TRANSTHEORETICAL MODEL

Oleh :

Wiwik Astuti (30901900241)

Wulan Maulia Riska (30901900242)

Yeni Alfiani (30901900243)

Yusnita Rahmawati I.K.D (30901900245)

Zahrotun nuril Khikah (30901900247)

Zakkiyatus Sariroh (30901900248)

Zuhdandika (30901900249)

Zulfatun Nowva (30901900250)

Zulva Aulia Faradila (30901900251)

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2020
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
The Transtheoretical Model menurut Prochaska dan Diclement (1983) adalah
suatu model yang integratif tentang suatu perubahan perilaku. Model ini merupakan
kunci pembangun dari teori lain yang terintegrasi. Model ini menguraikan bagaimana
orang-orang memodifikasi perilaku masalah atau memperoleh suatu perilaku yang
positif dari perubahan perilaku tersebut.
Model ini adalah suatu perubahan yang disengaja untuk mengambil suatu
keputusan dari individu tersebut. Model ini juga melibatkan emosi, pengamatan dan
perilaku, serta melibatkan pula suatu kepercayaan diri.
Model ini sebelumnya telah berlaku untuk suatu perilaku dari permasalahan
yang luas. Model ini meliputi upaya untuk berhenti merokok, latihan (olahraga), diet
bagi yang kelebihan berat badan, dampak negatif alkohol, pengendalian berat/beban,
penggunaan kondom dalam upaya untuk mencegah HIV, perubahan keorganisasian,
penggunaan sunscreens untuk mencegah kanker kulit, obat/racun yang berbahaya,
pemenuhan medis dan menekan manajemen.Dari aplikasi ini akan diuraikan secara
detil. Tentang upaya untuk berhenti merokok.Yang diteliti telah menghadirkan area
dengan baik di mana tersedia berbagai test dari model dan intervensi efektif yang
didasarkan pada model yang telah dikembangkan dan dievaluasi di berbagai
percobaan/pengadilan yang klinis. Yang belakangan ini menghadirkan suatu area
permasalahan di mana riset yang didasarkan pada Transtheoretical Model adalah
suatu proses langkah-langkah dan perkembanganya.

B. Rumusan Masalah
1. Apakah pengertian dari the transtheoritical model ?
2. Bagaimanakah konsep dari the transtheoritical model ?

C. Tujuan
1. Menjelaskan pengertian The Transtheoretical Model.
2. Menjelaskan konsep dari The Transtheoretical Model.
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Pengertian Transtheoritical Model

Model transtheoretical berpendapat bahwa perubahan perilaku kesehatan
melibatkan kemajuan melalui enam tahap perubahan : precontemplation,
kontemplasi, persiapan, tindakan, pemeliharaan, danterminasi. Sepuluh proses
perubahan telah diidentifikasi untuk memproduksi kemajuan bersama dengan
keseimbangan putusan, self-efficacy dan godaan. Penelitian dasar telah
menghasilkan aturan praktis untuk populasi berisiko : 40% di precontemplation,
40% dalamkontemplasi, dan 20% dalam persiapan. Di 12 perilaku kesehatan, pola
konsisten telah ditemukan diantara pro dan kontra dari berubah dan tahapan
perubahan. Penelitian terapan memiliki pertunjukan kemajuan yang dramatis
dalam rekrutmen, ingatan, dan kemajuan menggunakan intervensi dan prosedur
perekrutan proaktif. Hasil yang paling menjanjikan sampai saat ini telah
ditemukan dengan intervensi individual dan interaktif berbasis komputer.
Peningkatan yang paling menjanjikan untuk program berbasis komputer
dipersonalisasi ORS konseling. Salah satu hasil yang paling mencolok untuk
program tahap-cocok adalah kesamaan antara peserta reaktif direkrut yang
mencapai kami untuk bantuan dan mereka secara proaktif yang kita mengulur kan
tangan untuk membantu. Jika hasil dengan intervensi tahap-cocok terus
direplikasi, program promosi kesehatan akan dapat menghasilkan dampak belum
pernah terjadi sebelumnya di seluruh populasi berisiko. (Am J Kesehatanpromot
1997; 1211]:. 38-48)

B. Konsep Transtheoretical Model

Dalam teori ini terdapat 4 konsep dasar yakni stages of change, process of
changes, decisional balance, dan self efficacy.
1. Stage of Change (Tahapan Perubahan)
Tahap membangun adalah penting sebagian karena itu merupakan
dimensi temporal template. Perubahan berarti fenomena yang terjadi dari
waktu ke waktu, tapi mengejutkan, tak satu pun dari ories the- terkemuka
terapi terkandung konstruk inti yang mewakili waktu. Prilaku perubahan IOR
sering ditafsirkan sebagai suatu peristiwa, seperti berhenti merokok, minum,
atau makan berlebihan. Model transteoritical construes mengubah sebagai
proses yang melibatkan kemajuan melalui serangkaian enam tahap.
a. Pra Perenungan (Precontemplation)
Tahap manakala seseorang tidak peduli untuk melakukan aksi
terhadap masa depan yang dapat diperkirakan, biasanya diukur
dalam enam bulan berikutnya. Orang pada tahap ini disebabkan
oleh tidak tahu kurang tahu mengenai konsekuensi suatu perilaku
atau mereka telah mencoba berubah beberapa kali dan patah
semangat terhadap kemampuan berubahnya.
b. Perenungan (Contemplation)
Tahap manakala seseorang peduli untuk berubah pada enam bulan
berikutnya. Mereka lebih peduli kemungkinan perubahan tetapi
seringkali peduli terhadap konsekuensi secara akut. Keseimbangan
anytara biaya dan keuntungan perubahan dapat menimbulkan amat
sangat ambivalen, sehingga dapat menahan seseorang dalam tahap
ini untuk waktu yang lama.
c. Persiapan (Preparation)
Tahap manakala seseorang peduli melakukan aksi dengan segera di
masa mendatang, biasanya diukur bulan berikutnya. Mereka telah
secara khusus melakukan beberapa aksi yang signifikan pada tahun
sebelumnnya. Individu ini memiliki rencana tindakan, seperti
bergabung dengan kelas pendidikan kesehatan, berkonsultasi
kepada konselor, berbicara dengan dokter psikiatri, membeli buku
self-help, atau mengandalkan pendekatan perubahan diri. Inilah
orang-orang yang akan kita rekrut untuk program pengenalan aksi
seperti berhenti merokok, menurunkan berat badan atau melakukan
latihan fisik.
d. Aksi (Action)
Tahap manakala seseorang telah melakukan modifikasi yang
spesifik dan jelas pada gaya hidupnya selama enam bulan terakhir.
Karena aksi ini dapat diamati, perubahan perilaku sering setarakan
sebagai aksi. Dalam Transtheoretical Model, aksi hanya satu dari
lima tahap, tidak semua modifikasi perilaku disebut sebagai aksi.
Orang harus mencapai kriteria yang ilmuwan dan profesional
setuju adalah cukup untuk mengurangi risiko penyakit. Dalam
merokok, misalnya, lapangan yang digunakan untuk menghitung
pengurangan rokok sebagai tindakan, atau beralih untuk rendah tar
dan nikotin pada rokok. Sekarang, konsesus adalah jelas hanya
jumlah total pantang. Dalam diet daerah ada konsesus bahwa
bahwa kurang dari 30% dari kalori yang harus dikonsumsi dari
lemak. Tapi ada orang-orang yang percaya bahwa pedoman ini
kebutuhanditurunkan menjadi 25% atau bahkan 20%.
e. Pemeliharaan (Maintenance)
Tahap manakala seseorang berupaya untuk mencegah kambuh
tetapi mereka tidak menerapkan proses perubahan sesering aksinya.
Mereka tidak tergiur untuk kembali dan meningkatkan dengan
lebih percaya diri untuk melanjutkan perubahannya. Berdasarkan
godaan dan self-efficacy data, kami memperkirakan bahwa
pemeliharaan berlangsung dari 6 bulan sampai 5 tahun. Sementara
perkiraan ini mungkin tampak agak pesimis, data yang gitudinal
bujur dalam laporan tahun 1990 Surgeon General memberikan
beberapa dukungan untuk perkiraan sementara ini. 4 Setelah 12
bulan pantang terus menerus, persentase orang yang kembali
 beralih ke rokok biasa adalah 43%. Tidak sampai 5 tahun pantang
terus menerus bahwa risiko untuk kambuh turun menjadi 7%.

2. Processes of Change

Proses perubahan adalah kegiatan rahasia dan terbuka yang digunakan

orang untuk maju melalui tahap proses perubahan memberikan panduan
penting bagi program intervensi, karena proses seperti variabel independen
bahwa orang perlu untuk menerapkan untuk berpindah dari panggung ke
panggung. Sepuluh proses telah menerima dukungan yang paling empiris
dalam data penelitian kami untuk sebuah data.

1) Consciousness Raising/Pemeliharaan Kesadaran

Pemeliharaan kesadaran melibatkan peningkatan kesadaran tentang

penyebab,konsekuensi, dan obat untuk masalah perilaku tertentu.
Intervensi yang dapat meningkatkan kesadaran mencangkup umpan
balik,pendidikan,konfrontasi,interpretasi,bibliografi,dan media
kampanye.

2) Dramatic Relief / Bantuan Drama

Dramatic Relief awalnya menghasilkan peningkatan pengalaman

emosional diikuti oleh berkurangnya mempengaruhi jika tindakan
yang tepat dapat diambil. Psikodrama, bermain peran, berduka,
kesaksian pribadi, dan media kampanye adalah contoh dari teknik
yang dapat menggerakkan orang secara emosional.

3) Self-reevaluation / Self-evaluasi ulang

Self-evaluasi ulang menggabungkan kedua penilaian kognitif dan

afektif seseorang citra diri dengan dan tanpa kebiasaan tidak sehat
tertentu, seperti gambar seseorang sebagai kentang sofa dan orang
yang aktif. Nilai klarifikasi, model peran sehat, dan citra adalah
teknik yang dapat memindahkan orang evaluatively.
4) Environmental Reevaluation

Reevaluasi lingkungan menggabungkan kedua penilaian afektif

dan kognitif tentang bagaimana ada atau tidak adanya kebiasaan
pribadi mempengaruhi lingkungan sosial seseorang seperti
pengaruh dari merokok pada orang lain. Bisa juga mencakup
kesadaran bahwa seseorang dapat berfungsi sebagai positif atau
negatif panutan bagi orang lain. pelatihan empati, dokumenter, dan
intervensi keluarga dapat menyebabkan reassessments tersebut.

Sebuah televisi tempat singkat dari kampanye tembakau anti

California adalah dirancang untuk membantu perokok di
precontemplation untuk kemajuan.Di tempat ini, sebuah
Pria setengah baya jelas dalam kesedihan mengatakan, "Saya selalu
khawatir bahwa merokok saya akan menyebabkan kanker paru-
paru.Saya selalu takut bahwa merokok saya akan menyebabkan
kematian dini. Tapi aku tidak pernah membayangkan bahwa hal itu
akan terjadi pada istri saya. "Kemudian di layar berkelebat pesan,
"50.000 kematian per tahun.Merokok pasif "California Departemen
Kesehatan Tidak ada arahan tindakan intervensi ini tapi ada:(1)
peningkatan kesadaran 50.000 kematian per tahun; (2) bantuan
dramatis sekitar kesedihan, rasa bersalah, dan takut yang dapat
dikurangi jika tindakan yang tepat diambil;(3) self-reevaluasi
bagaimana saya pikir dan merasa tentang diri saya sebagai seorang
perokok; dan (4) lingkungan reevaluasi bagaimana saya merasa dan
berpikir tentang efek dari merokok saya di lingkungan saya.

5) Self-liberation/Pembebasan diri

Pembebasan diri adalah baik keyakinan bahwa satu dapat berubah

dan komitmen dan komitmen untuk bertindak atasbahwa
keyakinan. Resolusi tahun Baru,kesaksian publik, dan beberapa
bukan pilihan tunggal dapat meningkatkan pembebasan diri atau
apa panggilan publik tekad. penelitian motivasi menunjukkan
bahwa orang dengan dua pilihan memiliki komitmen yang lebih
 besar daripada orang dengan satu pilihan; mereka dengan
tigapilihan memiliki komitmen yang lebih besar;memiliki empat
pilihan tidaklebih meningkatkan kemauan.jadi dengan perokok,
misalnya, tiga sangat baikpilihan tindakan mereka dapat diberikan
adalah dingin kalkun, nikotin memudar, dan penggantian nikotin.

6) Social Liberation/Pembebasan Sosial

Membutuhkan peningkatan kesempatan sosial atau alternatif

khususnya bagi orang-orang yang relatif kekurangan atau
tertindas.prosedur advokasi, pemberdayaan,dan kebijakan yang
tepat dapat menghasilkan
meningkatkan kesempatan untuk minoritas promosi kesehatan,
promosi kesehatan gay, dan promosi kesehatan bagi masyarakat
miskin. Prosedur yang sama juga dapat digunakan untuk membantu
semua orang mengubah seperti zona bebas asap rokok, salad bar di
makan siang di sekolah,dan akses mudah ke kondom dan
kontrasepsi lainnya.

7) Countering Condition/ Kondisi Penyejuk

Kondisi Penyejuk membutuhkan belajar dari perilaku sehat yang

dapat menggantikan masalah perilaku.Relaksasi dapat melawan
stres; Penegasan dapat melawan tekanan teman sebaya; pengganti
nikotin dapat menggantikan rokok; dan makanan bebas lemak
dapat pengganti yang lebih aman.

8) Stimulus Control/Kontrol Stimulus

Stimulus Control menghapus isyarat untuk kebiasaan yang tidak

sehat dan menambah petunjuknya alternatif sehat. Penghindaran,
teknik lingkungan, dan kelompok-kelompok swadaya dapat
memberikan rangsangan yang mendukung perubahan dan
mengurangi risiko
untuk kambuh. Perencanaan parkir dengan 2 menit berjalan kaki ke
 kantor dan menempatkan menampilkan seni di tangga adalah
contoh dari rekayasa ulang yang dapat mendorong lebih banyak
latihan.

9) Contigency Management/Manajemen kontigensi

Kontingensi Manajemen memberikan konsekuensi untuk

mengambil langkah-langkah dalamarah tertentu. Sementara
manajemen kontingensi dapat mencakup penggunaan hukuman,
kami menemukan bahwah self-pengubah bergantung pada imbalan
banyak lebih dari hukuman. Jadi bala ditekankan, karena filsafat
model panggung adalah untuk bekerja dalam harmoni dengan
bagaimana orang mengubah secara alami. kontrak kontingensi,
bala terbuka dan rahasia, positif self-laporan, dan pengakuan
kelompok prosedur untuk meningkatkan penguatan dan
probabilitas bahwa tanggapan sehat akan diulang.

10) Helping Relation/Membantu Hubungan

Membantu Hubungan dengan menggabungkan peduli,

kepercayaan, keterbukaan, dan penerimaan serta dukungan atau
perubahan perilaku sehat. membangun hubungan, suatualiansi
terapi, panggilan konselor,dan sistem sobat dapat menjadi sumber
dukungan sosial.

3. Decisional Balance

Keseimbangan Putusan,keseimbangan putusan mencerminkan individu

relatif berat dari pro dan kontra dari perubahan. Awalnya, kami mengandalkan
Janis dan Mann model pengambilan keputusan yang mencakup empat kategori
pro(keuntunganberperan untuk diri dan orang lain dan persetujuan untuk diri
dan orang lain). Empat kategori kontra adalah biaya berperan untuk, diri
sendiri dan orang lain dan penolakan dari diri dan orang lain.Dalam
serangkaian panjang studi mencoba untuk menghasilkan struktur ini delapan
 faktor, kami selalu menemukan. yang lebih sederhanastruktur hanya pro dan
kontradariberubah.

4. Self-efficacy
Self-efficacy adalah situasi kepercayaan khusus seseorang bahwa
mereka dapat mengatasi situasi berisiko tinggi tanpa kambuh, tidak sehat atau
kebiasaan yang memiliki resiko tinggi. Ini mendirikan gabungan dari teori
self-efficacy Bandura.
1. Temptation
Godaan mencerminkan intensitas dorongan untuk terlibat
dalam kebiasaan tertentu ketika di tengah-tengah situasi sulit.
Dalam penelitian kami, kami biasanya menemukan tiga faktor yang
mencerminkan jenis yang paling umum dari situasi negatif yang
mempengaruhi atau gangguan emosi, situasi sosial yang positif,
dan keinginan.
Model transtheoretical berkonsentrasi pada lima tahap
mengubah, 10 proses perubahan, pro dan kontra perubahan, self-
efficacy, dan godaan. Selain itu, model termasuk ukuran dari
perilaku. Model transtheoretical juga didasarkan pada asumsi kritis
tentang sifat perubahan perilaku dan intervensi yang terbaik dapat
memfasilitasi perubahan tersebut.
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
The Transtheoretical Model mempunyai implikasi umum untuk semua aspek
dari implementasi dan pengembangan intervensi. Kita akan dengan singkat
menguraikan bagaimana berdampak pada di lima area : perekrutan, ingatan,
kemajuan, proses, dan hasil.
Transtheoretical Model adalah suatu model yang sesuai untuk perekrutan dari
suatu keseluruhan populasi. Intervensi yang tradisional sering berasumsi bahwa
individu adalah siap untuk suatu perubahan perilaku segera dan yang permanen.
Strategi perekrutan cerminkan asumsi dan, sebagai hasilnya, itu hanya suatu proporsi
yang sangat kecil dari populasi mengambil bagian. Di kontras, Transtheoretical Model
tidak membuat apapun asumsi tentang bagaimana individu siap adalah untuk ubah.
Untuk mengenali individu yang berbeda itu akan berada di langkah-langkah yang
berbeda dan intervensi sesuai itu harus dikembangkan untuk semua orang. Sebagai
hasilnya, daftar biaya pengiriman barang-barang keikutsertaan yang sangat tinggi
telah dicapai.
Transtheoretical Model dapat memudahkan suatu analisa dari mekanisme
mediational itu. Intervensi adalah nampaknya akan secara diferensial efektif dengan
membangun dan hubungan yang tergambar jelas, model dapat memudahkan suatu
analisa proses dan pemandu peningkatan dan modifikasi dari intervensi itu.
Transtheoretical Model dapat mendukung suatu penilaian yang lebih sesuai
tentang hasil. Intervensi harus dievaluasi dalam hal dari dampak mereka, yaitu
perekrutan menilai kemanjuran. Intervensi yang didasarkan pada Transtheoretical
Model mempunyai potensi untuk mempunyai kedua-duanya adalah suatu kemanjuran
yang tinggi dan suatu tingkat tarif perekrutan yang tinggi, dengan begitu secara
dramatis meningkatkan potensi yang berdampak pada di keseluruhan populasi dari
individu dengan resiko kesehatan yang tingkah laku.
B. Saran
Bagi kita tenaga kesehatan sangat penting bagi kita untuk mengetahui model
sepeti the transtheoritical untuk memberikan promosi kesehatan bagi klien, keluarga,
dan masyarakat yang kita layani. Karena dengan model ini kita dapat memberikan
promosi yang tepat untuk masyarakat.
 Daftar Pustaka

Glanz, Karen, Rimer, Barbara K., & Viswanath, K., (2008). Health Behavior and Health Education:
Theory, Research, and Practice 4th Edition. San Fransisco: Jossey Bass

Lenio, James A. Analysis of the Transtheoretical Model of Behavior Change. Diakses pada 4
Oktober 2015 pukul 10.47 WIB melalui http://www2.uwstout.edu/content/rs/2006/14lenio.pdf

Prochaska, James O., & Velicer, Wayne F. (1997). The Transtheoretical Model of Health Behavior
Change. American Journal of Health Promotion, 12(1), 38-48. Diakses dari
http://luci.ics.uci.edu/websiteContent/weAreLuci/biographies/faculty/djp3/LocalCopy/prochask
a.pdf

The Transtheoretical Model (http://www.prochange.com/transtheoretical-model-of-behavior-

change)