INDIKATOR KINERJA PROGRAM PUSKESMAS

NO INDIKATOR SATUAN KETERANGAN INDIKATOR TARGET (%)

A. UPAYA KESEHATAN ESSENSIAL

I. PROMOSI KESEHATAN
A EDUKASI DAN PHBS
PENINGKATAN
1 PHBS Tatanan Rumah Tangga Rumah tangga Jumlah Rumah tangga yang melaksanakan PHBS 60%
2 PHBS Tatanan Institusi Pendidikan sekolah ( TK/RA,SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA) Jumlah Sekolah yang melaksanakan PHBS 60%
3 PHBS Tatanan Tempat-tempat Umum Tempat ibadan , Pasar Jumlah Tempat Ibadah dan Pasar yang melakukan PHBS 60%
4 PHBS Tatanan Tempat Kerja Perkantoran Jumlah Perkantoran yang melaksanakan PHBS 60%
5 PHBS Tatanan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Puskesmas, Klinik Jumlah Fasyankes yang melaksanakan PHBS 60%
6 Melaksanakan Edukasi Budaya Germas di tingkat kelurahan penyuluhan Jumlah penyuluhan yang di laksanakan 100%
MELAKSANAKAN PENGGALANGAN DUKUNGAN ORMAS / KELOMPOK POTENSIAL DALAM
B
PELAKSANAAN GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
1 Jumlah Organisasi Masyarakat yang berperan serta dalam pelaksanaan germas Organisasi Masyarakat Jumalah Organisasi Masyarakat yang telah melakukan kerjasama dengan Puskesmas 50%
2 Jumlah Anggota SBH ( Saka Bhakti Husada) Anggota SBH Jumlah Anggota SBH yang sudah dilantik oleh Mabi Saka 100%
C
PROSENTASE KELURAHAN YANG MELAKSANAKAN POSYANDU AKTIF
1 Jumlah Posyandu Posyandu Jumlah Posyandu yang telah disahkan dalam SK Kelurahan 100%
2 Jumlah Posyandu Aktif Posyandu Aktif Jumlah Posyandu yang memenuhi 5 kriteria Posyandu Aktif 80%
3 Strata Dalam Posyandu Posyandu Jumlah Posyandu yang memenuhi 5 kriteria Posyandu Aktif 80%
D POSYANDU AKTIF
PEMBINAAN
1 Pembinaan Posyandu Posyandu Pembinaan posyandu secara teknis di wilayah kerja puskesmas, terkait dengan pemenuhan 5 kriteria posyandu aktif dan 8 indikator tingkat perkembang 100%
2 Monitoring dan evaluasi Posyandu Posyandu Memantau dan menilai kegiatan posyandu di wilayah kerja Puskesmas yang dilakukan setiap 6 bulan 100%
E
PENINGKATAN KAPASITAS KADER KESEHATAN
1 Jumlah seluruh kader kesehatan Kader Jumlah Kader yang di syahkan dalam SK kelurahan 100%
2 Jumlah kader kesehatan per posyandu dan Posbindu Kader Jumlah Kader yang di syahkan dalam SK kelurahan 100%
3 Jumlah kader kesehatan yang mendapatkan jasa pelayanan Kader Jumlah Kader yang di syahkan dalam SK kelurahan 100%
4 Pelaksanaan Kegiatan orentasi/pelatihan/refreshing kader kesehatan Kader Kegiatan orientasi, pelatihan, dan refreshing kader kesehatan tentang posyandu dan perkembangan pelaksanaan posyandu terkini 100%
5 Pelatihan dan pelaksanaan SMD dan MMD Kader Kesehatan Kader Melakukan pelatihan dan pelaksanaan kegiatan SMD yang merupakan suatu upaya bersama yang dilakukan oleh Puskesmas dengan melibatkan peran ser 100%
E PERTEMUAN RUTIN
MENGADAKAN
1 Pelaksanaan Lokakarya Mini Bulanan dan Triwulan Kegiatan Jumlah Kegiatan yang di laksanakan 100%
2 Pelaksanaan RAKORKEL Kegiatan Jumlah Kegiatan yang di laksanakan 100%
3 Pelaksanaan RAKORCAM Kegiatan Jumlah Kegiatan yang di laksanakan 100%
4 Pendampingan SMD dan MMD Kegiatan Jumlah Kegiatan yang di laksanakan 100%

II. KESEHATAN LINGKUNGAN

A Presentase desa/kelurahan Stop Buang Air Besar Sembarangan (SBS) 100%
1 Jumlah Kelurahan kelurahan Jumlah desa/kelurahan yang ada 100%
2 Kelurahan yang sudah ODF kelurahan Jumlah Kelurahan yang Sudah terverifikasi SBS dibandingkan jumlah kelurahan/desa dikali 100 100%
B Jumlah desa/kelurahan sehat(KKS) 100%
1 Jumlah Kelurahan kelurahan Jumlah Kelurahan yang ada
2 Kelurahan yang terverifikasi kelurahan Jumlah Kelurahan yang Sudah Terverifikasi 100%
3 Rumah sehat Rumah Jumlah Rumah yang Memenuhi Syarat Kesehatan 100%
a. Jumlah Rumah Seluruhnya Rumah Keseluruhan Jumlah Rumah yang ada 100%
b. Jamban Sehat Rumah Jumlah Rumah yang Memiliki Jamban Sehat 100%
c. Pengelolaan Limbah Cair Rumah Tangga Rumah Jumlah Rumah yang Memiliki Pengelolaan Limbah Cair yang Memenuhi Syarat Kesehatan 100%
d. Pengelolaan Sampah Rumah Tangga Rumah Jumlah Rumah yang Memiliki Pengelolaan Sampah yang Memenuhi Syarat Kesehatan 100%
C Presentase sarana air minum yang diawasi/diperiksa kualitas air minum sesuai standar 64%
1 PDAM/KPSAM seluruh sarana air minum di wilayah kerja jumlah sarana air minum yang diawasi /diperiksa kualitas air minum dibagi seluruh sarana air minum dikali 100 64%
D Jumlah fasyankes yang melaksanakan pengelolaan limbah medis sesuai standart 70%
1 Puskesmas seluruh fasyankes di wilayah kerja jumlah kumulatif fasyankes (RS dan puskesmas) yang telah melaksanakan penelolaan limbah medis sesuai standart 70%
2 Klinik seluruh fasyankes di wilayah kerja jumlah kumulatif fasyankes (RS dan puskesmas) yang telah melaksanakan penelolaan limbah medis sesuai standart 70%
E Presentase tempat Pengelolaan Pangan (TPP) yang mememenuhi syarat sesuai Standar 44%
1 Rumah Makan/ Restoran seluruhTPP di wilayah kerja jumlah TPP yang memenuhi syarat kesehatan berdasarkan hasil IKL sesuai standart dalam kurun 1 th di banding jumlah TPP dikali 100 44%
2 Jasaboga seluruhTPP di wilayah kerja jumlah TPP yang memenuhi syarat kesehatan berdasarkan hasil IKL sesuai standart dalam kurun 1 th di banding jumlah TPP dikali 100 44%
3 Makanan Jajanan seluruhTPP di wilayah kerja jumlah TPP yang memenuhi syarat kesehatan berdasarkan hasil IKL sesuai standart dalam kurun 1 th di banding jumlah TPP dikali 100
4 Depot Air Minum seluruhTPP di wilayah kerja jumlah TPP yang memenuhi syarat kesehatan berdasarkan hasil IKL sesuai standart dalam kurun 1 th di banding jumlah TPP dikali 100 44%
F Presentasi Tempat dan fasiliatas Umum (TFU) yang dilakukan pengawasan sesuai standar 60%
1 Sekolah seluruh TFU di Wilayah kerja junlahh TFU yang dilaporkan hasil pengawasan berdasarkan IKL sesuai standart dalam kurun 1 th dibanding jumalh TFU di kali 100 60%
2 Pasar seluruh TFU di Wilayah kerja junlahh TFU yang dilaporkan hasil pengawasan berdasarkan IKL sesuai standart dalam kurun 1 th dibanding jumalh TFU di kali 100 60%
3 Puskesmas seluruh TFU di Wilayah kerja junlahh TFU yang dilaporkan hasil pengawasan berdasarkan IKL sesuai standart dalam kurun 1 th dibanding jumalh TFU di kali 100 60%
3 TFU Lainnya seluruh TFU di Wilayah kerja junlahh TFU yang dilaporkan hasil pengawasan berdasarkan IKL sesuai standart dalam kurun 1 th dibanding jumalh TFU di kali 100 60%
III. KESEHATAN KELUARGA
A KESEHATAN IBU
1 Jumlah Kunjungan Ibu Hamil Ibu hamil Jumlah ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar. 100%
- Kunjungan K1 Ibu hamil Jumlah Ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal pada usia kehamilan 1 -12 minggu 100%
- Kunjungan K4 Ibu hamil Jumlah Ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal pada usia kehamilan sesuai standar 100%
- Kunjungan K6 Ibu hamil Jumlah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar 1x pada trimester 1, 2 kali pada trimester 2 dan 3x pada trimester 3 100%
2 Pelayanan kesehatan Ibu Hamil sesuai Standar Ibu hamil Jumlah ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar 100%
 NO INDIKATOR SATUAN KETERANGAN INDIKATOR TARGET (%)

3 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan sesuai standart Ibu bersalin Jumlah ibu bersalin yang di tolong tenaga kesehatan sesuai standar 100%
4 Pelayanan Ibu Nifas sesuai standar Ibu Nifas Jumlah ibu nifas yang mendapatkan pelayanan sesuai standar 100%
5 Pelayanan Maternal Komplikasi Ibu hamil,bersalin,nifas Jumlah komplikasi maternal yang mendapatkan penaganan sesuai standar 100%
6 Jumlah Kelas Ibu Hamil yang di bentuk dan aktif Kelas Ibu Hamil Jumlah kelas ibu hamil yang di bentuk dan aktif 100%
B KESEHATAN BAYI
PELAYANAN
1 Pelayanan kesehatan Bayi Baru Lahir sesuai Standar bayi Jumlah bayi baru lahir mendapatkan pelayanan sesuai standar. 100%
- Kunjungan KN1 bayi Jumlah bayi baru lahir usia 0-28 hari mendapatkan pelayanan sesuai standar. 100%
- Kunjungan KN2 bayi Jumlah bayi baru lahir usia 3 - 7 hari mendapatkan pelayanan sesuai standar. 100%
- - Kunjungan KN3 bayi Jumlah bayi baru lahir usia 8 - 28 hari mendapatkan pelayanan sesuai standar. 100%
2 Pelayanan Neonatal Komplikasi bayi Jumlah komplikasi neonatal yang mendapatkan penanganan sesuai standar 100%
3 Pelayanan kesehatan Bayi sesuai Standar bayi Jumlah bayi usai 29 - 11 bulan mendapatkan pelayanan sesuai standar. 100%
C PELAYANAN KESEHATAN BALITA
1 Pelayanan kesehatan Balita sesuai Standar Balita Jumlah Balita mendapatkan pelayanan sesuai standar. 100%
2 Pelayanan Stimulasi Deteksi dan Intervensi dini tumbuh kembang Anak Anak Jumlah balita mendapatkan Pelayanan Stimulasi Deteksi dan Intervensi dini tumbuh kembang Anak 100%
3 Pelayanan Manajemen Terpadu Balita Sakit Anak Jumlah Pelayanan balita sakit mengunakan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) 60%
4 Jumlah Kelas Ibu Balita yang di bentuk dan aktif Kelas Ibu Balita Jumlah kelas ibu balita yang di bentuk dan aktif 100%
D PELAYANAN KESEHATAN ANAK USIA PENDIDIKAN DASAR DAN REMAJA
1 Pelayanan Kesehatan Anak Usia Pedidikan dasar sesuai standar anak Usia
Puskesmas membina Pedidikan
minimal dasarsekolah/madrasah
20% Jumlah Anak Usia Pedidikan dasar mendapatkan Pelayanan Kesehatan sesuai stanndar 100%
2 Pelayanan Kesehatan Remaja sesuai standar (SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA)
Remaja melalui kegiatan Jumlah Remaja mendapatkan Pelayanan Kesehatan sesuai stanndar 100%
3 Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja ( PKPR ) UKS/M yang ada di wilayah kerja Puskesmas Jumlah Sekolah yang di lakukan pembinaan PKPR 20%
4 Pelaksanaan Posyandu Remaja Posyandu Remaja Jumlah Posyandu Remaja yang di bentuk dan aktif 100%
5 Jumlah Remaja Hamil Remaja Hamil Jumlah Remaha Hamil di wilayah kerja Puskesmas
E PELAYANAN KELUARGA BERENCANA
Akseptor KB aktif di Puskesmas PUS Jumlah Akseptor yang pada saat ini sedang memakai alat atau obat kontrasepsi 70%
F KESEHATAN USIA LANJUT
1 Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut sesuai standar Lansia Jumlah lansia usai > 60 tahun ke atas yang mendapatkan pelayanan sesuai standart 100%
2 Jumlah Posyandu Lansia yang di bentuk dan aktif Posyandu Lansia Jumlah Posbindu lansia yang di bentuk dan aktif 100%
3 Pelaksanaan Puskesmas Santun Lansia Pusksmas santun Lansia Puskesmas melaksanakan santun Lansia 100%
G UPAYA KESEHATAN SEKOLAH
1 Trias UKS
- Pendidikan Kesehatan di Sekolah Jumlah sekolah yang mendapatkan pendidikan kesehatan 100%
- Pembinaan Kesehatan Lingkungan Jumlah sekolah yang mendapatkan Pembinaan Kesehatan Lingkungan 100%
- Pelayanan Kesehatan Jumlah sekolah yang mendapatkan Pelayanan Kesehatan 100%
2 Pembinaan dan Pengawasan Protokol kesehatan Seluruh Sekolah di wilayah kerja Jumlah sekolah yang mendapatkan Pembinaan dan Pengawasan Protokol kesehatan 100%
IV. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
A PROGRAM TBC
1 Treatment Coverage / Case Detection Rate (CDR) Pasien TBC Semua Kasus angka temuan semua jenis kasus tbc , rumus perhitungan = (Jumlah Temuan kasus / target temuan kasus) *100% 85%
2 Success Rate (SR) Pasien TBC Semua Kasus Yang Sembuh dan Pengobatan angka keberhasilan pengobatan, rumus perhitungan = (jumlah kasus sembuh dan lengkap / jumlah temuan kasus) *100% 95%
3 Jumlah Pasien TBC Yang Mengetahui Status HIV Pasien TBC YangLengkap
Mengetahui Status HIV Angka pasien TBC yang mengetahui status HIIVnya, rumus perhitungan = (Jumlah Pasien TB yang mengetahui status HIV/Jumlah pasien TBC)*100% 70%
4 Suspek TBC Yang mendapatkan Pelayanan Sesuai Standar Suspek TBC Yang mendapatkan Pelayanan Sesuai Standar angka jumlah suspek TBC yang mendapatkan pelayanan sesuai standar, rumus perhitungan = (Jumlah Suspek Yang mendapatkan Pelaynan Sesuai 100%
B PROGRAM HIV Standar/Target Jumlah Suspek)*100%
1 Semua ODHA yang ditemukan mendapatkan pengobatan sesuai standar Pasien ODHA Mendapat pengobatan Jumlah ODHA baru yang mulai peng-obatan ARV dibagi jumlah ODHA yang dites dengan hasil positif dikali 100%. 95%
2 Cakupan pasien sifilis yang diobati Pasien Sifilis Mendapat pengobatan Jumlah pasien diobati sifilis adekuat (minimal 1 kali injeksi BPG) dibagi jumlah pasien dengan hasil tes sifilis positif dikali 100% 95%
C PROGRAM KUSTA DAN FRAMBUSIA
1 CDR Jumlah penderita kusta yang baru ditemukan pada periode 1 (jumlah penderita baru murni yang ditemukan dalam 1 tahun / jumlah penduduk pada tahun yang sama) < 5% 100%
2 PR tahunkusta
Jumlah penderita per 100.000
PB dan penduduk
MB terdaftar atau yang (Jumlah penderita terdaftar pada suatu waktu tertentu / jumlah penduduk pada waktu yang sama) < 1/10.000 penduduk (< 1%) 100%
3 Proporsi penderita kusta baru dengan cacat tingkat 2 mendapatkan pengobatan
Jumlah penderita padatingkat
kusta cacat saat tertentu per 10.000
2 yang ditemukan (jumlah kasus baru dengan cacat tingkat 2 dalam satu periode waktu / jumlah penderita baru dalam periode waktu tersebut) <5% 100%
4 Proporsi penderita kusta baru pada anak (<15 tahun) Jumlahdiantara kasus
kasus anak <15 penduduk
baru pada
tahun periodekasus
diantara 1 tahun
yang baru (Jumlah kasus baru <15 tahun pada periode waktu tertentu / jumlah penderita baru pada periode tersebut) < 5% 100%
5 RFT rate Jumlahditemukan pada periode
penderita kusta baru MB1 dantahun
PB yang
D PROGRAM ISPA menyelesaikan pengobatan sesuai dosis
1 Presentase Balita yang di Tatalaksana Pneumonia sesuai standar (MTBS/Program ISPA) Balita (Jumlah Balita yang di Hitung Napas atau TDDK dibagi Jumlah Kunjungan Balita Batuk atau Sukar Bernapas) x 100% 52%
2 Presentase Cakupan Penemuan kasus Pneumonia Balita Balita ( Realisasi Penemuan Pneumonia dibagi estimasi Pneumonia ) x 100% 65%
E PROGRAM HEPATITIS
1 Presentase Ibu hamil melakukan Deteksi Dini Hepatitis B Ibu hamil Jumlah ibu hamil melakukan Deteksi dini Hepatitis B dibagi Jumlah Ibu hamil dikali 100 90%%
F PROGRAM DIARE
1 Tatalaksana Diare pada Balita Sesuai Standar Balita Jumlah Balita Diare yang mendapatkan tatalaksana dibagi Angka kejadian Diare pada Balita dikali 100 80%
2 Tatalaksana Diare pada semua umur sesuai standar Semua umur Jumlah Diare semua umur yang mendaptakn tatalaksana dibagi angka kejadian diare pada semua umur dikali 100
G PROGRAM DBD, KECACINGAN DAN FILARIASIS (P2B2)
1 Persentase Puskesmas yang mempunyai IR DBD < 49 per 100.000 penduduk sebesar 90%. Angka Kesekitan / Insiden Rate (IR) Angka Kesakitan DBD < 49% 90%
2 Jumlah Puskesmas endemis filariasis berhasil menurunkan angka mikrofilaria <1% Mikroflaria 0% Angka Mikrofilaria 0% 100%
3 Jumlah Sasaran POPM Kecacingan Jumlah anak yang di beriakan obat cacing usia 1 – 12 tahun di berikan 6 (enam) bulan sekali 100%
H PROGRAM IMUNISASI
1 Persentase Bayi Usia 0 -11 bulan Mendapatkan Imunisasi Hb 0 bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi Hb0 95%
2 Persentase Bayi Usia 0 -11 bulan Mendapatkan Imunisasi BCG bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi BCG 95%
3 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi DPT/HB/Hib 1 ( Pentavalent 1 ) bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi DPT/HB/Hib 1 ( Pentavalent 1 ) 95%
4 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi DPT/HB/Hib 2 ( Pentavalent 2 ) bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi DPT/HB/Hib 2 ( Pentavalent 2 ) 95%
5 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi DPT/HB/Hib 3 ( Pentavalent 3 ) bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkanImunisasi DPT/HB/Hib 3 ( Pentavalent 3 ) 93%
6 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi Polio 1 bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi Polio 1 95%
7 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi Polio 2 bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi Polio 2 95%
8 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi Polio 3 bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi Polio 3 93%
9 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi Polio 4 bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi Polio 4 90%
10 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi Campak bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi Campak 93%
11 Persentase Bayi Usia 12-24 bulan Mendapatkan Imunisasi Campak Lanjutan bayi 12-24 bulan Jumlah bayi usia 12-24 bulan yang mendapatkan Imunisasi Campak Lanjutan 90%
12 Persentase Bayi Usia 12-24 bulan Mendapatkan Imunisasi DPT/HB/Hib Lanjutan bayi 12-24 bulan Jumlah bayi usia 12-24 bulan yang mendapatkan Imunisasi DPT/HB/Hib Lanjutan 90%
NO INDIKATOR SATUAN KETERANGAN INDIKATOR TARGET (%)

13 Persentase Anak Mendapatkan Imunisasi Campak SD Anak Jumlah Anak Mendapatkan Imunisasi Campak SD 100%
14 Persentase Anak Mendapatkan Imunisasi Dt SD Anak Jumlah Anak Mendapatkan Imunisasi Dt SD 100%
15 Persentase Anak Mendapatkan Imunisasi Td SD Anak Jumlah Anak Mendapatkan Imunisasi Td SD 100%
16 Persentase Ibu Hamil Mendapatkan Imunisasi Td 2 Bumil Ibu Hamil Jumlah Ibu Hamil Mendapatkan Imunisasi Td 2 Bumil 80%
17 Persentase Drop Out ( DO ) Pentavalent 1 bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang Drop Out ( DO ) Pentavalent 1 ≤5%
18 Persentase Drop Out ( DO ) Campak bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang Drop Out ( DO ) Campak ≤5%
19 Persentase Bayi Usia 0-11 bulan Mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap ( IDL ) bayi 0 - 11 bulan Jumlah bayi usia 0 - 11 bulan yang mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap ( IDL ) 93%
20 Universal Child Imunizatitin ( UCI ) Kelurahan Jumlah Kelurahan Mencapai UCI 80%
I PROGRAM SURVEILANS DAN PENANGGULANGAN KRISIS
1 Persentase Sinyal Kewaspadaan Dini yang Direspon Kasus Jumlah alert yang muncul dan diverifikasi setiap minggunya dalam SKDR selama setahun 100%
2 Penemuan Kasus Discarded Campak ≥ 2 per 100.000 penduduk Kasus Jumlah kasus suspek campak yang diambil spesimennya minimal 3 kasus per-puskesmas selama setahun 100%
3 Penemuan Kasus AFP Non Polio ≥ 2 per 100.000 penduduk Usia ˂ 15 tahun Kasus Jumlah kasus gejala AFP usia < 15 tahun yang diambil spesimennya minimal 2 kasus per-puskesmas selama setahun 100%
J PROGRAM PENYAKIT TIDAK MENULAR
1 Pelayanan Kesehatan usia produktif sesuai standar Penduduk usia produktif Jumlah orang usia 15-59 tahun yang mendapat skrining kesehatan sesuai standar pada kurun waktu 1 th 100%
2 Pelayanan Kesehatan penderita Hipertensi sesuai standar Penderita Hipertensi Jumlah penderita Hipertensi yang mendapatkan pelayanan sesuai standar pada kurun waktu 1 tahun 100%
3 Pelayanan kesehatan penderita Diabetes sesuai standar Penderita Diabetes Jumlah penderita Diabetes yang mendapatkan pelayanan sesuai standar pada kurun waktu 1 tahun 100%
WUS 30- 50 tahun atau perempuan yang mempunyai Jumlah Puskesmas yang menyelenggarakan deteksi dini kanker payudara dan kanker serviks pada 80% populasi perempuan usia subur 30 -50 tahun atau
4 Deteksi dini Kanker leher rahim dan payudara 80%
riwayat seksual aktif perempuan yang memiliki riwayat seksual aktif
5 Jumlah Puskesmas yang menyelenggarakan Layanan Upaya Berhenti Merokok ( UBM ) Puskesmas Jumlah Puskesmas yang menyelenggarakan konseling Upaya Berhenti Merokok ( UBM ) Minimal 40% 100%
6 Jumlah Puskesmas melakukan pelayanan terpadu ( Pandu ) PTM Puskesmas Jumlah Puskesmas yang menyelenggarakan Pelayanan Terpadu PTM dan pasien rujuk balik ( PRB ) PTM sesuai standar minimal 80% 100%
V. GIZI
1 Persentase Ibu hamil KEK mendapatkan PMT Ibu Hamil KEK Jumlah Ibu hamil KEK mendapatkan PMT 95%
2 Persentase Balita 0-59 Bulan di Surveilans gizi melalui ePPGBM Balita Jumlah Balita 0-59 Bulan di Surveilans gizi melalui ePPGBM 85%
3 Persentase Ibu Hamil Mendapat Tablet Tambah Darah (TTD) Minimal 90 Tablet Ibu Hamil Jumlah Ibu Hamil Mendapat Tablet Tambah Darah (TTD) Minimal 90 Tablet 95%
4 Persentase Bayi baru lahir Mendapat IMD Bayi Baru Lahir Jumlah Bayi baru lahir Mendapat IMD 56%
5 Persentase bayi usia Kurang dari 6 Bulan Mendapat ASI eksklusif Bayi < 6 Bulan Jumlah bayi usia Kurang dari 6 Bulan Mendapat ASI eksklusif 56%
6 Persentase Balita yang Ditimbang Berat badannya (D/S) Balita Jumlah Anak yang berusia 0 bulan sampai dengan 59 bulan yang Ditimbang Berat badannya (D/S) 85%
7 Persentase balita gizi buruk yang mendapatkan perawatan Balita Gizi Buruk Jumlah balita gizi buruk yang mendapatkan perawatan 100%
8 Persentase balita gizi kurang yang mendapatkan PMT Balita Gizi Kurang Jumlah balita gizi kurang yang mendapatkan PMT 95%
9 Persentase Balita usia 6-59 bulan yang mendapatkan vitamin A Balita Jumlah Balita usia 6-59 bulan yang mendapatkan vitamin A 90%
10 Persentase remaja putri mendapat TTD Remaja Putri Jumlah remaja putri mendapat TTD 40%
11 Persentase Rumah tangga yang diperiksa mengonsumsi garam beriodium Rumah Tangga Jumlah Rumah tangga yang diperiksa mengonsumsi garam beriodium
VI. KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS)
1 Persentase sasaran individu Orang Jumlah individu yang sudah dilakukan asuhan keperawatan 100%
2 Persentase sasaran keluarga Kepala Keluarga Jumlah kepala keluarga yang sudah dilakukan asuhan keperawatan 100%
3 Persentase sasaran Kelompok Kelompok Jumlah kelompok yang sudah dilakukan asuhan keperawatan 100%
VII. PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
1 Persentase kunjungan keluarga sehat Kepala Keluarga Jumlah kepala keluarga yang dikunjungi 100%
2 Persentase penginputan data rumah tangga yang sudah di kunjungi Kepala Keluarga Jumlah kepala keluarga yang sudah dikunjungi kemudian diinput ke aplikasi keluarga sehat 100%
3 Persentase intervensi lanjut keluarga sehat Kepala Keluarga Jumlah kepala keluarga yang sudah dikunjungi pada kunjungan awal dan telah di intervensi lanjut 100%

B. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

I. KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA
1 Pelayanan Kesehatan Kerja Internal
Pelaksanaan K3 Internal Puskesmas Puskesmas minimal 70%puskesmas diwilayah kerjanya melaksanakan kesehatan kerja internal 100%
- Identifikasi faktor resiko di tempat kerja Pekerja Puskesmas( analisa faktor resiko) Membuat analisa faktor Resiko yang ada di tiap ruangan puskesmas 100%
- Penggunaan APD SOP tersedianya SOP di masing masing ruangan 100%
- Ketersediaan APAR APAR luas ruangan sekitar 200 m2 tersedia 1 unit APAR dan di ruangan yang resiko terjadi kebakaran contoh dapur,laboratorium 100%
- Ketersediaan SITe Plan Dan Jalur Evakuasi Terpasang di setiap ruang sudah terpasang di setiap ruangan 100%
Deteksi dini PTM,PM dan PAK pekerja Puskesmas minimal 70 % dari jumlah pekerja yang ada dipuskesmas 70%
Pemberdayaan Masyarakat kelompok pekerja Puskesmas kelompok minimal 70 % jumlah kelompok profesi yang ada 70%
SK K3 Puskesmas SK Kepala puskesmas di buat SK K3 di puskesmas 70%
Pembinaan Kerja di sektor formal kelurahan 100 % pembinaan kerja pada sektor formal 100%
2 Pelayanan Kesehatan Kerja Eksternal sektor informal minimal 70%puskesmas diwilayah kerjanya melaksanakan kesehatan kerja eksternal 70%
Jumlah sektor informal pembinaan jumlah sektor informal yang sudah di data dan selanjutnya di lakukan pembinaan 70%
Pos UKK yang terbentuk Jumlah POS UKK minimal dalam satu tahun 2 pos ukk yang terbentuk 70%
3 Pelayanan Kesehatan Olahraga minimal 70%puskesmas diwilayah kerjanya melaksanakan kesehatan kerja eksternal 70%
Tes kebugaran ASN,Anak Sekolah dan Jamaah Haji ASN,Anak sekolah dan jamaah haji ASN,Anak sekolah yang melaksanakan tes kebugaran minimal 2 kali dalam setahun 100%
Melakukan pembinaan di kelompok masyarakat (Lansia,bumil,Kelompok Olah Raga masyarakat) lansia,bumil,kelompok masyarakat masing masing dalam satu tahun minimal 2 kali kegiatan 100%

II. KESEHATAN INDERA

Deteksi dini gangguan indera pada 40% populasi Populasi beresiko Jumlah yang dideteksi dini gangguan indera pada 40% penduduk 40%
III. KESEHATAN HAJI
1 Persentase Jemaah Haji yang Mendapatkan Pemeriksaan Kesehatan Haji Tahap 1 Jamaah Haji Pemeriksaan kesehatan haji tahap 1 100%
2 Persentase Jemaah Haji yang Mendapatkan Pemeriksaan Kesehatan Haji Tahap 2 jamaah Haji Pemeriksaan kesehatan haji tahap 2 100%
3 Persentase Jemaah Haji yang Mendapatkan Pembinaan Kesehatan Haji pada Masa Tunggu Jamaah Haji Pembinaan kesehatan haji pada saat masa tunggu 100%
4 Persentase Jemaah Haji yang Mendapatkan Pembinaan Kesehatan Haji pada Masa Keberangkatan Jamaah Haji Pembinaan kesehatan haji pada saat masa keberangkatan 100%
5 Persentase Jemaah Haji yang Mendapatkan Vaksin Meningitis Jamaah Haji Jemaah haji yang mendapatkan vaksin meningitis 100%
IV. KESEHATAN JIWA
1 Pelayanan kesehatan Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat ODGJ berat Jumlah ODGJ Berat yang mendapat pelayanan Kesehatan sesuai standar 100%
2 Pelayanan Kesehatan Jiwa dan Napza kasus Jiwa dan Napza Jumlah kasus Jiwa dan napza yang mendapat pelayanan 100%
V. PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
NO INDIKATOR SATUAN KETERANGAN INDIKATOR TARGET (%)

1 Terlaksananya Peningkatan Kemampuan dalam Asuhan Mandiri Toga Dan Akupresure Puskesmas Jumlah Puskesmas yang melaksanakan Asuhan Mandiri toga dan akupresure 93%
VI. UKGM
Terlaksananya Pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang optimal bagi masyarakat yang tidak bisa mengakses masyarakat wilayah kerja Jumlah masyarakat yang dilayani kesehatan gigi dan mulut
1
pelayanan gigi dan mulut dalam gedung puskesmas 60%
VII. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)
1 Jumlah Peserta JKN terdaftar di Puskesmas Orang Jumlah peserta JKN yang menggunakan Puskesmas sebagai FKTP
2 Jumlah kunjungan rawat jalan JKN ke Puskesmas Orang Jumlah pelayanan kesehatan rawat jalan peserta JKN di Puskesmas
3 Jumlah kunjungan rawat inap JKN ke Puskesmas Orang Jumlah pelayanan kesehatan rawat inap peserta JKN di Puskesmas
4 Jumlah kunjungan Kebidanan dan Persalinan JKN ke Puskesmas Orang Jumlah pelayanan kesehatan kebidanan dan persalinan peserta JKN di Puskesmas
5 Jumlah rujukan JKN ke Rumah Sakit Orang Jumlah pelayanan kesehatan peserta JKN yang dirujuk
6 Jumlah kunjungan rawat jalan PBI (APBN+APBD) ke Puskesmas Orang Jumlah pelayanan kesehatan rawat jalan peserta JKN segmen PBI di Puskesmas
7 Jumlah kunjungan rawat inap PBI (APBN+APBD) ke Puskesmas Orang Jumlah pelayanan kesehatan rawat inap peserta JKN segmen PBI di Puskesmas
8 Jumlah kunjungan Kebidanan dan Persalinan PBI (APBN+APBD) ke Puskesmas Orang Jumlah pelayanan kesehatan kebidanan dan persalinan peserta JKN segmen PBI di Puskesmas
9 Jumlah rujukan PBI (APBN+APBD) ke Rumah Sakit Orang Jumlah pelayanan kesehatan peserta JKN segmen PBI yang dirujuk .
10 Angka kontak Permil Pemanfaatan pelayanan primer di Puskesmas oleh Peserta dan kepedulian serta upaya Puskesmas terhadap kesehatan Peserta pada setiap 1000 (seribu) > 150
Peserta terdaftar di Puskesmas
11 Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik (RRNS) Persen Optimalnya koordinasi dan kerjasama antara Puskesmas dengan Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan sehingga sistem rujukan terselenggara sesuai <2
indikasi medis dan kompetensinya
12 Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT) Persen Pemanfaatan Puskesmas oleh Peserta Prolanis dan Kesinambungan Puskesmas dalam melaksanakan pemeliharaan kesehatan peserta Prolanis >5
 INDIKATOR MUTU NASIONAL PUSKESMAS DAN PROGRAM PRIORITAS NASIONAL

SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1

INDIKATOR MUTU NASIONAL
100 50 0
PELAYANAN ANC IBU HAMI SESUAI STANDART
100% Ibu Hamil 51- 90% Ibu Hamil < 50% Ibu Hamil
Ibu Hamil Mendapatkan pelayanan ANC sesuai Standar Mendapatkan pelayanan Mendapatkan pelayanan Mendapatkan pelayanan
ANC sesuai Standar ANC sesuai Standar ANC sesuai Standar
KEBERHASILAN PENGOBATAN TB SENSITIF OBAT
100% Keberhasilan 51 - 90% Keberhasilan < 50% Keberhasilan
pengobatan pasien TB pengobatan pasien TB semua pengobatan pasien TB semua
Keberhasilan pengobatan pasien TB semua kasus Sensitif Obat
semua kasus Sensitif Obat kasus Sensitif Obat Semua kasus Sensitif Obat Semua
Semua Pasien Pasien Pasien
KEPATUHAN MENGGUNAKAN APD

100% Penggunaan APD 50% -90% Penggunaan APD < 50% Penggunaan APD
Penggunaan APD Lengkap Sesuai Indikasi Lengkap Sesuai Indikasi Lengkap Sesuai Indikasi Lengkap Sesuai Indikasi
Semua Petugas Kesehatan Semua Petugas Kesehatan Semua Petugas Kesehatan

KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

100% Identifikasi saat 50% -90% Identifikasi saat < 50% dilakukan
Identifikasi Pasien saat Tindakan Intervensi Pasien tindakan intervensi pada tindakan intervensi pada Identifikasi Pasien saat
semua pasien sebagian pasien tindakan intervensi
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
100% seluruh tenaga 50% -90% tenaga kesehatan < 50% tenaga kesehatan
Tindakan Kebersihan Tangan 5 Moment Dan 6 langkah kesehatan Cuci tangan 5 Cuci tangan 5 Moment Dan Cuci tangan 5 Moment Dan
Moment Dan 6 langkah 6 langkah 6 langkah
KEPUASAN MASYARAKAT
Kepuasan Pelanggan 50% -
Pengukuran kepuasan pasien Kepuasan Pelanggan > 80% Kepuasan Pelanggan < 50%
79%
TOTAL
 SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
100 50 0
PENURUNAN ANGKA KEMATIAN IBU DAN ANGKA
KEMATIAN BAYI
Persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan 100% 50%-80% <50%

Ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standart 100% 50%-80% <50%

Bayi Baru Lahir mendapatkan pelayanan sesuai standart 100% 50%-80% <50%

Balita mendapatkan pelayanan sesuai standart 100% 50%-80% <50%

PROGRAM PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS
Suspek TBC Yang mendapatkan Pelayanan Sesuai Standar 100% 50%-80% <50%

Keberhasilan pengobatan pasien TB semua kasus Sensitif Obat 100% 50%-80% <50%
PENCEGAHAN DAN PENURUNAN STUNTING
Pemantauan pertumbuhan berat badan dan tinggi badan pada
100% 50%-80% <50%
seluruh Balita
PENINGKATAN CAKUPAN DAN MUTU IMUNISASI
Persentase bayi 0 - 11 bulan Imunisasi Dasar Lengkap 100% 50%-80% <50%
PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR
Pelayanan Kesehatan penderita Hipertensi sesuai standar 100% 50%-80% <50%

Pelayanan kesehatan penderita Diabetes sesuai standar 100% 50%-80% <50%

TOTAL
 SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1
PROGRAM MUTU PELAYANAN
100 50 0
LABORATORIUM
Waktu Tunggu Hasil Pelayanan Laboratorium 100% 50%-80% <50%
Tidak Ada Kesalahan Penyerahan Hasil Pemeriksaan 100% 50%-80% <50%
Laboratorium
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 60 - 79 % < 60 %
FARMASI
Waktu Tunggu pelayanan Obat Jadi ≤ 30 menit 100% 50%-80% <50%
Waktu Tunggu pelayanan obat racikan ≤ 60 menit 100% 50%-80% <50%
Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat 100% 50%-80% <50%
Tidak adanya obat expired yang tidak terpantau 100% 50%-80% <50%
UNIT PELAYANAN LAINNYA DI TETAPKAN OLEH
KEPALA PUSKESMAS
 INDIKATOR MANAJEMEN PUSKESMAS

NO JENIS VARIABEL SKALA 3 SKALA 2 SKALA 1

NILAI = 100 NILAI = 50 NILAI = 0

I PERENCANAAN PUSKESMAS
1 Tersusunnya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) berdasarkan Rencana
Strategis (Renstra) Puskesmas/Rencana kerja lima tahunan Puskesmas Lebih atau sama dengan minimal 1 Tahapan di
melalui analisis Kebuthan masyarakat 2 Tahapan kegiatan laksanakan Tidak ada
2 Tersusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Puskesmas Tahun
berjalan yang tersinkronisasi dengan Anggaran Dinas Kesehatan Lebih atau sama dengan minimal 1 Tahapan di
2 Tahapan kegiatan laksanakan Tidak ada
3 Terselenggaranya kegiatan Tahapan Penyusunan Rencana
Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
9-12 kali/ 5-8 kali/tahun < 5 kali/ tahun
Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan

9-12 kali/ 5-8 kali/tahun < 5 kali/ tahun

Melaksanakan Mini Lokakarya triwulan (lintassektor)

4 kali/tahun 2-3 kali/tahun < 2 kali/tahun

4 Membuat Laporan realisasi Penyerapan pelaksanaan kegiatan belanja
Barang dan jasa 12 kali /tahun 10 kali/tahun < 10 kali/Tahun

5 Tersusunnya Rencana Strategis Bisnis Puskesmas dengan Pola

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD)
Ada dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak ada
6 Tersusunnya Rencana Strategis Bisnis Anggaran Puskesmas dengan
Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-
BLUD) Ada dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak ada
7 Tersusun serta tersinkronisasi Rencana Usulan Kegiatan bersumber
Bantuan Operasional Kesehatan dengan Kegiatan Dinas Kesehatan tercakup dalam 4 bidang tercakup dalam 4 bidang tercakup dalam 4
dn 16 Seksi dn 12 Seksi bidang dn 5 Seksi
8 Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi Program dan Pelayanan

9-12 kali/tahun 6-8 kali/tahun < 6 kali/tahun

9 Mengirimkan laporan Ke Dinas Kesehatan tepat Waktu

9-12 kali/tahun 6-8 kali/tahun < 6 kali/tahun

10 Pengendalian Dokumen (SK, SOP, Pedoman dan Lainnya) Ya dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak ada
II TATA KELOLA ORGANISASI
1. Menetapkan Struktur Organisasi Puskesmas Ya dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak Ada

2. Melakukan Evaluasi Struktur Organisasi Puskesmas Setiap tahun dan lengkap Setiap tahun tetapi tidak Tidak Pernah
lengkap

3 Membuat Dokumen Pendelegasian Wewenang Ya dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak Ada

4 Melakukan Pembinaan dan Pengawasan Jaringan dan Jejaring Ya dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak Ada

5 Membuat Rekapan Sistem Informasi Puskesmas serta melakukan Ya dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak Ada
monitoring dan evaluasi

III MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA

1. Membuat Rencana Kebutuhan Pegawai Setiap tahun dan lengkap Setiap tahun tetapi tidak Tidak Pernah
lengkap
2. Membuat Analisa Beban Kerja Pegawai Setiap tahun dan lengkap Setiap tahun tetapi tidak Tidak Pernah
lengkap
3. Membuat Uraian Tugas, Wewenang dan Persyaratan Jabatan Pegawai Ya, seluruhnya Ya, sebagian Tidak ada
serta melakukan monitoring dan evaluasi besar
4 Membuat dokumen Orientasi Pegawai serta melakukan monitoring dan e Ya dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak Ada

5. Kelengkapan Berkas Pegawai Ya dan Lengkap Ada tetapi tidak lengkap Tidak Ada
6 Dokumentasi penyelenggaraan MFK Dan K3 Ya, seluruhnya Ya, sebagian Tidak ada
7 Membuat penilaian Kinerja Pegawai tepat waktu Ada, seluruh Ada, sebagian Tidak Ada
petugas besar petugas
8 Ketepatan Waktu Kenaikan Gaji Berkala
Ya, Seluruh Petugas dan
Ya, Sebagian petugas Tidak ada
Dokumen Lengkap
dan ada dokumen
9 Ketepatan Waktu Kenaikan Pangkat Pegawai
Ya, Seluruh Petugas dan
Ya, Sebagian petugas Tidak ada
Dokumen Lengkap
dan ada dokumen
10 Ketepatan waktu Perpanjangan Surat Ijin Praktek (SIP)
Ya, Seluruh Petugas dan
Ya, Sebagian petugas Tidak ada
Dokumen Lengkap
dan ada dokumen
11 Update Data SISSDMK
Ya, Seluruh Petugas dan
Ya, Sebagian petugas Tidak ada
Dokumen Lengkap
dan ada dokumen
IV MANAJEMEN SARANA PRASARANA, ALAT DAN OBAT
1. Pengisian Kartu Inventaris ruangan di semua unit 81-100% ruang 61-80% ruang < 60% ruang
2. Updating Data sarana Prasarana ASPAK
2x setahun 1x setahun tidak pernah
3. Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di Ya, seluruhnya Ya, sebagian Ya, beberapa
setiap unit pelayanan besar unit
4. Membuat Kartu stok untuk setiap jenis obat/bahan Ya, seluruh Ya, sebagian Ya, beberapa
di gudang obat secara rutin item obat besar item obat item obat
5. Menerapkan FIFO dan FEFO Ya, seluruh Ya, sebagian Ya, beberapa
item obat besar item obat item obat
6 Melakukan Pemeliharaan dan Kaliberasi Alat Kesehatan Ya dan seluruh Alat Ya dan sebagian alat Tidak Ada
Kesehatan kesehatan
V MANAJEMEN KEUANGAN
1 Melakukan Penyetoran jasa pelayanan kesehatan setiap hari kerja (1 x Ya, lebih dari 1
Ya, setiap hari Ya, lebih dua hari
24 jam ) paling lambat pukul 14.00 WIB minggu
Ya, tanggal 10 pada Ya, tanggal ≤ 15 pada Ya, tanggal ˃ 15 pada
2 Melakukan Laporan keuangan bulanan BLUD UPT
bulan berikutnya bulan berikutnya bulan berikutnya
3 Terverifikasinya spj di upt sebelum melakukan pembayaran
Ya, 100 %
Ya, ≥ 50 % Ya, ˂ 50%
Ya, tanggal ˃ 28
Ya, tanggal 31 januari Ya, tanggal ≤ 28 februari
4 Melakukan laporan keuangan tahunan BLUD UPT februari tahun
tahun berikutnya pada tahun berikutnya
berikutnya

5 Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala Ya, setiap bulan Ya, setiap tiga bulan Ya,tidak tentu
6 Tercapainya realisasi keuangan sesuai dengan anggaran kas
Ya, ≥ 80 % Ya, ≥ 50 % Ya, ˂ 50%
Ya, tanggal 10 pada Ya, tanggal ≤ 15 pada Ya, tanggal ˃ 15 pada
7 Melakukan Laporan Pajak bulanan BLUD UPT
bulan berikutnya bulan berikutnya bulan berikutnya