KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PARINDU

Nomor:
TENTANG
KEBIJAKAN RESUME MEDIS PASIEN
RUMAH SAKIT UMUM PARINDU
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM PARINDU
Menimbang

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Umum Parindu,
maka diperlukan adanya Resume Medis.
b. Bahwa agar pelayanan di Rumah Sakit Umum Parindu dapat terlaksana dengan baik,
perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Parindu sebagai landasan bagi
penyelenggara di Rumah Sakit Umum Parindu.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu
ditetapkan dengan keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Parindu.

Mengingat

a. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit

b. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/III/2008 tentang Rekam Medis.

MEMUTUSKAN

Pertama : Keputusan Rumah Sakit Umum Parindu tentang kebijakan resume medis
Rumah Sakit Umum Parindu.
Kedua : Kebijakan Resume Medis Rumah Sakit Umum Parindu sebagaimana
tercantum dalam lampiran keputusan ini.
Ketiga : Pembinaan, pengawasan dan pengisian Resume Medis di Rumah Sakit
Umum Parindu dilaksanakan oleh Manager Pelayanan Rumah Sakit Umum
Parindu.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Parindu
Pada Tanggal 2017
Direktur Rumah Sakit Umum Parindu

Dr. Hendra Hadiyanta

 Lampiran
Keputusan Direktur RS
Nomor : / SK – DIR /…./ 20
Tanggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN RESUME MEDIS PASIEN

RUMAH SAKIT UMUM PARINDU

I. Kebijakan Umum
1. Resume pasien dibuat oleh DPJP sebelum pasien pulang (sembuh, atau permintaan
sendiri, meninggal, dirujuk).
2. Pengisian Resume Medis pasien pulang dilakukan selama pasien rawat inap di
rumah sakit dan mencantumkan instruksi tindak lanjut.
3. Resume pasien dipergunakan oleh praktisi kesehatan lain yang bertanggungjawab
terhadap pelayanan tingkat lanjutan.
4. Resum pasien pulang dibuat rangkap 3, yang dua lembar ditempel pada dokumen
Rekam Medis sedangkan salinannya diberikan kepada pasien pulang.
5. Penyelesaian resume pasien harus diselesaikan dan dimasukkan ke dalam rekam
medis dalam waktu maksimal 24 jam setelah pasien pulang.

II. Kebijakan Khusus

1. Setiap pasien rawat inap yang pulang baik pulang persetujuan, permintaan sendiri
maupun dirujuk dibuatkan Resume Medis.
2. Resume Medis berisi tentang alasan masuk rumah sakit, diagnosis, penyakit
penyertanya, penememuan kelainan fisik dan hal lain yang penting, prosedure
diagnosis dan pengobatan yang telah dilakukan, pemberian medikametosa dan
pemberian obat waktu pulang, kondisi pasien waktu pulang dan instruksi untuk
tindak lanjut.

RSU Parindu,

Direktur

dr. Hendra Hadiyanta