KLINIK KRIAN MEDIKA

Jl. Sedenganmijen RT.10 RW.04 NO.23B Krian-Sidoarjo

Telp (031) 8972127 Email : krianmedika@gmail.com

KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB KLINIK KRIAN MEDIKA

NOMOR : SK/09/KKM/III/2023

TENTANG

IDENTIFIKASI PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PENANGGUNGJAWAB KLINIK KRIAN MEDIKA,

Menimbang : a. bahwa klinik dalam memberikan pelayanan kesehatan yang

bermutu, berkualitas dan aman bagi keselamatan pasien
memerlukan adanya identifikasi pasien;
b. bahwa petugas ruang pelayanan klinis dan penunjang wajib
mengidentifikasi pasien mulai ruang pendaftaran sampai
dengan ruang farmasi untuk keselamatan pasien klinik ;
c. bahwa berdasakan pertimbangan huruf a dan b, maka perlu
menetapkan keputusan penanggungjawab klinik tentang
identifikasi pasien.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2014

tentang Praktik Kedokteran
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang
Klinik;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
6. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Republik Indonesia Nomor 26/KEP/M.PAN/7/2003 tentang
Pedoman Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB KLINIK KRIAN MEDIKA

TENTANG IDENTIFIKASI PASIEN

Kesatu : Identifikasi pasien di Klinik dilaksanakan dengan dua cara untuk

mengidentifikasi seorang pasien sebagai berikut:
1. 1. Nama pasien, dengan dua nama pasien.
2. 2. Nomor identifikasi menggunakan nomor rekam medis.
3. 3. Tanggal lahir.
4. 4. Gelang (identitas pasien) Warna Gelang.
5.
Kedua : Gelang identitas pasien dalam dictum ke satu diatur dengan
dengan warna Gelang sebagai berikut:
1. Gelang warna merah muda untuk pasien dengan jenis
kelamin perempuan.
2. Gelang biru untuk pasien dengan jenis kelamin laki-laki.
3. Gelang merah untuk pasien dengan alergi obat.
4. Gelang kuning untuk pasien dengan risiko jatuh, dan
5. Gelang ungu untuk pasien yang menolak tindakan resusitasi
(Do Not Rescucitation).

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

PENANGGUNGJAWAB KLINIK KRIAN MEDIKA

dr. JUFRIDA HANIFA

SIP. 551.4.1/764/IP.DU/XII/438.5.2/2022