Anda di halaman 1dari 180

REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA

Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama : Dwi Sefrianty, S.Farm., Apt.
Bulan : Oktober 2023
Bangsal : Rawat Jalan Graha Eksekuti
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1 02/10/2023
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket
REKAPITULASI INTERVENSI FARMASI TERHA
Nama :
Bulan :
Bangsal :
Peresepan Dokter
No Tanggal Nama Pasien No. MR
Nama Dokter Departemen Nama Obat
1
I INTERVENSI FARMASI TERHADAP PERESEPAN OBAT
Tanggal Pengumpulan Laporan :

Peresepan Dokter Rekomendasi Farmasi


Jumlah Harga Satuan Total Nama Obat Jumlah Harga Satuan Total
Selisih Harga Ket

Anda mungkin juga menyukai