LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU

FORMAT STUDI KASUS

SEKOLAH/MADRASAH .........................................................

ALAMAT ……………………………………………………………………………….. Nama Siswa :____________________

GEJALA LATAR PERKIRAAN HASIL DAN TINDAK

No. ALTERNATIF BANTUAN PELAKSANAAN
MASALAH BELAKANG MASALAH LANJUT
Anak sering tidak Keluarga Broken Home Pembinaan Kepala/Wk.Kepala/ Perlu kunjungan rumah
masuk Wali kelas (home visit)

.................,........................

Guru Pembimbing Koordi. Bimbingan dan Konseling

(……………………………..) (…………………………………)
Mengetahui
Kepala Sekolah/Madrasah……………….

……………………………………

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 1

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU DAFTAR CATATAN PELANGGARAN
SEKOLAH/MADRASAH................................ Nama Siswa :____________________
ALAMAT ………………………………………………………………………

HARI/
No. JENIS PELANGGARAN PEMBINAAN/ PENYELESAIAN OLEH PARAF KETERANGAN
TANGGAL
Pulang sebelum waktunya Diberikan pembinaan Pendidik atau Dibawa ke Tatib
tenaga
kependidikan

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 2

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU CATATAN OBSERVASI SISWA

SEKOLAH/MADRASAH.................................... Nama Siswa :____________________ ____

ALAMAT ………………………………………………………………… Kelas :________________________

HARI/
No. KEGIATAN YANG DILAKUKAN SISWA Ybs. DI DALAM KELAS KETERANGAN
TANGGAL
Belajar kelompok/diskusi Baik
Cukup baik

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 3

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU KARTU KOMUNIKASI
SEKOLAH/MADRASAH....................................
Nama Siswa :____________________
ALAMAT ……………………………………………………………

TINDAKAN PARAF
HARI/ NAMA SISWA/ TINDAKAN DARI WALI
No. MASALAH LAPORAN DARI SELANJUTNYA DARI KEPALA
TANGGAL KELAS KELAS
GURU BK SEKOLAH

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 4

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU
LAPORAN ABSENSI SISWA
SEKOLAH/MADRASAH.................................................
Nama Wali Kelas :____________________
ALAMAT …………………………………………………………………………

HARI/TANGGAL KETERANGAN
No. NAMA SISWA/
SABTU AHAD SENIN SELASA RABU KAMIS SAKIT IJIN ALPA JUMLAH

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 5

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU PROGRAM KERJA
BIMBINGAN DAN KONSELING
SEKOLAH/MADRASAH ....................................
ALAMAT …………………………………………………………………. TAHUN PELAJARAN 2008/2009

WAKTU PELAKSANAAN
SEMESTER 1 SEMESTER 2

No. KEGIATAN KETERANGAN

September

Nopember

Desember

Pebruari
Agustus

Oktober

Januari

Maret

April

Juni
Mei
Juli
1. Analisis Kebutuhan Siswa (AKS) Mei 2006
2. Penyusunan dan konsultasi Program Staf Sekolah
3. Layanan Orientasi Wakasek. Urusan
a. Orientasi siswa baru Kesiswaan dan wali
b. Orientasi kelas/ program studi/ jurusan kelas
4. Layanan informasi
a. Informasi pengembangan pribadi Reguler
b. Informasi pengembangan kemampuan sosial (Layanan yang bersifat
c. Informasi kemampuan belajar umum)
d. Informasi pengembangan karir

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.
Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 6
 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU ADMINISTRASI BIMBINGAN DAN
KONSELING
SEKOLAH/MADRASAH....................................
TAHUN PELAJARAN 2008/2009
ALAMAT ………………………………………………………………………………..

BULAN

September

Nopember

Desember
JENIS KEGIATAN KET

Pebruari
Agustus

Oktober

Januari

Maret

April

Juni
Mei
Juli
1. Penyusunan Program
X X
a. Program semester
b. Jadwal kegiatan kehadiran staff Bimbingan dan Konseling (BK) X X
c. Pembagian tugas bimbingan kelas X X
d. Rincian tugas Staff Bimbingan dan Konseling (BK) X X
e. Penyusunan program kegiatan administrasi Bimbingan dan Konseling
X X
(BK)
2. Pengadaan Alat-alat Pengumpul data Siswa
X X X X
a. Angket siswa
b. Angket orangtua/ wali siswa X X X X

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 7

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 8
LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU RENCANA OPERASIONAL KEGIATAN
SEKOLAH/MADRASAH.................................... LAYANAN BIMBINGAN DAN
ALAMAT ………………………………………………………………… KONSELING
TAHUN PELAJARAN 2008/2009

BIDANG FUNGSI
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
BIMBINGAN BIMBINGAN

Pemerliharaan Dan
Pengembangan
No. JENIS KEGIATAN LAYANAN KET

SEPTEMBER
Pengentasan

NOPEMBER
Pemahaman
Pencegahan

DESEMBER

PEBRUARI
OKTOBER
AGUSTUS

JANUARI

MARET
KELAS
Pribadi

Belajar

APRIL
Sosial

Karier

JUNI
JULI

MEI
A. PERSIAPAN
1. Pembagian tugas Guru X X X X
Pembimbing
2. Menyusun program kegiatan X X
3. Konsultasi program X X
4. Pengadaan sarana/ prasarana X X
B. LAYANAN BIMBINGAN DAN
KONSELING
1. Layanan Orientasi
a. Pengenalan sekolah dan
1 X X
personilnya
Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 9

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU KEGIATAN LAYANAN
BIMBINGAN DAN KONSELING
SEKOLAH/MADRASAH....................................
TAHUN PELAJARAN 2008/2009
ALAMAT …………………………………………………………………

JENIS WAKTU LANGKAH-LANGKAH USAHA METODE/ TEKNIK

No. KLS TUJUAN PELAKSANANA
KEGIATAN PELAKSANAAN YANG DILAKUKAN/DIPERLUKAN PELAKSANAN

1. Layanan Juli Minggu ke-3 X a. Siswa mengetahui lingkungan SMU Pemberian informasi tentang : Ceramah, Tanya - Pembimbing (Guru
Orientasi dan ke-4 b. Siswa mengetahui peraturan a. Struktur organisasi sekolah Jawab, Diskusi BK)
sekolah atau staf pengajar - Wakasek URKUR
c. Siswa dapat menyesuaikan dengan b. Sistem pengajaran - Wakasek URSAR
peraturan sekolah c. Tata tertib sekolah - Team penatar
d. Siswa mengetahui peranan BK di d. Organisasi siswa MOS
sekolah e. Kegiatan kurikuler - Mata tatar
e. Siswa memahami tentang kurikulum f. Layanan BK di sekolah Pengenalan
g. Kurikulum Tahun 1994 Sekolah

2. Layanan Januari, X a. Siswa mengetahui seluruh program Pemberian informasi tentang : Ceramah, Tanya - Pembimbing (Guru
Bimbingan Pebruari, Maret, XI studi a. Struktur program studi di SMU Jawab, Diskusi BK)
Program April b. Siswa dapat memilih program studi b. Berupa alternatif cara memilih - Wali Kelas
Studi program studi - Wakasek URKUR
- Guru-guru

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 10

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU TEKNIK PELAKSANAAN
BIMBINGAN DAN KONSELING
SEKOLAH/MADRASAH....................................
TAHUN PELAJARAN 2008/2009
ALAMAT …………………………………………………………………

TEKNIK
PELAKSANAAN ALTERNATIF METODE DAN
TUJUAN ALAT PELAKSANA FASILITAS WAKTU
LAYANAN KEGIATAN TEKNIK
BIMBINGAN
A. Inventory Service 1. Terkumpulnya data 1. Psikotest 1. Tes 1. tenaga tester 1. Ruangan 1. Awal semester
siswa 2. Mencatat Intelegensi, 2. Tenaga 2. Kantor 2. Akhir semester
2. Terkumpulnyadata 3. Mengumpulkan data bakat, minat administrasi 3. Alat 3. Sesuai dengan
Perguruan Tinggi dsb. 3. Tenaga administrasi kebutuhan
3. Terkumpulnya data 2. Inventory observasi
pribadi
B. Information 1. Agar yang 1. Penelitian 1. Wawancara 1. Data psikotes 1. Pembimbing 1. Ruang 1. Awal
Service berkepentingan 2. Sumber data 2. Home visit 2. Data prestasi 2. Konselor konsultasi semester
memperoleh 3. Pengumpulan data 3. Ceramah 3. Data isian 2. Keperluan alat- 2. Akhir
gambaran tentang 4. Penyampaian data 4. Publikasi 4. Data observasi alat semester
siswa 5. Orientasi studi 3. sesuai
2. Agar siswa 6. Pertemuan orang dengan
memperoleh tua/ wali kebutuha
gambaran dirinya 7. Orientasi jabatan n
8. Orientasi Perguruan
Tinggi

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 11

NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 12

LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU TEKNIK PELAKSANAAN
SEKOLAH/MADRASAH.................................... BIMBINGAN DAN KONSELING
ALAMAT …………………………………………………………………………… TAHUN PELAJARAN 2008/2009

SENIN SELASA RABU KAMIS JUM’AT SABTU

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 13

 LEMBAGA PENDIDIKAN MAARIF NU PEMBAGIAN TUGAS BIMBINGAN KELAS
PETUGAS BIMBINGAN DAN KONSELING
SEKOLAH/MADRASAH....................................
TAHUN PELAJARAN 2008/2009
ALAMAT …………………………………………………………………

No. NAMA KELAS X KELAS XI KELAS XII KETERANGAN

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 14

 LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH (HOME VISIT)

1. Hari / Tanggal : Rabu / 3 Mei 2009

2. Nama Siswa / Kelas : M. Zadi / VII B
3. Jenis Kelamin : Laki-laki
4. Nama Orang Tua/Wali : Sukijan
5. Pekerjaan Orang Tua/Wali : Tani
6. Alamat Orang Tua/Wali : Timbuhan Sarirejo
7. Identifikasi Masalah : Indisipliner
8. Tujuan Kunjungan : Memberi Informasi tentang keadaan siswa disekolah
9. Hasil Kunjungan : Sebagai tindak lanjut untuk memberikan bantuan siswa dalam
memecahkan masalah
10. Kesimpulan : Perlu adanya kerjasama orang tua dengan sekolah
11. Tindak Lajut : Adanya pengawasan baik di sekolah maupun di rumah sebagai
pertimbangan langkah yang baik

Lamongan, …………………………………….

Kepala Sekolah/ Madrasah

………………………………………….. Guru Bimbingan dan Konseling

(…………………………………….) …………………………..
NIP. NIP.

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 15

STRUKTUR ORGANISASI BK

Kepala Sekolah/Madrasah

Koord. BK Guru BK

Tata Usaha

Wali Kelas

Siswa

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 16

Contoh – Format – Administrasi Bimbingan Konseling 17