demografieFaktor profesional
meliputi usia (<30 atau 30 tahun), status perkawinan (“ya” atau
“tidak”), status merokok (“ya” atau “tidak”), perokok dalam rumah
tangga (“ya” atau “tidak”), kondisi klinis posisi (staf atau penanggung
jawab/kepala perawat), tahun bekerja sebagai perawat terdaftar (<5
tahun atau 5 tahun), pengalaman bekerja di bidang keperawatan
onkologi (“ya” atau “tidak”), dan beban kerja yang dirasakan (“ya”
atau “tidak”). Faktor intervensi berhenti merokok mencakup persepsi
hambatan terhadap intervensi berhenti merokok (“ya” atau “tidak”),
pengalaman pelatihan berhenti merokok (“ya” atau “tidak”), dan
kesediaan untuk menerima pelatihan berhenti merokok (“ya” atau
“tidak”). ”).
66
2.5. Analisis data
Analisis dilakukan dengan SPSS versi 22.0 (SPSS
Inc., Chicago, IL, USA). Dampaknya dianggap
signifikan ketikahal <0,05. Statistik deskriptif dihitung
untuk semua variabel penelitian.TTes dilakukan untuk
mengevaluasi perbedaan niat perawat untuk
melakukan intervensi berhenti merokok pada
demografiefaktor profesional dan faktor intervensi
berhenti merokok. Korelasi antara niat untuk
menerapkan intervensi berhenti merokok dan tiga
faktor motivasi, sikap, pengaruh sosial, dan efikasi
diri, dievaluasi menggunakan koefisien korelasi
Pearson. Prediktor niat untuk menerapkan intervensi
berhenti merokok diperiksa menggunakan analisis
regresi berganda hierarki. Variabel nominal dengan
tanggapan dikotomis diberi kode tiruan untuk
dimasukkan dalam analisis regresi berganda.
2.6. Pertimbangan etis
Penelitian ini disetujui oleh Dewan Peninjau
Kelembagaan Universitas Nasional Pukyong untuk
pertimbangan etis (IRB No. 1041389-2015-HR-011-03;
Busan, Korea).
3. Hasil
3.1. Karakteristik sampel berdasarkan niat untuk
menerapkan intervensi berhenti merokok
Tabel 1menyajikan karakteristik sampel, termasuk
demografiefaktor profesional dan intervensi berhenti
merokok, dan niat untuk menerapkan intervensi
berhenti merokok. Peserta penelitian perawat terdaftar
di Korea memiliki usia rata-rataZ28,82 - 5,72 tahun,
sudah menikah dan bukan perokok. Empat puluh lima
persen peserta dilaporkan memiliki perokok di rumah
mereka. Mayoritas peserta adalah staf perawat dengan
pengalaman kerja <5 tahun sebagai perawat terdaftar di
rumah sakit dan merasakan beban kerja. Hanya 14
peserta (6,5%) yang melaporkan pernah mengikuti
pelatihan berhenti merokok sebelumnya. Sekitar
setengah dari peserta merasakan hambatan dalam
melakukan intervensi berhenti merokok pada pasien
mereka, namun melaporkan bahwa mereka bersedia
menerima pelatihan berhenti merokok.
Total skor rata-rata niat adalah 21,71 - 4,51, yang
menunjukkan niat sedang untuk menerapkan intervensi
berhenti merokok di masa depan. Bekerja sebagai penanggung
jawab/kepala perawat (PZ0,005), memiliki pengalaman kerja di
bidang keperawatan onkologi (PZ0,002), dan tidak merasakan
beban kerja (PZ0,047) secara signifikan dikaitkan dengan niat
yang lebih tinggi untuk menerapkan intervensi berhenti
merokok dibandingkan dengan rekan-rekan mereka. Demografi
lainnyaeFaktor profesional, seperti usia, status perkawinan,
status merokok, perokok dalam rumah tangga, dan masa kerja
sebagai perawat, tidak menunjukkan hubungan dengan niat
untuk menerapkan intervensi berhenti merokok.
SH. Choi, Y.-H. Kim
Semua faktor intervensi berhenti merokok yang dipilih menunjukkan
hubungan yang signifikan dengan niat untuk melakukan intervensi
berhenti merokok. Peserta yang merasa tidak ada hambatan dalam
intervensi berhenti merokok menunjukkan tingkat niat yang lebih
tinggi untuk menerapkan intervensi berhenti merokok dibandingkan
orang yang merasa tidak ada hambatan dalam intervensi berhenti
merokok (hal <0,001). Peserta yang pernah mengikuti pelatihan
berhenti merokok sebelumnya (PZ0,002) atau menyatakan kesediaan
untuk menerima pelatihan berhenti merokok (hal <0,001)
menunjukkan tingkat niat yang lebih tinggi dibandingkan mereka
yang tidak memiliki pelatihan sebelumnya atau tidak tertarik pada
pelatihan berikutnya (Tabel 1).
3.2. Faktor motivasi dan niat untuk melaksanakan
intervensi berhenti merokok
Statistik deskriptif dari tiga faktor motivasi
digambarkan dalamTabel 1. Secara keseluruhan, peserta
penelitian menunjukkan sikap negatif terhadap
intervensi berhenti merokok, namun memiliki tingkat
pengaruh sosial dan efikasi diri yang moderat. Korelasi
bivariat moderat yang signifikan diamati antara niat
untuk menerapkan intervensi berhenti merokok dan
sikap (RZ0,51, hal <0,001), pengaruh sosial (RZ0,54,hal <
0,001), dan efikasi diri (RZ0,51,hal <0,001;Meja 2).
3.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi niat perawat
terdaftar di Korea untuk menerapkan intervensi
berhenti merokok
Untuk analisis regresi hierarki, DurbineSkor tes
Watson adalah 1,984 dan tidak ada korelasi antar
residu. Toleransinya berkisar antara 0,72 hingga 0,93
(>0,10) dan varians faktor inflasi berkisar antara
1,21 hingga 1,57 (< 10) yang menunjukkan tidak ada variabel
menunjukkan multikolinearitas. Oleh karena itu,
tampaknya model regresi lebih tepat.
Tabel 3menampilkan analisis regresi berganda hierarki
untuk menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi niat
perawat Korea untuk menerapkan intervensi berhenti
merokok. Regresi hierarki tiga langkah dilakukan: demografi
efaktor profesional (yaitu, usia, status perkawinan, status
merokok, perokok dalam rumah tangga, posisi klinis, masa
kerja sebagai perawat terdaftar, pengalaman bekerja di
bidang keperawatan onkologi, dan beban kerja yang
dirasakan) untuk Langkah 1; faktor intervensi berhenti
merokok (yaitu, hambatan yang dirasakan dalam intervensi
berhenti merokok, pengalaman pelatihan berhenti merokok,
dan kesediaan untuk menerima pelatihan berhenti
merokok) untuk Langkah 2; dan faktor motivasi (yaitu, sikap,
pengaruh sosial, dan efikasi diri) untuk Langkah 3.
Model pertama menghasilkan 7% varian dalam
menjelaskan niat untuk menerapkan intervensi berhenti
merokok (FZ3.112,PZ0,002). Posisi klinis sebagai
penanggung jawab/kepala perawat (PZ0,018) dan
pengalaman keperawatan onkologi (PZ0,002) signifikan
dalam memprediksi niat perawat, namun demografi
lainnyaefaktor profesional, seperti status merokok,
Niat Intervensi Berhenti Merokok 67

Tabel 1.Niat menerapkan SCI menurut faktor predisposisi (NZ215).

Niat untuk melakukan SCI

Karakteristik Kategori N (%) maksudnya - SD T P
Faktor predisposisi
Demografisefaktor profesional
Usia (rata-rata - SD: 28,82 - 5,72 tahun) <30 161 (74.9) 21.54 - 4.28 - 1,005 0,306
30 54 (25.1) 22.22 - 4.38
Status pernikahan TIDAK 185 (86.0) 21.61 - 4.43 - 0,805 0,422
Ya 30 (14.0) 22.30 - 3.45
Status merokok TIDAK 204 (94,9) 21.66 - 4.26 0,314 0,764
Ya 11 (5.1) 22.10 - 5.21
Perokok di rumah tangga TIDAK 119 (55.3) 22.01 - 4.30 - 1.156 0,243
Ya 96 (44.7) 21.33 - 4.32
Posisi klinis Staf suster 184 (85.6) 21.37 - 4.14 - 2.283 0,005
Kepala perawat/perawat 31 (14.4) 23.70 - 4.79
Bertahun-tahun bekerja sebagai RN <5 138 (64.2) 21.40 - 4.32 - 1.395 0,165
5 77 (35.8) 22.25 - 6.41
Pengalaman bekerja TIDAK 157 (73.0) 21.15 - 4.16 3.191 0,002
dalam keperawatan onkologi
Ya 58 (27.0) 23.32 - 4.37
Beban kerja yang dirasakan TIDAK 80 (37.2) 22.45 - 4.39 1.945 0,047
Ya 135 (62.8) 21.27 - 4.22
faktor SCI
Persepsi hambatan terhadap SCI TIDAK 94 (43.7) 23.09 - 4.10 4.314 <0,001
Ya 121 (56.3) 20.63 - 4.18
Pengalaman merokok TIDAK 201 (93,5) 21.46 - 4.21 - 3.210 0,002
pendidikan penghentian
Ya 14 (6.5) 25.21 - 4.31
Kesediaan untuk menerima rokok TIDAK 106 (49.3) 20.12 - 3.86 - 5.706 <0,001
pelatihan penghentian
Ya 109 (50.7) 23.25 - 4.18
Faktor motivasi
Sikap 26.39 - 4.10
Pengaruh sosial 31.32 - 7.59
Efikasi Diri 34.20 - 5.64
Niat untuk menerapkan SCI 21.71 - 4.31
RNZmantri kesehatan; ilmu pengetahuanZintervensi berhenti merokok.

perokok di rumah tangga, dan beban kerja yang dirasakan, minat dalam pelatihan berhenti merokok (hal <0,001) secara
tidak signifikan. Penambahan faktor intervensi berhenti signifikan berhubungan dengan rendahnya niat untuk
merokok menambah 17% varian pada Model II, sehingga melaksanakan intervensi berhenti merokok. Tiga faktor
menghasilkan 24% penyesuaian.R2(FZ7.251,hal <0,001). motivasi secara signifikan menambahkan 21% varian ke
Selain posisi klinis sebagai staf perawat (PZ0,047) dan tidak model akhir. Selain hambatan yang dirasakan terhadap
ada pengalaman keperawatan onkologi (PZ0,007), intervensi berhenti merokok (BZ -0,128, PZ0,023), dan
hambatan yang dirasakan (hal <0,001) dan tidak kesediaan untuk menerima pelatihan berhenti merokok (BZ
0,123,PZ0,034), sikap lebih positif (BZ0,203,PZ0,002),
pengaruh sosial lebih tinggi (BZ0,292,hal <0,001), dan efikasi
Meja 2. Korelasi antara sikap, pengaruh sosial, diri yang lebih tinggi terhadap intervensi berhenti merokok (
efikasi diri dan niat untuk melaksanakan BZ0,151,PZ0,021) merupakan prediksi tingkat niat perawat
intervensi berhenti merokok (NZ215). yang lebih tinggi untuk memberikan intervensi berhenti
Niat untuk melaksanakan
merokok. Tidak ada demografiefaktor profesional ternyata
intervensi berhenti merokok menjadi prediktor signifikan dalam Model III. Faktor-faktor
ini bersama-sama menjelaskan 45% niat perawat untuk
Karakteristik R P menerapkan intervensi berhenti merokok (FZ13.809,hal <
Sikap 0,512 <0,001 0,001). Di antara faktor-faktor yang dipilih dari Model I-
Pengaruh sosial 0,546 <0,001 Change, ada tiga faktor motivasi yaitu sikap, pengaruh
Efikasi Diri 0,511 <0,001
sosial, dan diri sendiri.
68 SH. Choi, Y.-H. Kim

Tabel 3. Faktor-faktor yang mempengaruhi niat untuk melakukan intervensi berhenti merokok.

Model I Model II Model III

Model B B T P B B T P B B T P
Karakteristik
Usia 0,056 0,075 0,531 0,596 0,064 0,085 0,664 0,507 0,026 0,035 0,323 0,747
Status pernikahan* - 0,609 - 0,049 - 0,562 0,575 0,079 0,006 0,077 0,938 0,010 0,001 0,012 0,990
(1ZYa)
Status merokok* 1,399 0,095 1,412 0,160 0,825 0,056 0,877 0,381 1,269 0,086 1,584 0,115
(1ZYa)
Perokok di rumah tangga* - 0,494 - 0,057 - 0,861 0,390 - 0,163 - 0,019 - 0,312 0,755 0,110 0,013 0,248 0,805
(1ZYa)
Posisi klinis* 2,549 0,208 2,388 0,018 1,939 0,158 2,001 0,047 0,904 0,074 1,087 0,278
(1Zbiaya/kepala
perawat)

Bertahun-tahun bekerja sebagai RN - 0,007 - 0,088 - 0,642 0,522 - 0,009 - 0,117 - 0,942 0,347 - 0,005 - 0,060 - 0,568 0,571
Pengalaman bekerja 2,054 0,212 3,184 0,002 1,602 0,165 2,730 0,007 0,931 0,096 1,850 0,066
dalam keperawatan
onkologi* (1ZYa)
Beban kerja yang dirasakan* - 0,921 - 0,103 - 1.506 0,133 - 0,623 - 0,070 - 1.120 0,264 - 0,259 - 0,029 - 0,548 0,584
(1ZYa)
Hambatan yang dirasakan untuk - 0,171 -0,246 -3,879 < 0,001 -0,089 -0,128 -2,287 0,023
penghentian merokok
intervensi*
(1ZYa)
Pengalaman merokok 1.858 0,107 1.647 0,119 1.602 0,092 1.666 0,097
pelatihan penghentian*
(1ZYa)
Kesediaan untuk menerima 2,254 0,262 4,144 < 0,001 1,055 0,123 2,136 0,034
penghentian merokok
pelatihan*(1ZYa)
Sikap 0,214 0,203 3.157 0,002
Pengaruh sosial 0,166 0,292 4,754 < 0,001
Efikasi Diri 0,115 0,151 2.333 0,021
Konstan 18.500 24.076 8.342
R2 0,108 0,282 0,492
DisesuaikanR2 0,073 0,243 0,456
F 3.112 7.251 13.809
P 0,002 <0,001 <0,001
* Kode tiruan. RN = perawat terdaftar.

kemanjuran adalah prediktor terkuat niat untuk
menerapkan intervensi berhenti merokok di antara
perawat terdaftar di Korea.
4. Diskusi
Dengan menggunakan Model I-Change, kami menguji
hubungan faktor motivasi (yaitu, sikap, pengaruh sosial, dan
efikasi diri) dan faktor predisposisi terpilih (yaitu,
demografi).efaktor profesional dan faktor intervensi
berhenti merokok) dengan niat perawat Korea untuk
menerapkan intervensi berhenti merokok. Faktor motivasi
dan predisposisi yang dipilih bersama-sama dijelaskan
> 45% niat perawat untuk melakukan intervensi berhenti merokok.
Meskipun tidak ada hambatan yang dirasakan dan kesediaan untuk
menerima pelatihan berhenti merokok yang secara signifikan
dikaitkan dengan tingkat merokok yang lebih tinggi
niat untuk menerapkan pemberian berhenti merokok,
tiga faktor motivasi merupakan prediktor terkuat niat
perawat Korea.
Perawat dengan sikap positif terhadap intervensi berhenti
merokok menunjukkan niat yang jauh lebih tinggi untuk
memberikan intervensi berhenti merokok pada pasiennya. Hasil
ini konsisten dengan penelitian sebelumnya yang melaporkan
hubungan signifikan antara pandangan positif terhadap
intervensi berhenti merokok dan niat untuk menerapkan
intervensi berhenti merokok di kalangan perawat praktik di
Belanda.[16,19]. Hubungan yang signifikan antara sikap positif
dan frekuensi aktivitas berhenti merokok dilaporkan di antara
berbagai profesional layanan kesehatan, seperti penyedia
layanan primer di AS.[20], dan dokter gigi dan mahasiswa
kedokteran gigi di Iran[7]. Temuan ini menunjukkan bahwa
perawat harus percaya bahwa merokok adalah sebuah ancaman
dan berhenti merokok akan bermanfaat bagi mereka untuk
dapat terlibat lebih baik dalam melakukan tindakan.
Niat Intervensi Berhenti Merokok
intervensi berhenti merokok untuk pasien mereka.
Program pelatihan harus dirancang untuk memberikan
bukti kuat tentang manfaat intervensi berhenti merokok,
untuk memfasilitasi sikap positif perawat terhadap
berhenti merokok.
Studi kami menemukan bahwa perawat yang merasakan
pengaruh lebih positif dari lingkungan sosialnya terhadap pemberian
intervensi berhenti merokok menunjukkan niat yang lebih besar
untuk melahirkan. Dengan kata lain, perawat lebih mungkin
memberikan konseling kepada pasien mengenai berhenti merokok
jika mereka merasa bahwa mereka akan menerima dukungan dari
supervisor, rekan kerja, dan pasien. Hal ini konsisten dengan
penelitian sebelumnya[14,19,21], menunjukkan bahwa pengaruh
sosial yang positif dari orang-orang penting di lingkungan kerja
memainkan peran penting dalam proses penerapan intervensi
berhenti merokok. Namun, Bolman dkk[18]melaporkan bahwa
pengaruh sosial tidak mempengaruhi niat untuk menggunakan
protokol berhenti merokok di antara perawat Belanda dengan
pengalaman keperawatan jantung > 8 tahun.[18]. Perawat kami
bekerja di berbagai bidang klinis dan lebih muda serta kurang
berpengalaman dibandingkan perawat Belanda dalam penelitian
Bolman dkk[18]. Studi konfirmasi diperlukan untuk perawat yang
memiliki lebih banyak pengalaman di bidang klinis tertentu.
Pendekatan tim yang sistematis di lingkungan kerja dapat
mendorong pengaruh sosial yang positif terhadap intervensi
berhenti merokok di kalangan perawat.
Konsisten dengan penelitian sebelumnya tentang niat perawat
[20,22], kami menemukan bahwa perawat yang merasa dirinya
mampu menerapkan intervensi berhenti merokok menunjukkan niat
yang lebih besar untuk memberikan intervensi tersebut. Rendahnya
ekspektasi terhadap efikasi diri sering kali dilaporkan sebagai
hambatan utama dalam upaya berhenti merokok[23]. Separuh dari
perawat kami merasakan hambatan dalam menerapkan intervensi
berhenti merokok, yang berhubungan dengan rendahnya niat. Hal
ini sejalan dengan penelitian lain yang melaporkan bahwa terdapat
hambatan struktural dan praktis untuk tidak menerapkan intervensi
berhenti merokok, termasuk kurangnya keterampilan dan waktu.
[11,23]. Penting untuk mengembangkan program pelatihan yang
praktis dan mudah digunakan serta protokol berhenti merokok
untuk menghilangkan hambatan ini, yang akan meningkatkan niat
perawat untuk menerapkan intervensi berhenti merokok.[13].
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Pertama,
desain penelitian crosssectional menghalangi kemampuan kita
untuk menentukan hubungan sebab akibat antar variabel.
Kedua, sampel penelitian homogen dari perawat terdaftar yang
direkrut dari satu program akademik di kota metropolitan besar
membatasi generalisasi hasil dan mungkin menjadi sumber bias
seleksi. Diperlukan studi prospektif longitudinal lebih lanjut dan
multi-lokasi. Ketiga, di antara faktor-faktor Model I-Change, kami
tidak memasukkan faktor-faktor lain yang berpengaruh seperti
faktor kesadaran dan informasi dalam penelitian ini. Faktor-
faktor ini harus dimasukkan ke dalam kumpulan variabel
independen dalam penelitian masa depan untuk
menggambarkan gambaran yang lebih komprehensif yang
mendasari niat perawat untuk menerapkan intervensi berhenti
merokok.
69
Kesimpulannya, sikap positif, pengaruh sosial positif dan
efikasi diri yang tinggi terhadap intervensi berhenti merokok
merupakan prediktor niat perawat untuk melaksanakan
intervensi berhenti merokok. Temuan penelitian saat ini
dengan jelas menunjukkan bahwa Model I-Change berguna
untuk memprediksi niat perawat untuk menerapkan
intervensi berhenti merokok di satu kota di Korea Selatan.
Ada kebutuhan mendesak untuk program pelatihan
berhenti merokok berbasis bukti bagi para profesional
layanan kesehatan, dan Model I-Change dapat menjadi
pedoman yang baik untuk mengembangkan program
pelatihan yang disesuaikan untuk perawat Korea.
Konflik kepentingan
Semua penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.
Ucapan Terima Kasih
Pekerjaan ini didukung oleh Youngsan University
Research Grant (2014), Yangsansi, Korea.
Referensi
1. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Laporan global WHO:
kematian akibat tembakau [Internet]. Tersedia dari:http://www.
who.int/tobacco/publications/surveillance/rep_mortality_
attributable/en/[diakses 03.03.15].
2.Kementerian Kesehatan & Kesejahteraan. Pedoman pengobatan berhenti merokok.
Seoul: Kementerian Kesehatan & Kesejahteraan; 2015.
3.Organisasi untuk Kerjasama Ekonomi dan Pembangunan. Sekilas
Kesehatan 2013. Indikator OECD. Penerbitan OECD; 2013.
4.Oh J, Lim MK, Yun EH, dkk. Biaya dan efektivitas klinik berhenti
merokok yang didukung pemerintah secara nasional di
masyarakat Korea. Pengendalian Tob 2013 Mei;22(e1):73e7.
5.Paek YJ, Lee S, Kim YH, dkk. Pengaruh pada tingkat berhenti merokok dengan memberi tahu
perokok mengenai penilaian risiko kesehatan mereka dalam kaitannya dengan usia
kesehatan: uji coba kontrol secara acak. Kanker J Asia Pasifik Sebelumnya 2014 Juli;
15(12):4963e8.
6. Fiore MC, Jaen CR, Baker TB, dkk. Pedoman praktik klinis; mengobati
penggunaan dan ketergantungan tembakau [Internet]. Washington,
DC: Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS; 2008.
Tersedia di:http://stacks.cdc.gov/view/cdc/6964[diakses 03.12.15].
7.Ravazi SM, Zolfaghari B, Doost ME, dkk. Sikap dan praktik di kalangan dokter gigi
dan mahasiswa kedokteran gigi senior di Iran terhadap penghentian tembakau
sebagai upaya mencegah kanker mulut. Kanker J Asia Pasifik Sebelumnya 2015
Februari;16(1):333e8.
8. Beras VH, Hartmann-Boyce J, Stead LF. Intervensi keperawatan untuk
berhenti merokok. Cochrane Database Syst Rev 2013 12 Agustus;8:
CD001188.http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD001188.pub4.
9.Oh BJ, Shin SR. Perbandingan intervensi pengendalian tembakau,
hambatan, dan fasilitator antara perawat onkologi dan perawat
umum dalam praktik klinis. J Korea Perawat Dewasa 2005 Sep;17(4):
529e38.
10.Shin SR, Oh BJ. Survei frekuensi intervensi berhenti merokok
untuk pasien di kalangan perawat klinis. J Korea Acad Nurs 2006
Februari;36(1):144e50.
11.Shin SR, Oh BJ. Hambatan intervensi berhenti merokok di kalangan
perawat klinis. J Korea Perawat Dewasa 2005 Mar;17(1):139e48.
12.De Vries H, Mesters I, Van de Steeg H, dkk. Kebutuhan informasi dan
persepsi masyarakat umum mengenai penyakit kanker keturunan: an
70
penerapan Model Perubahan Integral. Hitungan Pendidikan Pasien 2005
Februari;56(2):154e65.
13.Segaar D, Willemsen MC, Bolman C, dkk. Kepatuhan perawat terhadap
intervensi penghentian merokok kontak minimal di bangsal jantung.
Res Nurs Health 2007 Agustus;30(4):429e44.
14.Segaar D, Bolman C, Willemsen MC, dkk. Penentu penerapan
intervensi perilaku kognitif di lingkungan rumah sakit: contoh
intervensi penghentian merokok dengan kontak minimal untuk
bangsal kardiologi. Hitungan Pendidikan Pasien 2006 Mei;61(2):
262e71.
15.Faul F, Erdlfelder E, Lang AG, dkk. G*Power 3: analisis kekuatan
statistik yang fleksibel untuk ilmu sosial, perilaku, dan biomedis.
Metode Perilaku Res 2007 Mei;39(2):175e91.
16.Smit ES, De Vries H, Hoving C. Penentu niat perawat praktik
untuk menerapkan intervensi berhenti merokok yang baru:
pentingnya karakteristik sikap dan inovasi. J Adv Nurs 2013
Des;69(12):2665e74.
17.Gorin SS. Prediktor pengendalian tembakau di kalangan mahasiswa keperawatan.
Hitungan Pendidikan Pasien 2001 Sep;44(3):251e62.
SH. Choi, Y.-H. Kim
18.Bolman C, De Vris H, Mesters I, dkk. Faktor yang menentukan niat perawat
jantung untuk terus menggunakan protokol berhenti merokok. Jantung
Paru 2002 JanuarieFebruari;31(1):15e24.
19.Leitlein L, Smit ES, de Vries H, dkk. Faktor-faktor yang mempengaruhi niat
perawat praktek Belanda untuk mengadopsi intervensi berhenti merokok
yang baru. J Adv Nurs 2011 Okt;68(10):2185e94.
20.Applegate BW, Sheffer CE, Kru KM, dkk. Sebuah survei terhadap
pengetahuan, sikap dan perilaku penyedia layanan kesehatan primer
di Mississippi terkait tembakau. Praktek J Eval Clin 2008 Agustus;14(4):
537e44.
21.Aula S, Marteau TM. Praktikkan nasihat oportunistik untuk berhenti merokok yang
dilaporkan sendiri oleh perawat dalam tiga konteks. Nikotin Tob Res. 2007
September;9(9):941e5.
22.Wetta-Hall R, Berry M, Goo MJ, dkk. Faktor-faktor yang mempengaruhi
penilaian berhenti merokok perawat dan praktik konseling. J Addict
Nurs 2005 JulieSep;16(3):131e5.
23.Sarna LP, Wewers ME, Brown JK, dkk. Hambatan penghentian
tembakau dalam praktik klinis: laporan dari survei nasional
perawat onkologi. Nurs Outlook 2001 JulieAgustus;49(4):166e72.