PEMERINTAH KOTA BANJARBARU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANJARBARU SELATAN
Jalan Rambai No.1 Telp.(0511) 4772381 Banjarbaru Kode Pos. 70713

TELAAHAN STAF

Yth : Kepala Puskesmas Banjarbaru Selatan

Dari : Koordinator Ruang…..
Tanggal : 22 Juni 2023
Nomor :
Lampiran : -
Perihal : Kebutuhan Sarana Prasarana Ruang Kesehatan Lingkungan

I. Persoalan
Sarana dan Prasarana Ruang Tata Usaha sesuai Permenkes no.43 tahun 2019
tentang Puskesmas
II. Pra anggapan
Masih kurangnya sarana dan prasarana di Ruang Kesling
Daftar kebutuhan sarana prasarana ruang tata usaha
No Nama Barang Jumlah yg Jumlah Ket
ada dibutuhkan
1 Meja Kerja 4 4
2 Meja Pelayanan 0 1
Klinik Sanitasi
3 Kursi kerja 4 5 3 kondisi rusak
4 Meja Komputer 1 1 1 TMS
5 Lemari 1 2 Yg ada rusak
6 Televisi 1 1 Yg ada rusak
7 Sanitarian Kit 1 set Yg ada exs.
8 Papan Inovasi 0 1 set Menggambarkn
kgiatan program
9 Despenzer air 1 Pemenuhan
keb.air petugas
10 Kulkas utk tempat 0 1 Menjaga kondisi
sampel sampel agar ttp
Makjan/sampel air MS sblm
diperksa
11 Audio Visual 1 set 0 1 set Utk kegiatan
luar/dlm gedung
12 AC 1 1 set Pemenuhan
kenyamanan
kondisi ruangan
 Catatan : ( lihat kebutuhan sarpras per ruangan di permenkes no 43 th 2019 dan
juga menyesuaikan dengan ruangan )
sarana : bila tidak ada tidak bisa mengerjakan misal alkes
Prasarana : pendukung spt ruangan, jalan, kegiatan masih bs jalan walaupun tidak
ada, hanya mendukung

III. Fakta fakta yang Mempengaruhi

1. ………………………………….
2. Adanya Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 34 tahun 2019 tentang
Puskesmas
3. Adanya Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
2022 Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi
4. Adanya Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Hk.01.07/Menkes/165/2023 Tentang Standar Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat

IV. Pembahasan / Analisa

Mengingat akan dilakukan relokasi Puskemas Banjarbaru Selatan dan kebutuhan
sarana prasarana yang sesuai dengan Permenkes no.43 tahun 2019 maka perlu
dilakukan pemenuhan sarana dan prasarana tersebut diatas

V. Kesimpulan
Perlu dilakukan pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana Ruang …….. untuk
melengkapi sarana dan prasarana sesuai Permenkes no.43 tahun 2019 serta
meningkatkan kinerja staf Puskesmas.

VI. Saran Tindak Lanjut

Berkaitan dengan hal tersebut diatas, Kami mohon pertimbangan dan persetujuan
pemenuhan kebutuhan sarana dan prasarana untuk dapat direalisasikan.

Koordinator Ruang......,

……………………………….
NIP.
Disposisi :

PEJABAT TEKNIS PEJABAT KEUANGAN KUASA PENGGUNA

ANGGARAN