Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN REKENING

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ns. Harsah Bahtiar Zainudin, S.Kep.


Tempat, tanggal lahir : Lumajang, 03 Juni 1989
No. Identitas (KTP) : 3508070306890001
Alamat : Jlt. Gang Papua Kel. Jogotrunan Kec./Kab. Lumajang
Jabatan : Ketua Rawat Luka Indonesia

Menerangkan bahwa :

Nama Pemilik Rekening Bank : Harsah Bahtiar Zainudin


Nama Bank : Bank BCA
Mata Uang 2) : Rupiah
No. Rekening : 1250580181

Nomor rekening tersebut adalah benar nomor rekening yang digunakan untuk kepentingan kerjasama
dalam kegiatan Rawat Luka Indonesia (RLI) : Meet The Expert tanggal 3-4 Juni 2023 di di Hotel Royal
Orchid Garden, Kota Batu, Jawa Timur dengan Perusahaan Farmasi

Demikian Surat Pernyataan Rekening ini dibuat dengan sebenarnya dan mengikat untuk nama Rawat
Luka Indonesia untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lumajang, 8 Mei 2023

Ns. Harsah Bahtiar Z., S.Kep.

Ketua RLI Meet the Expert


SURAT NPWP
No. 12/RLI/V/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ns. Harsah Bahtiar Z., S.Kep.


Tempat, tanggal lahir : Ngawi, 10-05-1977
No. Identitas (KTP) : 3311101005770001
Alamat : Desa Kudu, RT 001/ RW 003, Kec. Baki, Sukoharjo
Jabatan : Ketua Panitia Rawat Luka Indonesia Meet The Expert 2023

Menerangkan bahwa : dengan sebenarnya bahwa event Rawat Luka Indonesia memang tidak memiliki
NPWP. Namun untuk administrasi Sponsorship, kami menggunakan NPWP Bendahara Rawat Luka
Indonesia atas nama ;
Bapak Harsah Bahtiar Zainudin ( 74.147.792.1-625.000)

Demikian Surat Pernyataan Rekening ini dibuat dengan sebenarnya dan mengikat untuk nama Rawat
Luka Indonesia untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lumajang, 8 Mei 2023

Ns. Suwito, S.Kep.

Ketua Panitia RLI Meet the Expert

Anda mungkin juga menyukai