Anda di halaman 1dari 39

ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

Pertanyaan Pencocokan yang Diperpanjang (EMQ)

I. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun mengeluh kehilangan penglihatan secara

bertahap pada kedua mata selama 1 minggu. Pada pemeriksaan, ketajaman visual adalah

logMAR 0,4 (Snellen 6/15, 20/50, desimal 0,4) di setiap mata. Reaksi pupil, segmen anterior,

pemeriksaan fundus dan refraksi semuanya normal. Diagnosis yang paling mungkin adalah –

1–. –2– dapat membantu dalam menentukan diagnosis. Manajemen awal dapat melibatkan –

3–. Diagnosis alternatif yang layak dipertimbangkan akan mencakup –4–.

A B C

1 Kehilangan penglihatan non-organik Penyakit Stargardt


Atrofi optik dominan

2 5 prisma diopter basis 10 prisma diopter basis keluar Tes Ishihara


keluar tes

3 Rujukan ke psikiater elektrofisiologi visual


Angiografi fluorescein

4 Amaurosis Leber
Neuropati optik herediter Leber aneurisma millary Leber

Jawaban : c | c | sebuah | B

(1)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

II. Seorang pria berusia 24 tahun yang sehat datang dengan riwayat kehilangan penglihatan

monokuler sementara selama beberapa minggu tanpa sakit kepala atau gejala lainnya.

Kehilangan penglihatan digambarkan sebagai –5– dan terpengaruh –6–. Durasi kehilangan

penglihatan adalah –7–. Dia dirawat dengan –8–.

A B C

5 Ketinggian tiba-tiba lengkap


Patchy memudar
Kebutaan tiba-tiba total
kerugian lapangan yang lebih
1 menit
rendah

6 Mata kiri setiap saat Baik mata pada kesempatan yang Kedua mata pada

berbeda kesempatan yang berbeda

dan terkadang kedua mata

bersamaan

7 5 menit 30 menit 60 menit

8 Aspirin Nifedipin Propanolol

Jawaban : c | sebuah | b | B

(2)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

III. Seorang pasien berusia 20 tahun diilustrasikan pada gambar dengan temuan serupa di

kedua matanya. Sejarahnya adalah –9– dan pertanyaan lebih lanjut terungkap –10–.

Manajemen awal melibatkan –11–. Jika pasien dibiarkan aphakic dan kemudian, implantasi

sekunder dengan IOL cakar iris dipertimbangkan, maka –12–.

A B C

Kehilangan penglihatan Kehilangan penglihatan secara tiba-


9 Halo
secara bertahap tiba
Riwayat keluarga yang
10 Trauma tumpul Riwayat keluarga yang negatif
positif

11 Lensektomi bedah dan Koreksi refraksi awal


Aspirasi lensa, capsular tension
vitrektomi
ring, dan implan lensa intraokular

12 Vitrektomi anterior Pupil harus melebar untuk Lensa dapat ditempatkan

harus dilakukan implantasi lensa anterior atau posterior ke

iris

Jawaban : sebuah | c | c | B

(3)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
IV. Seorang ahli bedah hewan berusia 62 tahun telah terkena shuttlecock di matanya. Pada

pemeriksaan, penglihatan adalah logMAR 1.0 (6/60, 20/100, desimal 0,1) pada mata yang

terkena dan 6/6 pada mata yang lain. Tekanan intraokular (TIO) adalah 66 mmHg pada hari 1

pada mata yang terkena dan normal pada mata yang lain. Dengan hifema kurang dari 50%,

risiko glaukoma adalah –13–. Manajemen langsung adalah –14–. Statin kornea merupakan

indikasi untuk –15–. Istirahat di tempat tidur –16– ambulasi tenang.

A B C

13 80% 50% 10%

14 Parasentesis dan Perawatan anti-fibrinolitik intensif Intensif….


pencucian AC dan sikloplegia Hipotensi

15 Injeksi aktivator plasminogen Lebih awal ……


Keratoplasti penetrasi
jaringan intravitreal
darurat

16 Memberi lebih baik Memberikan penglihatan jangka ……..


lama jangka visi dari panjang yang lebih buruk daripada

Jawaban : ?| ? | ? |

(4)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
V. Seorang pasien dewasa datang dengan penglihatan kabur yang berlangsung selama 3 jam di

mata kiri, Ini dimulai ketika dia berada di bioskop dan menghilang secara spontan ketika

meninggalkan teater. Saat ditanyai langsung, dia telah mencatat episode sebelumnya –17–

dalam kondisi gelap. Pemindaian OCT menunjukkan –18–. Lensa yang ditampilkan adalah –

19–. Faktor risiko termasuk –20–.

A B C

17 Teicopisa Halo 10%

18 Iridotrabekular Terbelah dalam serat melingkar otot Rotasi posterior pada

kontak siliaris scleral spur

19 Lensa manusia normal IOL sulkus dengan


Lensa kontak implan
tangkapan optik

20 Jenis kelamin wanita Usia tua katarak sebelumnya


operasi

Jawaban : ?| ? | ? | ?

(5)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
VI. Seorang wanita berusia 45 tahun terluka di mata kanan oleh bahan kimia. Manajemen segera

harus melibatkan –21–. –23– zat menyebabkan cedera yang lebih parah. Vitamin topikal –23–

mengurangi risiko pelelehan kornea.

A B C

21 pengujian PH Irigasi pengujian VA

22 Asam Alkalin Deterjen

23 A C D

24 Pencucian ruang anterior Tarsorafi


Transplantasi selaput

ketuban

Jawaban : ?| ? | ? |

VII. Seorang wanita berusia 45 tahun terluka dengan penurunan penglihatan pada mata kiri. Visi

adalah –25- oleh bahan kimia. Manajemen segera harus melibatkan –21– kanan dan 6/24 kiri.

Pada pemeriksaan, mata kiri berwarna putih dan terdapat sel-sel di bilik mata depan. Vitreous

keruh dan –26– tampak bengkak. Pada pemindaian OCT ada - 27- dari makula. Rencana

manajemen pertama adalah memulai terapi -28-.

A B C

25 6/60 NPL 6/24

26 Saraf optik Iris Makula

27 Detasemen serius Pendarahan CNV

28 Prednisolon Mycophenolate Anti-VEGF

Jawaban : ?| ? | ? |

(6)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
VIII. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua

matanya. Foto fundusnya di bawah menunjukkan beberapa lesi kuning-putih di kutub

posterior di -29–. Pencitraan fundus termasuk fluorescein angiography (FFA) dan optik

tomografi koherensi (OCT) menunjukkan –30–. Lesi memudar setelah periode -31 dan

penglihatan kembali normal. Diagnosis yang paling mungkin adalah –32–.

A B C

29 Lapisan inti dalam Lapisan pleksiform luar


epitel pigmen retina

30 Hyper-otomatis Ketebalan retina normal


Hiperfluoresensi awal di FFA
fluoresensi pada OCT

31 2 minggu 6 bulan 2 tahun

32 Beberapa sindrom titik Korioretinopati akibat tembakan


burung Epiteliopati pigmen plakoid
putih cepat berlalu dr
multipel posterior akut
ingatan (MEWDS)
(APMPPE)

Jawab : b| c | b | C

(7)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
IX. Seorang pria berusia 24 tahun –33– mengalami penurunan penglihatan bilateral dan progresif

–34–. Topografi korneanya dilakukan seperti gambar di bawah ini. Pengobatan dengan T–35–

dapat memperlambat perkembangan. Kondisi ini memiliki hubungan dengan –36–.

A B C

33 Rematik Atopik Diabetes

34 Penebalan kornea Hipermetropia Astigmatisme tidak teratur

35 Penghubung silang Epikeratophakia Segmen cincin kornea


kornea
intrastromal

36 sindrom Down Sindrom Kearns Sayre sindrom Wilson

Jawab : b| c | a |a

(8)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
Pasien –37– yang ditunjukkan pada gambar di bawah, berkembang menjadi –38– selama

dekade –39– dan menjadi buta selama dekade –40–.

XI

A B C

37 Asia Afro-Karibia Pria

38 Ketakutan dipotret Buta ayam Ketulian

39 Kedua Kelima Kedelapan

40 Kedua Kelima Kedelapan

Jawaban : c| b | a |b

(9)
GLAUKOMA
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

41) Manakah manajemen terbaik untuk situasi yang diilustrasikan pada gambar:

a. Penjahitan konjungtiva.
b. Observasi dengan antibiotik topikal.
c. Penghapusan perangkat dan lanjutkan ke operasi trabekulektomi.
d. Perbaiki dengan cangkok tempel sklera donor.

Jawaban: ( d )

42) Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan ringan pada mata kanan selama satu
hari. Kornea normal dan tidak ada reaksi seluler di ruang anterior. Tekanan intraokular (TIO)
adalah 50 mmHg. Manakah penyebab yang paling mungkin:

a. Glaukoma sudut tertutup akut.


b. uveitis herpes simpleks.
c. Sindrom Posner Schlossman.
d. Glaukoma sudut terbuka primer.

Jawaban: ( c )

43) Seorang pria berusia 60 tahun datang dengan tekanan intraokular (IOP) 40 mmHg di satu
mata dan memiliki ekstraksi katarak intrakapsular (ICCE) sebelumnya dan implantasi lensa
intraokular ruang anterior (AC-IOL). Pada pemeriksaan, Tidak ada sinekia anterior perifer (PAS)
dan ruang anterior dalam dan tenang. Fundoskopi mengungkapkan makula pada ablasi retina
rhegmatogenous (RDD). Manakah diagnosis yang paling mungkin:

a. Glaukoma sudut tertutup akut.


b. Sindrom Posner Schlossman.
c. Glaukoma rubeotik.
d. Sindrom Schwartz.

ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)


Jawaban: (
d)

(10)
44) Mengenai glaukoma pasca trauma:

a. Pita tubuh ciliary yang melebar pada gonioskopi tidak kompatibel dengan pembacaan
tekanan mata normal.
b. Resesi sudut dikaitkan dengan glaukoma pada kurang dari 10% kasus.
c. Mengingat resesi sudut penuh, periode risiko kenaikan TIO dalam satu tahun.
d. Iridodialysis dengan lensa stabil melindungi terhadap gejala sisa tekanan yang meningkat.

Jawaban: (
?)

45) Yang kemungkinan besar menjadi kesimpulan dari studi pengobatan hipertensi okular
(OHTS):

a. Orang Afrika-Amerika mengembangkan POAG pada tingkat yang lebih tinggi.


b. Perawatan dini tidak ada bedanya.
c. Manfaat perlakuan yang sama antara individu berisiko rendah dan tinggi.
d. Risiko POAG menurun seiring waktu.

Jawaban: (
?)

46) Yang paling mungkin menjadi kesimpulan dari laser vs obat tetes mata dalam percobaan
glaukoma dan hipertensi okular (LIGHT):

a. ALT (argon-laser-trabeculoplasty) efektif secara klinis.


b. ECP (endo-siklo-fotokoagulasi) efektif secara klinis.
c. MPD (micro-pulse-diode) efektif secara klinis.
d. SLT (selektif-laser-trabeculoplasty) efektif secara klinis.

Jawaban: (
d)

47) Manakah yang paling mungkin menjadi tindakan yang benar setelah bilik mata depan kolaps
saat melepaskan jahitan trabekulektomi yang dapat dilepas:

a. viskoelastik intrakameral.
b. Deksametason subkonjungtiva.
c. Subtenon 5-FU.
d. Prednisolon topikal.

Jawaban: (
?)

Jawaban: (
c)
(11)
48) Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan tekanan intraokular (IOP) 42 mm HG. Dia
menderita uveitis dengan edema makula. Trabecular meshwork sangat berpigmen dan
sudutnya terbuka. Manakah pengobatan lini pertama yang paling tepat:

a. iridotomi perifer.
b. Kanan Bareveldt 250 aqueous shunt.
c. Terapi tetes topikal
d. Trabekulektomi.

Jawaban: (
c)
(12)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)
KATARAK DAN LENSA

49) Mengikuti fakoemulsifikasi langsung dan implan lensa untuk katarak yang sangat awal,
seorang pasien datang tiga bulan pasca operasi dengan tambalan edema kornea lokal yang
menetap di kuadran temporal superior. Struktur mana yang menyebabkan presentasi ini:

a. membran Bowman.
b. epitel kornea.
c. Stoma kornea.
d. membran Descemet.

Jawaban: (
?)

50) Mengenai komorbiditas okular:

a. Lensa intraokular ruang posterior akrilik dapat ditoleransi dengan baik pada mata uveitis.
b. Katarak kortikal sangat jarang terjadi pada mata dengan uveitis heterokromik Fuch.
c. Dalam kasus katarak hipermatur tanpa pandangan fundus, defek pupil aferen relatif (RAPD)
dapat disebabkan oleh ablasi retina total, glaukoma lanjut, atau kekeruhan lensa.
d. Pseudoexfoliation syndrome (PEX) dikaitkan dengan kelemahan zonula, dan hampir selalu
merupakan kondisi bilateral.

Jawaban: (
d)

51) Tinjauan sistematis studi yang membandingkan implan lensa monofokal dengan implan
lensa multifokal mengungkapkan SATU yang mana:

a. Ketajaman visual jarak jauh yang lebih baik pada kelompok monofokal.
b. Insiden halo (rings round lights) lebih tinggi pada kelompok multifokal.
c. Tidak ada perbedaan sensitivitas kontras antara 2 kelompok.
d. Tidak ada perbedaan dalam tingkat kebebasan total dari kacamata antara 2 kelompok.

Jawaban: (
b)

52) Mengenai operasi katarak sayatan kecil manual (MSICS), yang merupakan sayatan pilihan :

a. Insisi terowongan kornea superior sejajar dengan limbus .


b. Insisi terowongan sklera superior dengan bagian tengah insisi berbentuk busur paling
dekat dengan limbus (kerutan) .
c. Insisi terowongan sklera superior dengan bagian tengah insisi berbentuk busur terjauh dari
limbus (tersenyum) .

(13)
d. Insisi terowongan kornea temporal sejajar dengan limbus .

Jawaban: (
b)

ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)


53) Mengenai pasien 12 jam setelah operasi katarak dengan edema kornea difus dan peradangan
ruang anterior. Manakah pengobatan yang paling tepat :

a. Prednisolon topikal intensif.


b. Antibiotik intravitreal.
c. Antibiotik oral.
d. Prednisolon oral.

Jawaban: (
a)

54) Mengenai perencanaan operasi katarak pada pasien dengan pseudoexfoliation dan
phacoonesis. Tindakan apa yang dapat mengurangi risiko phimosis kapsuler anterior pasca
operasi:

a. Cincin ketegangan kapsul.


b. Kait iris.
c. Naikkan tinggi botol.
d. Noda biru penglihatan.

Jawaban: (
a)

55) Mengenai fragmen nuklir yang dijatuhkan ke vitreous anterior selama operasi katarak:

a. Jarum 23-gauge dimasukkan melalui pars plana adalah cara yang aman untuk melayangkan
fragmen kembali ke ruang anterior di mana mereka dapat menjalani fakoemulsifikasi.
b. Kegagalan fragmen untuk tertarik ke probe fakoemulsifikasi biasanya merupakan tanda
tekanan aspirasi yang tidak adekuat.
c. Mereka harus diangkat dengan vitrektomi pars plan formal.
d. Risiko relatif ablasi retina setelah ruptur kapsul posterior adalah dua kali lipat dari
prosedur fakoemulsifikasi yang tidak rumit.

Jawaban: (
?)

56) Mengenai mesin fakoemulsifikasi:

a. Tip hand piece Phaco tersedia dalam berbagai sudut bevel tip 0°,150°, 30°, 45°, 60° dan 90°.

(14)
b. Posisi 2 pada pedal kaki mengaktifkan mode aspirasi dengan kecepatan variabel atau
konstan.
c. Fakoemulsifikasi torsional menghasilkan gerakan osilasi sisi-ke-sisi yang lebih besar, yang
meningkatkan jumlah total energi phaco yang disalurkan.
d. Dengan ultrasonografi linier, daya phaco adalah konstanta yang telah disetel sebelumnya
(antara 1 dan 100%) yang menekan pedal kaki di posisi 3.

Jawaban: (
?)

(15)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
KORNEA DAN PENYAKIT LUAR / BEDAH REFRAKTIF

57) …

A.
B.
C.
D.

Jawaban: (
?)

58) Mengenai transplantasi kornea untuk jaringan parut karena kondisi yang diilustrasikan pada
Gambar

a. Lisan antivirusumumnya diminum selama satu bulan setelah operasi.


b. Lisan antivirusdiambil pasca operasi tidak berpengaruh dalam mengurangi kegagalan
cangkok.
c. Lisan antivirusdiambil pasca operasi tidak berpengaruh dalam mengurangi kekambuhan
penyakit.
d. Ini adalah penyebab infektif paling umum dari transplantasi korneanegara berpenghasilan
lebih tinggi.

Jawaban: (
d)

59) Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun mengalami penglihatan berfluktuasi tanpa rasa
sakit satu hari setelah operasi LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis) yang lancar untuk
koreksi miopia. Manakah penjelasan yang paling mungkin untuk ini?

a. Lubang kancing di flap LASIK.


b. Pertumbuhan epitel kornea.
c. Dislokasi flap LASIK.
d. Keratitis menular.

Jawaban: (
a)
(16)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
Jawaban: (
b)

60) Manakah pengobatan terbaik untuk perforasi kornea perifer yang didapat dengan diameter 1
mm:

a. Perban lensa kontak.


b. Flap konjungtiva.
c. Lem bio-perekat fibrin.
d. Lem bio-adhesif Histoacryl.

Jawaban: (
a)
(17)
ICO ADVANCED
ICO ADVANCED 115
115 Ujian
Ujian Oktober
Oktober 2020
2020 (0)
61) Seorang wanita atopik berusia 21 tahun datang dengan diagnosis keratoconus. Yang paling
mungkin untuk menahan perkembangan:

a. Transplantasi membran Bowman.


b. Pengikatan silang kolagen.
c. Segmen cincin intracorneal.
d. Pemakaian lensa kontak yang kaku.

Jawaban: (
b)

62) Seorang pelajar yang memakai 2 lensa kontak sekali pakai bulanan memiliki riwayat 5 hari
sakit mata kanan yang parah dan penglihatan yang sedikit berkurang. Dia memiliki riwayat
herpes liabialis. Pemeriksaan mengungkapkan ketajaman logMAR 0,3 (6/12, 20/40, desimal 0,5)
dengan lubang jarum, injeksi silia, infiltrat epitel bercabang diskrit yang diwarnai dengan
fluorescein dan terkait dengan garis pancaran stroma superior. Ada reaksi ruang anterior
ringan. Manakah diagnosis yang paling mungkin: a. keratitis Acanthamoeba.
b. Keratitis terkait lensa kontak (dimediasi kekebalan).
c. Keratitis herpes simpleks.
d. keratitis Pseudomonas.

Jawaban: (
a)

63) Seorang ketua berusia 52 tahun dari sebuah bank internasional besar mengajukan
permohonan PRELEX (Presbyopic Lens Exchange). Matanya tidak menunjukkan kelainan
kecuali kelainan refraksi. Manakah dari kelainan refraksi bilateral berikut yang memiliki
prognosis terbaik?

a. -2,00/-0,25x90°.
b. +1,0/-2,0x135°.
c. +3,5 DS.
d. +6,5/-2,0X135°

Jawaban: (
c)

Jawaban: (
d)
(18)
PENYAKIT VITREO-RETINAL

64) Presentasi penglihatan kabur bilateral dengan floaters dan fotopsia dengan vitritis dan HLA-
A29 positif kemungkinan besar adalah:

a. Retinopati luar okultisme zona akut .


b. Ankylosing spondilitis .
c. uveitis Behcet .
d. Koroidopati akibat tembakan burung .

Jawaban: ( d )

65) Mengenai foto fundus pada gambar, yang merupakan diagnosis yang paling mungkin:

a. Detasemen koroid.
b. Ablasi retina eksudatif.
c. Ablasi retina regmatogenosa.
d. Ablasi retina traksional.

Jawaban: ( ? )

66) Mengenai kondisi komplikasi ablasi retina ditunjukkan pada gambar:

a. Ini menyumbang sekitar sepertiga dari kegagalan operasi primer.


b. Superior hexafluoride (SF6) sama efektifnya dengan tamponade seperti perfluoropropane
(CF8) di
derajat C atau lebih buruk.
c. Retinektomi superior adalah teknik bedah yang berguna untuk menangani kondisi ini.

(19)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
d. Risiko kumulatif untuk berkembang adalah 5-10% dari semua perbaikan ablasi retina.

ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)


67) Seorang dosen universitas berusia 35 tahun datang dengan kebutaan sentral pada satu mata
baru-baru ini. Ketajaman ditingkatkan dengan kacamata baca yang lemah. Apa penyebabnya?

a. Retinopati serosa sentral.


b. Edema makula kistoid.
c. Neuritis optik.
d. Presbiopia.

Jawaban: ( a )

68) Seorang pasien mengalami mata merah nyeri akut setelah vitrektomi dan tamponade gas.
Komplikasi apa yang paling mungkin menyebabkannya:

a. Iskemia segmen anterior.


b. Glaukoma ganas.
c. Konsentrasi gas yang disuntikkan salah.

D. Skleritis.

Jawaban: ( ? )

69) Seorang pria berusia 65 tahun datang dengan riwayat penurunan penglihatan kiri selama 3
minggu logMAR 0,6 (6/24, 20/80, desimal 0,25) dan gambaran fundus ditunjukkan pada gambar.
Sehubungan dengan kondisi klinisnya:

A. Suar ruang anterior adalah fitur.


B. Fluorescein angiography menggambarkan pengisian vena tertunda.
C. Glaukoma menurunkan risiko kondisi ini hingga lima hingga tujuh kali lipat.
D. Studi MARINA dan ANCHOR menganalisis efek terapi Ant-VEGF pada kondisi ini.

Jawaban: ( b )

Jawaban: (
d)
(20)
70) Foto fundus yang ditunjukkan pada gambar adalah mata kanan seorang laki-laki berusia 22
tahun dengan Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) yang sedang dalam Pengobatan
Anti-retroviral (HAART) yang Sangat Aktif:

A. Peningkatan kematian terjadi dengan viral load yang


terdeteksi saat diagnosis.
b. Ganciclovir oral adalah pengobatan yang paling efektif.
c. Jumlah CD4 adalah 200 sel per mikroliter.
d. Kondisinya sangat resisten terhadap pengobatan.

Jawaban: ( a )
71) Seorang wanita berusia 30 tahun asal Maroko mengeluh sakit kepala, tinitus dan kehilangan
penglihatan yang cepat di kedua mata. Angiografi fluorescein mata kiri sebanding dengan

mata kanan yang ditunjukkan pada gambar. Apa diagnosisnya?


a. korioretinopati serosa sentral.
b. Toksemia kehamilan.
c. Sindrom efusi Uveal.

(21)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
d. Sindrom Vogt-Koyanagi.
UVEITIS DAN PERADANGAN OKULER

72) Seorang pasien positif Human immune Deficiency Virus (HIV) dengan (jumlah CD4 normal)
dan penglihatan kabur intermiten. Fundoskopi mengungkapkan tersebar (bercak putih,
perdarahan dot) dan mikroaneurisma:

a. Nekrosis retina akut bilateral (ARN).


b. retinitis Cytomegalovirus (CMV).
c. Nekrosis retina luar progresif (PORN).
d. mikrovaskulopati retina.

Jawaban: (
d)

73) Kondisi apa yang paling mungkin muncul dengan kabut vitreous yang pekat:

a. Nekrosis retina akut.


b. Retinokoroidopati akibat tembakan burung.
c. retinitis sitomegalovirus.
d. koroidopati serpiginosa.

Jawaban: (
a)

74) Seorang pasien Asia berusia 40 tahun datang dengan uveitis, kesulitan mendengar dan
tinnitus. Apa diagnosanya :

a. endoftalmitis endogen.
b. Limohoma intraokular.
c. Panuveitis sarkoid.
d. Sindrom Vogt-Koyanagi-Harada.

Jawaban: (
d)

75) Seorang pria berusia 48 tahun datang dari Afrika tengah untuk pengobatan kondisi yang
tidak terdiagnosis. Dia memiliki penebalan dan kerutan yang tidak biasa pada fitur wajahnya,
eritema nodosum, dan bintik-bintik putih kecil di iridesnya. Apa diagnosisnya?

a. Kriptokokosis.
b. Sistiserkosis.

Jawaban: (
d)
(22)
c. Kusta.
d. TBC.

Jawaban: (
c)

ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)


76) Seorang wanita berusia 52 tahun kembali dari liburan hiking di Prancis dengan penyakit
seperti flu, eritema annular tambal sulam di batang tubuhnya, uveitis anterior ringan, dan
konjungtivitis folikuler. Apa diagnosanya :

a. Brucellosis.
b. Penyakit Lyme.
c. Toksoplasmosis.
d. TBC.

Jawaban: (
b)

77) Manakah dari rute pemberian obat berikut yang paling mungkin mencapai konsentrasi tinggi
di retina dan vitreous:

a. Subkonjungtiva.
b. Subtenon.
c. Sistemik.
d. Topikal.

Jawaban: (
b)

78) Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengeluh floaters dan kehilangan penglihatan ringan.
Fundus kiri sangat mirip dengan fundus kanannya yang difoto di bawah. Apa diagnosanya :

a. Korioretinopati akibat tembakan burung.

(23)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
b. Bintik-bintik kapas disebarluaskan pada pasien dengan retinopati hipertensi.
c. Drusen disebarluaskan.
d. Beberapa sindrom titik putih cepat berlalu dr ingatan.

Jawaban: (
a)
BEDAH OKULOPLASTIK DAN ORBIT

79) Mengenai karsinoma sel basal periokular:


a. Sindrom Gorlin adalah kelainan resesif autosomal (AR) yang ditandai dengan karsinoma
sel basal multipel nevoid.
b. Area canthal medial adalah situs periokular yang paling sering terkena.
c. Jenis berpigmen paling sering mempengaruhi orang-orang dari ras berpigmen.
d. Tipe superfisial adalah gambaran klinis yang paling umum.

Jawaban: (
c)

80) Seorang pasien diabetes wanita berusia 69 tahun datang dengan oftalmoplegia nyeri onset
bertahap, pembengkakan wajah dan periorbital, dan penglihatan kabur di satu mata. Apa
diagnosanya :

a. Penyakit radang orbita idiopatik.


b. Mukormikosis.
c. Miositis orbita.
d. Penyakit mata tiroid.

Jawaban: (
?)

81) Seorang pria berusia 70 tahun dengan tanda kelemahan kelopak mata bawah dan tepi
kelopak mata yang terbalik dengan sentuhan kornea bulu mata, Manakah pengobatan yang
paling tepat?

a. Elektrolisis bulu mata.


b. Lash tarsal strip saja.
c. Pengencangan tutup dan lipatan retraktor eksternal.
d. Cangkok membran mukosa ke lamella bagian dalam kelopak mata bawah.

Jawaban: (
?)

Jawaban: (
d)
(24)
82) Mengenai operasi mikroangiografi Mohs:

a. Ini memungkinkan kontrol margin yang tepat ketika tumor telah menginvasi lemak orbita.
b. Fokus yang terputus pada tumor dapat menyebabkan kekambuhan setelah operasi Mohs.
c. Ini paling sering digunakan dalam eksisi karsinoma sel basal nodular.
d. Mengurangi waktu operasi merupakan keuntungan dari operasi Mohs.

Jawaban: (
?)

83) Seorang anak 3 tahun datang dengan proptosis unilateral dan ekimosis (memar pada kulit).
Selain pencitraan orbita, investigasi mana yang paling tepat?

a. MRI perut.
b. Pemindai tulang.
c. Rontgen Dada.
d. USG hati.

Jawaban: ( ? )

84) Mengenai selulitis orbita:

a. Pemberian steroid IV bersama antibiotik mengurangi tingkat intervensi bedah


b. Kultur darah merupakan investigasi yang berguna untuk pasien dengan selulitis orbita.
c. Abses subperiosteal pada anak di bawah 10 tahun biasanya membutuhkan drainase.
d. Organisme penyebab kemungkinan besar adalah polimikrobial pada pasien yang lebih tua
yang telah mengembangkan sinus paranasal.

Jawaban: ( ? )

85) Seorang pria berusia 94 tahun datang dengan lesi nodular well-circumscribed 2 mm dengan
tepi seperti mutiara yang secara klinis terlihat seperti karsinoma sel basal. Manakah pilihan
pengobatan yang paling cocok?

a. Biopsi eksisi dengan margin 3 mm dan penutupan langsung.


b. Biopsi insisional saja.
c. Biopsi insisional dengan biopsi pemetaan.
d. Bedah mikrografi Mohs.

Jawaban: ( ? )

(25)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

ONKOLOGI OKULER

86) Pria berusia 60 tahun ini dirujuk dengan lesi asimtomatik yang ditunjukkan pada gambar.
Apa diagnosisnya?

A. Nevus koroid.
B. Gabungan hamartoma dari RPE dan retina.
C. Hipertrofi kongenital dari epitel pigmen retina.
D. Melanositoma.

Jawaban: ( ? )

87) Gambar tersebut menunjukkan luka pada mata kiri seorang pria berusia 40 tahun. Apa
diagnosisnya?

a. Melanositosis okular bawaan.


b. Nevus konjungtiva.
c. Melanosis konjungtiva primer didapat.

(26)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)
d. Karsinoma sel skuamosa konjungtiva.

Jawaban: (
?)
(27)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

88) Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan lesi seperti pada gambar. Apa

a. Melanoma koroid amelanotik.


b. Nevus koroid amelanotik.
c. Hemangioma koroid.
d. Metastasis koroid.

Jawaban: (
?)
89) Seputar kondisi klinis pada gambar (mata kanan dan kiri):

a. Radioterapi sinar eksternal untuk kedua mata adalah pengobatan pilihan.


b. Sebagian besar anak mewarisi penyakit dari orang tua yang terkena.
c. Pasien berada pada peningkatan risiko mengembangkan tumor non-okular.
d. Usia presentasi yang khas adalah sekitar 3 tahun.

Jawaban: (
?)

(28)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)
PATOLOGI MATA

90) Mengenai melanosis konjungtiva:


a. 20% dari melanoma ganas muncul de novo.
b. Melanosis yang didapat primer (PAM) tanpa atypia jarang berkembang menjadi melanoma.
c. Melanosis rasial cenderung unilateral.
d. Semakin kecil area melanosis primer yang didapat (PAM) dengan atypia, semakin besar
kemungkinan berkembang menjadi melanoma konjungtiva.

Jawaban: ( b )

91) Mengenai distrofi kornea:

a. Badan hialin dan keratinoid (zat mirip keratin) adalah ciri-ciri distrofi granular.
b. Badan Hyassel-Henle adalah gambaran distrofi endotel polimorf posterior.
c. Distrofi kisi adalah distrofi epitel.
d. Distrofi makula adalah kelainan dominan autosomal.

Jawaban: ( a )

92) Gambar tersebut menunjukkan slide H&E dari biopsi konjungtiva. Apa diagnosisnya?

A. Melanositosis okular bawaan.


B. Nevus konjungtiva.
C. Melanosis primer didapat dengan atypia.
D. Melanosis primer didapat tanpa atypia.

Jawaban: (
?)
(29)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)
REHABLILATASI LOW VISION

93) Mengenai membantu pasien dengan low vision, dari degenerasi makula terkait usia (ARMD),
untuk membaca:
a. Tiposkop (overlay yang menyoroti satu kata dan menutupi tes di sekitarnya) dapat
digunakan untuk mengurangi silau.
b. Jumlah iluminasi kurang penting daripada sumber iluminasi.
c. Peningkatan kontras teks biasanya tidak membantu.
d. Kecepatan membaca sebanding dengan ukuran teks.

Jawaban: (
a)

94) Definisi low vision dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencakup kriteria mana:

a. Menyajikan ketajaman visual kurang dari logMAR 0,5 (20/60, 6/18, 0,33) untuk persepsi
cahaya.
b. Ketajaman visual kurang dari logMAR 0,3 (20/40, 6/12, 0,5) untuk persepsi cahaya.
c. Bidang visual kurang dari 10 derajat dari titik fiksasi.
d. Tidak dapat menggunakan visi untuk merencanakan/melaksanakan tugas.

Jawaban: (
a)

ETIKA DAN PROFESIONALISME

95) Mengenai melakukan penelitian medis dengan menggunakan anak-anak sebagai subjek:
a. Persetujuan untuk berpartisipasi dalam penelitian ini berada pada orang tua atau wali yang
sah, bukan pada anak
b. Jika anak memberikan persetujuan, itu mengesampingkan penolakan persetujuan orang
tua.
c. Jika anak atau remaja tersebut mampu menilai informasi yang diberikan, Anda
mempertimbangkan keinginan eksplisit mereka meskipun mereka berusia 5 tahun.
d. Tidak tepat untuk mendapatkan pandangan anak jika ada yang lebih muda dari 10 tahun.

Jawaban: (
c)

96) Bagian etika kurikulum ICO mengacu pada standar berikut:

a. Prosedur uji klinis harus mematuhi Konvensi Jenewa.


b. Pastikan bahwa sponsor tidak diperbolehkan untuk mempengaruhi konten presentasi
oftalmologis.
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)
c. Biaya/pengeluaran dapat diklaim untuk membela penyebab badan temuan eksternal (Tidak
terkait dengan kegiatan profesional) selama dinyatakan.
d. Informed consent untuk berpartisipasi dalam uji klinis mungkin tidak diperlukan, untuk
menghindari efek Hawthorne.

Jawaban: (
b)

KESEHATAN MATA MASYARAKAT

97) Penyebab paling umum kebutaan pada onchocerciasis:


(26)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
a. Keratopati paparan.
b. makulopati,
c. Neuropati optik.
d. Glaukoma sekunder akibat peradangan kronis.

Jawaban: (
d)

98) Mengenai strategi 'AMAN' WHO untuk eliminasi trachoma, mana yang paling mungkin
berkontribusi pada penurunan prevalensi dalam 2 dekade terakhir?

A. A
B. e
C. F
D. S

Jawaban: (
a)

99) Mengenai retinopati diabetik, wilayah mana di dunia berikut ini yang diperkirakan memiliki
insiden yang tumbuh paling cepat?

a. Afrika.
b. Amerika Selatan,
c. Asia Selatan.
d. Asia Tenggara.

Jawaban: (
a)

100) Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memiliki definisi objektif tentang 'hasil yang buruk'
setelah operasi katarak. Yang mana yang benar?

a. Miskin hasiladalahdidefinisikan sebagai VA lebih sedikit


dibandingkan0,48 (6/18, 20/60, desimal 0,33).
b. Miskin hasiladalahdidefinisikan sebagai VA lebih sedikit
dibandingkan1,0 (6/6, 20/200, desimal 0,1).
c. Miskin hasiladalahdidefinisikan sebagai VA lebih sedikit
dibandingkan0,78 (6/36, 20/120, desimal 0,17)
d. Miskin hasiladalahdidefinisikan oleh kepuasan pasien atau hasil subyektif yang
dilaporkan pasien.

Jawaban: (
?)

(32)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 ®
OPTALMOLOGI PEDIATRIK DAN STRABISMUS

101) Seorang anak berusia 2 tahun, datang dengan ptosis ringan unilateral dan fungsi levator
normal. hipotropia 20 dioptri prisma dan elevasi terbatas. Apa perawatan bedah pertama:
a. Suspensi alis.
b. Resesi rektus inferior jika tes duksi paksa rektus inferior negatif.
c. Prosedur Knapp jika uji rektus paksa rektus inferior negatif.
d. Reseksi Levator.

Jawaban: ( c )

102) Seorang anak berusia 6 tahun dengan mengalami resesi rektus lateral bilateral untuk
eksotropia intermiten. Suatu hari pasca operasi, anak mengalami diplopia dengan gerakan
mata penuh dan esotropia sebesar 15 dioptri prisma. Manakah penatalaksanaan yang paling
tepat:

a. Teater darurat untuk eksplorasi dan pembedahan.


b. Tutup satu mata dan tindak lanjut 2 minggu.
c. Direncanakan kembali ke teater dalam 1 minggu untuk eksplorasi dan pembedahan.
d. Koreksi prismatik untuk mengontrol diplopia dan tindak lanjut 2 minggu.

Jawaban: ( d )

103) Mengenai pemindaian tomografi pemindaian koherensi optik (OCT) dari daerah foveal bayi,
ditunjukkan pada gambar. Apa diagnosisnya?

a. Achromatopsia.
b. Albinisme.
c. Edema makula kistoid.
Jawaban: (
b)
(33)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 ®
d. Distrofi makula.

Jawaban: (
b)
(34)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020 (0)
104) Seorang anak berusia 3 tahun datang dengan nistagmus dan wajah belok kiri. Manakah dari
berikut ini
jenis operasi kemungkinan akan membantu dalam situasi ini:

a. Divergensi terinduksi: Buat deviasi eksotropik kiri kecil.


b. Divergensi terinduksi: Buat deviasi eksotropik kecil ke kanan.
c. Gerakkan kedua mata ke kiri.
d. Gerakkan kedua mata ke kanan.

Jawaban: (
c)

105) Seorang bayi berusia 4 minggu datang dengan nistagmus vertikal konjugat. Pemeriksaan
mata normal. Manakah dari berikut ini yang merupakan investigasi yang paling tepat?

a. CT scan (pemindaian tomografi terkomputasi).


b. ERG (elektroretinogram).
c. Pemindaian MRI (pencitraan resonansi magnetik).
d. Pemindaian OCT saraf optik (optical coherence tomography).

Jawaban: (
?)

106) Seorang anak berusia 5 tahun datang dengan keluhan penglihatan yang buruk, nistagmus
dan penipisan pembuluh retina dengan perubahan pigmen retina, Manakah dari pemeriksaan
berikut ini yang paling tepat?

a. Gula darah.
b. EKG.
c. Pemindaian hati.
d. Pemindaian ginjal.

Jawaban: (
?)

(35)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
107) Bayi ini yang fotografi fundusnya ditunjukkan pada gambar, lahir pada usia 26 minggu dan
………. minggu kehamilan. Manajemen manakah yang PALING TIDAK sesuai?

a. Injeksi agen anti-VEGF intravitreal.


b. Laser retina.
c. Krioterapi trans-sklera.
d. Operasi vitreo-retina.

Jawaban: ( ? )
108) Seorang pasien wanita, dirujuk karena gejala menggosok mata dan epifora, ditemukan
memiliki tanda klinis yang ditunjukkan pada gambar. Manakah dari opsi berikut ini yang
merupakan opsi pengelolaan awal yang paling sesuai?

a. Blepharoblasty.
b. Injeksi botoks ke kelopak bawah.
c. Elektrolisa.

Jawaban: (
d)
(36)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

d. Pelumas topikal

NEURO-OPHTALMOLOGI

109) Mengenai kelumpuhan saraf parsial ketiga yang didapat:


a. Diplopia dilaporkan selalu.
b. Jika penyebabnya adalah kompresi, pupil akan membesar.
c. Ptosis dengan pupil normal dan motilitas okular normal adalah gambaran umum.
d. Penyebabnya mungkin iskemik.

Jawaban: (
d)

110) Seorang pasien memiliki lesi chiasmal dan datang dengan cacat lapangan berikut seperti
gambar. (Lesi di mana bagian dari kiasma optik):

a. Sudut anterior.
b. Tubuh bagian depan.
c. Sudut posterior.
d. Tubuh bagian belakang.

Jawaban: (
c)

111) Manakah dari gambaran klinis berikut ini yang benar terkait dengan patologi pada sindrom
Horner?

a. Anhidrosis wajah dan leher dan stroke hipotalamus posterior.


b. Nyeri wajah dan diseksi karotis.
c. Vertigo dan herpes zoster.
d. Kelumpuhan pita suara dan trombosis sinus kavernosus.

Jawaban: (
?)

112) Dalam kasus kelemahan adduksi unilateral selama tatapan kontralateral, adduksi pada
konvergensi kemungkinan besar menunjukkan patologi mana dari berikut ini?

(37)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020
a. Oftalmoplegia progresif kronis.
b. Oftalmoplegia internuklear.
c. Myasthenia gravis.
d. kelumpuhan saraf ketiga.

Jawaban: (
?)

113) Fenomena cahaya terang (fosfena) kemungkinan besar tidak terpengaruh oleh tingkat
cahaya sekitar (tingkat cahaya di dalam ruangan), jika disebabkan oleh patologi struktur
berikut yang mana?

a. Chiasme optik.
b. Retina.
c. Saraf optik.
d. Korteks visual

Jawaban: ( a )

114) Seorang pasien wanita, ditunjukkan pada gambar, mengeluhkan diplopia vertikal. Manakah
dari temuan pemeriksaan berikut yang menunjukkan deviasi miring daripada kelumpuhan saraf
kranial ke -4?

a. Penyimpangan vertikal berkurang saat melihat ke kiri.


b. Penyimpangan vertikal berkurang saat berbaring.
c. Penyimpangan vertikal meningkat saat memiringkan kepala ke kiri
d. Penyimpangan vertikal meningkat sepanjang hari.

Jawaban: ( b )

115) Seorang pria berusia 65 tahun datang dengan kehilangan penglihatan akut pada satu mata,
ketajaman visual LogMAR 0,4 (6/15, 20/50, desimal 0,4) pada mata tersebut dengan cacat
bidang sikap atas. Fluorescein fundus angiography seperti yang ditunjukkan pada gambar.
Tekanan darahnya normal dan tidak menderita diabetes melitus. Manakah dari berikut ini yang
paling mungkin?

Jawaban: (
(38) d)
ICO ADVANCED 115 Ujian Oktober 2020

a. Hemodialisis.
b. konsumsi metil alkohol.
c. Anemia berat.
d. Konsumsi Sildenafil (Viagra).

(39)

Anda mungkin juga menyukai